张家洁

河南省人民医院

擅长:缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。

  1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。

  共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。

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个人擅长
缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病的诊治。展开
  • 新生儿两天没拉粑粑正常吗

    一般来说,新生儿两天没拉粑粑可能是正常的,但也需要考虑喂养方式、年龄、是否有其他症状等因素。如果新生儿超过3天没拉粑粑,或伴有其他不适症状,应及时就医。 1.新生儿的喂养方式: 母乳喂养:新生儿通常会在出生后的头几天内排出胎便,然后逐渐过渡到黄色、软糊状的粪便。如果新生儿是母乳喂养,可能会出现几天不拉粑粑的情况,这可能是正常的,因为母乳更容易被消化吸收。 人工喂养:如果新生儿是人工喂养,可能需要更频繁地拉粑粑,因为配方奶中的蛋白质和矿物质含量较高,不容易被消化。 2.新生儿的年龄: 新生儿:出生后的头几天,新生儿可能会排出较多的胎便,然后逐渐减少。如果新生儿出生后已经超过2天没有拉粑粑,需要引起注意。 较大的婴儿:对于较大的婴儿,两天没拉粑粑可能不太正常,需要考虑是否有便秘的可能。 3.其他症状: 新生儿是否有哭闹、呕吐、腹胀等不适症状。 新生儿的粑粑是否干结、坚硬。 如果新生儿出现以下情况,需要及时就医: 1.新生儿超过3天没有拉粑粑。 2.新生儿的粑粑干结、坚硬,难以排出。 3.新生儿伴有哭闹、呕吐、腹胀等不适症状。 4.新生儿有其他健康问题,如先天性肠道畸形等。 在等待就医的过程中,可以采取以下措施: 1.继续观察新生儿的情况,包括吃奶、睡眠、精神状态等。 2.给新生儿适量的水,尤其是在人工喂养的情况下。 3.轻轻按摩新生儿的腹部,帮助促进肠道蠕动。 4.避免给新生儿使用开塞露等刺激性泻药,除非医生建议使用。 总之,新生儿两天没拉粑粑可能是正常的,但也需要密切观察。如果有任何疑虑或担忧,最好及时就医,以便获得专业的建议和治疗。

    2025-12-10 10:54:09
  • 新生儿肺炎原因

    新生儿肺炎可由感染、吸入、免疫缺陷等多种原因引起,治疗包括支持治疗、抗感染治疗等,预防的关键是注意孕妇和分娩时的卫生、及时清理呼吸道、避免接触感染患儿等。 1.感染:细菌、病毒、真菌等感染都可能导致新生儿肺炎。常见的病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒等。 2.吸入:吸入羊水、胎粪、乳汁等物质,或吸入异物,都可能引起肺部炎症。 3.免疫缺陷:新生儿的免疫系统尚未完全发育成熟,免疫缺陷疾病如先天性免疫缺陷病、低丙种球蛋白血症等可能增加感染肺炎的风险。 4.其他因素:早产、低出生体重、母亲患有感染性疾病等也可能增加新生儿肺炎的发生几率。 对于新生儿肺炎的治疗,通常包括以下措施: 1.支持治疗:包括维持呼吸、循环稳定,提供充足的营养等。 2.抗感染治疗:根据病原体的类型选择合适的抗生素进行治疗。 3.对症治疗:如吸氧、止咳、化痰等。 4.密切观察:密切监测患儿的病情变化,及时调整治疗方案。 预防新生儿肺炎的发生也非常重要。以下是一些建议: 1.孕妇在怀孕期间应注意个人卫生,避免感染疾病。 2.分娩时,医护人员应严格遵守无菌操作规程,减少感染的机会。 3.新生儿出生后,应及时清理口腔和鼻腔内的分泌物,保持呼吸道通畅。 4.避免接触感染患儿,家庭成员如有感染应尽量避免接触新生儿。 5.按照医生的建议进行预防接种,如卡介苗等。 需要注意的是,每个新生儿的情况都不同,治疗方案应根据具体情况制定。如果您的宝宝出现咳嗽、呼吸急促等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,家长在照顾新生儿时应密切观察宝宝的情况,如有异常应及时告知医生。

    2025-12-10 10:54:07
  • 新生儿嘴唇发紫

    新生儿嘴唇发紫可能由环境、呼吸、循环、血液等系统问题引发,需结合具体表现判断。环境寒冷时,新生儿外周血管收缩,嘴唇出现暂时性紫绀,保暖后10~15分钟缓解;呼吸问题中,早产儿因肺表面活性物质缺乏(发生率约60%~80%),出生后4~6小时可出现进行性呼吸困难、呼气呻吟,伴随紫绀,需机械通气或肺表面活性物质治疗;吸入胎粪、羊水或乳汁也会致气道阻塞,加重缺氧。循环系统方面,青紫型先天性心脏病(如法洛四联症)出生后即出现紫绀,哭闹或吃奶后加重,伴杵状指;持续肺动脉高压时,动脉血氧饱和度<85%,紫绀持续>24小时,需血管扩张剂治疗。血液系统中,ABO/Rh血型不合导致红细胞破坏,血红蛋白<140g/L时,紫绀伴黄疸、肝脾肿大,需换血治疗。败血症、低血糖也可能引发紫绀,前者伴体温异常、拒奶,后者血糖<2.2mmol/L时,补糖后紫绀缓解。 发现新生儿嘴唇发紫时,立即保暖,保持室温24~26℃,湿度50%~60%,避免暴露肢体;调整体位侧卧位,清理口腔分泌物防误吸;监测呼吸频率>60次/分、吃奶量及精神状态。若紫绀持续>10分钟、保暖无效,或伴随抽搐、拒奶、嗜睡,需立即送医。医生通过血氧监测、心脏超声、血气分析明确病因,给予吸氧、抗感染、手术等治疗。 早产儿(<37周)需监测血氧饱和度>95%,低体重儿(<2500g)出生1周内避免寒冷暴露;有心脏病家族史者,出生后24小时内做心脏超声筛查;喂养时少量多次,防呛咳。孕期定期产检,筛查胎儿心脏发育;寒冷季节用襁褓包裹新生儿,避免肢体暴露;早产儿出生后补充肺表面活性物质,降低呼吸窘迫综合征风险。

