新生儿重症监护室主任，专业特长：擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治，尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系，1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养，2002年郑州大学硕士研究生班毕业，2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作，2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任，中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员，中华医学会河南省儿科分会常务委员，河南省医师协会儿科分会常务委员，中华医学会河南省急救分会委员，中华医学会郑州市儿科分会委员，中华预防学会郑州市儿童保健分会委员，河南省危重新生儿转运救护中心专家，郑州市百名名医，郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项，完成12项，获北京市科技进步二等奖一项，河南省科技进步三等奖两项，郑州市科技进步二等奖两项，三等奖一项，河南省医药卫生科技进步二等奖一项，三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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早产儿几个月会抬头
早产儿抬头时间存在个体差异，受胎龄、出生体重、营养状况和健康状况影响，矫正月龄3-4个月可能开始有抬头迹象，5-6个月能较好抬头，胎龄越小、出生体重越低、营养不足或健康有问题抬头时间越晚，家长要密切关注其生长发育，定期评估，提供安全舒适环境，合理喂养，异常及时就医。 胎龄对抬头时间的影响 胎龄是影响早产儿抬头时间的重要因素。正常足月儿的胎龄是37-42周，而早产儿胎龄小于37周。胎龄越小，胎儿在母体内神经系统等各器官系统发育的成熟度越低。例如，胎龄28-32周的早产儿，其神经系统的髓鞘形成、神经传导等功能相对更不完善，这会导致运动功能发育相对滞后，抬头时间往往会比胎龄32-34周的早产儿更晚。 出生体重对抬头时间的影响 出生体重也是关键因素之一。出生体重较低的早产儿，身体各系统的发育相对更为脆弱。一般来说，出生体重低于1500g的极低出生体重儿，其在生长发育过程中面临的风险更高，包括神经发育不良等问题，这会使得他们的运动功能发育，如抬头等，较出生体重相对较高的早产儿更迟缓。比如，出生体重1000g左右的早产儿，可能在矫正月龄5-6个月时抬头的稳定性和能力仍弱于出生体重1500-2000g的早产儿。 营养状况对抬头时间的影响 良好的营养状况是早产儿正常生长发育的基础。如果早产儿出生后营养摄入不足，尤其是缺乏足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，会影响其神经、肌肉等组织的发育。例如，缺乏维生素D会影响钙的吸收，进而影响骨骼和肌肉的发育，可能导致抬头时间延迟。而充足合理的营养支持，如母乳喂养（母乳中含有丰富的营养成分及促进早产儿发育的活性物质）或合适的早产儿配方奶喂养，能为早产儿的生长发育提供物质基础，有助于促进抬头等运动功能的发育。 健康状况对抬头时间的影响 早产儿出生后如果合并有疾病，如呼吸系统疾病（如支气管肺发育不良）、感染性疾病等，会影响其整体的生长发育进程。例如，患有支气管肺发育不良的早产儿，由于呼吸系统功能受损，机体处于相对缺氧、营养供应可能相对不足的状态，这会干扰神经和肌肉的正常发育，从而导致抬头等运动功能发育延迟。而健康状况良好的早产儿，其身体各系统能更顺利地按照正常节奏发育，抬头时间也更接近正常的矫正月龄范围。 温馨提示：家长要密切关注早产儿的生长发育情况，定期带早产儿到儿童保健科进行生长发育评估。在护理早产儿时，要注意给早产儿提供一个安全、舒适的环境，适当进行一些促进运动发育的辅助训练，但要注意方法和强度，避免过度劳累早产儿。同时，要保证早产儿有充足的营养供应，根据早产儿的具体情况合理喂养，如有任何异常情况及时就医咨询。
