张忠浩

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:呼吸系统及血液系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

北京友谊医院儿科主任医师,擅长小儿呼吸系统疾病,小儿消化系统疾病,新生儿疾病及儿童保健工作,发表专业论文30余篇。

展开
个人擅长
呼吸系统及血液系统疾病的诊治。展开
  • 单眼皮父母能生出双眼皮的孩子吗

    单眼皮父母有可能生出双眼皮的孩子,人类眼皮性状由基因决定,双眼皮基因常为显性(A),单眼皮为隐性(a),父母均为单眼皮时基因组成理论上是aa,通常子女基因组成是aa表现为单眼皮,但存在基因突变等特殊情况,从常规遗传学规律看,单眼皮父母生出双眼皮孩子有一定可能性但概率较低。 如果父母都是单眼皮,那么他们的基因组成理论上都是隐性纯合子(aa)。在这种情况下,父母分别将自己的隐性基因传递给子女,子女的基因组成就会是aa,表现为单眼皮。但这并不是绝对的,虽然概率较低,存在一些特殊情况,比如基因发生突变等,但从常规的遗传学规律来讲,单眼皮父母生出双眼皮孩子的概率相对较低。不过从严格的遗传规律基本情况而言,单眼皮父母生出双眼皮孩子是有一定遗传学基础上的可能性,但实际发生概率需综合多种因素考虑,然而从普遍的经典遗传学角度,主要是基于基因的显隐性组合来分析这种可能性的存在与否。

    2025-12-11 11:20:54
  • 宝宝发烧38.3要吃退烧药吗

    宝宝发烧38.3℃时,是否吃退烧药要综合多方面判断,若精神好可先物理降温,若有明显不适、低龄儿童有禁忌或有基础疾病等情况需考虑用退烧药,还需密切监测体温及伴随症状,持续上升或伴其他症状要及时就医。 但如果宝宝出现明显的不适,如烦躁不安、哭闹不止等,即使体温38.3℃也可考虑使用退烧药。不过要特别注意低龄儿童用药禁忌,比如6个月以下婴儿一般不推荐自行使用退烧药,应及时就医。对于较大月龄的婴儿和幼儿,可根据情况选用合适的退烧药。另外,如果宝宝有基础疾病,如先天性心脏病等,即使体温不是很高但出现不适表现,也需要更加谨慎评估并考虑是否使用退烧药等处理措施。同时,还需密切监测体温变化,如果体温持续上升或伴随其他症状,如咳嗽、呕吐、腹泻等,应及时就医进一步明确发热原因并进行相应处理。

    2025-12-11 11:20:26
  • 呛奶的婴儿有哪些原因和解决方法

    婴儿呛奶原因包括生理结构因素、喂养方式不当和疾病因素,解决方法有采取急救措施、调整喂养方式和治疗基础疾病,不同月龄婴儿有年龄因素需更细心喂养,生活方式要保持环境清洁等,有病史婴儿要定期体检密切关注情况。 一、呛奶的婴儿原因 (一)生理结构因素 婴儿的食管下端括约肌发育不完善,比较松弛,容易出现反流现象,从而导致呛奶。而且婴儿的胃呈水平位,容量小,吃奶后容易发生吐奶,增加呛奶风险。例如,新生儿的食管下括约肌压力低于成人,使得胃内容物容易反流至口腔。 (二)喂养方式不当 1.喂奶姿势不正确:如果喂奶时婴儿头部过低,或者奶瓶倾斜角度不合适,奶液不能顺利流入婴儿胃部,而是快速进入气管,引发呛奶。比如平躺着喂奶时,婴儿吞咽不及时就容易呛奶。 2.喂奶速度过快:当奶flow速度过快时,婴儿来不及吞咽,就会导致呛奶。尤其是母乳喂养时,如果奶阵来得突然,婴儿可能会因来不及吞咽而呛咳。 3.奶嘴不合适:奶瓶奶嘴的孔过大,奶液流出速度过快,婴儿无法适应,容易呛奶;奶嘴孔过小,婴儿需要用力吸吮,也可能导致空气吸入过多,引起呛奶。 (三)疾病因素 1.呼吸道感染:婴儿患有感冒、肺炎等呼吸道疾病时,会影响正常的呼吸和吞咽功能,容易出现呛奶情况。例如,肺炎会导致婴儿呼吸急促,在吃奶时呼吸与吞咽配合不协调,从而引发呛奶。 2.先天性消化道畸形:如先天性食管闭锁、先天性幽门肥厚等疾病,会导致婴儿吞咽困难或奶液反流,进而引起呛奶。例如先天性食管闭锁的婴儿,奶液无法正常进入胃部,会直接从口腔反流而出。 二、呛奶的解决方法 (一)立即采取急救措施 当婴儿呛奶时,应立即将婴儿脸朝下,使其身体处于45°-60°倾斜位,用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍背,帮助婴儿咳出呛入气管的奶液。如果婴儿呛奶情况严重,出现面色发紫等症状,应立即拨打急救电话,并同时进行心肺复苏等急救操作。 (二)调整喂养方式 1.纠正喂奶姿势:喂奶时要将婴儿抱成斜卧位,头部稍高,身体呈30°-45°角。母乳喂养时,母亲要将乳头全部含住婴儿的嘴,避免空气吸入;奶瓶喂养时,要让奶液充满奶嘴,避免空气进入。 2.控制喂奶速度:母乳喂养时,母亲可以用手指夹住乳晕,控制奶flow速度;奶瓶喂养时,可以选择流量合适的奶嘴,或者在喂奶过程中用手指轻轻夹住奶瓶,减缓奶液流出速度。 3.选择合适奶嘴:根据婴儿的月龄选择合适孔径的奶嘴,一般0-3个月的婴儿可选择流速较慢的奶嘴,3个月以上的婴儿可选择流速适中的奶嘴。 (三)治疗基础疾病 如果呛奶是由疾病引起,如呼吸道感染或先天性消化道畸形等,应及时带婴儿就医,针对具体疾病进行治疗。例如,呼吸道感染引起的呛奶,需要在医生指导下进行抗感染治疗;先天性消化道畸形则可能需要通过手术等方式进行治疗。 三、不同人群(婴儿)的特殊注意事项 (一)年龄因素 新生儿和小婴儿由于生理结构发育更不完善,呛奶风险相对更高。在喂养过程中要更加细心,严格遵循正确的喂养姿势和方法。随着婴儿月龄增长,逐渐培养良好的吃奶习惯,但仍需注意观察婴儿吃奶时的状态,及时发现呛奶迹象并处理。 (二)生活方式 保持婴儿居住环境的清洁卫生,减少呼吸道感染的发生几率。避免婴儿在过度饥饿或哭闹剧烈时喂奶,此时婴儿吞咽容易不协调,增加呛奶风险。 (三)病史因素 对于有先天性消化道畸形等病史的婴儿,要定期进行体检,密切关注婴儿的吃奶情况和生长发育状况,严格按照医生的建议进行喂养和后续治疗,一旦出现呛奶等异常情况要及时就医。

