张忠浩

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:呼吸系统及血液系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

北京友谊医院儿科主任医师,擅长小儿呼吸系统疾病,小儿消化系统疾病,新生儿疾病及儿童保健工作,发表专业论文30余篇。

展开
个人擅长
呼吸系统及血液系统疾病的诊治。展开
  • 孩子额头不烫腋下烫怎么办

    孩子额头不烫腋下烫可能因测量方法不准确、散热不均等,要正确用腋下测温法,腋下37.3℃-38℃属低热可物理降温,超38.5℃观察精神等,特殊人群如婴儿更要谨慎,异常及时就医。 一、可能的原因分析 孩子额头不烫腋下烫,常见原因有测量方法不准确、散热不均等。比如测量腋下体温时,若孩子胳膊没有夹紧体温计,可能导致测量结果不准确,出现额头不烫腋下烫的情况;另外,孩子活动后,身体局部产热较多,也可能出现腋下温度相对偏高,而额头温度相对正常的现象。 二、正确测量体温的方法及注意事项 (一)腋下体温测量方法 1.先将体温计的水银柱甩到35℃以下。 2.让孩子脱去上衣,擦干腋窝汗液,将体温计水银端放于腋窝深处,然后让孩子夹紧胳膊,保持5-10分钟后取出读数。 3.正常腋下体温范围是36℃-37℃,如果测量方法正确,腋下温度高于37.3℃考虑发热。 (二)额头温度与腋下温度的关系 额头暴露在外面,散热相对较快,而腋下相对封闭,产热后不易散发,所以有时候会出现额头不烫腋下烫的情况,但只要腋下测量方法正确,应以腋下体温为准来判断孩子是否发热等情况。 三、应对措施 (一)确认体温情况 如果腋下体温在37.3℃-38℃之间,属于低热,首先可以采取物理降温方法。让孩子多喝些温开水,通过喝水促进新陈代谢,帮助散热;可以用温毛巾擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10-15分钟,间隔一段时间可以再擦拭,通过蒸发散热来降低体温。 (二)体温较高时的处理 若腋下体温超过38.5℃,需密切观察孩子精神状态等情况,同时可以考虑适当松解衣物,增加散热。但需注意,低龄儿童一般不推荐首先使用药物退热,优先采用物理降温等方式。如果孩子精神状态不佳,或体温持续升高,应及时就医,明确发热原因,如是否有感染等情况,由医生判断是否需要进一步处理。 四、特殊人群情况考虑 对于婴儿等特殊人群,在测量体温和护理时更要小心谨慎。测量腋下体温时要确保体温计放置准确,擦拭身体时动作要轻柔,避免擦伤婴儿娇嫩的皮肤。如果婴儿出现额头不烫腋下烫的情况,更要严格按照正确测量方法多次测量确认体温,同时观察婴儿有无其他异常表现,如哭闹不止、吃奶量明显减少等,一旦有异常应及时就医,因为婴儿病情变化相对较快,需要密切关注其健康状况。

    2025-11-26 12:24:41
  • 宝宝闹觉怎么办

    要让宝宝安稳入睡需从多方面着手,营造适宜睡眠环境,包括保持22-25℃的温度、黑暗的光线和安静的声音并可放轻柔白噪音;建立固定睡前仪式,如轻拍背部和讲简短温和睡前故事;关注宝宝身体状况,保证睡前不饥不饱、尿布干爽;排查疾病因素,留意宝宝是否发热及有无皮疹、腹痛等其他不适,尤其新生儿更要细致观察各方面因素。 一、营造适宜睡眠环境 温度:保持室内温度在22~25℃较为适宜,这是宝宝感觉舒适的温度范围,过高或过低的温度都可能影响宝宝闹觉。例如,研究表明,温度过高会使宝宝烦躁不安,而适宜的温度能让宝宝身心放松,利于入睡。 光线:营造黑暗的睡眠环境,可拉上窗帘,避免强光刺激。宝宝对光线敏感,过强的光线会干扰宝宝的睡眠节律,使其难以安静入睡。 声音:保持环境安静,可适当播放轻柔的白噪音,如雨声、海浪声等,帮助宝宝集中注意力,忽略外界细微声响,进入睡眠状态。 二、建立固定睡前仪式 安抚方式:可以采用轻拍宝宝背部的方式,这能让宝宝有安全感。比如,每次睡前固定轻拍几分钟,让宝宝逐渐形成条件反射,知道该睡觉了。 睡前故事:给宝宝讲简短的睡前故事,选择情节温和的故事内容,用轻柔的语调讲述,有助于舒缓宝宝情绪,放松身心,为入睡做好准备。 三、关注宝宝身体状况 饥饿或过饱:确保宝宝睡前既不饥饿也不过饱。如果是母乳喂养的宝宝,按需喂养;人工喂养的宝宝,要注意喂养量适中。因为饥饿会让宝宝哭闹闹觉,过饱则会引起肠胃不适,同样影响睡眠。 尿布是否干爽:检查宝宝的尿布,保持干爽。潮湿的尿布会让宝宝感觉不适,从而闹觉,及时更换干爽尿布能让宝宝睡得更安稳。 四、排查疾病因素 发热:测量宝宝体温,若体温在37.5~38.5℃属于低热,38.5℃以上属于高热。如果宝宝有发热情况,除了关注体温外,还需观察精神状态等。低热时可采用物理降温,如用温水擦拭宝宝额头、颈部等部位;高热时应及时就医,但要避免自行盲目用药。 其他不适:检查宝宝是否有皮疹、腹痛等其他不适症状。若发现异常,应及时带宝宝就医,因为身体的不适会导致宝宝闹觉,需要明确病因并进行相应处理。 对于新生儿等特殊人群,更要细致观察其反应,因为新生儿表达不适的方式较单一,主要通过哭闹等表现,所以更需全方位关注睡眠环境、身体状况等各方面因素,确保宝宝能安稳入睡。