2025-12-10 12:04:02 -
新生儿胆黄素正常值是多少
新生儿胆红素正常值因日龄、胎龄及黄疸类型（生理性/病理性）存在差异，足月儿生理性黄疸血清胆红素峰值通常不超过12.9mg/dl（221μmol/L），早产儿不超过15mg/dl（257μmol/L）；病理性黄疸诊断需结合胆红素值、出现时间及持续时间综合判断。 一、生理性黄疸的胆红素参考范围 （1）足月儿：出生2~3天出现黄疸，4~6天达峰值，血清胆红素一般维持在5~10mg/dl（85~171μmol/L），峰值不超过12.9mg/dl（221μmol/L），7~10天消退。 （2）早产儿：生理性黄疸出现时间略晚（3~5天），峰值不超过15mg/dl（257μmol/L），消退时间可延长至3~4周，期间胆红素值需动态监测以防进展为病理性。 二、病理性黄疸的胆红素诊断标准 （1）胆红素值超过生理性范围，且每日上升速度>5mg/dl（85μmol/L），或出生24小时内出现黄疸（血清胆红素>6mg/dl，102μmol/L）。 （2）足月儿黄疸持续超过2周、早产儿超过4周未消退，或退而复现。 （3）直接胆红素（结合胆红素）升高>1.5mg/dl（25.7μmol/L）时，需警惕胆道闭锁、感染等病理因素。 三、不同日龄的胆红素监测阈值 （1）出生12小时内：足月儿>6mg/dl（102μmol/L）、早产儿>5mg/dl（85μmol/L），需启动胆红素监测。 （2）出生24小时内：足月儿>9mg/dl（154μmol/L）、早产儿>10mg/dl（171μmol/L），需重点观察是否进展。 （3）出生48小时：足月儿>12mg/dl（205μmol/L）、早产儿>13mg/dl（222μmol/L），提示需干预以防病理性黄疸。 四、换血治疗的胆红素阈值 （1）足月儿：血清胆红素达到20mg/dl（342μmol/L）时，建议考虑换血治疗。 （2）早产儿：体重<1500g者阈值为18~20mg/dl（308~342μmol/L），体重>1500g者为20~25mg/dl（342~428μmol/L），结合生后小时数及胎龄动态调整。 五、特殊情况的胆红素管理 （1）母乳性黄疸：母乳喂养新生儿生后1周内胆红素值可升至15~20mg/dl（257~342μmol/L），无其他异常症状（如拒奶、嗜睡）时，无需退黄治疗，停母乳48小时后胆红素下降30%以上可确诊。 （2）高危新生儿（溶血、低体重儿）：需提前监测，尤其出生体重<1500g或合并溶血（如ABO/Rh血型不合）者，胆红素>10mg/dl（171μmol/L）时即启动干预，避免核黄疸风险。
2025-12-10 12:03:46 -
新生儿放屁多而且很臭怎么回事
