徐运

南京鼓楼医院

擅长:痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。

向 Ta 提问
个人简介
南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科主任,主任医师,教授、博导。国务院政府特殊津贴专家。中国杰出神经内科医师,江苏省优秀医学领军人才,中国卒中奖等。省脑血管病诊疗中心主任,省重点学科和临床重点专科主任等。曾在德国海德堡大学、美国霍普金斯大学留学。 现任中华医学会神经病学分会副主任委员,中华预防学会预防与控制专业委员会副主任委员,中国医师协会神经内科医师分会副会长,江苏省医学会脑卒中分会主任委员等,Aging disease 副主编,JAD、《国际脑血管病杂志》、《临床神经病学病杂志》、《中风与神经疾病杂志》等副主编,Neuroscience & Therapeutics、《中华神经科杂志》等18种专业杂志编委。展开
个人擅长
痴呆早期诊断和治疗的研究,脑血管病的基础和临床研究,干细胞和基因治疗在神经系统疾病治疗中的临床应用。展开
  • 治疗三叉神经痛怎么治疗

    三叉神经痛的治疗以药物为基础,轻中度疼痛首选卡马西平、奥卡西平,严重或药物无效时可考虑微创/手术干预,需结合年龄、病史及身体状况制定个体化方案。 一、药物治疗 1.一线药物卡马西平、奥卡西平可快速缓解疼痛,需从小剂量开始,逐步调整至最低有效剂量; 2.苯妥英钠、加巴喷丁、普瑞巴林等作为二线选择,适用于药物不耐受或效果不佳者; 3.老年患者及肝肾功能不全者应谨慎用药,定期监测血常规、肝肾功能,避免药物蓄积导致头晕、皮疹等不良反应。 二、微创及手术治疗 1.微血管减压术适用于血管压迫的原发性病例,是根治性手术,但对基础疾病多、高龄患者需评估手术风险; 2.射频热凝、球囊压迫、伽马刀等微创方式创伤较小,可能影响面部感觉,需由经验丰富的医师操作; 3.儿童患者、有严重出血倾向者慎用手术,药物治疗无效且无禁忌症时可考虑。 三、神经调控与辅助治疗 1.经皮三叉神经半月节电刺激、立体定向放射治疗等,适用于药物不耐受且手术风险高的患者; 2.中医针灸可作为辅助手段,建议选择正规医疗机构,避免在发作期针刺; 3.孕妇、出血性疾病患者禁用针灸,老年患者需注意面部感染风险。 四、特殊人群与生活方式管理 1.儿童患者应优先非药物干预,避免使用苯妥英钠等可能影响神经系统发育的药物; 2.老年患者需注意跌倒风险,避免因疼痛导致活动减少,建议家属协助监测用药反应; 3.长期疼痛者易出现焦虑抑郁,心理支持可辅助改善疼痛感知,需规律作息、避免冷风刺激及情绪激动诱发疼痛。

    2026-01-29 11:57:00
  • 癫痫病要怎么治疗吃什么东西更好可以缓解

    癫痫病治疗以药物干预为核心,辅以非药物手段,饮食需结合个体化方案调整,特殊人群需针对性管理。药物治疗需在医生指导下规范使用,非药物手段包括手术、神经调控及生酮饮食等,饮食应均衡营养并避免诱发因素。 1. 癫痫治疗的药物干预:一线药物包括丙戊酸钠、卡马西平等,需根据发作类型、年龄及身体状况选择,严格遵医嘱用药,定期监测血药浓度及不良反应,不可自行停药或调整剂量。 2. 癫痫治疗的非药物手段:手术适用于药物难治性癫痫,如颞叶切除术;神经调控技术包括迷走神经刺激术,通过调节神经通路减少发作;生酮饮食需在专业团队指导下实施,高脂肪、适量蛋白质、极低碳水化合物配方可降低部分患者发作频率。 3. 癫痫患者的饮食调理:生酮饮食需严格控制碳水化合物摄入(占每日热量10%以下),补充维生素D、辅酶Q10等营养素;日常饮食应避免酒精、咖啡因及刺激性食物,保持规律进餐,避免低血糖诱发发作。 4. 特殊人群的治疗与饮食注意:儿童患者优先非药物干预,避免低龄儿童使用丙戊酸钠等药物,需加强安全护理(如避免独自游泳、远离危险环境);老年患者需考虑药代动力学变化,优先选择副作用小的药物;妊娠期女性需在医生评估后调整药物方案,避免致畸风险,优先非药物控制发作。 5. 生活方式与诱因管理:保持规律作息,避免睡眠不足(建议每日睡眠7-9小时);减少情绪波动,通过冥想、深呼吸等方式缓解压力;避免长时间使用电子设备,减少光刺激诱发发作;记录发作日记,帮助医生优化治疗方案。

