
-
擅长:痴呆,脑血管病,头痛等疾病的诊治。
向 Ta 提问
专业特长:神经变性病专业组著名专家,科技创新团队主要成员。在阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆及其他认知相关神经变性病的诊断、防治方面积累了丰富的临床经验。在早期诊断痴呆、抗痴呆新药研发和优化药物疗效,促进患者康复等科研工作中取得突出的成绩。曾作为高级访问学者赴美国德克萨斯医学中心Baylor 医学院研修。现兼任中国医师协会神经内科分会常委兼总干事;中国医师协会认知障碍专委会及多个其他国家级认知障碍学术组织的副主任委员、副会长和常务委员;为中国住院医师规范化培训神经内科专委会委员;国家自然基金项目评审一审专家。 科研水平: 作为项目负责人承担国家自然基金等国家级和省部级课题5项。作为科技骨干参与国家科技部、国家自然基金等重大课题4项。在国内外核心期刊发表学术论文40余篇,参编《中国痴呆与认知障碍诊疗指南》等认知障碍著作4部。获得国家级科技进步二等奖1项,省部级奖项4项。 个人荣誉:被评为北京市科技新星,北京市优秀青年知识分子,中国神经医学行业新锐。
展开-
睡眠障碍吃什么好
富含色氨酸的食物如香蕉牛奶可助合成褪黑素调节睡眠,富含镁元素的食物像杏仁菠菜能放松肌肉神经助眠,全谷类食物含B族维生素利于维持神经系统稳定促眠,儿童选助眠食物要注重安全营养均衡控糖,孕妇要保证营养全面注意个体差异适量食用相关食物,老年人选助眠食物要考虑消化因素注意饮食均衡必要时遵医嘱综合改善睡眠。 一、富含色氨酸的食物 色氨酸是一种有助于合成褪黑素的氨基酸,而褪黑素对调节睡眠至关重要。例如香蕉,每100克香蕉中约含有色氨酸16mg左右,香蕉还富含钾元素,能有效防止肌肉痉挛,且易于消化,适合作为改善睡眠的食物选择。另外,牛奶也是不错的选择,一杯250ml的牛奶中含有约3mg色氨酸,牛奶中的钙还能促进大脑利用色氨酸来合成褪黑素。 二、富含镁元素的食物 镁元素可以放松肌肉和神经,帮助进入睡眠状态。像坚果类中的杏仁,每100克杏仁含镁约27mg,杏仁中还含有不饱和脂肪酸等营养成分,适量食用有助于睡眠。还有深色蔬菜中的菠菜,每100克菠菜含镁约29mg,菠菜同时还富含维生素等营养,是补充镁元素的良好来源。 三、全谷类食物 全谷类食物含有丰富的B族维生素,B族维生素参与神经系统的代谢等多种生理过程,有助于维持神经系统的稳定从而促进睡眠。例如燕麦,燕麦是常见的全谷类食物,一碗煮熟的燕麦中含有一定量的B族维生素,且消化吸收相对缓慢,能持续为身体提供能量,让人保持相对稳定的状态,利于睡眠。 特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,在选择有助于睡眠的食物时,要注重食物的安全性和营养均衡。比如对于幼儿,可适当提供少量的温牛奶,但要注意避免呛噎。可以选择一些软糯的全谷类食物,如煮得软烂的燕麦粥等,同时要控制食物中糖分等的过量摄入,因为高糖可能会影响睡眠质量。 孕妇:孕妇由于身体的特殊变化,对睡眠质量较为关注。在选择食物时,要保证营养全面。富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等可以适量食用,但要注意个体差异,若孕妇有妊娠糖尿病等情况,则需要控制香蕉等含糖量相对较高食物的摄入量。对于富含镁元素的食物,如杏仁,也要注意适量,避免因食用过多导致消化不良等问题。全谷类食物可以正常食用,但要注意烹饪方式,确保易于消化。 老年人:老年人的消化功能有所减退,在选择食物时要考虑消化因素。富含色氨酸的牛奶可以在睡前适量饮用,但要注意牛奶的温度和饮用方式。对于全谷类食物,可选择加工相对精细一些的,如燕麦片等,便于消化。富含镁元素的食物如菠菜等,可以做成软嫩的菜肴食用,同时老年人要注意整体饮食的均衡,避免因为睡眠障碍而过度依赖食物改善,必要时可在医生指导下进行综合的睡眠改善措施。
