新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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新生儿便秘原因有哪些
新生儿便秘可能由多种因素引起,包括肠道结构或功能异常(如肠道神经发育不完善、先天性巨结肠等肠道畸形)、饮食因素(母乳喂养不足或成分影响、配方奶冲调不当或不适合)以及环境及其他因素(环境温度变化、甲状腺功能减退、神经系统疾病等疾病影响)。 一、肠道结构或功能异常 (一)肠道神经发育不完善 新生儿的肠道神经发育尚处于逐步完善阶段,尤其是出生早期,神经调控肠道蠕动等功能不够成熟,可能导致肠道蠕动减缓,使得粪便在肠道内通过的速度变慢,从而引发便秘。这在早产儿中相对更为常见,因为早产儿的各项器官发育相较于足月儿更不成熟,包括肠道神经的发育。 (二)肠道畸形 某些先天性肠道畸形会阻碍粪便的正常通过,比如先天性巨结肠,是由于结肠远端的肠管持续痉挛,粪便通过障碍,近端结肠扩张肥厚,这是一种较为常见的消化道畸形,会导致新生儿出生后不久就出现顽固性便秘,并且伴有腹胀等表现。 二、饮食因素 (一)母乳喂养相关 1.母乳不足:如果母乳喂养的新生儿摄入母乳量不足,会导致产生的粪便量少,进而引起便秘。例如,母亲乳汁分泌量少,新生儿频繁饥饿但未得到足够的母乳,就可能出现这种情况。 2.母乳成分影响:母亲的饮食会影响母乳的成分,若母亲摄入过多辛辣、油腻等不易消化的食物,可能导致母乳中脂肪等成分比例改变,从而影响新生儿的消化,引发便秘。 (二)配方奶喂养相关 1.配方奶冲调不当:配方奶冲调过浓,会使新生儿摄入的蛋白质等成分相对过多,而水分相对不足,容易引起便秘。比如按照正确比例应该是30ml水加1勺奶粉,但家长错误地冲调成20ml水加1勺奶粉,就属于冲调过浓的情况。 2.配方奶不适合:部分新生儿可能对配方奶中的某些蛋白质成分不适应,导致消化功能紊乱,出现便秘症状。比如某些新生儿可能对牛奶蛋白过敏,在食用普通配方奶后会出现肠道不适,包括便秘。 三、环境及其他因素 (一)环境温度变化 新生儿对环境温度比较敏感,当环境温度过高或过低时,可能影响新生儿的胃肠功能。例如,环境温度过高时,新生儿水分通过皮肤蒸发增多,如果没有及时补充水分,就容易导致大便干结,引起便秘;而环境温度过低时,新生儿的胃肠蠕动可能会减缓,也可能引发便秘。 (二)疾病影响 1.甲状腺功能减退:新生儿甲状腺功能减退时,机体的代谢率降低,包括肠道的蠕动等功能都会减慢,从而导致便秘,同时还可能伴有反应低下、喂养困难、皮肤粗糙等表现。 2.神经系统疾病:某些神经系统疾病,如脊髓病变等,可能影响肠道的神经支配,导致肠道蠕动异常,引起便秘。这类情况相对较少见,但一旦发生需要引起重视。
2025-04-01 16:02:21 -
新生儿白天不睡觉老是哭闹怎么回事
新生儿白天不睡觉老是哭闹可能由饥饿、环境、身体不适、生理需求未满足等因素导致,需逐一排查并采取相应措施调整,若调整后无改善或伴有其他异常症状则应及时就医。饥饿因素中新生儿胃容量小,喂养不足会哭闹,要按需或按说明书喂养;环境因素包括温度不适、光线过强、声音嘈杂,要调节室温湿度、遮光、保持安静;身体不适因素有尿布不适、皮肤问题、胃肠道不适,要及时换尿布、护理皮肤、缓解胃肠道不适;生理需求未满足因素有缺乏安全感、未排尽胃内空气,要用襁褓包裹、喂奶后拍嗝。 