宋燕燕

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务

向 Ta 提问
个人简介

主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。

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个人擅长
重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务展开
  • 五联疫苗是什么

    五联疫苗可同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的肺炎五种疾病,由五种疾病疫苗抗原组合制成,通过刺激免疫系统产生抗体预防疾病,接种程序一般是2、3、4月龄基础免疫,18月龄加强免疫,有过敏、发热急性感染急性期、严重神经系统疾病史等禁忌情况,早产儿、有慢性疾病儿童、过敏体质儿童有相应注意事项。 成分与作用机制 五联疫苗是将分别预防上述五种疾病的疫苗抗原进行合理组合后制成的。其作用机制是通过刺激人体免疫系统,使人体产生相应的抗体,当人体接触到对应的病原体时,免疫系统能够迅速启动免疫反应,从而起到预防疾病的作用。例如,其中针对百日咳的抗原成分,会促使机体产生特异性抗体来抵御百日咳杆菌的感染;针对脊髓灰质炎的成分则能诱导机体产生对抗脊髓灰质炎病毒的抗体等。 接种程序 一般来说,五联疫苗在宝宝2、3、4月龄进行基础免疫,18月龄进行加强免疫。当然,具体的接种程序可能会因不同的疫苗生产厂家以及宝宝的个体情况略有差异,需要遵循当地预防接种门诊的安排。 接种禁忌及特殊人群注意事项 禁忌情况:如果宝宝对疫苗中的任何成分过敏,比如对疫苗中的某些蛋白质等过敏,则不能接种五联疫苗;宝宝处于发热、急性感染等疾病的急性期时,需要暂缓接种,等病情好转后再评估是否可以接种;有严重的神经系统疾病史,如癫痫等,也是五联疫苗的接种禁忌证。 特殊人群:对于早产儿,需要根据其体重、健康状况等由医生评估后再决定是否接种以及接种的具体方案;对于有慢性疾病的儿童,如先天性心脏病等,在病情稳定期可以在医生的严格评估下考虑接种五联疫苗,医生会权衡接种疫苗带来的保护效益和可能存在的风险;对于过敏体质的儿童,在接种前需要详细告知医生过敏史,由医生判断是否能够接种以及接种后的观察措施等。

    2025-12-03 11:17:58
  • 宝宝多大可以做微量元素检查

    宝宝多大可以做微量元素检查? 宝宝是否需要做微量元素检查,这要根据宝宝的具体情况来决定,一般来说,以下这些宝宝需要做微量元素检查: 1.早产/低出生体重儿:这些宝宝在宫内就可能存在营养不良,出生后也容易出现微量元素缺乏的情况。 2.偏食/挑食的宝宝:如果宝宝长期挑食、偏食,可能会导致某些微量元素摄入不足。 3.生长发育迟缓的宝宝:如果宝宝的身高、体重、头围等指标明显低于同龄人,或者出现了发育迟缓的情况,可能与微量元素缺乏有关。 4.有某些疾病的宝宝:某些疾病可能会影响微量元素的吸收、代谢或排泄,如慢性腹泻、肠道吸收不良综合征等。 5.有特殊饮食或生活习惯的宝宝:如果宝宝长期服用某些药物、饮食过于单一、经常接触某些化学物质等,也可能会影响微量元素的水平。 需要注意的是,微量元素检查并不能完全代表宝宝体内的营养状况,只能作为一种参考。如果宝宝出现了上述情况,家长可以带宝宝去医院进行微量元素检查,以便及时发现问题并采取相应的措施。 微量元素检查的方法有很多种,目前临床上常用的有以下几种: 1.头发检测:这种方法简单方便,但准确性较差,因为头发中的微量元素并不能完全反映体内的真实情况。 2.血液检测:包括末梢血检测和静脉血检测。末梢血检测通常是采指尖血,操作简单,但可能会受到一些因素的影响,如采血时间、饮食等;静脉血检测则相对准确,但需要到医院进行,操作也比较复杂。 3.其他检测方法:还有一些特殊的检测方法,如检测头发中的微量元素、检测尿液中的微量元素等,但这些方法的应用范围较窄,临床价值也不高。 总之,微量元素检查对于宝宝的健康评估有一定的参考价值,但并不是必须的检查项目。家长在决定是否给宝宝做微量元素检查时,应该综合考虑宝宝的具体情况,并在医生的指导下进行。