    2025-11-26 12:24:14
  • 儿童怎样预防流感

    预防儿童流感需采取多种措施,包括接种流感疫苗,6月龄-8岁儿童首次接种2剂次、既往接种过1剂次;保持良好个人卫生习惯,勤洗手且时间不少于20秒、避免触摸眼鼻口;增强身体抵抗力,通过均衡饮食、适量运动、充足睡眠来实现;保持环境清洁和通风,定期清洁家居、保证室内通风;流感流行季减少儿童前往人员密集场所,必须前往时建议佩戴口罩。 保持良好的个人卫生习惯 勤洗手:教育儿童用肥皂或洗手液在流动水下洗手,尤其是在接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后、饭前便后等。洗手时间不少于20秒,正确的洗手步骤包括掌心相对揉搓、手指交叉揉搓、手握关节揉搓、拇指揉搓、指尖揉搓、手腕揉搓等。 避免触摸眼、鼻、口:病毒可以通过眼、鼻、口的黏膜侵入人体,所以要教导儿童尽量避免用手触摸眼、鼻、口。 增强身体抵抗力 均衡饮食:保证儿童摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,如肉类、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。例如,维生素C有助于增强免疫力,柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C;蛋白质是身体的重要组成部分,瘦肉、豆类等是优质蛋白质的良好来源。 适量运动:鼓励儿童进行适当的户外活动和体育锻炼,如每天进行至少1小时的中等强度运动,像快走、跑步、跳绳、游泳等。运动可以促进血液循环,增强心肺功能,提高身体的抵抗力。 充足睡眠:儿童需要保证充足的睡眠时间,年龄较小的儿童睡眠时间应在10-14小时左右,年龄稍大的儿童也应保证9-12小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于身体的生长发育和免疫系统的修复与调节。 保持环境清洁和通风 定期清洁家居环境:经常打扫房间,清洗床单、被套、窗帘等,减少尘螨、细菌和病毒的滋生。可以使用湿布擦拭家具表面,对于玩具等物品也可以定期进行清洁消毒。 保证室内通风:每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜。一般每次通风15-30分钟即可,可以根据天气情况和室内外空气质量适当调整通风时间和频率。在流感流行季节,还可以使用空气净化器等设备来改善室内空气质量。 减少前往人员密集场所 在流感流行季节,尽量减少儿童前往人员密集、空气流通不畅的场所,如商场、超市、游乐场等。如果必须前往,建议佩戴口罩,以减少接触流感病毒的机会。因为人员密集场所往往病毒传播风险较高,儿童免疫系统相对较弱,更容易受到病毒感染。

