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擅长:重症新生儿的救治,围生期高危儿系统管理,尤其是早产儿的出院后管理,包括早期评估、早期干预等服务
向 Ta 提问
主任医师(二级),硕士研究生导师,国家卫健委儿童早期发展示范基地项目负责人,省儿童早期发展技术工程中心主任。从事围产新生儿临床工作近三十多年,自1995年始借鉴国外经验,结合我国的国情,逐步建立以新生儿科为主干的围产高危儿系统管理模式。擅长新生儿重症救治及高危儿/早产儿出院后管理。2005年作为访问学者到香港中文大学附属威尔斯亲王医院新生儿科/NICU进修围产新生儿医学。2008年作为访问学者先后在美国Boston Tufts university新英格兰医学中心儿童医院、Cincinnati儿童医院、Boston儿童医院、Philadephia儿童医院的研修围产新生儿医学。
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一个多月宝宝肚子咕噜咕噜响怎么回事
一个多月宝宝肚子咕噜咕噜响可能是正常生理现象,也可能与喂养相关因素(如母乳喂养时妈妈饮食或宝宝吸吮姿势不当、配方奶喂养时冲泡不当或宝宝不适应配方奶成分)、消化不良、腹部受凉、肠道感染等有关,发现后需观察宝宝一般情况,单纯肠鸣音活跃且宝宝一般情况良好可调整喂养方式等,伴有其他异常表现则需及时就医检查处理,要细心护理宝宝。 一、正常生理现象 一个多月的宝宝肚子咕噜咕噜响,可能是正常的肠鸣音。这是因为宝宝的肠道蠕动相对较快,且肠道管径较细,肠管内气体和液体流动时就会产生咕噜咕噜的声音,就像成人肚子饿时发出的响声一样,只要宝宝精神状态好、吃奶正常、没有其他不适表现,一般属于正常情况。 二、喂养相关因素 1.母乳喂养 如果是母乳喂养,妈妈的饮食可能会影响宝宝。例如妈妈吃了过多容易产气的食物,如豆类、洋葱等,这些食物中的成分可能会通过母乳进入宝宝体内,导致宝宝肠道内气体增多,从而使肚子咕噜咕噜响。 母乳喂养时,如果宝宝吸吮姿势不正确,吸入过多空气,也会引起肠道内气体积聚,出现肚子响的情况。 2.配方奶喂养 奶粉冲泡不当,如奶粉浓度不合适,过浓或过稀都可能影响宝宝的消化,导致肠道功能紊乱,出现肠鸣音活跃,肚子咕噜响。 宝宝对配方奶中的某些成分不适应,也可能引起肠道不适,表现为肚子咕噜响。 三、消化不良 一个多月的宝宝消化系统发育还不完善,消化功能较弱。如果喂奶量过多或喂奶过于频繁,超过了宝宝的消化能力,就容易引起消化不良。此时宝宝的肠道内食物不能及时被消化吸收,会在肠道内发酵产气,导致肚子咕噜咕噜响,同时可能还会伴有吐奶、腹胀、大便异常(如大便中有奶瓣等)等表现。 四、腹部受凉 宝宝的腹部如果保暖不当,受到寒冷刺激,会引起肠道蠕动加快,也会出现肚子咕噜响的情况。同时可能还会伴有轻微的腹泻等症状。 五、肠道感染 如果宝宝肚子咕噜响的同时,还伴有腹泻、发热、精神萎靡、吃奶量减少等情况,要警惕肠道感染的可能。肠道感染可能是由于护理不当,宝宝接触了被污染的物品等引起,肠道感染后炎症刺激肠道,导致肠道蠕动异常,出现肠鸣音改变。 当发现一个多月宝宝肚子咕噜咕噜响时,首先要观察宝宝的一般情况,包括精神状态、吃奶情况、大便情况等。如果只是单纯的肠鸣音活跃,宝宝一般情况良好,可以先从调整喂养方式入手,如合理喂养、注意腹部保暖等。如果宝宝伴有其他异常表现,应及时就医,进行相关检查,如大便常规等,以明确原因,并在医生的指导下进行相应的处理。对于小月龄宝宝,家长要格外细心护理,遵循儿科安全护理原则,确保宝宝健康成长。