一、饥饿因素 新生儿胃容量较小,若喂养不足,会因饥饿而哭闹且难以入睡。一般新生儿2-3小时左右需喂养一次,母乳喂养的宝宝按需喂养即可,人工喂养的宝宝可根据体重等情况按配方奶说明书进行喂养。充足的喂养能满足新生儿能量需求,使其安静入睡。 二、环境因素 1.温度不适:新生儿对环境温度较为敏感,若室温过高或过低,都会让宝宝感觉不适从而哭闹不睡。适宜的室温应保持在22-25℃左右,湿度在55%-65%。可通过空调、加湿器等设备来调节室内温湿度,让宝宝处于舒适的环境中。 2.光线过强:新生儿的视觉系统还未发育完善,强光刺激会影响其睡眠。应营造相对昏暗、安静的睡眠环境,白天可拉上窗帘适当遮光,减少外界强光对宝宝的干扰。 3.声音嘈杂:突然的噪音会惊吓到新生儿,使其哭闹不止。要保持宝宝睡眠环境的安静,避免突然的大声音,如尽量减少关门声、电视声等。 三、身体不适因素 1.尿布不适:宝宝的尿布湿了或脏了,会让宝宝感觉不舒服而哭闹。要及时更换干净、柔软的尿布,保持宝宝臀部干爽。 2.皮肤问题:比如长湿疹等皮肤不适情况,会引起宝宝身体的瘙痒等不适,导致哭闹不睡。要注意宝宝皮肤的清洁与护理,若发现皮肤异常及时就医。 3.胃肠道不适:新生儿胃肠道功能尚未成熟,可能会出现肠胀气、肠痉挛等情况,引起腹部不适而哭闹。可通过飞机抱、顺时针按摩腹部等方式来缓解宝宝胃肠道的不适,但要注意力度适中。 四、生理需求未满足因素 1.缺乏安全感:新生儿在子宫内习惯了被包裹的感觉,出生后可能会缺乏安全感而哭闹不睡。可以用襁褓适当包裹宝宝,模拟在子宫内的感觉,给予宝宝安全感。 2.未排尽胃内空气:喂奶后未及时给宝宝拍嗝,胃内会残留空气,引起宝宝不适哭闹。喂奶后应将宝宝竖起,轻拍其背部,帮助排出胃内空气。 如果新生儿白天不睡觉老是哭闹,家长要逐一排查上述因素,并采取相应措施进行调整。若经过调整后宝宝的哭闹仍无改善,或伴有其他异常症状,如发热、呕吐、精神萎靡等,应及时带宝宝就医,以排除疾病等其他潜在问题。
2025-04-01 16:02:16 -
新生儿老放屁怎么回事
新生儿老放屁可能由正常生理现象、喂养因素、消化不良或肠道感染等病理因素导致,正常生理现象致老放屁一般无需特殊处理,喂养因素致需调整妈妈饮食或正确冲泡奶粉等,消化不良致可通过按摩腹部促进消化,肠道感染等病理因素致伴其他异常需及时就医,家长要密切观察新生儿整体状况,异常表现及时带医就诊,注意科学喂养护理。 一、正常生理现象导致的老放屁 新生儿老放屁可能是正常的生理现象。新生儿的胃肠道功能还未完全发育成熟,肠道蠕动相对较快且不规律。例如,在吃奶过程中可能会吸入一些空气,这些空气在肠道内积攒到一定程度后,就会通过放屁的方式排出体外。一般来说,只要新生儿精神状态良好、吃奶正常、体重正常增长,这种因吞咽空气等原因导致的老放屁通常无需特殊处理。 二、喂养因素导致的老放屁 1.母乳喂养:如果是母乳喂养的新生儿,妈妈的饮食会影响宝宝。妈妈吃了过多易产气的食物,如豆类、洋葱、土豆等,这些食物中的某些成分会通过母乳传递给宝宝,导致宝宝肠道产气增多,出现老放屁的情况。此时妈妈需要调整自己的饮食结构,避免食用过多易产气食物。 2.配方奶喂养:对于配方奶喂养的新生儿,如果奶粉冲泡不当,奶液中空气含量过多,或者宝宝对配方奶中的某些成分不适应,都可能引起肠道产气增加,表现为老放屁。要注意正确冲泡奶粉,避免空气混入过多,同时可以观察宝宝对不同品牌配方奶的适应情况,必要时考虑更换合适的配方奶。 