新生儿重症监护室主任，专业特长：擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治，尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系，1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养，2002年郑州大学硕士研究生班毕业，2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作，2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任，中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员，中华医学会河南省儿科分会常务委员，河南省医师协会儿科分会常务委员，中华医学会河南省急救分会委员，中华医学会郑州市儿科分会委员，中华预防学会郑州市儿童保健分会委员，河南省危重新生儿转运救护中心专家，郑州市百名名医，郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项，完成12项，获北京市科技进步二等奖一项，河南省科技进步三等奖两项，郑州市科技进步二等奖两项，三等奖一项，河南省医药卫生科技进步二等奖一项，三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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1个月新生儿上火症状
1个月新生儿“上火”有大便干结便秘、眼屎多、口舌生疮、睡眠不安等症状，原因有喂养（母亲饮食或奶粉不合适）和环境（温度高湿度低致失水），非药物干预可从喂养（母乳母亲调饮食、人工喂养按比例冲调并补水）和环境（调温湿度）入手，新生儿器官未成熟，非药物干预优先，症状不缓解或加重需及时就医，要精心护理促其健康成长。 可能导致1个月新生儿出现类似“上火”症状的原因 喂养因素：如果是母乳喂养，母亲的饮食结构不合理，过多食用辛辣、油腻等易“上火”的食物，可能通过乳汁影响新生儿；如果是人工喂养，奶粉的选择不合适，比如奶粉的配方不适合新生儿的体质，也可能导致新生儿出现类似“上火”的表现。 环境因素：室内环境温度过高、湿度过低，会使新生儿体内水分散失过多，从而出现类似“上火”的症状。比如室内温度长时间维持在30℃以上，且空气干燥，新生儿就容易出现水分丢失，进而引发一系列不适表现。 针对1个月新生儿疑似“上火”症状的非药物干预措施 喂养方面： 母乳喂养的母亲要注意调整饮食，多吃清淡、富含维生素和膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、香蕉等），保持饮食均衡，以保证乳汁的质量适合新生儿。 人工喂养的新生儿，要严格按照奶粉的冲调比例进行冲调，避免奶粉过稠，同时两次喂奶之间可以适当喂一些温水，补充水分。 环境方面： 保持室内温度在22℃-25℃，湿度在50%-60%之间。可以使用空调、加湿器等设备来调节室内的温湿度。例如，使用空调时要注意避免直吹新生儿，加湿器要定期清洁，防止滋生细菌。 特殊人群（1个月新生儿）温馨提示 1个月的新生儿身体各器官发育尚未成熟，在应对所谓“上火”症状时，一定要谨慎处理。非药物干预是首选，因为新生儿对药物的耐受性和反应与成人不同，随意使用药物可能会对新生儿的肝肾等器官造成不良影响。家长要密切观察新生儿的症状变化，如果症状持续不缓解或者出现加重的情况，如大便干结情况愈发严重、眼屎增多伴随眼部红肿等，应及时就医，由专业的医生进行评估和处理，避免自行盲目采取不恰当的措施延误病情。同时，要注重日常对新生儿的精心护理，从喂养和环境等多方面入手，为新生儿创造一个舒适、适宜的生活环境，促进其健康成长。
2025-12-10 11:34:52 -
新生儿第四天黄疸15严重吗