2025-11-27 12:47:22 -
孩子发烧吃什么水果好
孩子发烧时可适当吃富含维生素C的水果(如橙子、草莓)、水分含量高的水果(如西瓜、梨)及其他适合的水果(如苹果、香蕉)来补充营养、水分等,但要适量,且不同年龄孩子食用需适当处理,若发烧严重或伴其他严重不适需及时就医。 一、富含维生素C的水果 (一)橙子 橙子中富含维生素C,每100克橙子约含33毫克维生素C。维生素C有助于增强免疫力,帮助身体抵抗感染,对孩子发烧时身体的恢复有一定益处。橙子可以直接剥皮让孩子食用,也可以榨成橙汁,但要注意橙汁不要太浓,以免刺激孩子的胃肠道。对于较小的婴儿,可能需要将橙子榨汁后稀释再饮用。 (二)草莓 草莓也是维生素C的良好来源,每100克草莓含维生素C约47毫克。草莓口感酸甜,比较受孩子喜欢。孩子发烧时适当吃些草莓,既能补充维生素C,又能增加口感,促进孩子的食欲。不过,给孩子吃草莓前要清洗干净,避免农药残留。 二、水分含量高的水果 (一)西瓜 西瓜水分含量很高,约占90%以上。孩子发烧时身体会丢失较多水分,吃西瓜可以补充水分,防止脱水。而且西瓜还有一定的利尿作用,有助于排出体内的毒素。但要注意不要给孩子吃刚从冰箱里拿出来的冰镇西瓜,以免刺激胃肠道,引起腹泻等不适。可以将西瓜切成小块,室温放置一会儿后再给孩子食用。 (二)梨 梨具有清热降火、润肺止咳的功效,水分含量也较多。孩子发烧时如果伴有咳嗽等症状,吃梨可以缓解不适。可以将梨切块煮成梨汤给孩子喝,也可以直接吃梨。但梨性偏凉,对于脾胃虚寒的孩子,要适量食用,避免引起腹痛、腹泻等。 三、其他适合发烧孩子食用的水果 (一)苹果 苹果是比较温和的水果,富含果胶等营养成分。孩子发烧时吃苹果可以补充营养,而且苹果可以做成苹果泥,适合年龄较小的孩子食用。苹果泥制作简单,将苹果洗净去皮去核后蒸熟,然后压成泥状即可。 (二)香蕉 香蕉含有丰富的钾元素等营养成分,而且易于消化。孩子发烧时胃肠功能可能会减弱,香蕉比较容易被消化吸收。可以将香蕉剥去皮后直接给孩子吃,或者做成香蕉奶昔等。但如果孩子有腹泻症状,要谨慎食用香蕉,因为香蕉有一定的滑肠作用。 需要注意的是,孩子发烧时吃水果要适量,不能因为水果有好处就无限制地给孩子吃。如果孩子发烧情况比较严重,或者伴有其他严重的不适症状,如持续高热不退、精神萎靡等,除了给孩子适当吃水果补充营养外,还需要及时就医,进行正规的治疗。同时,不同年龄的孩子在食用水果时要根据其咀嚼和消化能力进行适当处理,比如婴儿要做成泥状、果汁状等,大一些的孩子可以根据情况直接食用或加工成合适的形态。
2025-11-27 12:46:37 -
小孩吃了体温计的水银怎么办
小孩吃了体温计的水银需先保持冷静让孩子吐出口腔内残留水银并清除周围散落水银,尽快带孩子到正规医院就诊并向医生详细告知误食情况,婴幼儿要密切关注按要求检查护理,学龄前儿童需家长监护安抚配合检查,就医后要观察孩子症状、注意饮食护理和保持环境通风良好。 一、立即采取的紧急措施 (一)保持冷静 首先要保持冷静,不要惊慌失措,因为过度紧张可能会导致错误的应对行为,要以孩子的安全为首要关注点,迅速采取正确措施。 (二)让孩子吐出口腔内残留的水银 如果孩子口腔内还残留有水银,要尽快让孩子吐出,可以让孩子漱口后吐出,但不要强行催吐,避免损伤孩子的食道等部位。 (三)清除周围散落的水银 如果体温计破碎后有散落的水银,要及时清理,可使用硬纸片等工具将水银收集起来,因为水银容易挥发,要避免孩子接触到散落的水银。 