张忠浩

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:呼吸系统及血液系统疾病的诊治。

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个人简介

北京友谊医院儿科主任医师,擅长小儿呼吸系统疾病,小儿消化系统疾病,新生儿疾病及儿童保健工作,发表专业论文30余篇。

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呼吸系统及血液系统疾病的诊治。展开
  • 孩子总是干咳吃什么药

    孩子总是干咳可能由呼吸道感染恢复期、过敏因素、气道异物等引起若为感染后咳嗽可先非药物干预干咳明显可在医生评估下用止咳中成药;过敏因素致干咳需避过敏原干咳明显可在医生指导下用抗过敏药物婴儿干咳需特谨慎用药排查呛奶等情况疾病因素致需儿科医生严格评估后谨慎选药儿童干咳要问病史选合适剂型药物关注一般情况持续不缓解或伴其他异常应及时就医明确病因。 孩子总是干咳可能由多种原因引起,如呼吸道感染恢复期、过敏因素、气道异物等。如果是呼吸道感染恢复期导致的干咳,可根据具体情况考虑使用一些止咳药物,但需谨慎选择。如果是过敏因素引起的干咳,可能需要使用抗过敏药物。 感染后咳嗽:很多孩子在呼吸道感染(如病毒感染)的急性期症状缓解后,会遗留一段时间的干咳,多为自限性。一般可先尝试非药物干预,如让孩子多喝温水,保持室内空气湿润等。如果干咳较明显,影响孩子休息等,可在医生评估下考虑使用一些具有止咳作用的中成药,如小儿止咳糖浆等,但需注意孩子的年龄等因素,小婴儿不建议自行使用。 过敏因素导致的干咳:如果孩子是过敏体质,接触过敏原(如花粉、尘螨等)后出现干咳,需要避免接触过敏原。如果干咳明显,可在医生指导下使用抗过敏药物,如氯雷他定糖浆等,但要注意孩子的年龄及药物的适应证等。 特殊人群注意事项 婴儿:婴儿总是干咳时需特别谨慎用药,因为婴儿肝肾功能发育尚未完善。首先要排查是否有呛奶等情况导致的气道刺激,如果是呛奶引起,要注意喂养姿势等。如果考虑疾病因素,必须在儿科医生的严格评估下,权衡利弊后谨慎选择药物,非必要不轻易使用止咳药物,以免掩盖病情等。 儿童:较大一些的儿童如果总是干咳,要询问详细的病史,如是否接触过过敏原、近期呼吸道感染情况等。在选择药物时要根据年龄选择合适剂型的药物,严格按照可能的药物适应证来选择,比如使用抗过敏药物时,要注意孩子是否对该药物成分过敏等情况。同时要关注孩子的一般情况,如精神状态、饮食等,如果干咳持续不缓解或伴有其他异常症状(如发热、呼吸急促等),应及时就医进一步检查明确病因,而不是自行盲目用药。

    2025-12-03 11:36:26
  • 幼儿积食发烧怎么办

    观察幼儿积食发烧时的体温与一般情况,包括精准监测体温及留意伴随症状等;采取非药物干预,如饮食调整(适量减食、增水)和腹部按摩;若出现持续高热、严重呕吐腹泻或其他异常表现则需及时就医。 一、观察体温与一般情况 1.体温监测:密切观察幼儿体温变化,若体温在38.5℃以下,精神状态尚可,可先尝试非药物降温方法;若体温超过38.5℃或伴有精神萎靡、哭闹不止等异常情况,需及时就医。幼儿体温调节中枢尚未发育完善,积食可能引起体温波动,需精准监测体温变化来判断病情轻重。 2.一般情况观察:留意幼儿有无呕吐、腹泻、腹胀等伴随症状,以及食欲情况,因为积食往往会影响幼儿的消化功能,出现食欲减退等表现。 二、非药物干预措施 1.饮食调整 适量减少进食量:幼儿积食时,应适当减少饮食摄入,避免加重胃肠负担。可给予清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用油腻、辛辣、难以消化的食物,如油炸食品、大块肉类等。因为此时幼儿胃肠消化功能减弱,过多进食会进一步加重积食情况。 增加水分摄入:让幼儿多喝温开水,有助于促进胃肠蠕动,帮助消化,缓解积食症状。水分可以促进新陈代谢,辅助胃肠对食物的消化吸收。 2.腹部按摩 按摩方法:家长可以将双手搓热后,以幼儿肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩幼儿腹部,每次按摩10-15分钟,每天可按摩2-3次。顺时针按摩能够促进胃肠蠕动,帮助消化积食。但要注意按摩时力度适中,避免过于用力引起幼儿不适。 三、及时就医情况 1.持续高热:如果幼儿积食发烧持续不退,体温反复升高,超过3天仍无明显改善,应及时带幼儿到医院就诊,排查是否有其他合并感染等情况。因为幼儿抵抗力相对较弱,积食可能引发继发感染,导致发热持续不退。 2.严重呕吐腹泻:若幼儿出现频繁呕吐、剧烈腹泻,导致精神萎靡、尿量减少等脱水表现时,需立即就医。频繁的呕吐和腹泻会使幼儿丢失大量水分和电解质,严重影响幼儿的身体状况。 3.其他异常表现:如幼儿出现精神差、嗜睡、抽搐等情况,不管体温如何,都应紧急就医,这些可能是病情加重的危险信号。

