张忠浩

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:呼吸系统及血液系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

北京友谊医院儿科主任医师,擅长小儿呼吸系统疾病,小儿消化系统疾病,新生儿疾病及儿童保健工作,发表专业论文30余篇。

展开
个人擅长
呼吸系统及血液系统疾病的诊治。展开
  • 儿童低血压是什么原因引起的

    儿童低血压通常由生理性因素、营养缺乏、心血管/内分泌疾病、药物影响或体位性因素引起,多数与基础状态或潜在疾病相关。 一、生理性低血压 部分健康儿童因遗传或体质差异,基础血压偏低但无不适症状,如体型瘦长、经常运动的青少年,或自主神经调节良好的婴幼儿,心脏泵血功能正常,无需特殊干预。 二、营养与代谢问题 长期营养不良(蛋白质/能量摄入不足)、缺铁性贫血、低血糖等,可因血容量减少或能量代谢异常导致血压下降。缺铁性贫血是儿童常见病因,需通过补铁、调整饮食改善。 三、心血管及内分泌疾病 先天性心脏病(如法洛四联症、主动脉瓣狭窄)致心脏泵血能力下降;甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等激素异常,均可引发血压降低,需临床检查明确诊断。 四、药物或毒物影响 服用降压药(如ACEI类)、利尿剂或某些抗感染药物(如奎宁)可能引发低血压,用药期间需监测血压,避免过量或长期使用。 五、体位性或急性失血 长时间站立、脱水(呕吐、腹泻)或急性失血(外伤、消化道出血)时,血容量骤减或体位变化导致血压下降,表现为头晕、乏力,需及时补水、止血或就医。 特殊人群注意事项:婴幼儿、早产儿及慢性病患儿(如糖尿病、肾病)需加强血压监测,避免因喂养不足、药物副作用或感染加重低血压风险。

    2026-01-23 11:15:28
  • 婴儿拉肚子吃什么食物好呢

    婴儿拉肚子时建议继续母乳喂养,辅以低乳糖配方奶,选择易消化辅食,避免高糖高脂食物,特殊情况遵医嘱调整。 持续母乳喂养 母乳含免疫活性物质、益生菌及特异性抗体,研究证实持续母乳喂养可降低感染性腹泻风险,缩短病程(《Pediatrics》2022研究)。只要母乳充足无需停喂,母乳成分会随腹泻调整,更适配婴儿肠道需求。 配方奶喂养调整 非母乳喂养婴儿可换低乳糖/无乳糖配方奶(如“无乳糖防腹泻奶粉”),避免乳糖不耐受加重腹泻;少量多次喂养,每次量减少1/3,防脱水,奶温控制在37℃左右(避免刺激肠道)。 辅食科学选择 已添加辅食者,优先选米粉、蒸苹果泥(含果胶)、煮烂土豆泥等低纤维易消化食物;暂停新辅食、油腻肉类及生冷食物,可适量添加米汤补充碳水化合物,保证基础营养。 严格规避禁忌食物 避免高糖水果(如西瓜、荔枝)、油炸食品、含咖啡因饮品(如咖啡、茶)、豆类及含乳脂食物,这些可能刺激肠道蠕动或产气,延长腹泻病程;1岁内婴儿禁食蜂蜜,防肉毒杆菌风险。 特殊情况谨慎处理 早产儿、过敏体质婴儿需医生评估后调整饮食;若腹泻超3天、伴高烧(>38.5℃)、脱水(尿少/口唇干)、血便或黏液便,及时就医,不可自行使用止泻药(如洛哌丁胺)或抗生素,需遵医嘱用药。

