徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 脑梗整晚不睡觉怎么办

    为改善脑梗患者睡眠,需从多方面着手,包括营造安静舒适睡眠环境、调整作息习惯、控制基础疾病、缓解身体不适及进行心理疏导安抚,分别针对不同年龄段、生活方式、病史、患者性别等特点采取相应措施来保障患者睡眠质量。 调整作息习惯 帮助患者建立规律的日间活动和休息模式。白天可适当安排一些轻度活动,如在家人陪伴下进行短时间的室内散步等,根据患者的身体状况和病史,活动量不宜过大以免加重病情。但要避免白天过长时间睡眠,防止夜间失眠情况加重。对于有不同生活方式的患者,比如原本夜间活动较多的患者,需要逐步引导其调整生物钟向夜间睡眠为主。 控制基础疾病 脑梗患者往往伴有高血压、糖尿病等基础疾病,要严格控制这些基础疾病。按时监测血压、血糖等指标,遵医嘱规范用药来稳定病情。例如高血压患者需将血压控制在合理范围,过高或过低的血压都可能影响睡眠。对于有特殊病史的患者,如糖尿病患者要注意用药对血糖波动的影响进而可能对睡眠的干扰,需在控制血糖的同时兼顾睡眠质量。 缓解身体不适 仔细检查患者身体是否有因脑梗导致的疼痛、肢体麻木等不适情况。如果有肢体麻木,可在专业人员指导下进行适当的按摩等缓解不适;对于疼痛问题,需明确原因后采取合适的缓解措施,但不涉及具体药物剂量等指导。不同年龄患者身体耐受和表现不同,儿童患者要特别注意轻柔操作,避免造成二次伤害。 心理疏导与安抚 关注患者的心理状态,脑梗可能给患者带来心理压力,产生焦虑、抑郁等情绪从而影响睡眠。通过与患者沟通交流,了解其心理想法,进行心理疏导和安抚。比如给患者讲述一些康复案例增强其康复信心,对于不同性别患者的心理特点也要有所考虑,女性患者可能更需要情感上的细致关怀。

    2025-12-09 10:58:47
  • 如何进行注意力缺陷的测试

    注意力评估包含儿童行为量表(家长填含注意力相关条目依常模判断)、康纳斯量表(分父母和教师用版从不同环境评估并对比常模)等量表评估,还有持续性操作测验(记录反应时等指标判断注意力功能)等神经心理测试,儿童测试环境轻松内容游戏化需家长老师协助结合日常,成人依赖自身回顾并考虑生活方式对注意力的影响综合评估。 一、量表评估 1.儿童行为量表(CBCL):由家长填写,包含注意力不集中相关条目,如“做作业时容易分心”“常丢失学习用具”等,依据儿童实际年龄对应的常模评分,初步判断儿童注意力缺陷倾向,不同年龄段儿童常模不同需对应参考。 2.康纳斯量表:分父母用版、教师用版等。父母用版从家庭环境评估孩子注意力表现,教师用版聚焦学校课堂内情况,通过对注意力集中时间、多动冲动等方面描述评分,有明确常模对比分析注意力缺陷状况。 二、神经心理测试 1.持续性操作测验(CPT):经典注意力评估方法,被测试者需对屏幕随机出现刺激反应,记录反应时、错误率、漏报率等指标。儿童测试可采用卡通化刺激提高配合度,成人测试注重标准环境下稳定表现,通过分析指标判断注意力持续性、警觉性等功能。 三、不同人群测试考虑 1.儿童群体:因注意力持续时间短、配合度有限,测试环境需轻松,内容可游戏化(如CPT以卡通形象呈现刺激),测试过程需家长或老师协助引导,结合日常学习生活场景综合判断注意力表现是否符合缺陷特征。 2.成人群体:依赖自身日常工作学习中注意力情况回顾,除神经心理测试外,可描述工作中处理复杂任务时注意力及受干扰情况,需考虑生活方式对注意力的影响(如长期熬夜、过度劳累可能干扰结果),综合多方面因素全面评估。