2025-12-09 12:19:51 -
脑血管意外的并发症有哪些
脑血管意外(脑卒中)后常见并发症包括神经功能缺损、感染性疾病、心血管系统病变、营养代谢紊乱及其他系统继发问题,不同类型并发症的发生与患者基础疾病、年龄、卧床状态等因素密切相关。 一、神经功能缺损相关并发症: 1. 肢体运动障碍:因脑损伤导致肌力下降、运动协调性丧失,表现为偏瘫、肢体麻木等,老年患者因肌肉萎缩、基础肌力不足,恢复周期延长;合并糖尿病者高血糖可加重神经损伤,延缓功能康复。 2. 认知与精神障碍:包括血管性痴呆、记忆力下降、情绪障碍(如抑郁、焦虑),55岁以上患者发生率更高,长期卧床或缺乏认知刺激会加速认知衰退。 3. 言语与吞咽障碍:失语症(运动性、感觉性)、构音障碍影响交流,吞咽反射减弱易导致误吸,尤其合并意识障碍者需警惕窒息风险,老年患者吞咽肌松弛增加误吸概率。 二、感染性并发症: 1. 肺部感染:长期卧床导致咳嗽反射减弱,气道分泌物淤积引发肺炎,吸烟史患者气道防御能力下降,感染风险更高;合并COPD者易进展为重症肺炎。 2. 尿路感染:留置导尿管或尿失禁导致膀胱残余尿量增加,细菌滋生,糖尿病患者因免疫力低下及高血糖环境,尿路感染反复发作风险增加2-3倍。 3. 压疮:长期卧床使局部皮肤受压缺血,骨突部位(骶尾、髋部)易发生溃疡,肥胖患者皮下脂肪厚、局部血运差,压疮愈合时间延长。 三、心血管系统并发症: 1. 深静脉血栓与肺栓塞:卧床导致下肢静脉血流缓慢,血液高凝状态增加血栓风险,肿瘤病史患者血栓发生率较无病史者高40%;老年患者活动能力差,需早期预防。 2. 心律失常:脑损伤引发自主神经功能紊乱,常见房颤、室性早搏,高血压、冠心病患者基础心律失常风险叠加,需动态监测心电图。 四、营养代谢紊乱: 1. 营养不良:吞咽困难、消化功能减弱导致能量摄入不足,合并恶病质的晚期肿瘤患者更易出现,血清白蛋白<30g/L者感染风险升高。 2. 水电解质失衡:应激性高血糖、尿崩症(下丘脑损伤)或脱水热导致钠钾代谢紊乱,老年患者肾功能减退,调节能力下降,易发生低钠血症。 五、其他系统并发症: 1. 癫痫发作:脑缺血或出血灶周围神经元异常放电,5%急性脑卒中患者发病后7天内出现癫痫,儿童患者(如新生儿缺氧缺血性脑病)癫痫发生率达25%。 2. 应激性溃疡:脑损伤激活交感神经-肾上腺轴,胃酸分泌亢进,合并酗酒史患者胃黏膜损伤风险增加。 特殊人群温馨提示:儿童患者应优先非药物干预,避免低龄儿童使用解热镇痛药;老年患者需每2小时翻身预防压疮;合并糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染与血栓风险;高血压患者需监测血压波动,预防再发卒中。
2025-12-09 12:18:37 -
昏迷患者的护理措施
