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擅长:痴呆,脑血管病,头痛等疾病的诊治。
向 Ta 提问
专业特长:神经变性病专业组著名专家,科技创新团队主要成员。在阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆及其他认知相关神经变性病的诊断、防治方面积累了丰富的临床经验。在早期诊断痴呆、抗痴呆新药研发和优化药物疗效,促进患者康复等科研工作中取得突出的成绩。曾作为高级访问学者赴美国德克萨斯医学中心Baylor 医学院研修。现兼任中国医师协会神经内科分会常委兼总干事;中国医师协会认知障碍专委会及多个其他国家级认知障碍学术组织的副主任委员、副会长和常务委员;为中国住院医师规范化培训神经内科专委会委员;国家自然基金项目评审一审专家。 科研水平: 作为项目负责人承担国家自然基金等国家级和省部级课题5项。作为科技骨干参与国家科技部、国家自然基金等重大课题4项。在国内外核心期刊发表学术论文40余篇,参编《中国痴呆与认知障碍诊疗指南》等认知障碍著作4部。获得国家级科技进步二等奖1项,省部级奖项4项。 个人荣誉:被评为北京市科技新星,北京市优秀青年知识分子,中国神经医学行业新锐。
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出现恶心头晕是怎么回事
恶心头晕是临床常见症状组合,可能由神经系统、心血管系统、代谢异常、前庭功能障碍或药物反应等多种因素引起,需结合具体情况排查。 生理因素(体位性低血压等) 体位性低血压是常见诱因,尤其老年人、长期卧床者或服用降压药者,突然站起时血压骤降,脑供血不足引发头晕、恶心甚至眼前发黑。临床数据显示,此类情况占非前庭性头晕的15%-20%,起身时建议缓慢站立并停留10秒。 前庭系统疾病 耳石症和梅尼埃病是主因。耳石症因耳石脱落刺激半规管,表现为体位性短暂眩晕,伴恶心呕吐,耳石复位术疗效显著;梅尼埃病以反复发作性眩晕、耳鸣、听力下降为特征,需耳鼻喉科专科检查。 心血管与代谢问题 低血糖(如糖尿病患者用药后未及时进食)致脑供能不足,表现为头晕、恶心、冷汗;心律失常(如房颤、心动过缓)使心输出量下降,脑缺血引发类似症状。建议监测血糖、心电图排查。 特殊人群注意事项 孕妇:妊娠早期恶心呕吐多为正常反应,但血压升高、头痛需警惕子痫前期(妊娠高血压综合征); 儿童:感冒、中耳炎等感染性疾病或长时间低头看电子设备引发颈性眩晕; 老年人:若伴随肢体麻木、言语不清,需紧急排查脑卒中风险。 药物与精神因素 降压药(如硝苯地平)、抗生素(如庆大霉素)、止痛药(如布洛芬)可能引发头晕恶心;长期焦虑抑郁者因自主神经紊乱出现躯体化症状。用药期间不适需咨询医生调整方案,避免自行停药。 提示:频繁发作或伴随胸痛、视力模糊、高热等症状时,需立即就医明确病因。
2026-01-27 12:58:13 -
如何治疗前庭性偏头痛
前庭性偏头痛的治疗需结合急性发作管理与预防性干预,通过药物、生活方式调整及多学科协作实现症状控制。 一、急性发作药物干预 急性发作时优先选择对症药物,根据症状严重程度选用:曲坦类药物(如舒马曲坦)缓解偏头痛伴随的眩晕;非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻头痛及炎症反应;严重眩晕伴恶心者可短期使用止吐药(如甲氧氯普胺)。需注意曲坦类禁用于心血管疾病患者,用药需在医生指导下进行。 二、预防性治疗策略 对每月发作≥4次的患者,需长期预防性用药:β受体阻滞剂(如普萘洛尔)可减少发作频率及前庭症状;钙通道拮抗剂(如氟桂利嗪)对慢性眩晕疗效明确;抗癫痫药(如托吡酯)兼具偏头痛及前庭症状双重控制作用。用药需从小剂量起始,监测心率、肝肾功能等副作用。 三、非药物干预与康复 前庭康复训练(如平衡训练、眼球运动练习)由专业人士指导,可改善慢性前庭功能障碍;生活方式调整包括规律作息、避免睡眠剥夺及压力,减少咖啡因、酒精、味精等诱发因素,降低发作风险。 四、特殊人群管理 孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,哺乳期用药需评估婴儿安全性;老年人需调整药物剂量(如氟桂利嗪减量),避免因代谢减慢增加副作用风险;合并高血压、糖尿病者需兼顾基础疾病控制,避免药物相互作用。 五、综合随访与多学科协作 建议定期随访神经科及耳鼻喉科医生,动态调整治疗方案;对难治性病例,可联合康复科制定个体化前庭康复计划。治疗过程中需记录发作频率、诱因及药物反应,为精准干预提供依据。