    2025-12-03 12:59:14
  • 宝宝隔几个小时就发烧怎么回事

    宝宝隔几个小时就发烧可能由感染性因素和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒感染(如流感病毒、肠道病毒等,婴幼儿易受影响)和细菌感染(如肺炎链球菌等,新生儿感染后病情进展可能较快);非感染性因素包括自身免疫性疾病(如幼年特发性关节炎,各年龄段儿童均可发病)、中暑(婴幼儿体温调节不完善易发生)、恶性肿瘤(相对少见,如白血病等,各年龄段均可发病),家长需及时带宝宝就医检查,采取相应治疗,注意护理并观察宝宝情况。 一、感染性因素 (一)病毒感染 1.原因及特点:多种病毒可引起宝宝反复发热,如流感病毒、副流感病毒、肠道病毒等。病毒在体内复制过程中会激发机体免疫反应,导致体温调节中枢紊乱从而发热。例如流感病毒感染,宝宝除了隔几小时就发烧外,还可能伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状,一般病程可能持续3-5天左右,但发热可能会反复。肠道病毒感染,像柯萨奇病毒,除了发热,还可能出现手足口部位的皮疹、疱疹等表现,发热具有反复性,体温波动较常见。 2.年龄影响:婴幼儿由于免疫系统发育尚未完善,对病毒的清除能力相对较弱,更容易出现病毒感染后反复发热的情况。比如6个月-2岁的宝宝,感染肠道病毒后反复发热的概率相对较高。 (二)细菌感染 1.原因及特点:常见的有肺炎链球菌、B族链球菌等引起的感染。细菌感染时,细菌产生的毒素等物质会刺激机体释放致热原,导致发热反复。例如肺炎链球菌引起的肺炎,宝宝除了隔几个小时发烧,还可能有咳嗽、气促、精神萎靡等表现,发热往往持续时间较长,且体温波动较大。 2.年龄影响:各年龄段宝宝都可能发生细菌感染,但新生儿由于自身防御能力极低,细菌感染后更容易出现反复发热且病情进展可能较快,需要密切关注。 二、非感染性因素 (一)自身免疫性疾病 1.原因及特点:如幼年特发性关节炎,是儿童时期常见的自身免疫性疾病,发病机制与自身免疫紊乱有关。宝宝会出现反复发热,多为低热或中等度热,但也有部分宝宝是高热,而且发热具有间歇性,隔几个小时可能体温就有波动,同时可能伴有关节肿胀、疼痛、皮疹等表现。 2.年龄影响:儿童期发病较多,婴幼儿至青少年均可患病,不同年龄段表现可能有所差异,但都会出现反复发热的核心表现。 (二)中暑 1.原因及特点:如果宝宝处于高温环境中,如夏季长时间在炎热的户外或室内通风不良且温度较高的环境下,体温调节中枢功能失调,就会出现隔几个小时发烧的情况,同时可能伴有皮肤潮红、干燥、口渴、乏力等表现。 2.年龄影响:婴幼儿体温调节功能更不完善,在高温环境下更容易发生中暑导致反复发热,需要特别注意夏季对婴幼儿的防暑降温。 (三)恶性肿瘤 1.原因及特点:虽然相对少见,但一些恶性肿瘤也可能引起宝宝反复发热,如白血病等。白血病是造血系统的恶性肿瘤,由于骨髓中异常造血细胞大量增殖,抑制正常造血功能,同时肿瘤细胞本身可能释放致热物质,导致宝宝反复发热,还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现。 2.年龄影响:各年龄段均可发病,但儿童白血病相对较多见,不同年龄宝宝白血病的表现可能有一定差异,但反复发热是常见症状之一。 当宝宝出现隔几个小时就发烧的情况时,家长应及时带宝宝就医,进行详细的检查,如血常规、C-反应蛋白、病原学检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意给宝宝适当补充水分,保持室内通风适宜的温度和湿度等,密切观察宝宝的精神状态、体温变化等情况。对于婴幼儿,家长更要细心护理,一旦发现异常及时就医,避免延误病情。