二、及时就医 (一)尽快带孩子到医院就诊 即使孩子看起来没有明显不适,也需要尽快带孩子到正规医院就诊,因为水银进入人体后可能会通过呼吸道、消化道等途径被吸收,医生会进行专业的评估和处理。医生一般会进行相关检查,如血常规等,了解孩子体内的情况。 (二)向医生详细告知情况 要向医生详细告知孩子误食水银的时间、体温计的类型(是含汞体温计还是无汞体温计等)、误食水银的大概量等信息,以便医生进行准确的判断和治疗。 三、不同年龄孩子的特殊注意事项 (一)婴幼儿 婴幼儿的器官功能发育还不完善,误食水银后更需要密切关注。要严格按照医生的要求进行检查和治疗,家长要配合医生做好孩子的护理工作,密切观察孩子的精神状态、有无呕吐、腹泻等症状。 (二)学龄前儿童 学龄前儿童相对有一定的表达能力,但仍需要家长密切监护。要听从医生的建议进行相关检查,家长要注意安抚孩子的情绪,让孩子积极配合后续的治疗和检查。 四、后续观察与护理 (一)观察孩子的症状 在就医后,要持续观察孩子的症状,如是否出现口腔黏膜损伤、腹痛、腹泻、头痛、头晕等不适症状。如果出现上述症状,要及时告知医生。 (二)饮食护理 在孩子误食水银后,饮食方面要注意,短期内可以给孩子提供清淡、易消化的食物,避免给孩子吃辛辣、刺激性食物以及可能会加重胃肠道负担的食物,让孩子的胃肠道得到良好的恢复。 (三)环境注意事项 要保持孩子生活环境的通风良好,尤其是孩子的卧室等空间,促进空气流通,减少水银挥发后在空气中的浓度。 总之,小孩吃了体温计的水银是比较紧急的情况,需要家长迅速采取正确的紧急措施并及时带孩子就医,同时根据孩子的年龄等情况进行相应的后续观察和护理。
2025-11-27 12:45:56 -
婴幼儿食谱1-3岁有哪些
婴幼儿饮食包含主食类的软米饭可搭配粗粮及面条,蛋白质类的每日1个鸡蛋、每周2-3次鱼类及每日20-30克瘦肉,蔬果类每日100-150克蔬菜和水果,需保证3餐及2次点心的饮食频率,引入新食物时少量尝试防过敏,每日摄入600-800毫升白开水,且要根据咀嚼吞咽能力调整食物质地。 一、主食类 1.软米饭:每日可安排50-100克,选择优质大米蒸煮,煮至软烂适合婴幼儿咀嚼吞咽。可搭配少量粗粮,如小米、玉米碴等煮成粥,每日粗粮摄入量约20-30克,粗粮富含膳食纤维,有助于肠道蠕动。 2.面条:如碎碎面、细挂面等,煮软后可搭配肉汤、蔬菜末等,每日面条摄入量约30-50克,为婴幼儿提供碳水化合物及能量。 二、蛋白质类食物 1.蛋类:每日1个鸡蛋,可做成蒸蛋、蛋花汤等形式。鸡蛋富含优质蛋白质、卵磷脂等营养成分,有助于婴幼儿大脑发育,但需注意避免过度添加调料,保持原味。 2.鱼类:每周2-3次,每次50-100克,优先选择刺少的鱼类,如三文鱼、鳕鱼等。鱼类富含不饱和脂肪酸,对婴幼儿视力和神经系统发育有益,烹饪方式以清蒸或炖煮为主,保留营养。 3.瘦肉:每日20-30克,可做成肉末粥、肉丝炒蔬菜等。瘦肉是优质蛋白质的重要来源,同时含有铁等矿物质,如猪肉、牛肉等,需将肉切碎煮烂,便于婴幼儿消化。 三、蔬果类食物 1.蔬菜:每日摄入量100-150克,选择多种颜色的蔬菜,如菠菜、胡萝卜、西兰花、番茄等。可将蔬菜切成碎末或制成菜泥,如菠菜泥、胡萝卜泥等,补充维生素、矿物质和膳食纤维。 2.水果:每日100-150克,选择当季新鲜水果,如苹果、香蕉、橙子、草莓等。可将水果切成小块或打成泥状,注意避免一次性给予过多,防止腹泻,且要清洗干净,避免农药残留。 四、饮食规律与注意事项 1.