张忠浩

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:呼吸系统及血液系统疾病的诊治。

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北京友谊医院儿科主任医师,擅长小儿呼吸系统疾病,小儿消化系统疾病,新生儿疾病及儿童保健工作,发表专业论文30余篇。

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个人擅长
呼吸系统及血液系统疾病的诊治。展开
  • 宝宝身上热额头不热怎么回事

    宝宝身上热额头不热多因测量部位差异、环境覆盖、血液循环特点或轻度发热等所致,需结合具体表现判断是否异常。 一、测量部位与方法误差 额头暴露于空气,散热快且易受环境温度、出汗或头发干扰,导致额温偏低。耳温枪(误差≤0.3℃)、腋温(36-37℃)更接近核心体温。建议避免额温枪受汗液、头发影响,优先用水银体温计测腋温或耳温枪测量。 二、环境与衣物覆盖 穿盖过多(尤其躯干被厚衣物包裹)使热量积聚,额头因暴露于凉爽环境散热快。建议保持室温22-26℃,穿单层棉质衣物,以颈后温热无汗为准,避免过度捂热。 三、生理性血液循环特点 婴幼儿代谢旺盛,活动后或进食后,血液循环集中于躯干和四肢,额头等体表暴露部位血液分布较少,导致局部温度偏低。此为暂时性现象,休息后(如安静入睡)体温逐渐均匀,无需干预。 四、轻度发热早期或核心体温升高 发热初期(如病毒感染早期),额头作为散热窗口先降温,躯干等核心部位温度逐渐上升。建议监测腋下温度(≥37.5℃为发热),若伴随精神差、食欲下降或呼吸急促,需及时就医。 五、特殊人群注意事项 早产儿(胎龄<37周)体温调节中枢未成熟,需保持环境温度24-26℃,穿盖以“包被包裹无裸露”为宜;先天性心脏病、肺炎患儿可能因循环异常出现体表温差,若伴随皮肤发绀、拒乳哭闹,需立即就诊。

    2026-01-23 11:29:36
  • 小朋友咳嗽有痰怎么办

    小朋友咳嗽有痰多由呼吸道感染引起,需结合症状轻重,通过科学日常护理、饮食调整及必要时遵医嘱用药等方法处理,促进痰液排出与症状缓解。 观察症状,判断严重程度 需关注咳嗽频率(是否频繁/剧烈)、痰液性质(清痰/黄痰/浓痰)、有无发热、呼吸急促、精神差等。若症状轻微(偶咳、少量清痰、精神好)可先居家护理;若出现高热不退、喘息、精神萎靡等,需立即就医。 科学日常护理 保持室内湿度50%-60%(用加湿器),避免干燥刺激气道;拍背排痰(空心掌由下往上、由外向内轻拍背部,每次5-10分钟);多饮温水(少量多次)稀释痰液;避免烟雾、冷空气等刺激,外出戴口罩。 饮食辅助调理 以清淡易消化食物为主,避免辛辣、油炸食品;可适量食用润肺食材(如蒸梨、银耳羹、蜂蜜水,1岁以上适用);补充维生素C(如橙子、猕猴桃),增强呼吸道黏膜抵抗力。 合理用药指导 需遵医嘱使用祛痰药(如氨溴索口服溶液)、止咳药(如右美沙芬,需谨慎);若明确细菌感染(如黄脓痰持续),可在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),避免自行用药。 特殊人群与就医提示 1岁以下婴儿禁用蜂蜜;6个月以下、有哮喘/心脏病等基础病的儿童需格外谨慎,出现持续发热(>3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分)等高危信号时,应尽快就诊,避免延误病情。

