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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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婴儿早上起来咳嗽白天没事是咋回事
婴儿早上起来咳嗽白天没事可能由多种因素引起,包括环境因素如室内空气干燥或有过敏原、上呼吸道感染恢复期呼吸道黏膜需修复、胃食管反流因食管下括约肌发育不完善以及过敏性鼻炎致夜间鼻腔分泌物倒流刺激咽喉等。 一、环境因素相关 婴儿早上起来咳嗽白天没事可能与环境因素有关。比如室内空气干燥,夜间睡眠时婴儿呼吸道黏膜会因干燥刺激而引发咳嗽。干燥的空气会使呼吸道黏液分泌减少,黏膜变得脆弱,容易受到刺激。此外,室内如果有灰尘、毛发、花粉等过敏原,夜间婴儿接触后也可能在早上出现咳嗽症状,因为睡眠时婴儿处于相对静止状态,过敏原更容易接触并刺激呼吸道。 二、上呼吸道感染恢复期 如果婴儿之前有过上呼吸道感染,在恢复期可能会出现早上起来咳嗽白天没事的情况。上呼吸道感染后,呼吸道黏膜受到损伤,需要一定时间修复。夜间睡眠时,呼吸道分泌物会积聚在气道内,早上婴儿活动后,分泌物会刺激气道引起咳嗽,而白天随着婴儿活动量增加,分泌物排出相对顺畅,咳嗽症状就会减轻。 三、胃食管反流 对于婴儿来说,胃食管反流也是常见原因之一。婴儿的食管下括约肌发育不完善,在平躺睡眠时,胃内容物容易反流至食管,刺激食管黏膜,早上起来后婴儿处于直立状态,反流情况可能相对缓解,所以出现早上咳嗽白天没事的现象。尤其是在过度喂养、喂奶后立即平卧等情况下更容易发生胃食管反流。 四、过敏性鼻炎 如果婴儿患有过敏性鼻炎,夜间睡眠时,鼻腔分泌物可能会倒流至咽喉部,刺激咽喉引起咳嗽,早上起来后婴儿开始活动,分泌物引流相对通畅,咳嗽症状就会减轻。过敏性鼻炎通常与接触过敏原如尘螨、动物毛发等有关,婴儿在夜间睡眠时接触过敏原后,早上出现咳嗽症状。
2025-12-03 11:10:43 -
一岁宝宝能吃凤梨吗
一岁宝宝通常可以适量吃凤梨,其富含维生素、矿物质和膳食纤维,有益健康,但因消化系统未发育成熟需谨慎。食用前要进行过敏测试,将凤梨去皮、去眼切块后用盐水浸泡以破坏菠萝蛋白酶活性。食用时要控制量,每次不超23小块,且在两餐之间吃。特殊情况如宝宝是过敏体质、有肠胃不适或口腔问题时,应避免或暂停食用凤梨。 一、一岁宝宝能否吃凤梨 一岁宝宝通常可以适量吃凤梨。凤梨富含维生素(如维生素C、维生素B族等)、矿物质(如钾、镁等)以及膳食纤维。维生素C有助于增强免疫力,促进铁的吸收;膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘。不过,由于一岁宝宝消化系统尚未完全发育成熟,吃凤梨时需要谨慎。 二、食用前的准备 1.过敏测试:在给宝宝正式食用凤梨前,先少量尝试,观察宝宝是否有过敏反应,如皮疹、瘙痒、呕吐、腹泻、呼吸急促等。因为凤梨中含有的菠萝蛋白酶等成分可能会引起过敏。 2.处理方式:将凤梨去皮、去眼,切成小块,用盐水浸泡一段时间。盐水能破坏菠萝蛋白酶的活性,减少对口腔黏膜和胃肠道的刺激。 三、食用注意事项 1.控制食用量:一岁宝宝一次食用凤梨的量不宜过多,建议每次不超过23小块,避免加重肠胃负担,引起消化不良。 2.食用时间:最好在两餐之间给宝宝吃凤梨,避免在饭前或饭后立即食用,以免影响正常饮食。 四、特殊情况 1.过敏体质:如果宝宝本身是过敏体质,有食物过敏史,尤其是对凤梨或其他热带水果过敏,应避免食用凤梨。 2.肠胃不适:当宝宝出现腹泻、呕吐、腹痛等肠胃不适症状时,不建议食用凤梨,以免加重病情。 3.口腔问题:若宝宝口腔有溃疡、破损等情况,食用凤梨可能会引起疼痛,应暂停食用。
2025-12-03 11:09:49 -
婴儿抓破蚊子包该如何处理