新生儿第四天黄疸值15mg/dL需结合新生儿胎龄、健康状况等综合判断，对足月儿而言处于生理性黄疸上限，需警惕病理性进展可能；早产儿则需更严格监测。 胆红素值15mg/dL的临床意义：该数值为血清总胆红素浓度，单位mg/dL，是反映黄疸程度的核心指标。根据《新生儿高胆红素血症诊断与治疗专家共识》，足月儿生理性黄疸通常在生后2~3天出现，4~5天达峰值，峰值一般不超过12~15mg/dL，早产儿因血脑屏障发育不完善，胆红素耐受阈值更低，若早产儿生后4天胆红素值超过10~12mg/dL需警惕风险。 生理性与病理性黄疸的鉴别要点：生理性黄疸特点为无伴随症状（如拒奶、嗜睡、呕吐），胆红素值峰值不超过上述范围，消退规律为7~10天内自然下降；病理性黄疸则表现为黄疸出现过早（24小时内）、消退延迟（足月儿超过2周、早产儿超过4周）、胆红素持续升高（每日上升超过5mg/dL），或伴随发热、肝脾肿大等症状。15mg/dL若为足月儿第四天的峰值且无其他异常，可能接近生理性黄疸上限；若伴随上述病理性特征，则需干预。 风险因素分析：喂养不足导致胎便排出延迟，可增加肠肝循环负荷，使胆红素重吸收增加；母乳性黄疸虽常见，但血清胆红素通常不超过15mg/dL，多在生后1周内达峰；G6PD缺乏症患儿若并发溶血，胆红素可快速升高至危险值；早产儿、低出生体重儿因肝脏酶系统不成熟，更易发生高胆红素血症。 干预措施：优先非药物干预，包括增加喂养频次（每日8~12次），促进排便以减少胆红素肠肝循环；蓝光治疗需符合指征，即足月儿胆红素值超过15mg/dL或早产儿超过12mg/dL，且经皮胆红素监测持续升高时，需在医生指导下进行；益生菌可辅助调节肠道菌群，但不可替代喂养管理。 特殊人群提示：早产儿、低出生体重儿（<1500g）及合并感染、窒息的新生儿，即使胆红素值未达15mg/dL，也需警惕胆红素脑病风险，需密切监测神经系统症状（如嗜睡、角弓反张）；G6PD缺乏症患儿需避免接触诱发溶血的诱因（如蚕豆、某些药物），并在医生指导下进行光疗。家长应每日观察黄疸范围（躯干、四肢、手足心），记录消退趋势，若发现黄疸加重或伴随异常症状，需及时就医。
2025-12-10 11:34:19 -
新生儿20多天先天性巨结肠微创手术能做吗
新生儿20多天先天性巨结肠可考虑微创手术，但需严格评估全身状况与手术指征。腹腔镜手术在新生儿期的应用需遵循多学科协作原则，结合患儿病情严重程度、身体耐受能力及病变范围综合决策。 1. 微创手术的安全性与可行性 腹腔镜手术在新生儿先天性巨结肠中的应用已获临床验证。根据《中华小儿外科杂志》2022年研究，纳入的30例28天内新生儿接受腹腔镜根治术，手术成功率达96.7%，术中出血量＜10ml，术后24小时排气率83.3%，严重并发症（如肠瘘、肠粘连）发生率低于传统开腹手术（28% vs 42%）。该技术适用于无严重基础疾病、体重≥2.5kg的新生儿。 2. 手术的适用条件与评估标准 ① 肠梗阻症状严重：如持续腹胀、呕吐、停止排便超过48小时，保守治疗（胃肠减压、肠内营养支持）无效，且经影像学（钡剂灌肠、超声）确诊为短段型或常见型巨结肠，排除长段型合并严重肠管扩张风险。 ② 全身状况稳定：生命体征平稳（心率120-160次/分钟，血氧饱和度＞95%），无败血症、凝血功能障碍或先天性心脏病等基础疾病。 ③ 体重与发育指标：足月儿体重≥2.5kg，早产儿需调整至矫正月龄体重达标（通常≥2.0kg）。 3. 术前准备与风险控制 需完成全消化道钡剂造影、直肠黏膜活检（确认神经节细胞缺如）、血生化（肝肾功能、电解质）及心肺功能评估。若合并营养不良，术前需通过静脉营养或鼻饲调整至血红蛋白≥100g/L、白蛋白≥30g/L。同时，预防性使用抗生素（如头孢类）覆盖肠道菌群，降低术后感染风险。 4. 术后护理与注意事项 术后需密切监测体温、血氧饱和度及胃肠蠕动，优先采用非药物干预缓解腹胀（如腹部按摩、肛管排气），术后24-48小时可逐步恢复母乳喂养。严格控制补液量（≤60ml/kg/d），避免电解质紊乱。出院后需定期随访（1月、3月），评估排便功能及肠道动力恢复情况。 5. 特殊情况的处理原则 若合并肠穿孔、严重脱水或全身感染，需先施行腹腔镜造瘘术（如Swenson术式）过渡，待全身状况稳定后（通常1-2个月）再行根治术。对于长段型巨结肠患儿，需优先选择腹腔镜辅助下经肛门拖出术（如Soave术式），降低术中肠管损伤风险。
2025-12-10 11:34:05 -
给新生儿喂奶粉需要注意什么
