新生儿重症监护室主任,专业特长:擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治,尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系,1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养,2002年郑州大学硕士研究生班毕业,2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作,2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任,中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员,中华医学会河南省儿科分会常务委员,河南省医师协会儿科分会常务委员,中华医学会河南省急救分会委员,中华医学会郑州市儿科分会委员,中华预防学会郑州市儿童保健分会委员,河南省危重新生儿转运救护中心专家,郑州市百名名医,郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项,完成12项,获北京市科技进步二等奖一项,河南省科技进步三等奖两项,郑州市科技进步二等奖两项,三等奖一项,河南省医药卫生科技进步二等奖一项,三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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新生儿肺部发育不全严重吗
新生儿肺部发育不全是否严重取决于具体类型、严重程度及干预时机,总体而言,未及时干预的重度肺部发育不全可能危及生命,及时规范治疗可显著改善预后。 一 病情严重程度分级存在显著差异:轻度肺部发育不全表现为呼吸急促但血氧饱和度相对稳定,通过鼻导管吸氧或无创呼吸支持即可维持;重度肺部发育不全(如严重肺泡-毛细血管发育障碍)常伴随持续性低氧血症,需机械通气及高频振荡通气支持,此类情况死亡率较高,尤其在<28周早产儿中发生率达15%-20%。 二 关键影响因素需重点关注:孕周<32周早产儿肺部发育成熟度不足,风险显著高于足月儿;出生体重<1500g的极低出生体重儿,即使存活也可能遗留慢性肺部疾病;合并先天性心脏病或宫内感染的新生儿,肺部发育不全常伴随多器官功能障碍,严重程度叠加。 三 并发症类型直接影响预后:呼吸衰竭是最直接致命因素,需持续气道正压通气等支持;支气管肺发育不良多见于早产儿长期氧疗后,导致肺纤维化;脑损伤风险在早产儿中增加,与低氧血症和高氧暴露双重影响有关,需结合神经影像学监测。 四 治疗手段与预后关联密切:母亲孕期34周前使用糖皮质激素可降低新生儿呼吸窘迫综合征发生率,出生后使用肺表面活性物质可降低30%以上死亡率,支持治疗(如控温、营养支持)是基础,部分严重病例需体外膜肺氧合技术辅助。 五 特殊人群护理需个体化:早产儿需动态监测血氧饱和度,避免高氧暴露导致的氧中毒;母亲孕期避免吸烟、控制妊娠糖尿病,可降低胎儿肺部发育风险;极低出生体重儿需长期随访神经发育,多数轻度发育不全患儿经规范干预后,5岁前可达到正常同龄儿水平。
2025-12-10 10:53:36 -
新生儿巨细胞病毒感染原因有哪些
新生儿巨细胞病毒感染的原因主要包括宫内感染、围产期接触感染及出生后水平传播三类。 一、宫内感染:孕妇在孕期发生巨细胞病毒(HCMV)原发感染(首次感染)时,病毒可通过胎盘屏障进入胎儿循环系统,导致先天性感染。研究显示,孕早期(妊娠前20周)原发感染时,胎儿感染率约为30%,显著高于孕晚期(约10%)。孕妇免疫功能状态影响病毒传播风险,HIV感染、器官移植后等免疫低下孕妇,病毒排出时间延长,胎儿感染风险更高。 二、围产期感染:新生儿分娩过程中接触母亲产道分泌物(含HCMV)可引发感染。若母亲为HCMV显性感染(如产后2周内病毒血症),新生儿通过吸入产道分泌物、皮肤黏膜接触病毒,感染风险增加。隐性携带者(无症状但持续排毒)母亲,分娩时若病毒载量高,也可导致新生儿感染,此途径感染多表现为轻微肝功能异常或肺炎。 三、出生后水平传播:新生儿通过密切接触带毒者(如家庭成员、医护人员)的唾液、尿液、汗液等污染物感染。6个月内婴儿免疫功能不完善,对HCMV易感,此阶段母婴传播抗体消退,易受家庭密切接触影响。带毒者若未规范洗手,接触玩具、餐具等物品后经口、鼻黏膜感染婴儿。有研究表明,家庭成员中HCMV阳性者比例每增加10%,婴儿6个月内感染风险升高8%。 四、特殊人群风险:早产儿免疫功能更脆弱,宫内感染或出生后感染风险较足月儿高2-3倍。母亲有HCMV感染史者,若孕期再次感染(复发感染),胎儿感染风险仍高于普通孕妇,但低于原发感染。 以上感染途径中,宫内感染是导致新生儿先天性巨细胞病毒感染的主要原因,围产期及出生后传播则占次要地位。
2025-12-10 10:53:07 -
新生儿头上有个软包怎么回事
