新生儿重症监护室主任，专业特长：擅长危重新生儿救治和儿科消化系统疾病诊治，尤其擅长新生儿围生期脑损伤(缺氧缺血性脑病、颅内出血、早产儿脑损伤、胆红素脑病等)诊治。
1985年毕业于河南医科大学医疗系，1996-1997年北京医科大学第一临床医院导师制培养，2002年郑州大学硕士研究生班毕业，2010-2011年美国密西根大学医学中心访问学习。1985-2013年在郑州市妇幼保健院工作，2013年至今在河南省人民医院工作。现任河南省人民医院儿科新生儿重症监护室主任，中国医师协会新生儿科分会内分泌组委员，中华医学会河南省儿科分会常务委员，河南省医师协会儿科分会常务委员，中华医学会河南省急救分会委员，中华医学会郑州市儿科分会委员，中华预防学会郑州市儿童保健分会委员，河南省危重新生儿转运救护中心专家，郑州市百名名医，郑州市医学专家会诊中心儿科专业首席专家。
共承担科研项目20余项，完成12项，获北京市科技进步二等奖一项，河南省科技进步三等奖两项，郑州市科技进步二等奖两项，三等奖一项，河南省医药卫生科技进步二等奖一项，三等奖四项。曾先后被评为“河南省三八红旗手”、“河南省巾帼科技创新带头人”、“河南省医德标兵”、“郑州市遵守职业道德十优个人”、“郑州市三八红旗手”、“郑州市优秀共产党员”、“郑州市专业技术拔尖人才”、“郑州市学术技术带头人”。
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新生儿一觉睡多久算正常
不同日龄新生儿正常睡眠时间不同，0-1个月约16-20小时，1-3个月约14-16小时，3-6个月约13-15小时；影响睡眠的因素有生理因素（饥饿、排泄）和环境因素（温度、光线、噪音）；早产儿睡眠时间更长需特殊护理，有基础疾病新生儿睡眠易受影响需密切观察并特殊护理。 1-3个月新生儿：每天睡眠时间大概在14-16小时。随着日龄增加，睡眠逐渐趋于规律，但仍会有较多时间处于睡眠状态，不过浅睡眠的比例相对0-1个月时有所减少，深睡眠比例相对增加，此时睡眠对新生儿的生长发育依旧起着重要作用，有助于身体各器官系统进一步发育。 3-6个月新生儿：每天睡眠时间大约为13-15小时。此阶段新生儿的活动能力开始增强，清醒时间相对增多，但睡眠仍然是其生长发育不可或缺的部分，睡眠中的身体修复和生长机制持续发挥作用。 影响新生儿睡眠时间的因素及应对 生理因素 饥饿：新生儿胃容量小，容易饥饿，若喂养不及时可能导致睡眠不安稳。例如，一个2个月大的新生儿，若每隔3小时左右能得到充足喂养，睡眠会相对稳定；但如果喂养间隔延长至4小时以上，可能会因饥饿醒来哭闹，影响睡眠时间。所以要根据新生儿的饥饿信号及时喂养，保证其营养供应，以维持正常睡眠。 排泄：尿布潮湿或排便后会让新生儿感觉不适，从而影响睡眠。比如，3个月大的新生儿，当尿布湿了没有及时更换，就可能从睡眠中醒来。因此要注意及时更换尿布，保持新生儿臀部清洁干燥，为其创造舒适的睡眠环境，保障睡眠时间。 环境因素 温度：室温过高或过低都会影响新生儿睡眠。一般来说，新生儿适宜的睡眠室温在22-25℃之间。如果室温低于20℃，新生儿可能会因寒冷而蜷缩身体，睡眠不踏实；若室温高于26℃，新生儿会感觉燥热，也难以进入深度睡眠。所以要注意调节室内温度，让新生儿处于舒适的睡眠环境中。 光线：过强的光线会干扰新生儿的睡眠节律。新生儿在睡眠时，应保持房间光线柔和，避免强光直射。比如在白天，可以拉上部分窗帘，让自然光柔和地进入房间；晚上则要保持房间黑暗，营造利于睡眠的光线环境。 噪音：突然的loud噪音可能惊醒新生儿。新生儿对噪音比较敏感，在新生儿睡眠时，要尽量保持环境安静，减少不必要的噪音干扰。如果有外界噪音，可通过关闭门窗、使用隔音耳塞等方式降低噪音影响，让新生儿能持续睡眠。 特殊情况提示 早产儿：早产儿的睡眠时间通常比足月儿更长，可能每天睡眠时间在18-22小时甚至更多。这是因为早产儿各器官系统发育更不成熟，需要更多睡眠来促进发育。但由于其身体状况相对脆弱，在护理早产儿睡眠时要格外小心，注意保暖、保持呼吸通畅等，密切关注早产儿的睡眠状态和身体反应，如有异常及时就医。 有基础疾病的新生儿：如患有先天性心脏病的新生儿，可能睡眠中会出现呼吸急促、面色改变等情况，导致睡眠时间和睡眠质量受到影响。对于这类新生儿，要在医生的指导下进行特殊护理，密切观察其睡眠时的身体表现，一旦发现异常要立即采取相应措施，并及时与医生沟通，确保新生儿的健康和正常睡眠。