    2025-11-26 12:23:30
  • 小孩子盆腔积液是怎么回事

    小孩子盆腔积液分生理性和病理性,生理性因生理状态腹膜分泌少量液体积聚,量少无明显症状;病理性有炎症因素(盆腔炎、阑尾炎致积液增多伴相应症状)和其他因素(肿瘤刺激致积液增多伴腹部包块等),发现后需结合症状体征等判断,病理性需明确病因治疗,护理要注意外阴清洁,炎症致的病理性积液要依情况处理且遵儿科原则。 一、生理性盆腔积液 1.产生原因 小孩子的盆腔处于正常的生理状态下,腹膜等组织会分泌少量液体,起到润滑盆腔内器官的作用,这些少量液体可积聚在盆腔最低处形成生理性盆腔积液。一般来说,积液量较少,多在10-20ml左右。 对于女性儿童和男性儿童都可能出现这种情况,这是身体正常的生理现象,与儿童的生长发育阶段相关,通常不会引起明显的临床症状,比如腹痛、发热等表现。 二、病理性盆腔积液 1.炎症因素 盆腔炎 产生原因:儿童时期如果有细菌等病原体感染,如葡萄球菌、链球菌等感染盆腔内的组织,可引起盆腔炎症。例如,不注意个人卫生,外阴清洁不当等情况可能导致病原体入侵。 积液特点:此时盆腔积液量可能会增多,一般超过20ml,同时可能伴有下腹部疼痛、发热等症状。通过血常规检查可发现白细胞计数升高等炎症指标异常。 阑尾炎 产生原因:阑尾发生炎症时,炎症可能蔓延至盆腔,导致盆腔出现积液。阑尾的炎症多由阑尾管腔阻塞,继发细菌感染引起。 积液特点:除了盆腔积液外,还会有典型的右下腹疼痛、恶心、呕吐等症状,血常规检查也会有白细胞升高等表现。 2.其他因素 肿瘤因素 产生原因:虽然儿童时期盆腔肿瘤相对少见,但也有可能发生。如盆腔的生殖细胞肿瘤等,肿瘤组织可能会刺激盆腔组织分泌液体,从而形成盆腔积液。 积液特点:这种情况下盆腔积液可能会逐渐增多,同时可能伴有腹部包块等表现,通过超声等检查可发现盆腔内有异常的占位性病变。 当发现小孩子有盆腔积液时,需要结合患儿的症状、体征以及其他相关检查来综合判断是生理性还是病理性盆腔积液。如果是病理性盆腔积液,需要进一步明确病因并进行相应的治疗。对于儿童患者,在护理方面要注意保持外阴清洁卫生,避免感染等情况的发生。如果是炎症引起的病理性盆腔积液,要根据具体的病原体等情况进行针对性处理,但在治疗过程中要遵循儿科用药等相关原则,优先考虑非药物干预等安全的方式。

    2025-11-26 12:22:35
  • 宝宝一边脸红一边不红怎么回事呢

    宝宝一边脸红一边不红可能由多种因素引起,环境温度变化、局部皮肤受刺激、发热相关情况、神经系统因素都可能导致。家长需观察宝宝整体状态,若宝宝精神好、饮食正常,先检查脸部刺激因素、调整环境温度,若有发热、精神差等异常表现,应及时带宝宝就医,日常要注意护理保持宝宝脸部皮肤清洁等。 一、环境因素影响 宝宝一边脸红一边不红可能是环境温度变化所致。比如室内温度不均衡,一侧环境温度相对较高,宝宝局部皮肤血管扩张就会脸红,另一侧相对凉爽则不红。婴幼儿体温调节中枢发育不完善,对环境温度变化较敏感,当处于温差明显的环境中时,就容易出现这种一边脸红一边不红的情况。 二、局部皮肤受刺激 1.摩擦等机械刺激:宝宝在活动过程中,某一侧脸部皮肤受到摩擦等机械刺激,导致局部皮肤毛细血管充血,出现脸红,而另一侧皮肤未受到此类刺激则不红。例如宝宝侧卧时,一侧脸部持续与床铺等接触产生摩擦,就可能出现这种表现。 2.过敏反应:如果宝宝一侧脸部接触了过敏原,像某些材质的衣物、局部涂抹了特殊物质等,引发局部过敏反应,出现脸红,而另一侧未接触过敏原则不红。婴幼儿皮肤娇嫩,更容易发生过敏情况。 三、发热相关情况 在发热初期,宝宝可能会出现一边脸红一边不红的现象。这是因为发热时体温调节机制使身体部分区域的血管反应不同。比如体温上升阶段,身体会通过血管收缩等方式来重新调整体温,可能导致一侧脸部血管扩张发红,另一侧相对不明显。此时需要监测宝宝整体体温变化,可通过触摸全身皮肤感受温度情况来综合判断。 四、神经系统因素 婴幼儿神经系统发育尚不完善,可能存在一侧面部神经调节功能的小差异,导致一侧脸部血液循环与另一侧不同,出现一边脸红一边不红。这种情况相对较少见,但也需要关注,如果持续不缓解或伴有其他异常表现,如面部抽搐等,需及时就医评估。 如果发现宝宝一边脸红一边不红,家长首先要观察宝宝整体状态,如精神、饮食等情况。如果宝宝精神好、饮食正常,可先检查宝宝脸部有无明显刺激因素,调整环境温度等。若宝宝出现发热、精神差等其他异常表现,应及时带宝宝到医院就诊,由医生进行详细检查以明确原因并给予相应处理。同时,在日常护理中要注意保持宝宝脸部皮肤清洁,选择舒适的衣物,营造温度适宜且均衡的环境,减少对宝宝皮肤的不良刺激。

    2025-11-26 12:21:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询