徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 血管神经性头痛表现有哪些

    血管神经性头痛以单侧或双侧搏动性疼痛为典型表现,常伴随恶心、畏光等症状,临床分为偏头痛、紧张性头痛等亚型,发作特点因个体差异和诱因不同而有差异。 疼痛性质与部位 偏头痛多为单侧搏动性剧痛,可扩展至全头,少数双侧发作;紧张性头痛呈双侧紧箍感或压迫感,常累及后枕部及颈部。部分患者疼痛部位随发作进展变化,与血管舒缩功能异常相关。 发作频率与持续时间 偏头痛发作频率因人而异,多数每周1-2次,每次持续4-72小时;紧张性头痛更频繁,每日或每周数次,持续数小时至数天。特殊人群中,孕妇因雌激素波动发作频率可能增加,老年患者发作周期延长但症状减轻。 伴随症状 典型伴随症状包括恶心呕吐、畏光畏声、出汗、面部潮红等,部分偏头痛患者有视觉先兆(如闪光、盲点)。紧张性头痛多无先兆,伴随颈部肌肉僵硬感,少数患者可出现短暂头晕。 诱发与缓解因素 常见诱因有睡眠障碍、压力、饮食(咖啡因过量或突然戒断)、强光刺激。缓解方式包括静卧避光、冷敷太阳穴、规律作息。高血压患者头痛发作时需监测血压,避免自行服用止痛药掩盖症状。 特殊人群注意事项 儿童表现为持续性哭闹、拒绝光声刺激;孕妇需避免非甾体抗炎药,优先选择对乙酰氨基酚;老年患者若头痛突然加重伴肢体麻木,需警惕脑血管病。哺乳期女性用药需暂停哺乳,服药前咨询医生。

    2026-01-20 11:52:45
  • 头部神经一抽一抽的疼是怎么回事

    头部神经“一抽一抽”的疼痛多为神经血管性头痛表现,可能与偏头痛、紧张性头痛或局部神经刺激相关,需结合诱因与伴随症状判断具体原因。 紧张性头痛(最常见类型) 表现为双侧或单侧后枕部、太阳穴抽痛,呈压迫感或紧箍感,常因精神压力、颈椎劳损诱发,按压肌肉有压痛,转头时疼痛加重。建议规律作息、热敷颈部,避免长时间低头。特殊人群:孕妇慎用布洛芬,儿童需遵医嘱用药。 偏头痛(单侧为主) 单侧搏动性疼痛伴“抽痛”,常畏光、恶心,女性患病率高于男性,诱因包括睡眠不足、激素波动。发作时冷敷疼痛部位,避免强光刺激。药物可选用布洛芬(止痛)、佐米曲普坦(需遵医嘱)。 枕神经痛(后枕部抽痛) 后枕部抽痛放射至头顶,颈椎劳损或感冒后常见,按压枕骨下方压痛明显,转头时加重。处理:短期避免低头,可口服维生素B族营养神经。 丛集性头痛(剧烈发作) 单侧眼眶周围剧烈抽痛,伴流泪、流涕,男性多见,周期性发作(每天固定时间)。需与偏头痛鉴别,发作期可吸入纯氧缓解。 其他诱因 包括高血压(血压骤升时)、睡眠障碍(神经兴奋性增高)、感染(感冒早期)。若头痛持续超3天、伴呕吐或视力模糊,需立即就医排查颅内病变。 日常建议:避免熬夜、减少咖啡因摄入,规律运动放松神经。症状频繁发作时需及时就诊神经内科,明确病因后规范治疗。