    2025-12-03 11:17:30
  • 什么是火胶棉婴儿

    火胶棉婴儿是板层状鱼鳞病典型临床表现,为常染色体隐性遗传性皮肤病,源于相关基因突变致皮肤屏障受损,病理见表皮角化过度等,临床新生儿期全身有火胶棉样膜后脱落现鳞屑等,遗传是常染色体隐性,新生儿需温和保湿护理,有家族病史者备孕孕期要遗传咨询且新生儿需密切观察皮肤状况。 火胶棉婴儿是板层状鱼鳞病(lamellarichthyosis,LI)的典型临床表现,是一种罕见的常染色体隐性遗传性皮肤病。其发病源于丝聚合蛋白前体1(FLG1)基因等相关基因突变,致使皮肤屏障功能严重受损。出生时患儿全身被增厚的铠甲状鳞屑覆盖,外观形似火胶棉,故而得名。 病理与临床表现 病理层面:表皮显著角化过度,颗粒层变薄或消失,这是由于皮肤角质形成细胞分化异常所致。 临床特征: 新生儿期表现为全身包裹一层羊皮纸样或火胶棉样膜,出生后膜逐渐脱落,露出红色湿润基底,随后出现大片角质鳞屑,皮肤干燥粗糙,鳞屑多为大而厚的四边形,紧贴皮肤,可累及全身皮肤,包括面部、四肢等部位。 发病相关因素 遗传因素:由常染色体隐性遗传导致,患者携带相关致病基因的纯合突变,家族中若有类似病史,子代发病风险增高。 年龄影响:新生儿期是典型表现阶段,婴儿期皮肤问题持续存在,随年龄增长,皮肤状况可能有一定变化,但仍需长期皮肤护理干预。 性别差异:无明显性别特异性差异,男女发病概率相近。 特殊人群注意事项 新生儿护理:新生儿皮肤娇嫩,需特别注重皮肤保湿,选择温和无刺激的保湿产品,避免使用含刺激性化学成分的洗护用品,以防加重皮肤干燥和损伤,遵循儿科安全护理原则,以保护脆弱的皮肤屏障功能。 病史相关:有家族遗传病史的家庭,备孕及孕期需进行遗传咨询,评估子代发病风险,新生儿出生后密切观察皮肤状况,以便早期发现并干预。

    2025-12-03 11:16:37
  • 宝宝几个月大的时候枕枕头更好

    宝宝一般3-6个月大时可考虑用枕头,3个月左右部分宝宝可开始选1-2厘米高、柔软透气枕头,6个月时宝宝颈部生理弯曲明显,用枕头助维持脊柱曲度,早产儿依矫正月龄3-6个月再考虑且谨慎选枕,个体差异影响用枕时间,选枕避过硬过软。 3个月左右的情况 宝宝在3个月左右时,颈部开始出现生理弯曲。正常情况下,3个月的宝宝平躺时,脊柱呈直线状态,但此时颈部还没有明显的向前弯曲。不过部分宝宝在3个月时已经开始尝试抬头等动作,这时候可以开始考虑选择合适的婴儿枕头。选择枕头时要注意枕头的高度,一般建议选择高度在1-2厘米左右的枕头,材质要柔软、透气,以保证宝宝的舒适度。 6个月左右的情况 到6个月时,宝宝的颈部生理弯曲已经比较明显,此时使用枕头可以更好地维持脊柱的生理曲度,让宝宝睡眠时更加舒适。这个阶段的宝宝活动能力增强,睡眠姿势可能会发生变化,合适的枕头能够适应宝宝的睡眠姿势,减少颈部不适等情况的发生。 对于一些特殊情况的宝宝,比如早产儿,需要根据其身体发育的实际情况来确定使用枕头的时间。早产儿身体各方面发育相对晚一些,可能需要适当推迟使用枕头的时间,一般建议在矫正月龄达到3-6个月时再考虑使用枕头,并且选择枕头时要更加谨慎,高度等指标要根据其实际发育情况进行调整,以确保不会对早产儿的脊柱发育等造成不良影响。 另外,宝宝的个体差异也很重要。有些宝宝颈部生理弯曲出现得早一些,可能在3个月出头就可以开始使用枕头;而有些宝宝颈部发育相对慢一些,可能到6个月时还不太适合使用枕头,这时候需要家长密切观察宝宝的睡眠姿势和颈部的舒适情况来决定。同时,在选择枕头时,要避免使用过硬或者过软的枕头,过硬的枕头可能会影响宝宝颈部的正常发育,过软的枕头则无法起到支撑颈部的作用。

    2025-12-03 11:16:03
  • 打了五联疫苗多久可以洗澡

    五联疫苗是可预防五种疾病的联合疫苗,能对脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、流感嗜血杆菌感染起到预防作用,通过一次接种即可实现对这五种疾病的防护。通常打完五联疫苗要24小时后才可以洗澡。这是因为五联疫苗接种后,受种者局部接种点会有损伤,若是马上洗澡,接种点沾水可能引发感染,出现红、肿、疼痛等不良反应。一般接种导致的针眼在24小时后会愈合,24小时后洗澡能降低感染的发生几率。但如果受种者接种后出现红、肿、疼痛等不良反应,就建议等症状消退后再洗澡。若症状持续不消退,甚至蔓延至全身,要考虑发生过敏反应,建议尽早就诊处理,至于何时洗澡应咨询医生,按照医生建议来安排洗澡时间。此外,打完五联疫苗后受种者还可能出现发热、恶心、食欲不振等情况,通常会在48至72小时后自行缓解,如果持续不缓解,同样建议尽早就诊,以防症状加重损害身体健康。 一、五联疫苗的作用: 1.可预防脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、流感嗜血杆菌感染这五种疾病。 2.通过一次接种对多种疾病进行防护。 二、打完五联疫苗后洗澡时间的规定及原因: 1.规定要24小时后洗澡。 2.原因是接种后局部接种点有损伤,马上洗澡可能引发感染和不良反应,而24小时后针眼通常愈合,此时洗澡感染几率小。 三、出现不良反应时洗澡的建议: 1.接种后出现不良反应建议等症状消退后洗澡。 2.症状持续不消退甚至蔓延全身要考虑过敏反应,需尽早就诊,洗澡时间咨询医生。 四、打完五联疫苗后其他可能的情况: 受种者可能出现发热、恶心、食欲不振等情况,一般会自行缓解,若持续不缓解要尽早就诊。 总之,要了解五联疫苗的相关知识,包括其作用、洗澡时间规定、出现不良反应时的应对以及可能出现的其他情况等,以正确对待五联疫苗的接种。

    2025-12-03 11:15:29
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