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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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宝宝过敏性体质怎么办呐
宝宝过敏性体质需通过明确过敏原、科学规避、规范管理及医疗干预相结合,降低过敏发作风险,改善生活质量。 一、精准筛查过敏原 临床常用皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测明确过敏原(如尘螨、花粉、宠物皮屑、牛奶蛋白等)。避免接触已知过敏原,如尘螨过敏者使用防螨床品、定期清洁;食物过敏者严格禁食致敏食物,避免交叉污染。 二、环境与生活管理 保持室内清洁,定期通风(湿度控制在40%-60%),避免二手烟、霉菌及刺激性化学清洁剂。婴儿床品、衣物选择纯棉材质,减少化纤刺激;外出佩戴口罩,花粉季减少户外活动。 三、科学饮食指导 母乳喂养是最佳防护(研究证实母乳喂养可降低过敏风险),辅食添加遵循“单一、少量、逐步”原则,每引入1种新食材观察2-3天。牛奶蛋白过敏婴儿需遵医嘱使用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉,大豆蛋白过敏者避免含大豆成分食物,避免盲目忌口导致营养不良。 四、规范药物干预 出现皮疹、瘙痒时,可在医生指导下使用抗组胺药(如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂);轻度湿疹可用低浓度激素药膏(如氢化可的松乳膏)。严重喘息、呼吸困难需及时就医,必要时使用支气管扩张剂或免疫调节剂(如孟鲁司特钠),婴儿用药需严格遵医嘱,避免肝肾损伤。 五、长期健康管理 定期至儿科或过敏专科复查,记录过敏日记(症状、诱因、处理措施)。多数过敏体质儿童随年龄增长逐渐耐受,部分需长期管理。家长需避免过度焦虑,科学认知过敏发展规律,重视体质改善与随访。
2026-01-23 12:04:56 -
婴儿肠道炎症什么症状
婴儿肠道炎症的典型症状包括腹泻、腹痛、呕吐、发热及食欲下降,严重时可伴随脱水、便血或黏液便等表现。 消化系统症状 婴儿肠道炎症常表现为腹泻(每日排便>3次,性状稀水、蛋花汤样或黏液便)、频繁呕吐(尤其病毒感染),伴腹胀、拒乳、哭闹(提示腹痛)。轮状病毒肠炎多为无黏液脓血的水样便,细菌性肠炎可伴腥臭气味。 全身炎症反应 炎症刺激可引发低热至高热(38.5℃以上)、精神萎靡或烦躁、食欲骤降、体重增长停滞。炎症指标(如CRP)升高,严重时可能出现感染性休克(罕见但需警惕)。 排便异常 典型表现为大便带血(鲜血或血丝,提示肠道黏膜损伤)、黏液便(透明黏液增多)、脓血便(细菌感染或炎症严重时)。牛奶蛋白过敏者可能伴湿疹、血便反复出现。 脱水表现 婴儿体液调节能力弱,脱水风险高:尿量减少(尿色深黄)、口唇干燥、哭时泪少、眼窝/前囟凹陷、皮肤弹性差(捏起皮肤回弹慢)。早产儿、低体重儿脱水进展更快,需立即干预。 特殊病原体症状 轮状病毒肠炎以高热、水样便、呕吐为特点;细菌性痢疾(如大肠杆菌)伴脓血便、排便哭闹(里急后重);寄生虫感染(如贾第虫)可长期腹泻、贫血;食物过敏者需排查奶粉/辅食过敏原。 特殊人群注意事项:早产儿、免疫缺陷婴儿症状不典型(如无发热但脱水快),需每日监测尿量、精神状态;过敏体质婴儿需暂停可疑食物,及时留取大便样本送检。建议家长密切观察,及时就医明确病因(如血常规、便常规检查),避免自行用药。
2026-01-23 12:03:27 -
儿童常见传染病