    2026-01-23 11:26:27
  • 青春期的孩子头昏是怎么回事

    青春期孩子头昏多由生理发育、学习压力、营养失衡或潜在健康问题引发,需结合具体表现排查原因。 睡眠障碍 青春期大脑发育需8-10小时睡眠,学业压力常导致熬夜(日均睡眠<7小时)。长期睡眠不足会使大脑持续缺氧,引发脑疲劳性头昏,尤其晨起时明显。 心理应激与情绪问题 学习强度大、精神紧张会激活自主神经紊乱,导致短暂性头昏;焦虑抑郁等情绪障碍通过神经-内分泌轴影响脑代谢,加重头昏症状。青春期激素波动(如肾上腺素分泌增加)可能放大情绪反应。 营养失衡与代谢异常 临床研究显示,青春期缺铁性贫血发生率约10%-15%,血红蛋白不足致脑供氧不足,引发持续性头昏;不吃早餐或节食易致低血糖,血糖骤降时也会诱发短暂性头昏。 生理发育相关因素 青春期生长激素与甲状腺激素波动可能引起短暂血压升高(良性波动),部分孩子因心血管调节未成熟,突然站起时出现体位性低血压,导致脑供血不足,表现为头昏。 其他健康隐患 视力疲劳(长时间近距离用眼)、鼻炎鼻塞(缺氧)、中耳炎(影响平衡感)等均可能引发头昏。若头昏持续超2周,或伴剧烈头痛、呕吐、视力模糊,需排查贫血、颅内病变等疾病。 特殊人群提示:有基础疾病(如先天性心脏病、哮喘)的青少年,头昏可能与原发病加重有关,需优先排查原发病。

    2026-01-23 11:22:37
  • 小儿肺不张会自愈吗

    小儿肺不张多数无法自愈,需明确病因并针对性干预,单纯等待可能导致病情进展、肺功能受损。 自愈可能性极低。仅因短暂轻微因素(如普通感冒引发的少量分泌物堵塞),在感染控制、排痰后部分可复张,但这是治疗干预的结果,而非自然自愈。多数由气道异物、严重感染、先天畸形等病理因素引发,需专业治疗。 病因与预后关联密切:感染性(如肺炎)且症状轻、病程短的患儿,经抗感染+雾化等治疗后部分可复张;异物、先天支气管狭窄等非感染性病因,以及重症感染、慢性疾病(如结核)导致的肺不张,均无法自愈,需支气管镜取异物、手术矫正畸形或抗感染+手术干预。 延误干预危害显著:持续肺不张易引发反复感染、通气功能障碍,甚至导致肺纤维化。临床需通过胸片、CT、支气管镜明确病因,异物需支气管镜取出,感染予抗生素(如阿莫西林)+雾化药(如沙丁胺醇),必要时手术,避免病情恶化。 特殊人群需警惕:早产儿、低体重儿呼吸储备差,恢复困难;先天性心脏病、免疫缺陷患儿易进展为严重肺不张;婴幼儿咳嗽反射弱,排痰困难,需辅助吸痰、雾化治疗,不可等待自愈。 日常护理与预防:保持室内湿度50%-60%,每日拍背2-3次促进排痰;婴幼儿避免食用坚果、果冻等易误吸食物;及时接种肺炎、流感疫苗,减少感染风险;反复肺不张者需排查先天结构异常或气道异物。

    2026-01-23 11:20:15
  • 宝宝听力发育时间是怎样的

    宝宝听力发育是从胚胎期开始逐步成熟的动态过程,通常在新生儿期形成基础听觉反射,6个月内完成关键听力定位,1岁后进入语言理解阶段,至6岁左右接近成人水平。 一、胚胎期至新生儿期(0-28天) 胚胎24周起内耳结构开始发育,32周听觉通路基本形成;新生儿出生后1-2天内对巨响有惊跳反射,1周内可辨别母亲声音,此阶段需避免高分贝噪音暴露(如鞭炮声)。 二、婴儿期(0-6个月) 0-3个月宝宝开始转头追声,4个月能发出咿呀声,5-6个月对不同语调声音有区分;建议6个月内完成首次听力筛查,未通过需42天复查,排除先天性听力问题。 三、幼儿期(6月-2岁) 6-12个月精细辨别声音(如分辨玩具铃声与说话声),1岁左右理解简单指令;1.5-2岁进入语言爆发期,若出现语言发育滞后(如不会说单字),需警惕听力异常。 四、特殊人群听力发育特点 早产儿需延长听力筛查至矫正月龄(如早产2个月,筛查至4个月);家族遗传性耳聋者每3-6个月监测听力;患中耳炎儿童需及时治疗,避免长期积液影响听力。 五、听力保护与异常信号识别 避免婴幼儿长期暴露于>85分贝噪音(如KTV、鞭炮),慎用氨基糖苷类(如庆大霉素)等耳毒性药物;若宝宝对声音无反应、频繁抓耳或语言发育滞后,需立即就医。

    2026-01-23 11:16:32
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