    2025-12-03 11:35:52
  • 宝宝洗澡水温

    宝宝洗澡水温一般宜保持在38℃-40℃,新生儿水温可偏高至39℃-40℃,3个月以上婴儿可调整到38℃-39℃,宝宝身体不适时水温适当降1℃,夏季可偏低至37℃-38℃,冬季可适当提高到40℃左右但不超40.5℃,同时室内温度保持在26℃-28℃,要关注宝宝洗澡反应并调整。 如何准确测量水温 可以使用专门的婴儿水温计来测量水温。将水温计放入水中,等待几分钟后取出读取数值,确保水温精准。也可以用手腕内侧去感受水温,手腕内侧皮肤比较敏感,能较好地感知水温是否合适,如果感觉温热不烫,一般就比较适宜给宝宝洗澡了。 不同年龄段宝宝洗澡水温的注意事项 新生儿:新生儿的体温调节功能还不完善,洗澡水温建议相对偏高一些,保持在39℃~40℃左右。因为新生儿对外界温度变化比较敏感,稍低的水温就可能让他们着凉。在洗澡过程中要注意快速完成,减少宝宝热量散失。 3个月以上的婴儿:随着宝宝身体各项机能的逐渐成熟,洗澡水温可逐渐调整到38℃~39℃。这个阶段的宝宝对温度的适应能力有所增强,但仍要注意避免水温波动过大。 特殊情况的水温考量 宝宝身体不适时:如果宝宝处于生病状态,比如感冒发烧等情况,洗澡水温可以适当降低1℃左右,保持在37℃~39℃。因为此时宝宝的身体比较虚弱,过高的水温可能会加重身体的不适反应,而稍低但舒适的水温有助于让宝宝感觉放松,同时也不会因为过热而影响病情。 夏季和冬季洗澡水温的差异:夏季气温较高,宝宝洗澡水温可以相对偏低一点,保持在37℃~38℃,这样不会让宝宝感觉过于闷热;冬季气温较低,为了让宝宝在洗澡时不会因为环境温度低而受凉,洗澡水温可以适当提高到40℃左右,但要注意不能超过40.5℃,防止烫伤宝宝。 温馨提示 给宝宝洗澡时除了关注水温,还要注意室内温度,一般室内温度保持在26℃~28℃比较合适,这样能进一步保障宝宝在洗澡过程中的舒适感,避免因室内外温差过大导致宝宝着凉或不适。同时,要时刻关注宝宝在洗澡过程中的反应,如果宝宝出现哭闹等不适表现,要及时检查水温等情况并做出调整。