饮食频率:每日安排3餐及2次点心,保证营养均衡摄入,如上午10点左右、下午3点左右可安排适量点心,如小馒头、无糖酸奶等(注意酸奶选择无糖或低糖类型,且避免空腹饮用)。 2.过敏预防:引入新食物时应少量尝试,观察2-3天,如无皮疹、呕吐、腹泻等过敏反应再逐渐增加摄入量。例如引入海鲜类食物时需格外谨慎,因为婴幼儿可能对海鲜过敏。 3.水分摄入:每日保证600-800毫升白开水摄入,满足婴幼儿新陈代谢需求,可在两餐之间适量饮用,避免影响正餐食欲。 4.食物质地:根据婴幼儿咀嚼和吞咽能力调整食物质地,1-2岁时食物可稍碎,2-3岁时可逐渐接近成人食物质地但仍需保持软烂,遵循由软到硬、由细到粗的原则,促进口腔功能发育。
2025-11-27 12:45:10 -
手足口病初期症状
手足口病初期一般有发热、口腔黏膜疱疹或溃疡、手、足、臀部皮疹等症状,婴幼儿可能更易出现精神萎靡等神经系统相关明显表现,学龄儿童症状相对较轻但也需关注,家长需密切观察孩子身体状况,发现疑似症状及时就医。 一、一般症状表现 1.发热 多数患儿会出现发热症状,体温可在38℃左右,部分患儿体温会更高。这是因为手足口病是由肠道病毒感染引起,病毒入侵人体后会引发免疫反应,导致体温调节中枢紊乱从而发热。不同年龄患儿发热表现可能略有差异,婴幼儿体温波动可能相对更明显,而年长儿童体温变化相对较成人儿童更接近常规的发热表现情况。 2.口腔症状 口腔黏膜疱疹或溃疡:初期口腔黏膜会出现散在的小疱疹或溃疡,多发生在舌、颊黏膜、硬腭等处,有时也会波及软腭、牙龈、扁桃体及咽部等。这些疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少,患儿会因口腔疼痛而出现拒食、流涎等表现。例如,幼儿可能会突然不想吃东西,一直哭闹,不断流口水,这是因为口腔内的疱疹或溃疡会刺激口腔黏膜,引起疼痛不适。 3.手部、足部、臀部症状 皮疹:在手、足、臀部等部位会出现皮疹,初期为红色斑丘疹,很快转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。皮疹通常呈离心性分布,即主要分布在肢体末端,如手指、手背、足趾、脚掌等部位,臀部也可能出现皮疹。皮疹一般不痒、不痛,消退后不留瘢痕和色素沉着。不同年龄患儿皮疹出现的部位和表现可能有一定特点,婴幼儿由于活动范围相对小,皮疹可能相对集中在容易接触到的部位,且由于皮肤较为娇嫩,皮疹表现可能更需要仔细观察。 二、特殊人群表现特点 1.婴幼儿 婴幼儿免疫系统发育尚不完善,对手足口病病毒的反应可能更为明显。除了上述常见症状外,可能更容易出现精神萎靡、嗜睡、易惊、肢体抖动等表现,这是因为病毒可能影响神经系统,婴幼儿由于神经系统发育未成熟,一旦受到病毒影响,出现神经系统症状的风险相对较高。例如,可能会突然比平时更爱哭闹,且难以安抚,或者出现精神不振,总是想睡觉等情况,家长需要密切关注这些异常表现。 2.学龄儿童 学龄儿童相对来说症状可能相对较轻,但也可能出现上述的发热、口腔疱疹溃疡、手足臀部皮疹等表现。不过,学龄儿童能够更清晰表达自身不适,如能明确诉说口腔疼痛等情况。但也有个别学龄儿童可能会出现较为严重的情况,需要根据具体病情进行判断和处理。 手足口病初期症状可能因个体差异(年龄、身体状况等)而有所不同,家长需密切观察孩子的身体状况,一旦发现孩子有疑似手足口病初期症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
2025-11-27 12:43:41