三、消化不良导致的老放屁 新生儿消化系统发育不完善,消化酶分泌不足等原因易引起消化不良。当宝宝消化不良时,食物在肠道内发酵,产生较多气体,就会出现老放屁的现象,可能还会伴有腹胀、大便异常等表现。可以通过轻柔按摩宝宝腹部来促进肠道蠕动,帮助消化,按摩时以宝宝肚脐为中心,顺时针轻轻按摩,每次按摩几分钟,每天可适当多按摩几次。 四、肠道感染等病理因素导致的老放屁 如果新生儿老放屁同时伴有腹泻、发热、精神萎靡等症状,可能是肠道感染等病理情况引起。肠道感染会导致肠道菌群失调,肠道功能紊乱,从而产气增多。这种情况需要及时就医,进行相关检查,如大便常规等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应治疗。但要注意,新生儿用药需特别谨慎,应严格遵循医生的建议,避免自行用药。 温馨提示:对于新生儿老放屁的情况,家长要密切观察新生儿的整体状况,包括精神、吃奶、大便等情况。如果老放屁伴有其他异常表现,如持续哭闹不止、呕吐等,应及时带新生儿到医院就诊,以便明确原因并采取相应的处理措施。同时,在护理新生儿过程中,要注意科学喂养和护理,遵循儿科安全护理原则,确保新生儿健康成长。
2025-04-01 16:02:16 -
新生儿脸上有小红斑怎么回事
新生儿脸上出现小红斑常见原因有新生儿红斑(出生1-2天内出现、数天可自行消退)、婴儿痤疮(与新生儿体内雄激素有关、数周-数月消退)、湿疹(与遗传等因素有关、反复发作)、痱子(汗腺功能不完善致汗腺导管堵塞、高温环境出现),护理上针对不同原因有相应措施,且新生儿皮肤娇嫩,需密切观察红斑变化,异常及时就医。 产生机制:新生儿出生后,受外界环境刺激等因素影响,皮肤可能出现红斑。这是一种常见的生理现象,可能与母体激素影响、外界环境变化等有关。 特点:多在出生后1-2天内出现,红斑大小不等,形状不规则,颜色可呈粉红色或红色,一般无其他不适症状,数天内可自行消退。 婴儿痤疮 产生机制:与新生儿体内从母体获得的雄激素有关。雄激素刺激皮脂腺增生、分泌,导致毛囊口角化,从而引发痤疮。 特点:多见于出生后数周内的新生儿,表现为面部有红色丘疹、脓疱等,常见于脸颊、额头等部位,一般在数周-数月内逐渐消退。 湿疹 产生机制:可能与遗传、环境因素(如干燥的空气、过敏原等)、皮肤屏障功能不完善等有关。新生儿皮肤娇嫩,容易受到各种因素影响而诱发湿疹。 特点:面部湿疹可表现为红斑基础上的小丘疹、水疱等,伴有瘙痒,宝宝可能会搔抓面部。湿疹容易反复发作,与环境等因素密切相关。 痱子 产生机制:新生儿汗腺功能发育不完善,环境温度过高、包裹过严等情况下,汗液不易蒸发,导致汗腺导管堵塞,从而引起痱子。 特点:多在高温环境下出现,面部可见密集的小红疹,有时可融合成片,宝宝可能因瘙痒而烦躁不安。 相关护理建议 对于新生儿红斑 一般无需特殊处理,注意保持皮肤清洁干燥,避免过度擦拭,通常可自行消退。 对于婴儿痤疮 注意面部清洁,用温水轻轻清洗面部,避免挤压,防止感染。一般随着新生儿体内激素水平的稳定,可逐渐好转。 对于湿疹 保持皮肤湿润,可使用婴儿专用的保湿霜。尽量避免接触过敏原,如某些衣物材质等。如果湿疹较严重,需及时就医,在医生指导下使用合适的药物(如弱效糖皮质激素乳膏等,但需严格遵循医嘱)。 对于痱子 保持环境凉爽、通风,减少衣物包裹,可使用痱子粉等,但要注意避免粉尘吸入等问题。保持皮肤清洁干燥,有助于痱子的消退。 特殊人群(新生儿)注意事项 新生儿皮肤非常娇嫩,在护理过程中动作要轻柔。无论是何种原因引起的脸上小红斑,都要密切观察红斑的变化情况,如红斑范围是否扩大、是否出现其他伴随症状(如发热、哭闹不止等)。如果红斑持续不消退、加重或出现其他异常情况,应及时带新生儿就医,由专业医生进行诊断和处理,避免因延误病情对新生儿健康造成不良影响。