新生儿放屁多且臭可能是正常生理现象，也可能由喂养因素（如母乳或奶粉相关）、肠道功能问题（如消化不良、肠道感染）导致，早产儿及有先天性肠道发育畸形等病史的新生儿需特殊关注，发现情况要观察一般情况，偶发且一般情况好可调整喂养观察，频繁出现或伴其他异常症状需及时就医检查处理。 一、正常生理情况 新生儿放屁多且臭可能是正常的生理现象。新生儿的消化系统尚未发育完善，肠道蠕动相对较快，而且肠道内的菌群还在建立过程中。例如，母乳喂养的新生儿，母乳中的乳糖在肠道内被分解时，可能会产生较多气体，导致放屁多且有一定异味；人工喂养的新生儿，奶粉中的蛋白质等成分在消化过程中也可能产生气体，引起放屁情况。 二、喂养因素 1.母乳喂养相关：如果母亲进食了过多易产气或辛辣、刺激性食物，如豆类、洋葱、辣椒等，这些食物的成分会通过母乳传递给新生儿，影响新生儿肠道内气体的产生，导致新生儿放屁多且臭。比如母亲大量食用豆类后，母乳中的豆类成分被新生儿摄入，可能引发肠道产气增多。 2.人工喂养相关：奶粉喂养时，若奶粉冲泡不当，浓度不合适，或者新生儿对奶粉中的某些成分不适应，都可能导致消化功能紊乱，出现放屁多且臭的情况。例如奶粉冲泡过浓，会增加新生儿肠道消化负担，引起肠道产气异常。 三、肠道功能问题 1.消化不良：新生儿的胃肠消化能力较弱，一次性进食过多或者胃肠蠕动不协调，都可能导致消化不良。此时食物在肠道内不能被充分消化吸收，就会发酵产生气体，表现为放屁多且臭。比如新生儿一次进食过多母乳或奶粉，超出了其胃肠的消化能力范围。 2.肠道感染：虽然新生儿肠道感染相对较少，但如果发生肠道感染，如细菌、病毒等感染肠道，会引起肠道功能紊乱，导致肠道产气增多且气味异常。例如轮状病毒感染肠道后，会影响肠道的正常消化吸收功能，出现放屁多且臭的症状，同时可能伴有腹泻、发热等其他表现。 四、特殊情况考虑 对于早产儿来说，其消化系统发育相对更不成熟，出现放屁多且臭的情况可能更为常见，需要更加密切关注其喂养和消化情况。而对于有先天性肠道发育畸形等基础病史的新生儿，放屁多且臭可能是疾病加重或异常的表现之一，需要及时就医进一步检查明确。 当发现新生儿放屁多且臭时，首先要观察新生儿的一般情况，如精神状态、吃奶情况、有无呕吐、腹泻等。如果只是偶尔出现，且新生儿一般情况良好，可能是正常的生理或喂养因素引起，可以通过调整喂养方式等进行观察；如果放屁多且臭的情况频繁出现，或者伴有其他异常症状，如精神萎靡、拒奶、呕吐、腹泻等，应及时带新生儿到医院就诊，进行相关检查，如大便常规等，以明确原因，并采取相应的处理措施。
2025-12-10 12:03:33 -
20天新生儿便秘老放屁怎么办
20天新生儿便秘老放屁可能与喂养相关因素（母乳喂养时母乳营养不均衡、有效吸吮不足，配方奶喂养冲调不当）及胃肠功能发育因素（胃肠功能不完善、菌群失调）有关，可通过腹部按摩、调整喂养（母乳妈妈调整饮食、按说明冲调配方奶等）干预，需注意新生儿保暖及观察情况，无改善或有异常表现及时就医。 一、可能原因及观察要点 1.喂养相关因素 母乳喂养：若母乳中营养成分不均衡，可能导致新生儿便秘老放屁。观察母乳妈妈的饮食情况，若妈妈进食过多高蛋白、高脂肪食物，可能通过母乳影响新生儿。同时，要观察母乳喂养的频率和新生儿的吸吮情况，新生儿有效吸吮不足可能导致胃肠蠕动不规律。一般来说，新生儿24小时内排尿6-8次以上，提示摄入基本足够，若吸吮次数少且尿量少，需考虑喂养不足可能。 配方奶喂养：配方奶冲调浓度不当易引起便秘。正常配方奶冲调应严格按照产品说明书进行，若冲调过稠，会增加新生儿肠道消化负担，导致便秘、排气多。观察新生儿每次配方奶的摄入量及大便性状，正常配方奶喂养的新生儿大便多为黄色或金黄色，较均匀膏状。 2.胃肠功能发育因素 20天新生儿胃肠功能尚不完善，肠道蠕动相对不规律。此时肠道菌群处于建立阶段，若菌群失调也可能出现便秘、排气多的情况。可观察新生儿腹部是否有胀气表现，如腹部膨隆等。 二、非药物干预措施 1.腹部按摩 家长可在新生儿空腹时，以新生儿肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩其腹部。按摩力度要适中，每次按摩时间约5-10分钟，每天可进行2-3次。通过按摩可以促进新生儿肠道蠕动，帮助消化，缓解便秘和排气异常情况。