    2025-12-10 10:54:00
  • 新生儿吃手是什么原因

    新生儿吃手是一种正常的生理现象,通常发生在3个月到6个月大的婴儿身上,原因包括吸吮反射、探索世界、缓解压力和自我安抚。家长应注意保持手部清洁,观察吸吮习惯,避免过度干预,同时提供适当的玩具。 1.吸吮反射:新生儿的口腔和手部都有非常敏感的神经末梢,当他们将手放入口中时,会刺激这些神经末梢,引发吸吮反射。这种反射有助于新生儿满足吸吮的需求,并提供一种安全感。 2.探索世界:吃手是新生儿探索自己身体和周围环境的一种方式。他们通过嘴巴感受不同的质感和味道,同时也在锻炼手部的协调能力。 3.缓解压力:新生儿在出生后的前几个月中,可能会感到不安和紧张。吃手可以帮助他们缓解这种压力,通过吸吮来放松自己。 4.自我安抚:吃手对于新生儿来说是一种自我安抚的行为。当他们感到困倦、疲劳或需要安慰时,会自然而然地将手放入口中。 虽然新生儿吃手是正常的,但家长们仍然需要注意以下几点: 1.保持手部清洁:确保新生儿的手部干净卫生,经常洗手,以防止细菌感染。 2.观察吸吮习惯:注意观察新生儿的吸吮习惯,避免过度吸吮手指,以免影响手指的正常发育。 3.避免过度干预:一般情况下,不需要过度干预新生儿吃手的行为。然而,如果吃手过于频繁或严重影响到手指的正常发育,可以尝试使用安抚奶嘴或其他适当的替代品。 4.提供适当的玩具:给新生儿提供适合他们年龄的玩具,以鼓励他们通过其他方式探索和满足吸吮需求。 总之,新生儿吃手是一种正常的生理现象,通常不需要过于担心。家长们应该保持手部清洁,观察吸吮习惯,并根据需要提供适当的替代品。如果有任何疑虑或问题,最好咨询医生的意见。

    2025-12-10 10:53:49
  • 新生儿要不要睡枕头 为什么不建议新生儿睡枕头

    新生儿无需枕头,因其出生时脊柱呈直状,用枕头会致颈部弯曲影响呼吸与脊柱发育;颅骨骨缝未闭,用枕头易改头型增扁头风险且材质不透气易引发皮肤感染;睡枕头还会干扰呼吸、致吐奶反流增窒息风险,应让新生儿睡眠环境简单舒适无枕头,家长需遵循科学育儿保障其健康成长 一、新生儿脊柱生理结构特点决定无需枕头 新生儿的脊柱在出生时呈直状,尚未形成生理性弯曲。当平躺时,新生儿的背部和头部处于同一平面,此时使用枕头会使颈部处于弯曲状态,影响呼吸道通畅,还可能对脊椎正常发育产生不利影响,阻碍脊柱的健康生长。 二、头部形状与皮肤健康因素 新生儿的颅骨骨缝未完全闭合,头颅相对较软,若睡枕头易改变头部形状,增加扁头综合征等风险。同时,新生儿头部出汗较多,枕头材质若不透气或不易清洁,易滋生细菌,可能引发皮肤感染等问题,不利于新生儿皮肤健康维护。 三、呼吸功能受影响风险 新生儿鼻腔较为狭窄,鼻黏膜娇嫩,睡枕头可能干扰正常呼吸气流,导致呼吸不畅。且新生儿吞咽功能不完善,吃奶后易吐奶,睡枕头时吐奶物更易反流堵塞呼吸道,增加窒息风险,威胁新生儿生命安全。 四、遵循科学育儿的睡眠环境要求 新生儿的睡眠环境应保持简单舒适,床铺宜平整,无需额外使用枕头垫高头部。应遵循科学育儿理念,为新生儿营造安全、无异物干扰的睡眠空间,保障其呼吸顺畅与正常生长发育。 五、温馨育儿提示 家长需关注新生儿睡眠姿势与环境,严格遵循儿科安全护理原则,避免因错误使用枕头等不当行为影响新生儿健康。应始终以新生儿的生理需求与安全为首要考量,采用科学的育儿方式,确保新生儿在健康舒适的状态下成长。

    2025-12-10 10:53:48
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