    2025-12-03 12:58:16
  • 婴儿发育迟缓是什么原因造成的

    婴儿发育迟缓受遗传、孕期、出生后等多因素影响,遗传因素致婴儿因父母染色体等异常受影响;孕期母体营养不足、感染、药物毒物接触、不良生活习惯会干扰胎儿发育;出生后早产低体重、患先天性、感染性、慢性疾病,营养摄入不足不均衡及环境单调缺乏刺激等都会引发婴儿发育迟缓。 一、遗传因素 遗传因素是导致婴儿发育迟缓的重要原因之一。若父母存在染色体异常、基因缺陷等情况,可能会通过遗传传递给婴儿,影响其正常的生长发育进程。例如,某些单基因遗传病会直接干扰婴儿体内的代谢、细胞分化等关键生理过程,从而引发发育迟缓。研究表明,特定的染色体缺失或突变会阻碍婴儿在体格、智力等多方面的正常发展节奏。 二、孕期因素 1.母体营养不足:孕妇在孕期若营养不良,如缺乏蛋白质、维生素(如维生素B12、叶酸等)、矿物质(如铁、钙等)等,会影响胎儿的生长发育。因为胎儿所需的营养物质完全依赖母体供应,母体营养匮乏会导致胎儿生长受限,出现发育迟缓的情况。比如,孕妇长期偏食、节食,就可能造成自身营养摄入不足,进而影响胎儿。 2.孕期感染:孕期母亲感染某些病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)、细菌(如弓形虫等),病原体可通过胎盘侵袭胎儿,干扰胎儿的正常发育。例如,孕妇在孕期感染风疹病毒,可能会导致胎儿出现先天性心脏病、白内障、智力低下等多种发育异常问题,引发发育迟缓。 3.药物或毒物接触:孕妇在孕期不合理使用某些药物,或者接触有毒有害物质(如铅、汞等),这些物质可能会通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿的生长发育产生不良影响。例如,孕期长期接触铅会影响胎儿的神经系统发育,导致智力发育迟缓等问题。 4.不良生活习惯:孕妇孕期吸烟、酗酒,烟草中的尼古丁和酒精中的乙醇等成分会通过胎盘影响胎儿,阻碍胎儿的正常生长。吸烟会减少胎盘的血流量,导致胎儿供氧和营养物质不足;酗酒则可能引起胎儿酒精综合征,出现生长发育迟缓、面部畸形、智力障碍等一系列问题。 三、出生后因素 1.早产或低出生体重:早产儿由于在母体内发育时间不足,各器官系统尚未完全成熟;低出生体重儿本身身体储备不足,这两类婴儿在出生后往往面临生长发育追赶困难的情况,容易出现发育迟缓。研究显示,早产儿发生发育迟缓的概率明显高于足月儿,且出生体重越低,发育迟缓的风险通常越高。 2.疾病影响 先天性疾病:婴儿出生时患有先天性心脏病、先天性甲状腺功能减退症等先天性疾病,会影响机体的正常代谢、生长激素分泌等,从而导致发育迟缓。例如,先天性甲状腺功能减退症患儿由于甲状腺激素分泌不足,会出现生长缓慢、智力发育落后等症状。 感染性疾病:出生后婴儿患严重的感染性疾病,如肺炎、脑膜炎等,疾病会消耗婴儿大量的能量,影响其营养的摄入和利用,同时炎症反应等也会干扰正常的生长发育过程,导致发育迟缓。 慢性疾病:一些慢性疾病,如慢性肾功能不全等,会影响婴儿的代谢功能和营养物质的吸收,长期的慢性消耗会阻碍婴儿的生长发育。 3.营养摄入不足或不均衡:婴儿出生后喂养不当,如母乳不足时未能及时合理添加合适的配方奶,或者较大婴儿辅食添加不合理,导致蛋白质、能量、维生素、矿物质等营养物质摄入不足或不均衡,无法满足婴儿生长发育的需求,进而出现发育迟缓。 4.环境因素:婴儿所处的环境过于单调、缺乏足够的刺激等,也可能影响其神经心理发育。例如,长期生活在缺乏语言、视觉等丰富刺激的环境中,婴儿的智力、语言等方面的发育可能会受到一定程度的抑制,出现发育迟缓的表现。

    2025-12-03 12:57:36
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询