    2025-12-09 10:57:58
  • 肌无力早期症状

    重症肌无力的早期症状因人而异,常见的有眼皮下垂、复视、斜视、咀嚼无力、吞咽困难、发音困难、呼吸困难、全身无力等。出现这些症状应及时就医,进行相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行规范治疗。有重症肌无力家族史的人群应定期体检。此外,保持良好的生活习惯有助于预防重症肌无力的发生。 重症肌无力的早期症状可能因人而异,以下是一些常见的早期症状: 1.眼皮下垂:表现为一侧或双侧眼皮下垂,早晨起床时症状较轻,下午或傍晚症状加重。 2.复视:看东西时出现重影。 3.斜视:眼球转动不灵活,出现斜视。 4.咀嚼无力:咀嚼肌无力,导致咀嚼困难。 5.吞咽困难:吞咽时感到无力,食物容易呛入气管。 6.发音困难:声音嘶哑,说话无力。 7.呼吸困难:活动后出现气促、胸闷等症状,严重时可导致呼吸衰竭。 8.全身无力:四肢肌肉无力,活动后症状加重。 需要注意的是,这些症状也可能与其他疾病有关,如神经系统疾病、肌肉疾病等。如果出现上述症状,尤其是伴有疲劳、乏力等全身症状时,应及时就医,进行相关检查,如肌电图、乙酰胆碱受体抗体检测等,以明确诊断。 对于重症肌无力患者,早期诊断和治疗非常重要。治疗方法包括药物治疗、胸腺切除术、免疫球蛋白治疗等。在医生的指导下进行规范治疗,可以有效控制症状,提高生活质量。 此外,对于有重症肌无力家族史的人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。同时,保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食、适当的运动等,有助于预防重症肌无力的发生。 总之,重症肌无力的早期症状不典型,容易被忽视。如果出现上述症状,应及时就医,以便明确诊断,采取相应的治疗措施。

    2025-12-09 10:56:40
  • 心智发育迟缓的原因

    心智发育迟缓的原因包括遗传、环境、早产、营养不良、疾病、中毒、社会经济地位、家庭环境和其他因素等,可能涉及多个因素的综合作用,需及时就医进行评估和诊断,早期干预和适当治疗有助于提高生活质量和发展潜力。 1.遗传因素:染色体异常、基因突变等遗传因素可能导致心智发育迟缓。例如,唐氏综合征是一种常见的染色体异常疾病,会导致智力障碍和其他发育问题。 2.环境因素:怀孕期间的感染、营养不良、药物暴露、辐射等环境因素可能对胎儿的大脑发育产生负面影响,增加心智发育迟缓的风险。 3.早产或低出生体重:早产或低出生体重的婴儿更容易出现心智发育迟缓,因为他们的大脑发育可能没有完全完成。 4.营养不良:母亲在怀孕期间的营养不良可能影响胎儿的大脑发育。儿童在成长过程中缺乏某些营养素,如维生素B12、叶酸、铁等,也可能影响心智发育。 5.疾病:某些疾病,如脑膜炎、脑炎、糖尿病等,可能导致心智发育迟缓。 6.中毒:铅中毒等中毒情况也可能对儿童的大脑发育造成损害。 7.社会经济地位:较低的社会经济地位可能与儿童心智发育迟缓的风险增加相关,这可能涉及到教育、医疗资源等方面的不足。 8.家庭环境:不良的家庭环境,如家庭暴力、忽视、贫困等,可能对儿童的心智发育产生负面影响。 9.其他因素:如自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍等神经发育障碍也可能导致心智发育迟缓。 需要注意的是,每个案例的具体原因可能是复杂的,并且可能涉及多个因素的综合作用。对于有疑虑的儿童,建议及时咨询专业医生进行评估和诊断。早期干预和适当的治疗可以帮助提高心智发育迟缓儿童的生活质量和发展潜力。

    2025-12-09 10:55:45
  • 营养神经最好的药是什么

    目前没有哪种药物可以明确地被称为“营养神经最好的药”,营养神经的药物治疗需要根据具体情况进行选择,综合考虑多种因素,以达到最佳的治疗效果。 目前没有哪种药物可以明确地被称为“营养神经最好的药”,因为不同的神经损伤或疾病需要不同的治疗方法。 对于周围神经损伤或疾病,如糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征等,营养神经的药物可能包括甲钴胺、维生素B1、B6、B12等。这些药物可以帮助修复受损的神经细胞,缓解神经症状。 对于中枢神经损伤或疾病,如脑卒中、脑外伤等,营养神经的药物可能包括神经节苷脂、脑苷肌肽等。这些药物可以促进神经细胞的修复和再生,改善神经功能。 此外,一些中药也被用于营养神经,如丹参、川芎嗪等。这些药物可能通过抗氧化、抗炎等作用,保护和修复受损的神经细胞。 除了药物治疗,营养神经还需要综合考虑其他因素,如饮食、康复训练、心理调节等。合理的饮食可以提供神经细胞生长和修复所需的营养物质,如富含不饱和脂肪酸、维生素、矿物质的食物。康复训练可以帮助恢复神经功能,提高生活质量。心理调节可以减轻焦虑、抑郁等情绪问题,对神经功能的恢复也有一定的帮助。 需要注意的是,营养神经的药物治疗需要在医生的指导下进行,因为不同的药物可能有不同的副作用和禁忌症。此外,对于一些严重的神经损伤或疾病,药物治疗可能只是辅助治疗,还需要结合其他治疗方法,如物理治疗、手术治疗等。 总之,营养神经的药物治疗需要根据具体情况进行选择,综合考虑多种因素,以达到最佳的治疗效果。在使用任何药物之前,建议咨询医生或药师,以确保药物的安全性和有效性。

    2025-12-09 10:54:45
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