儿童常见传染病多由病毒或细菌感染引发,早期识别症状、科学预防及规范护理是降低危害的核心。 手足口病 由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型引起,表现为手、足、口、臀部皮疹伴发热,皮疹不痛不痒、疱疹内液体少。通过粪-口、接触传播,5岁以下儿童高发。预防需勤洗手、避免接触患儿分泌物,隔离至皮疹消退;严重病例(高热不退、精神萎靡)需及时就医。 水痘 带状疱疹病毒(VZV)感染,发热后分批出现斑疹、丘疹、疱疹、结痂,呈向心性分布(躯干多、四肢少)。经呼吸道飞沫传播,未接种疫苗儿童易感。患病后需隔离至全部疱疹结痂,皮肤瘙痒可涂炉甘石洗剂,避免使用激素,易感者(如孕妇)需注意防护。 流行性感冒 流感病毒(甲/乙型)引发,突发高热(39-40℃)、头痛、肌痛、乏力,伴咳嗽、流涕。通过空气飞沫传播,传染性强。每年接种流感疫苗可降低风险,高热时遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免盲目使用抗生素。 麻疹 麻疹病毒经呼吸道传播,典型症状:发热3-4天出疹,从耳后、发际蔓延至全身,伴口腔麻疹黏膜斑(白色小点)。未接种疫苗儿童易感,患病期间需隔离,避免合并肺炎、喉炎等并发症,补充水分和营养,必要时就医使用抗病毒药物。 细菌性痢疾 志贺菌(痢疾杆菌)感染,表现为发热、腹痛、腹泻(黏液脓血便)、里急后重。经粪-口传播,夏秋季高发。注意饮食卫生,患儿需隔离治疗,抗生素(如头孢类)需遵医嘱使用,脱水时口服补液盐预防电解质紊乱。
2026-01-23 12:02:17 -
宝宝36天有点鼻塞是不是感冒了
36天新生儿鼻塞不一定是感冒,多数与生理特点或环境刺激有关,需结合其他症状判断是否需就医。 一、常见非感冒因素 新生儿鼻腔狭窄(约0.5cm)、黏膜娇嫩,易因鼻痂(分泌物干燥凝结)或环境因素(干燥、灰尘、烟雾)引发鼻塞。表现为间歇性鼻塞,无发热、咳嗽等症状,鼻痂多为透明或白色黏液性分泌物。 二、非药物缓解方法 优先通过物理方式处理:①保持室内湿度50%-60%(每日换水清洁加湿器);②用生理盐水滴鼻剂(0.9%氯化钠注射液)1-2滴/侧,软化鼻痂后用球形吸鼻器轻吸(避免深入鼻腔);③避免接触香水、油烟等刺激物,奶液、口水需及时清理。 三、感冒的可能性及鉴别 新生儿免疫系统不完善,感冒(多为鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染)可能伴随鼻塞、流涕、打喷嚏,严重时拒奶、嗜睡、呼吸急促。但单纯鼻塞≠感冒,需结合整体状态:如发热(腋温≥37.5℃)、精神萎靡或烦躁、呼吸频率异常(安静时>60次/分)。 四、需立即就医的情况 若出现以下信号,需24小时内就诊:①鼻塞持续>3天无缓解,分泌物变黄绿色、带血或有异味;②发热(腋温≥38℃)或体温<36℃;③拒奶、频繁呕吐、精神差(嗜睡/烦躁);④鼻腔出血或呼吸急促、口唇发绀。 五、特殊人群用药注意 新生儿禁用成人感冒药(如含伪麻黄碱的复方制剂),鼻塞严重时仅可在医生指导下使用生理盐水滴鼻剂(如生理性海水喷雾)。避免自行使用血管收缩剂(如萘甲唑啉),以免损伤鼻黏膜。
2026-01-23 12:01:12 -
宝宝喝奶吐奶是怎么回事
宝宝喝奶后吐奶(漾奶)多为生理性现象,与胃容量小、贲门发育不完善等有关,但若频繁或伴随其他症状,需警惕病理因素。 一、生理性原因 婴儿胃呈水平位且容量小(出生时约30ml),贲门括约肌发育不成熟、幽门括约肌相对紧张,易导致奶液反流。研究显示,6个月内生理性吐奶发生率超70%,随消化系统成熟(通常1岁内)逐渐缓解。 二、喂养方式不当 喂养时吞入过多空气(如喂奶后未拍嗝)、奶速过快/量过多、频繁翻动宝宝等均会引发吐奶。正确喂养应让宝宝含住乳晕(母乳喂养)或奶瓶倾斜45°(配方奶),避免空气进入;喂奶后竖抱拍嗝5-10分钟,排出胃内气体。 三、病理因素警示 若吐奶频繁(每日>3次)、呈喷射状、呕吐物含奶瓣/血丝/胆汁,或伴随体重不增、发热、腹泻、精神萎靡,需警惕胃食管反流病、先天性幽门狭窄等疾病。其中,先天性幽门狭窄典型表现为喷射性呕吐,需外科干预。 四、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿或有先天消化道畸形的宝宝,因胃容量更小、贲门更松弛,吐奶风险更高。此类宝宝建议在儿科医生指导下调整喂养方案,采用少量多次、低流速喂养,必要时使用防反流奶瓶或特殊配方奶。 五、处理与预防措施 日常可通过“拍嗝+斜坡位”预防:喂奶后竖抱拍嗝至排气,随后保持30°斜坡姿势(避免平躺);喂养遵循“少量多次”原则,控制单次奶量(早产儿每次<30ml);频繁吐奶需就医,遵医嘱使用西甲硅油等辅助药物(非治疗指导)。
2026-01-23 11:57:42