新生儿头上软包常见于产瘤、头颅血肿、囟门膨隆、皮下感染或血管畸形等情况,多数为产伤或生理性表现,少数需紧急排查。 一、产瘤(先锋头) 1. 形成原因:分娩时胎头受压致头皮静脉回流受阻,组织液渗出积聚。 2. 临床表现:胎头受压部位(多为顶部、枕部)软包,边界不清,按压凹陷,出生数天内自行吸收,无需处理。 3. 特殊人群提示:早产儿及剖宫产新生儿少见,避免揉搓刺激。 二、头颅血肿 1. 形成原因:颅骨骨膜下血管破裂,血液积聚于骨膜与颅骨间。 2. 临床表现:头顶或一侧软包,边界清晰(不超骨缝),波动感,1-3个月吸收,无需穿刺。 3. 处理方式:禁止按压,较大血肿3个月未吸收需就医。 三、囟门膨隆 1. 形成原因:颅内压增高(如颅内出血、脑积水)或局部炎症。 2. 临床表现:前囟饱满隆起,伴随呕吐、抽搐、嗜睡,需立即就医。 3. 特殊人群提示:早产儿需鉴别生理性凹陷,囟门隆起超1cm或伴随发热、拒奶需就诊。 四、皮下感染性软包 1. 形成原因:皮肤毛囊或皮脂腺细菌感染。 2. 临床表现:红肿热痛,局部破溃流脓,需观察全身症状。 3. 处理方式:清洁干燥,外用抗菌药物,2-3天无改善就医。 五、头皮血管畸形 1. 形成原因:胚胎期血管发育异常。 2. 临床表现:鲜红或暗红软包,随年龄增大或颜色加深,海绵状血管瘤可缩小。 3. 特殊人群提示:早产儿高发,1岁未消退需就诊,避免摩擦破溃。 处理原则:生理性软包观察即可,若伴随囟门隆起、红肿热痛、精神差或呕吐,需立即就医。避免自行挤压按摩,保持局部清洁干燥,优先非药物干预。
2025-12-10 10:53:00 -
新生儿贫血该如何用药
新生儿贫血用药需结合病因及严重程度,常用药物包括铁剂、维生素B12制剂、免疫球蛋白、促红细胞生成素等。铁剂适用于营养性缺铁性贫血,免疫球蛋白用于溶血性贫血调节免疫反应,维生素B12制剂用于巨幼细胞性贫血,促红细胞生成素用于早产儿贫血辅助治疗。 一、营养性缺铁性贫血:以铁剂补充为核心,常用口服铁剂(如富马酸亚铁、硫酸亚铁制剂),用药需在医生指导下根据新生儿体重调整剂量,早产儿可适当增加补充频次,优先选择液体剂型以提高吸收效率。 二、溶血性贫血:如免疫性溶血或同族免疫性溶血,短期使用免疫球蛋白调节免疫反应;G6PD缺乏症患儿需严格避免使用诱发溶血的药物(如磺胺类、解热镇痛药),药物选择需结合基因检测结果。 三、巨幼细胞性贫血:因维生素B12缺乏者补充维生素B12制剂,叶酸缺乏者补充叶酸制剂,两者联合使用可增强疗效,用药期间需定期监测血清叶酸及维生素B12水平。 四、早产儿贫血:优先通过母乳喂养或早产儿专用配方奶提供营养支持,必要时在医生评估后使用促红细胞生成素,避免使用刺激性药物;低出生体重儿需在出生后4周内预防性补充铁剂,以预防早产儿贫血发生。 五、失血性贫血:明确出血原因后,药物治疗以止血(如氨甲环酸)为主,急性失血需结合输血治疗,避免因失血导致休克风险增加,用药需由医生根据凝血功能评估。 新生儿用药需严格遵循儿科安全原则,优先通过非药物干预(如合理营养支持、光疗调节),避免药物对肝肾功能的不良影响。用药期间需密切监测血红蛋白水平及药物不良反应,特殊病例(如肝肾功能不全、多器官功能障碍)需联合多学科评估后用药。
2025-12-10 10:52:55 -
出生四天新生儿黄疸高照蓝光需要几天
新生儿黄疸高照蓝光需要几天,取决于胆红素水平、黄疸原因、新生儿健康状况及治疗效果等因素,一般为2-7天,但具体时间需由医生根据实际情况确定。 1.胆红素水平:胆红素水平是决定蓝光治疗时间的关键因素。医生会通过测量新生儿的胆红素值来确定是否需要治疗以及治疗的持续时间。一般来说,胆红素值较高的新生儿需要更长时间的蓝光治疗。 2.黄疸的原因:黄疸的原因也会影响治疗时间。如果黄疸是由于溶血性疾病引起的,可能需要更长时间的治疗。其他原因如感染、窒息等也可能导致黄疸持续时间较长。 3.新生儿的健康状况:新生儿的整体健康状况也会影响治疗时间。如果新生儿有其他健康问题,如感染、低血糖等,可能需要更长时间的治疗来确保其稳定。 4.治疗效果:在治疗过程中,医生会密切监测胆红素水平的变化,以评估治疗的效果。如果胆红素水平下降明显,治疗时间可能会相应缩短;如果胆红素水平下降不明显,可能需要延长治疗时间或考虑其他治疗方法。 一般来说,出生四天的新生儿黄疸高照蓝光的治疗时间可能在2-7天不等,但具体时间还需要根据医生的评估和新生儿的具体情况来确定。在治疗过程中,家长需要密切配合医生的治疗,注意观察新生儿的情况,如皮肤颜色、精神状态、食欲等,并按照医生的要求及时带新生儿进行胆红素复查。 此外,对于特殊人群,如早产儿、低体重儿或有其他健康问题的新生儿,蓝光治疗的时间可能会更长,医生会根据具体情况进行个性化的治疗方案。 总之,新生儿黄疸高照蓝光需要几天是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。家长应该密切配合医生的治疗,确保新生儿的安全和健康。
2025-12-10 10:52:51