    2025-12-03 11:35:18
  • 八个月的宝宝发烧了有什么物理降温法吗

    八个月宝宝发烧可通过调节环境温度至22-24℃、适当减少衣物被褥、用32-34℃温水擦拭身体10-15分钟、贴合格退热贴、保证充足水分摄入来物理降温,且要注意宝宝皮肤娇嫩,操作轻柔,若体温持续升高或有异常情况及时就医。 一、合适的环境温度调节 将宝宝所处环境的温度保持在22-24℃左右较为适宜,这样能让宝宝感觉舒适,有助于散热。因为过高的环境温度会不利于宝宝身体热量散发,而适宜的环境温度可保证宝宝体表与环境之间有正常的热量交换。 二、适当减少衣物被褥 八个月宝宝发烧时,不要给宝宝穿过多衣物或盖过厚的被褥。可以适当减少衣物,比如穿宽松、轻薄、透气的棉质衣物,这样有利于宝宝身体热量散发出去。因为过多的衣物会阻碍身体散热,导致体温进一步升高。 三、温水擦拭身体 用32-34℃的温水给宝宝擦拭身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位。每次擦拭时间可保持在10-15分钟左右。通过温水擦拭,利用水的蒸发作用带走体表热量,从而达到降温目的。例如有研究表明,通过合理的温水擦浴可有效降低宝宝的体温,且不会对宝宝皮肤等造成不良刺激。 四、使用退热贴 可以给宝宝额头贴上退热贴,退热贴中的凝胶成分通过水分蒸发带走热量,起到降温作用。选择正规厂家生产的合格退热贴,按照说明书正确贴敷在宝宝额头等部位。一般退热贴可维持4-8小时左右的降温作用。 五、保证充足水分摄入 让宝宝多喝一些温开水,保证充足的水分摄入。因为发烧会使宝宝身体丢失较多水分,多喝水可以促进宝宝排尿,通过尿液排出部分热量,同时也能防止宝宝因发烧出现脱水情况。例如充足的水分摄入有助于维持宝宝身体的正常代谢和体温调节功能。 特殊人群(八个月宝宝)温馨提示 八个月宝宝皮肤较为娇嫩,在进行物理降温操作过程中要特别注意动作轻柔,避免擦伤宝宝皮肤。同时,要密切观察宝宝的精神状态、体温变化等情况,如果宝宝体温持续升高或出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等异常情况,应及时就医,而不要一味依赖物理降温,要遵循儿科安全护理原则来处理宝宝发烧情况。

    2025-12-03 11:34:48
  • 2岁宝宝半夜突然大哭怎么办

    2岁宝宝半夜突然大哭可从生理和疾病因素排查并进行安抚。生理因素包括饥饿口渴、尿布不适、环境温度异常;疾病因素有腹痛、发热、呼吸道不适;安抚可轻柔安抚并提供熟悉物品。 一、排查生理因素 1.饥饿或口渴:2岁宝宝半夜突然大哭可能是因为饥饿或口渴,对于这个年龄段的宝宝,若距离上次进食时间较长,可尝试轻柔抱起宝宝,冲调适量奶粉或喂少量温水,观察宝宝反应,若停止哭闹则可能是此原因导致。 2.尿布不适:检查宝宝的尿布是否潮湿或粪便刺激,及时更换干净、柔软的尿布,保持宝宝臀部干爽舒适,更换时动作要轻柔,避免吵醒宝宝后再次引发哭闹。 3.环境温度异常:室温过高或过低都会让宝宝感觉不适而大哭,要确保室内温度保持在22~25℃左右,可通过空调、风扇或增减衣物来调节,用手背触碰宝宝颈部来感知温度是否适宜。 二、排查疾病因素 1.腹痛:宝宝可能因胃肠痉挛等原因腹痛,可将宝宝轻抱,以肚脐为中心,用温暖的手掌顺时针轻柔按摩腹部,注意力度要轻,每次按摩时间不宜过长,观察宝宝是否因按摩有所缓解,若持续哭闹且伴有呕吐、腹泻等其他异常症状,需及时就医。 2.发热:虽然2岁宝宝半夜突然大哭不一定是发热,但要留意宝宝体温情况,可用体温计测量腋下体温,若体温在38℃以下,可先通过减少衣物、用温水擦拭额头、颈部等进行物理降温,密切观察体温变化;若体温超过38.5℃或伴随其他症状,应及时就医。 3.呼吸道不适:查看宝宝是否有鼻塞等呼吸道问题,若有鼻塞,可使用湿润的棉签轻轻清理鼻腔分泌物,但动作一定要轻柔,避免损伤鼻腔黏膜,也可使用生理性海盐水喷雾喷鼻来缓解鼻塞,若鼻塞严重影响呼吸导致哭闹不止,需及时就医处理。 三、安抚情绪方面 1.轻柔安抚:用温柔的声音轻声安慰宝宝,轻轻拍打宝宝的背部,让宝宝感受到安全感,持续保持舒缓的动作和语调,直到宝宝情绪逐渐稳定。 2.提供熟悉物品:给宝宝一个平时熟悉且喜爱的安抚物品,如柔软的小毛毯或特定的玩具,让宝宝抱着,这有助于宝宝平静下来,因为熟悉的物品能给宝宝心理上的慰藉。

    2025-12-03 11:34:14
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