2026-01-27 12:54:48 -
缺氧性脑病的症状
缺氧性脑病是脑部因供氧不足引发的代谢与功能障碍,核心症状包括意识障碍、神经功能损伤、认知衰退及生命体征异常,严重时可危及生命。 意识障碍 轻度表现为嗜睡、反应迟钝,对呼唤或刺激反应减弱;中度出现意识模糊、躁动不安;重度呈昏迷状态,对疼痛刺激无睁眼、肢体活动反应,需紧急干预。 神经功能损伤 运动系统受累表现为肢体肌力下降、活动笨拙,严重时肢体瘫痪;部分患者突发癫痫发作(如强直-阵挛性抽搐);言语中枢受损可致失语(运动性/感觉性)或构音障碍(发音不清)。 认知功能障碍 早期表现为近记忆力减退(如遗忘刚说过的话)、对熟悉事物感到陌生;随病情进展出现定向力障碍(分不清时间、地点)、计算力下降(无法完成简单算术);严重者出现痴呆样表现,如人格改变、大小便失禁。 生命体征与反射异常 呼吸节律异常(如潮式呼吸、呼吸浅慢),心率/血压初期代偿性升高,后期衰竭时下降;瞳孔对光反射迟钝或消失,病理征阳性(如Babinski征阳性提示锥体束受损);体温调节异常,可伴高热(感染性)或低体温(代谢衰竭)。 特殊人群注意事项 新生儿缺氧性脑病多因围产期窒息,表现为出生后嗜睡、吸吮无力、呼吸暂停,需尽早干预以降低后遗症风险;老年患者症状常不典型,易被基础疾病掩盖,恢复周期长且易遗留认知衰退;孕妇若发生严重缺氧,可能影响胎儿脑发育,需优先保障母体血氧供应以挽救胎儿。 (注:临床治疗药物包括胞磷胆碱、奥拉西坦等神经保护剂,具体用药需遵医嘱。)
2026-01-27 12:52:55 -
自发性脑出血怎么办
自发性脑出血需立即拨打急救电话,保持患者平卧、头偏向一侧防误吸,切勿随意移动,尽快送医明确病因并规范治疗。 一、紧急处理措施 立即让患者平卧,头偏向一侧防止呕吐物误吸;切勿随意移动或晃动患者,避免加重出血;若患者呕吐,及时清理口腔异物;尽快测量血压并记录发病时间(精确到分钟),便于医生评估出血进展。 二、医院急救与检查 入院后优先行头颅CT检查,快速明确出血部位、范围及脑室受累情况;监测血压、血氧等生命体征,维持呼吸循环稳定;必要时完善凝血功能、血糖等检查排除其他病因;由神经外科医生评估是否需手术(如血肿清除术、脑室穿刺引流等)。 三、药物治疗原则 急性期严格控制血压(常用硝普钠、拉贝洛尔等,需遵医嘱调整);预防性使用甘露醇、甘油果糖等减轻脑水肿;必要时短期使用氨甲环酸(适用于凝血异常或高风险再出血者);所有药物需医生开具,禁止自行服用止血药或抗凝药。 四、特殊人群注意事项 老年患者需避免降压过快(防脑灌注不足),优先选择长效降压药;孕妇患者需多学科协作(兼顾母婴安全),止血与降压方案需谨慎;合并凝血障碍者(如血友病)禁用氨甲环酸,手术时机需严格评估。 五、恢复期管理与预防复发 尽早开展肢体、语言功能康复训练,必要时配合针灸、理疗;长期规律服用降压药(目标血压<140/90mmHg),定期监测血压;避免情绪激动、用力排便等诱因,饮食低盐低脂,戒烟限酒;每3-6个月复查头颅CT/MRI评估恢复及再出血风险。
2026-01-27 12:50:28 -
经常做梦怎么改善
频繁做梦若影响睡眠质量,可通过规律作息、心理调节、环境优化、饮食调整及必要时的医疗干预综合改善,多数情况可在2-4周内逐步缓解。 一、建立规律睡眠习惯 固定每日入睡与起床时间(包括周末),帮助强化生物钟;睡前2小时避免接触电子产品、恐怖/刺激性内容,减少大脑过度兴奋;白天适度运动(如快走、瑜伽),但睡前3小时内不做剧烈运动,防止神经兴奋。 二、管理睡前心理状态 睡前进行深呼吸、冥想或渐进式肌肉放松(从脚趾到头部逐组肌肉绷紧-放松),降低焦虑;记录梦境及情绪变化,分析潜在压力源(如工作/人际关系问题);白天通过书写、倾诉等方式释放负面情绪,避免睡前情绪积压。 三、优化睡眠物理环境 保持卧室黑暗(使用遮光窗帘)、安静(必要时用耳塞)、凉爽(温度18-22℃);避免在床上工作、玩手机,仅将床与“睡眠”强关联;选择舒适寝具(如透气床垫、降噪枕),减少夜间苏醒。 四、调整饮食与生活方式 睡前2小时禁食辛辣、油腻食物,避免过量饮水(防夜间如厕);减少咖啡、茶、酒精摄入(酒精可能缩短深睡眠周期,加剧多梦);适量补充镁(如香蕉、坚果)、色氨酸(如温牛奶、燕麦),辅助调节神经递质。 五、特殊情况与医疗干预 若多梦伴随白天持续疲劳、注意力下降、情绪低落,需排查睡眠呼吸暂停、焦虑症、抑郁症等疾病,及时就医;孕妇、老年人、慢性病患者改善多梦时,优先咨询医生,避免自行服用褪黑素、右佐匹克隆等药物,特殊人群短期用药需严格遵医嘱。
2026-01-27 12:48:24