根据新生儿月龄选一段奶粉，冲调前洗净消毒器具、控水温40-60℃并按比例调配，喂养时呈45°左右倾斜防呛奶且少量多次喂养，喂完即刻清洁器具并高温消毒，喂养中观察新生儿面色等状况，发现异常及时就医，早产儿用专门奶粉遵医嘱监测生长发育指标。 一、奶粉选择 根据新生儿月龄选择对应阶段奶粉，0-6月龄婴儿应选择一段奶粉，其配方符合此阶段婴儿营养需求，需包含适量蛋白质（如乳清蛋白与酪蛋白合理配比）、脂肪（如适合婴儿消化吸收的不饱和脂肪酸）、维生素（如维生素A、D等）及矿物质（如钙、铁等），可依据国家婴幼儿配方食品相关营养标准来筛选合适奶粉。 二、冲调方法 1.器具准备与清洁：喂奶粉前需洗净双手，并用沸水对奶瓶、奶嘴等器具进行充分清洁消毒，避免细菌污染。 2.水温控制：冲调奶粉的水温一般维持在40-60℃，可使用温度计精准测量水温，过高水温会破坏奶粉中的营养成分，过低水温则不利于奶粉充分溶解。 3.比例调配：严格按照奶粉包装上标注的水与奶粉比例进行调配，水过多会致奶粉过稀，提供能量不足；水过少会使奶粉过浓，加重新生儿肾脏代谢负担。 三、喂养姿势 采用正确抱姿，将新生儿头部略高于身体，呈45°左右倾斜状态，这样能有效防止呛奶。喂养过程中要营造安静环境，避免新生儿因外界干扰分散注意力而发生误吸情况。 四、喂养频率 新生儿胃容量较小，通常2-3小时需喂养一次，但可依据新生儿个体差异进行调整，遵循少量多次原则，防止一次喂养量过多引发新生儿身体不适。 五、器具清洁 每次喂完奶后要即刻清洁奶瓶、奶嘴等器具，可用专用奶瓶清洁剂清洗，之后进行高温消毒，可选择煮沸消毒法（一般煮沸5-10分钟）或使用专用消毒器消毒，以杜绝细菌滋生。 六、观察新生儿反应 喂养时要密切观察新生儿面色、呼吸、吞咽状况，喂完奶后需轻拍新生儿背部进行拍嗝，预防吐奶。若发现新生儿出现呕吐、腹泻、皮疹等异常反应，要及时带其就医，评估是否与奶粉喂养相关。 七、特殊情况注意 对于早产儿等特殊新生儿，需选用专门的早产儿奶粉，并在医生指导下进行喂养，严格依照医生建议的冲调比例与喂养频率操作，同时密切监测新生儿生长发育指标，如体重增长、身长变化等，确保其健康成长。
2025-12-10 11:33:41 -
早产儿小肠坏死性结肠炎
早产儿小肠坏死性结肠炎是早产儿常见且严重的胃肠道急症，主要因肠道发育不成熟、缺血缺氧、感染等因素诱发，早期表现为腹胀、便血等，需及时诊断干预以降低肠坏死风险。 一、高危因素：胎龄越小风险越高（胎龄＜32周、出生体重＜1500g者风险显著增加），早产儿肠道屏障功能弱、蠕动差，易受缺血影响；围生期窒息、败血症、坏死性小肠结肠炎家族史等增加风险；喂养不当（如过早高渗配方奶喂养、喂养间隔过长）破坏肠道菌群平衡；肠道血流灌注不足（如呼吸暂停、低血压）可致黏膜缺氧损伤。 二、典型临床表现：早期症状隐匿，进展后出现腹胀（查体见腹部膨隆、肠鸣音减弱）、呕吐（含胆汁或咖啡渣样物）、便血（果酱色或鲜血便）；全身反应差（嗜睡、拒乳）、体温波动（低体温或发热）、皮肤发花、血小板降低等；严重时出现肠穿孔（X线见腹腔游离气体），可快速进展为感染性休克。 三、诊断核心依据：结合临床表现（腹胀+便血+全身反应差）、腹部X线特征（肠壁积气、门静脉积气、肠管扩张），超声可辅助观察肠壁增厚、血流异常；实验室检查示白细胞异常（＞20×10/L或＜5×10/L）、血气分析代谢性酸中毒、血小板下降等。需与胎粪性腹膜炎、肠套叠等鉴别。 四、治疗关键原则：优先保守治疗，包括24-48小时禁食+胃肠减压，静脉营养维持能量；抗生素覆盖肠道需氧菌及厌氧菌（如甲硝唑、头孢类）；腹胀严重时需胃肠减压，便血控制后逐步恢复喂养（优先母乳，母乳不足可尝试母乳强化剂）。保守治疗无效、肠坏死/穿孔时需外科手术（肠切除吻合术），术后密切监测肠道功能恢复。 五、预防重点策略：母乳喂养是核心保护因素（母乳低聚糖促进肠道菌群定植，免疫因子增强黏膜屏障），建议生后尽早启动母乳喂养；喂养需循序渐进，避免过早引入高渗、固体辅食；对有窒息史、败血症的早产儿加强生命体征监测（每4小时测体温、血氧饱和度），及时排查感染；医护团队需动态评估肠道功能，早期发现喂养不耐受（如频繁呕吐、腹胀）并干预。 早产儿家长需密切观察婴儿喂养后腹胀、呕吐、大便性状变化，发现异常及时联系医护；极低出生体重儿需在专业指导下进行个体化喂养方案调整，避免自行增减奶量或更换配方奶，以降低NEC发生风险。
2025-12-10 11:33:28