2025-04-01 16:01:56 -
新生儿黄疸18严重吗
新生儿黄疸值达18mg/dL需结合日龄判断严重程度,多为病理性黄疸,可能由胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、肠肝循环增加等原因引起,未及时处理可致胆红素脑病等严重后果,需及时就医行光照或换血疗法等,家长要密切观察相关表现,早产儿及有高危病史新生儿更应重视并谨慎处理。 可能的原因及相关影响 原因方面 胆红素生成过多:新生儿红细胞寿命相对短,且数量多,破坏后产生胆红素多;胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,出生后血氧含量升高,过多红细胞破坏,使胆红素生成增加。比如一些红细胞增多症的新生儿,就容易出现胆红素生成过多的情况,进而导致黄疸值升高。 肝脏胆红素代谢障碍:新生儿肝细胞内摄取胆红素的Y、Z蛋白含量低,生后一周才达到成人水平;肝细胞结合胆红素功能不足,尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UGT)含量低且活性差;肝细胞排泄胆红素功能缺陷,易出现胆汁淤积。例如早产儿肝脏的这些功能发育更不完善,相较于足月儿更容易出现肝脏胆红素代谢障碍,从而使黄疸值升高。 肠肝循环增加:新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,可将结合胆红素水解成未结合胆红素,加之肠道内缺乏正常菌群,导致未结合胆红素的重吸收增加,从而使血中胆红素水平升高。 对新生儿的影响:如果黄疸值持续18mg/dL且未得到及时处理,未结合胆红素通过血-脑屏障进入中枢神经系统,可导致神经细胞黄染,影响神经细胞的正常功能,引起胆红素脑病。早期可能表现为嗜睡、吸吮反射减弱、肌张力减退等,病情进展可出现抽搐、角弓反张、发热等,严重者可危及生命,存活者也常遗留神经系统后遗症,如智力低下、运动障碍、听力障碍等。 处理措施及注意事项 处理措施:一旦发现新生儿黄疸值达18mg/dL,需及时就医,可能需要进行光照疗法,通过光照使未结合胆红素转化为水溶性异构体,经胆汁和尿液排出体外。对于一些严重情况,可能还需要进行换血疗法等。 注意事项 对于家长:要密切观察新生儿的精神状态、吃奶情况、黄疸进展情况等。如新生儿出现拒奶、嗜睡、抽搐等异常表现,需立即告知医生。同时要遵循医生的建议,按时带新生儿进行黄疸监测等。 对于早产儿:由于其各器官功能更不成熟,出现黄疸值达18mg/dL的情况更应积极处理,因为早产儿发生胆红素脑病等严重并发症的风险相对足月儿更高,在治疗过程中要更加谨慎监测各项指标。 对于有高危病史的新生儿:如有窒息、感染等情况的新生儿,本身发生黄疸异常的风险较高,当黄疸值达18mg/dL时,更要重视,及时评估和处理,因为这些高危因素可能会加重黄疸对新生儿的影响。
2025-04-01 16:01:51