昏迷患者护理要点包括保持呼吸道通畅,将患者头部偏向一侧及时清除口鼻分泌物等,行气管插管或切开者需规范维护气道设备;体位通常取平卧位头偏一侧抬高床头,定时翻身拍背防压疮与肺部感染且保肢体功能位;密切监测生命体征、意识等每15-30分钟记录,留意抽搐呕吐等;保持皮肤清洁干燥定时翻身用气垫床等防压疮;通过鼻饲等给予高蛋白高维生素易消化流质饮食;眼部用生理盐水纱布等保护角膜;口腔每日2-3次护理保持清洁;儿科患者护理轻柔调饮食等,老年患者用轻柔用品关注皮肤等,有基础病史者如糖尿病患者关注血糖等。 一、保持呼吸道通畅 昏迷患者易出现舌后坠、分泌物或呕吐物阻塞气道情况,需将患者头部偏向一侧,及时清除口鼻分泌物与呕吐物,必要时运用吸痰器维持气道通畅。对于行气管插管或气管切开的患者,严格依照相关护理操作规范维护气道设备,确保气道通畅无阻。 二、体位护理 通常取平卧位,头偏向一侧,抬高床头15°-30°,利于颅内静脉回流。定时为患者翻身拍背,防止压疮与肺部感染,翻身时保证肢体处于功能位,预防关节挛缩与畸形。 三、病情监测 密切观察生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压,以及意识状态、瞳孔变化等,每15-30分钟监测并记录一次,发现异常及时报告医生。同时留意患者有无抽搐、呕吐等状况。 四、皮肤护理 昏迷患者长期卧床易致压疮,需保持皮肤清洁干燥,定时更换体位,一般每2小时翻身一次,使用气垫床或减压敷料,保持床单平整无皱褶、无碎屑,加强骨隆突处(如骶尾部、足跟等)护理,定期评估皮肤状况。 五、营养支持 昏迷患者需充足营养维持机体功能,可通过鼻饲或胃肠造瘘等方式给予高蛋白、高维生素、易消化的流质饮食,保证热量、蛋白质与水分摄入。鼻饲时注意速度与温度,避免反流与误吸。 六、眼部护理 昏迷患者眼睑不能闭合,易致角膜干燥、溃疡,可用生理盐水纱布覆盖眼部或涂抹眼药膏保护角膜,定期清洁眼部分泌物。 七、口腔护理 保持口腔清洁,预防口腔感染,每日进行2-3次口腔护理,使用生理盐水或复方硼砂溶液等清洁口腔,对于有假牙的患者及时取出妥善保存。 特殊人群护理要点 儿科昏迷患者:严格遵循儿科安全护理原则,护理操作轻柔,依据儿童年龄阶段调整饮食配方与喂养方式,眼部护理选用温和护理产品,避免刺激儿童眼部。 老年昏迷患者:考虑其机体功能衰退,皮肤护理选择轻柔护理用品,关注皮肤弹性与耐受性,病情监测兼顾多器官功能衰退特点,调整监测频率与重点。 有基础病史昏迷患者:如糖尿病昏迷患者,密切关注血糖变化,保证营养支持中糖分合理控制,避免因护理不当致血糖波动过大加重病情。
2025-12-09 12:17:20 -
脑干控制什么
脑干在人体多方面发挥重要作用,它控制生命体征、参与运动控制、进行感觉传导与调控以及调控觉醒与睡眠-觉醒周期,不同年龄段人群因脑干相关功能异常会出现相应问题,如儿童脑干受损危及生命、运动不协调等,成年人脑干病变影响工作生活质量等。 一、生命体征相关控制 脑干是人体生命体征的重要调控中枢,它控制着心跳、呼吸和血压等关键生命活动。例如,延髓内存在呼吸中枢相关的神经核团,能调节呼吸的节律和深度,维持机体的气体交换;心血管运动中枢也位于脑干,可调节心率、血管张力等,从而维持正常的血压水平。在儿童群体中,脑干的这些功能对于保证其基本生命活动至关重要,若脑干因疾病等因素受损,可能迅速导致呼吸、心跳骤停等严重危及生命的情况。对于有脑干相关疾病风险的儿童,需密切监测其生命体征变化。 二、运动相关控制 脑干中的前庭核等结构参与维持身体的平衡和协调运动。前庭脊髓束等传导通路与躯体运动的调节有关,能保证肢体运动的协调性和姿势的稳定。在成年人中,脑干对运动的调控确保了日常活动如行走、拿取物品等的顺利进行;而在儿童生长发育过程中,脑干对运动控制的功能不断完善,若儿童脑干发育异常或受损,可能出现平衡障碍、运动不协调等问题,影响其正常的生长发育和活动能力,需要及时进行评估和干预。 三、感觉相关传导与调控 脑干是感觉传导通路的重要中继站,像脊髓丘脑束、内侧丘系等传导痛觉、温度觉、触觉、本体感觉等的神经纤维束会经过脑干。同时,脑干内也有一些与感觉相关的神经核团参与感觉信息的初步处理和整合。