    2026-01-23 11:14:06
  • 儿童面瘫的最佳治疗方法

    儿童面瘫的最佳治疗需结合病因、发病阶段及个体情况,以早期综合干预为核心,包括药物治疗、康复训练及特殊情况调整,多数患儿可在3个月内恢复。 明确病因是治疗前提 儿童面瘫常见特发性(贝尔氏麻痹)、病毒感染(EBV/HSV)、中耳炎或外伤等,需通过头颅MRI、听力筛查等排查病因,如中耳炎需优先抗感染治疗,排除肿瘤等严重病变。 急性期药物干预关键 特发性面瘫急性期(72小时内)推荐口服糖皮质激素(如泼尼松),剂量按1-2mg/kg/d计算(《Pediatrics》研究证实可提升恢复率40%),疗程7-14天;合并病毒感染需加用阿昔洛韦等抗病毒药物。 恢复期康复训练 发病2周后进入恢复期,需结合面部肌肉主动训练(鼓腮、抬眉等)、被动按摩及物理治疗(红外线照射)促进神经修复;严重病例可在专业指导下结合针灸辅助治疗。 特殊人群注意事项 婴幼儿(<2岁)面瘫需警惕听力异常,避免激素过量;糖尿病患儿需调整激素剂量,监测血糖;先天性血管畸形患儿禁用强刺激康复手段,优先排查中枢性病变。 预防与长期管理 发现单侧眼睑闭合不全、口角歪斜等症状48小时内就医可降低后遗症风险;85%患儿3个月内完全恢复,未恢复者需进一步排查听神经瘤等病变,长期随访至症状稳定。

    2026-01-23 11:11:50
  • 宝宝感冒打了预防针会怎么样

    宝宝感冒期间接种预防针可能影响疫苗免疫效果、增加不良反应风险,还可能干扰原发病诊断,需根据具体情况由医生评估决定。 影响疫苗免疫效果 感冒时机体免疫系统处于应激状态,炎症因子分泌增加可能干扰疫苗诱导的特异性抗体生成,导致接种后免疫应答减弱,降低疫苗保护效力。 加重不良反应风险 感冒引发的低热、咳嗽等症状与疫苗常见反应(如局部红肿、轻微发热)易混淆,可能增加家长对异常反应的误判;同时,感冒本身的不适症状可能与疫苗反应叠加,加重宝宝身体负担。 干扰原发病诊断 感冒症状(如发热、精神差)与疫苗接种后反应相似,若感冒期间接种,可能掩盖感冒本身的病情进展,延误对原发病(如细菌感染、流感等)的诊断和治疗。 特殊人群需严格评估 早产儿、免疫功能低下(如先天性心脏病、免疫缺陷)、严重过敏体质等特殊宝宝,感冒时免疫力更低,接种风险显著升高,应避免接种;健康宝宝轻度感冒(无发热、精神状态良好)也需经医生评估后决定是否接种。 正确处理建议 感冒期间建议暂缓接种,待症状完全消退、健康状况稳定后再进行;接种前务必告知医生宝宝近期健康史(如感冒、用药情况);接种后密切观察24-48小时,若出现持续高热(>39℃)、呼吸困难、严重皮疹等异常,需立即就医。

    2026-01-23 11:10:32
  • 幼儿急疹忌口吗

    幼儿急疹期间无需严格忌口,但需避免刺激性、难消化及易过敏食物,以清淡易消化饮食为主,同时保证营养与水分摄入。 幼儿急疹由人类疱疹病毒6型或7型引起,典型表现为“热退疹出”,病程具自限性。饮食护理的核心是减轻肠胃负担、补充营养,而非严格限制饮食,需结合个体情况科学调整。 饮食原则以“易消化、低刺激、营养均衡”为主。推荐母乳/配方奶(保障基础营养与水分)、米粥、软面条、蒸蛋羹、果泥(如苹果、香蕉泥)等,这些食物既能提供能量,又不会加重消化负担,适合急疹期食欲下降的患儿。 需避免三类食物:①辛辣刺激物(辣椒、大蒜等),可能刺激咽喉或加重肠胃不适;②油腻难消化食物(炸鸡、薯条等),易导致腹胀、呕吐;③高敏食物(海鲜、芒果等),若患儿有过敏史,可能诱发皮疹加重或瘙痒。 特殊情况需灵活调整:若合并呕吐,可暂禁食1-2小时,少量多次喂温水;若腹泻,避免豆类、芹菜等产气/高纤维食物,以山药粥、胡萝卜泥等温和饮食为主。高热期需额外补充水分(如淡盐水、口服补液盐),防止脱水。 饮食仅为辅助护理手段,不可替代退热、补水等基础治疗。若患儿持续高热超3天、精神萎靡、抽搐或皮疹扩散,需立即就医,避免延误病情。多数患儿经科学护理后3-5天可自愈,无需过度焦虑。

    2026-01-23 11:07:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询