    2026-01-20 11:51:40
  • 老是感觉头晕怎么办

    头晕频繁发作需先明确原因,通过调整生活方式、改善睡眠饮食等缓解,必要时及时就医排查病因。 头晕常见病因包括血压异常(高血压/低血压)、内耳疾病(耳石症、梅尼埃病)、贫血、颈椎病及焦虑抑郁等。临床研究显示,约30%慢性头晕与颈椎压迫或自主神经功能紊乱相关,需通过血常规、血压监测、颈椎影像学检查明确诊断。 生活方式调整是基础:保证7-8小时规律睡眠,避免熬夜;饮食均衡,多摄入富含铁(红肉、动物肝脏)和维生素B12的食物;避免突然起身(预防体位性低血压),久坐后起身缓慢;适度有氧运动(如快走、游泳)可改善脑供血。 特殊人群需格外注意:老年人应监测血压变化,避免空腹或突然体位变化;孕妇需定期补铁,预防缺铁性贫血;儿童头晕可能与视力问题(如弱视)、睡眠不足相关,需结合眼科检查排除病因。 药物干预需遵医嘱:高血压头晕可短期使用氨氯地平(钙通道阻滞剂);梅尼埃病急性发作可选用倍他司汀缓解眩晕;缺铁性贫血头晕可补充铁剂(如琥珀酸亚铁),但所有药物需经医生评估后使用,避免自行用药延误病情。 出现以下情况需立即就医:头晕伴剧烈呕吐、肢体麻木或言语不清(警惕脑卒中);突发天旋地转伴耳鸣、听力下降(可能为耳石症或梅尼埃病急性发作);持续一周以上的慢性头晕;特殊人群(老人、孕妇)头晕加重或出现意识障碍。

    2026-01-20 11:48:25
  • 头晕觉得天旋地转而且还想吐怎么回事

    头晕伴天旋地转(眩晕)及恶心呕吐,最常见于前庭系统疾病,也可能与神经、心血管、代谢等系统异常相关,需结合诱因、伴随症状及检查明确病因。 耳石症(良性阵发性位置性眩晕) 因耳石脱落至半规管,体位变化(如翻身、抬头)诱发短暂眩晕(数秒至数十秒),伴恶心,无耳鸣听力下降。体位试验可确诊,老年人高发,复位治疗(如Epley法)效果显著。 梅尼埃病 内耳迷路积水导致反复发作性眩晕(持续20分钟~12小时),伴耳鸣、波动性听力下降,恶心呕吐剧烈。发作期需耳鼻喉科就诊,控制盐分摄入,避免劳累。 前庭性偏头痛 偏头痛患者突发眩晕(可无头痛或先眩晕后头痛),持续数分钟至数天,有偏头痛家族史。需排除其他眩晕病因,药物如布洛芬、佐米曲普坦(仅列名称)。 颈性眩晕(颈椎病) 颈椎退变压迫椎动脉,转头时加重,伴颈肩痛、手臂麻木。长期伏案者高发,建议颈椎MRI检查,避免突然转头,纠正坐姿。 内科/全身性疾病 低血糖(糖尿病患者常见)、体位性低血压(起身过快者)、贫血、感染(如感冒)等均可能诱发。特殊人群如孕妇(警惕妊娠高血压)、老年人(监测血压血糖)需重点排查。 若症状频繁发作、持续加重或伴意识障碍、肢体无力,应尽早就医,通过前庭功能、影像学(颈椎/头颅MRI)等检查明确病因。

    2026-01-20 11:46:38
  • 老人家老是头晕可能是什么原因

    老年人反复头晕可能与心血管、神经、代谢及耳科等多系统疾病相关,需结合具体症状与基础病综合排查。 心血管系统疾病 高血压/低血压致脑灌注压异常(血压波动伴头痛、体位变化时眼前发黑);颈动脉斑块引发脑供血不足(单侧肢体麻木);心律失常(如房颤)影响心输出量,导致脑缺氧。建议监测血压,伴肢体麻木需查颈动脉超声。 脑血管病变 脑动脉硬化致慢性脑缺血(头晕伴记忆力下降);TIA或脑梗塞急性发作时头晕加重,常伴言语不清、肢体无力。突发剧烈头晕伴上述症状,需立即就医排查中风。 代谢与血液异常 糖尿病低血糖(餐前头晕、冷汗)、缺铁性贫血(面色苍白+乏力)、电解质紊乱(低钾/低钠致肌肉无力)。糖尿病老人需规律监测血糖,贫血者优先查血常规。 耳科与平衡障碍 耳石症(体位性眩晕,如翻身/抬头时短暂发作)、梅尼埃病(耳鸣/听力下降)、前庭神经炎(病毒感染后持续性眩晕)。特点为无肢体瘫痪,需耳鼻喉科专科检查。 药物与环境因素 降压药过量或利尿剂致体位性低血压(晨起头晕),长期卧床者突然起身引发脑缺氧,高温/空腹环境加重症状。高龄老人慎用强效降压药,夏季注意补水。 (注:涉及药物仅列名称,如降压药、利尿剂,具体用药需遵医嘱;特殊人群建议优先排查基础病,避免自行用药。)

    2026-01-20 11:44:46
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