在不同年龄段人群中,脑干对感觉的传导和调控功能正常与否影响着个体对外部环境刺激的感知和反应。例如,老年人若脑干出现病变,可能导致感觉异常,影响其对周围环境危险的感知,增加摔倒等意外发生的风险;儿童若脑干感觉传导相关通路受损,可能出现感觉迟钝或过敏等情况,影响其对外界信息的正常接收和处理。 四、觉醒与睡眠-觉醒周期调控 脑干中的网状结构与觉醒和睡眠-觉醒周期密切相关。脑干网状激活系统能够维持大脑皮质的觉醒状态,保证人体处于清醒、警觉的状态。睡眠时,脑干对睡眠周期的调控也起着关键作用,不同的脑干核团参与了从非快速眼动睡眠到快速眼动睡眠的转换等过程。对于不同年龄阶段的人,脑干对觉醒和睡眠的调控功能影响着其日常的活动状态和休息质量。儿童时期,脑干对睡眠-觉醒周期的调控尚不完善,需要充足的睡眠来保证生长发育,若脑干功能异常导致睡眠障碍,可能影响儿童的身体和智力发育;成年人若脑干病变影响觉醒和睡眠调控,会出现嗜睡、失眠等问题,进而影响工作和生活质量。
2025-12-09 12:14:55 -
肌电图检查什么
肌电图检查是一种评估肌肉和神经功能的医学检查,包括检查目的、检查过程、检查结果解读、注意事项和特殊人群等方面的内容。 一、检查目的 肌电图检查的主要目的是: 1.评估肌肉的电活动,包括肌肉的收缩能力和神经传导功能。 2.帮助诊断神经肌肉疾病,如肌肉无力、肌肉萎缩、神经损伤等。 3.监测神经肌肉疾病的进展和治疗效果。 4.协助诊断其他疾病,如糖尿病、颈椎病等。 二、检查过程 肌电图检查通常在医院的神经内科或康复科进行。检查前,患者需要告知医生自己的病史和用药情况。检查时,患者需要脱去上衣,露出检查部位的皮肤。医生会在患者的肌肉上插入多个电极,记录肌肉的电活动。同时,医生还会使用电刺激器刺激神经,观察神经的反应。检查过程中,患者可能会感到轻微的刺痛或麻木感,这是正常的。 三、检查结果解读 肌电图检查的结果需要由专业的医生进行解读。检查结果通常包括以下内容: 1.肌肉的电活动:正常情况下,肌肉在收缩时会产生电活动。如果肌肉的电活动异常,可能提示肌肉或神经存在问题。 2.神经传导速度:神经传导速度是评估神经功能的重要指标。如果神经传导速度减慢或消失,可能提示神经损伤或病变。 3.插入电位:插入电位是指电极插入肌肉时产生的电活动。插入电位异常可能提示肌肉纤维化或肌肉损伤。 4.募集电位:募集电位是指肌肉在不同强度刺激下产生的电活动。募集电位异常可能提示肌肉无力或肌肉病变。 四、注意事项 肌电图检查是一种安全的检查方法,但在检查过程中仍需注意以下事项: 1.检查前应告知医生自己的病史和用药情况。 2.检查时应放松身体,配合医生的操作。 3.检查后可能会感到肌肉酸痛,这是正常的,一般会在1-2天内自行缓解。 4.检查后24小时内避免剧烈运动和洗澡,以免感染。 五、特殊人群 1.儿童:儿童进行肌电图检查时需要特别注意,因为儿童的肌肉和神经发育尚未成熟,检查过程中需要更加小心。医生会根据儿童的年龄和病情选择合适的检查方法和电极。 2.孕妇:孕妇进行肌电图检查时需要告知医生,医生会根据孕周和病情选择合适的检查方法。一般来说,孕早期不建议进行肌电图检查,孕中晚期可以进行简单的肌电图检查。 3.有出血倾向的患者:有出血倾向的患者进行肌电图检查时需要告知医生,医生会根据患者的情况决定是否进行检查。 总之,肌电图检查是一种重要的神经肌肉功能评估方法,可以帮助医生诊断和治疗多种疾病。在检查前,患者应告知医生自己的病史和用药情况,检查过程中应放松身体,配合医生的操作。如果对肌电图检查有任何疑问,可以咨询医生。
2025-12-09 12:13:47