    2026-01-29 11:55:00
  • 睡眠中为什么会做梦

    一、睡眠中做梦主要发生在快速眼动睡眠阶段(REM睡眠),该阶段大脑神经元活动接近清醒状态,眼球快速运动,肌肉松弛,约90%的梦境在此期间产生,被认为是大脑整合日间信息、巩固记忆及调节情绪的生理表现。 二、快速眼动睡眠期是做梦的核心阶段。正常成年人每晚REM睡眠约占总睡眠时间的20%-25%,与非快速眼动睡眠交替出现,此阶段脑电活动活跃,梦的频率和清晰度均高于其他睡眠阶段,是梦境形成的主要生理基础。 三、大脑神经活动与梦境形成的生理基础。REM睡眠期间,前额叶皮层活跃度显著降低,导致逻辑思维受限;负责情绪加工的杏仁核和记忆巩固的海马体活动增强,结合神经递质(如血清素、多巴胺)的动态变化,共同促成了梦境中情绪色彩浓厚、情节片段化的特点。 四、心理状态与生活方式对梦境内容的影响。长期压力、焦虑或情绪波动会使梦境中负面情绪(如恐惧、愤怒)占比增加;睡前摄入咖啡因、酒精或熬夜等不良习惯,可能干扰睡眠周期,导致噩梦频率上升;规律作息和放松训练(如冥想)有助于减少异常梦境。 五、特殊人群的做梦差异及注意事项。儿童REM睡眠占比更高(约50%),梦境多与日常游戏、探索相关,家长应避免睡前让儿童接触恐怖内容;成年人若频繁做噩梦(如创伤后应激障碍患者),需关注心理健康,优先采用非药物干预;老年人睡眠周期缩短,REM睡眠减少,易受睡眠障碍影响,建议保持规律作息;孕妇因激素变化和心理压力,可能出现更多焦虑相关梦境,睡前应避免情绪刺激,保持心理放松。

    2026-01-29 11:53:06
  • 脑供血不足检查什么科

    脑供血不足可根据不同病因选择就诊科室,包括神经内科、心内科、骨科及全科医学科,需结合具体症状和病史进一步判断。 一、神经内科:针对脑源性供血不足。常见病因包括脑动脉粥样硬化、脑血管狭窄或闭塞等。典型检查项目有头颅磁共振成像(MRI)及血管成像(MRA)、经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉超声、血脂、血糖及凝血功能检测,以明确脑血管结构及血流动力学状态。老年患者需重点监测血压与血脂控制情况,避免情绪激动诱发脑缺血症状。 二、心内科:针对心源性供血不足。常见病因包括冠心病、心律失常、心力衰竭等心脏疾病。典型检查项目有心电图、24小时动态心电图、心脏超声、血压动态监测及心肌酶谱,以排查心输出量异常或心脏泵血功能障碍。有高血压、糖尿病史者需同步监测相关指标,孕妇及哺乳期女性若出现头晕症状,需额外排查围产期心肌病风险。 三、骨科:针对颈椎源性供血不足。常见病因包括颈椎病、颈椎间盘突出压迫椎动脉等。典型检查项目有颈椎X线、CT或MRI,评估颈椎骨质增生及椎间盘压迫情况。长期伏案工作者或驾驶员需缩短连续保持同一姿势的时间,避免颈部突然扭转,儿童及青少年患者需警惕先天性颈椎发育异常。 四、全科医学科:针对多系统因素导致的脑供血不足。适用于无明确单一病因或合并多系统疾病者,可通过血常规、肝肾功能、电解质、糖化血红蛋白等基础检查初步筛查贫血、代谢异常等潜在诱因。特殊人群如糖尿病患者需控制血糖波动,长期吸烟者需逐步戒烟,并定期复查肺功能。

    2026-01-29 11:50:06
  • 女性突然头晕站不稳怎么办

    女性突然头晕站不稳多因体位性低血压、低血糖、贫血等常见原因引发,建议立即坐下或躺下休息以避免跌倒,若症状持续或伴随胸痛、视力模糊等需及时就医。 体位性低血压:女性因雌激素波动(如更年期)、血管调节能力下降更易发生,久蹲/久坐后突然站起时明显,伴随眼前发黑、心慌。建议缓慢起身,日常适当饮水、增加盐分摄入,穿弹力袜辅助血管收缩;高血压/糖尿病患者需监测血压,避免突然体位变化。 低血糖反应:饥饿、饮食不规律或糖尿病患者因血糖过低(<3.9mmol/L)引发,伴随冷汗、手抖、乏力。女性因节食减肥、长期早餐缺失更常见。建议立即摄入含糖食物(如糖果、果汁),糖尿病患者随身携带葡萄糖片,频繁发作需排查内分泌问题。 贫血导致脑供血不足:女性因月经失血易缺铁性贫血,血红蛋白携氧能力下降致脑部缺氧,表现为头晕、乏力、面色苍白。长期素食、月经过多者风险高。建议增加瘦肉、动物肝脏摄入,严重时需就医补铁,孕期/哺乳期女性需额外补充铁剂和叶酸。 心脑血管或前庭系统异常:心律失常、血栓形成或耳石症、梅尼埃病等引发,伴随胸痛、肢体麻木或眩晕、恶心。有高血压、房颤病史者需警惕。建议立即测量血压心率,记录诱因,有基础疾病者随身携带急救药,及时就医排查心电图、头颅CT或内耳检查。 焦虑或自主神经功能紊乱:压力、情绪波动诱发,年轻女性因工作压力更常见,伴随呼吸急促、手抖。建议深呼吸、规律作息,避免咖啡因刺激,长期焦虑需心理评估,必要时寻求专业干预。

    2026-01-29 11:48:10
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