用干净清水轻柔冲洗婴儿抓破蚊子包部位有污垢时用少量温和肥皂水轻洗以去除污染物防细菌滋生,用碘伏棉球围绕抓破部位周围擦拭消毒(皮肤敏感者先咨询医生选合适方式),及时修剪婴儿指甲并穿戴防护用品防再次抓挠,密切观察伤口情况,出现红肿加剧等疑似感染迹象立即就医且皮肤敏感者留意处理反应异常及时调整。 一、清洁伤口 用干净的清水轻柔冲洗婴儿抓破蚊子包的部位,若有污垢可使用少量温和的肥皂水轻轻清洗,清洗时动作需轻柔,目的是去除伤口表面的污染物,防止细菌进一步滋生引发感染,因为婴儿皮肤稚嫩,过度用力清洗可能损伤皮肤。 二、局部消毒 可选用碘伏棉球轻轻擦拭伤口周围,碘伏具有较好的杀菌作用,能有效预防伤口感染。擦拭时要注意范围,仅围绕抓破部位周围进行,避免直接涂抹在伤口上,以防刺激婴儿皮肤。需依据婴儿皮肤状况谨慎操作,若婴儿皮肤极度敏感,可先咨询医生选择更合适的消毒方式。 三、防止再次抓挠 及时为婴儿修剪指甲,保持指甲短而光滑,可使用婴儿专用指甲剪小心修剪,防止指甲过长再次抓伤皮肤。同时可给婴儿穿戴宽松合适的手套等防护用品,限制其手部对伤口的接触,这是由于婴儿无法自主控制抓挠行为,通过防护能减少伤口二次损伤的可能。 四、观察伤口变化 密切观察抓破蚊子包处的伤口情况,若出现红肿加剧、有明显渗液、局部发热甚至婴儿出现哭闹不止、体温升高等疑似感染迹象时,应立即带婴儿前往医院就诊,因为婴儿免疫系统尚未发育完善,感染容易扩散,需由专业医生进行处理。对于皮肤敏感的婴儿,在处理过程中要格外留意皮肤对清洁消毒产品及防护措施的反应,一旦出现异常要及时调整处理方法。
2025-12-03 11:08:12 -
眼珠发蓝是什么原因
眼珠发蓝可能因缺铁性贫血致儿童生长快铁摄入不足伴面色苍白等表现、先天性青光眼因前房角发育异常致眼压高眼球增大巩膜变蓝伴畏光等症状、遗传相关疾病具遗传倾向致巩膜结构改变伴其他系统异常、眼部外伤或手术致巩膜受损变薄透出葡萄膜颜色。 一、缺铁性贫血相关 铁是合成血红蛋白的关键原料,当机体缺铁时,会影响巩膜的胶原组织代谢,使巩膜变薄,下方的葡萄膜颜色透过较薄的巩膜显现出来,从而导致眼珠呈现发蓝的外观。在儿童群体中较为常见,这是因为儿童处于生长发育快速阶段,对铁的需求量大,若日常饮食中铁摄入不足(如挑食、膳食结构不合理等),易引发缺铁性贫血,除眼珠发蓝外,常伴随面色苍白、乏力、精神萎靡、食欲减退等表现。 二、先天性青光眼相关 先天性青光眼是由于胚胎发育时期前房角发育异常,导致房水排出受阻,眼压升高。长期眼压升高会使眼球不断增大,巩膜被拉长变薄,巩膜组织的颜色改变,呈现出蓝灰色外观,进而表现为眼珠发蓝。此类患者还常伴有畏光、流泪、眼睑痉挛等症状,眼球较正常增大。 三、遗传相关疾病 某些先天性结缔组织疾病具有遗传倾向,可能影响巩膜的正常结构与组成,导致巩膜变薄或组织成分改变,使得眼珠外观呈现发蓝的情况。这类疾病往往有家族遗传背景,除眼珠发蓝外,可能还伴有其他系统的相关异常表现,如骨骼、关节等方面的发育异常等。 四、眼部外伤或手术因素 眼部遭受严重外伤或进行某些眼部手术时,可能会导致巩膜结构受损、变薄等改变,从而使巩膜下方的葡萄膜颜色透出,出现眼珠发蓝的现象。这种情况相对较少见,通常有明确的眼部外伤或手术病史可寻。
2025-12-03 11:06:39 -
小儿氨酚黄那敏颗粒能和头孢一起吃吗
小儿氨酚黄那敏颗粒与头孢能否同服需视情况而定,当儿童感冒合并细菌感染时可能可同服,但婴幼儿因肝肾功能未全、个体存在差异等需谨慎,需由医生综合儿童具体病情等多方面因素判断,家长不可自行让儿童同时服用两者。 一、可以同服的情况 当儿童因感冒合并细菌感染时,可能需要同时使用小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢类药物。例如,儿童感冒后出现发热、鼻塞等感冒症状,同时检查发现有细菌感染的依据(如血常规提示白细胞升高、C-反应蛋白升高等),此时在有明确细菌感染指征时,可以在医生指导下同时使用两者。但需要注意的是,必须是在医生判断有细菌感染需要使用头孢类抗生素,同时又有感冒对症治疗需求时才考虑同服,要严格遵循医生的诊断和用药建议。 二、需谨慎考虑的情况 1.年龄因素:对于婴幼儿,由于其肝肾功能尚未发育完全,同时使用两种药物可能会增加肝肾的代谢负担。所以婴幼儿在考虑同服时,需要更加谨慎,必须在医生的严密监测下使用,医生会根据婴幼儿的体重、病情等综合评估是否可以同服以及调整药物剂量等。 2.个体差异:每个儿童的身体状况不同,有的儿童可能对其中一种药物成分敏感,或者存在特殊的病史情况。比如有肝肾疾病病史的儿童,同时使用小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢类药物时,药物在体内的代谢过程可能会受到影响,需要医生充分评估药物相互作用对儿童身体的影响,权衡利弊后再决定是否同服。 总之,小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢是否能一起吃不能一概而论,需要由医生根据儿童的具体病情、身体状况等多方面因素综合判断后做出决策,家长切勿自行给儿童同时服用这两种药物。
2025-12-03 11:05:55