这是因为顺时针按摩模拟了肠道正常蠕动方向，能刺激肠道神经，促进胃肠蠕动。 2.调整喂养 母乳喂养调整：母乳妈妈要注意调整自身饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、香蕉等），保持饮食均衡。同时，要确保新生儿每次喂养时能有效吸吮，保证足够的奶量摄入，一般新生儿每2-3小时可喂养一次，每次喂养时间约10-15分钟左右。 配方奶喂养调整：严格按照配方奶说明书冲调奶粉，避免过稠。如果是混合喂养的新生儿，要注意母乳喂养和配方奶喂养的衔接，保证新生儿摄入充足且合适的奶量。 三、特殊人群温馨提示 20天的新生儿属于特殊人群，在护理过程中要格外注意。家长要保持新生儿腹部温暖，避免着凉，因为腹部着凉可能会加重胃肠功能紊乱。同时，要注意观察新生儿的精神状态、奶量摄入、大小便情况等。如果经过上述非药物干预措施后，新生儿便秘老放屁的情况仍无改善，或者出现精神萎靡、呕吐等异常表现，应及时就医，进一步检查排除先天性肠道畸形等病理情况。
2025-12-10 12:03:22 -
新生儿脚凉正常吗
新生儿脚凉分情况判断，可能正常的情况有因体温调节特点（环境温度低、棕色脂肪产热不足）及活动状态影响（安静睡眠时代谢率低、血液循环慢）；可能异常的情况有疾病因素（感染性疾病致低体温、循环系统疾病致外周灌注不足、低血糖影响能量代谢等），发现脚凉先观环境温、测体温，异常伴其他症状及时就医，护理要保适宜温、避过度包裹且密切观察。 一、可能正常的情况 1.体温调节特点 新生儿的体温调节中枢发育尚不完善，相比成人，他们的体温更容易受环境影响。新生儿的体表面积相对较大，散热较快。如果新生儿所处环境温度较低，比如室温低于20℃左右，就可能出现脚凉的情况。这是因为新生儿自身调节产热的能力有限，当环境温度低时，外周血管会收缩，以减少热量散失，从而导致手脚等外周部位温度较低，这是一种机体的自我保护机制。 新生儿的棕色脂肪含量相对较少，棕色脂肪是新生儿产热的重要来源之一，当棕色脂肪产热不足时，也可能出现脚凉现象。一般在出生后的前几周，棕色脂肪的产热功能还未完全发挥到最佳状态。 2.活动状态影响 如果新生儿处于安静睡眠状态，身体的代谢率相对较低，产热也会相应减少，外周血液循环相对缓慢，脚部温度可能会比活动时低。例如，新生儿熟睡时，肢体活动较少，血液循环在末梢部位相对不那么活跃，就容易出现脚凉情况。 二、可能异常的情况 1.疾病因素 感染性疾病：当新生儿感染细菌、病毒等病原体时，可能会出现低体温，表现为手脚发凉。例如新生儿败血症，除了脚凉外，还可能伴有反应差、拒奶、体温不升或波动等表现。这是因为感染导致机体的代谢紊乱，产热减少，同时外周血管收缩，影响了血液循环。 循环系统疾病：某些先天性心脏病等循环系统疾病可能影响新生儿的血液循环，导致外周灌注不足，从而出现脚凉。比如法洛四联症等复杂先天性心脏病，由于心脏的结构和功能异常，血液供应不能很好地到达外周，就会出现四肢末端发凉的情况。 低血糖：新生儿低血糖时也可能出现脚凉的表现，同时还可能伴有多汗、震颤、呼吸暂停等症状。这是因为低血糖会影响机体的能量代谢，导致产热减少，并且影响外周血管的舒缩功能。 当发现新生儿脚凉时，首先要观察环境温度是否适宜，可适当调整室温至22-25℃左右，触摸新生儿的颈部、腋下等部位判断体温情况。如果怀疑有异常，比如同时伴有其他异常症状，如拒奶、精神差等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、血糖、心脏超声等，以明确原因，采取相应的措施。对于新生儿的护理，要注意保持适宜的环境温度，加强保暖，但要避免过度包裹，以免影响新生儿的呼吸等情况，同时要密切观察新生儿的一般状况，如有异常及时处理。
2025-12-10 12:02:56