2025-11-20 20:09:32 -
早产儿母乳喂养五禁忌
早产儿母乳喂养需注意多方面禁忌，过早添加其他乳类或代用品会致消化不良等影响生长发育；母亲服用特定药物会通过母乳影响早产儿；乳头清洁不当易致早产儿感染；母乳喂养姿势不正确会影响乳汁摄入及母亲乳头；忽视早产儿个体差异无法满足个性化需求，医护人员和母亲应关注个体差异调整喂养事宜以保障早产儿健康。 一、过早添加其他乳类或代用品禁忌 （一）原因及影响 早产儿消化系统发育更不成熟，过早添加其他乳类或代用品可能无法被良好消化吸收，增加胃肠道负担，还可能导致营养摄入不均衡。有研究表明，母乳喂养能为早产儿提供更适合其消化的营养成分，过早引入其他乳类会干扰母乳喂养的优势发挥。 （二）特殊人群考虑 早产儿本身消化功能弱，若过早添加其他乳类，可能出现腹胀、呕吐等消化不良症状，影响生长发育，所以母乳喂养期间应严格避免过早引入非母乳的其他乳类或代用品。 二、母亲服用某些特定药物禁忌 （一）原因及影响 某些药物可通过母乳传递给早产儿，对其产生不良影响。例如，母亲服用某些抗生素可能影响早产儿肠道菌群平衡，而一些镇静类药物可能抑制早产儿中枢神经系统功能等。大量临床研究显示，母亲在母乳喂养期间不合理用药会对早产儿健康构成威胁。 （二）特殊人群考虑 早产儿对药物的代谢和耐受能力与足月儿不同，母亲用药需格外谨慎，应在医生指导下用药，避免服用可能通过母乳影响早产儿的特定药物，以保障早产儿安全。 三、乳头清洁不当禁忌 （一）原因及影响 乳头清洁不彻底，乳头表面的细菌等可能在喂养过程中被早产儿吸入，引发感染等问题。如乳头残留污垢、细菌等，可导致早产儿出现胃肠道感染或其他部位感染等情况，影响早产儿健康。 （二）特殊人群考虑 早产儿免疫力相对低下，乳头清洁不到位带来的感染风险更高，所以母亲要注意保持乳头清洁卫生，用温和的方式清洁乳头，避免细菌等通过母乳喂养途径影响早产儿。 四、母乳喂养姿势不正确禁忌 （一）原因及影响 不正确的母乳喂养姿势可能导致早产儿无法有效含接乳头，影响乳汁摄入，还可能引起母亲乳头损伤等问题。比如早产儿含接乳头不充分，会导致乳汁摄入不足，影响生长发育，而母亲乳头损伤又会进一步影响母乳喂养的持续进行。 （二）特殊人群考虑 早产儿身体各方面发育不完善，正确的喂养姿势对其顺利摄入母乳至关重要。母亲需学习正确的母乳喂养姿势，如摇篮式、交叉摇篮式等，确保早产儿能有效含接乳头，保证充足的乳汁摄入以促进生长发育。 五、忽视早产儿个体差异禁忌 （一）原因及影响 每个早产儿的身体状况、营养需求等存在个体差异，忽视这些差异进行母乳喂养可能无法满足早产儿的个性化需求。例如，某些早产儿可能存在特殊的营养需求或消化问题，若不考虑个体差异，按照统一方式喂养可能导致营养不足或消化不良等情况。 （二）特殊人群考虑 早产儿个体差异明显，医护人员和母亲应密切关注早产儿的具体情况，如体重增长、消化功能等，根据早产儿的个体差异调整母乳喂养相关事宜，以更好地满足早产儿的生长发育需求，保障其健康成长。
2025-11-20 20:08:47 -
新生儿黄疸发病原因
新生儿黄疸发病原因包括胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍。胆红素生成过多与红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、血红蛋白病等有关；肝脏胆红素代谢障碍是因肝细胞摄取、结合、排泄胆红素能力低下或不足；胆汁排泄障碍见于新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病、先天性胆道闭锁等。 红细胞增多症：常见于分娩时脐血与母体胎盘输血、双胎输血等情况，过多的红细胞会被破坏，导致胆红素生成增加。例如，有研究表明，红细胞增多症患儿体内红细胞数量异常增多，其胆红素产生量显著高于正常新生儿。 血管外溶血：如头颅血肿、皮下血肿、颅内出血等，红细胞破坏后释放出大量血红蛋白，进而代谢产生过多胆红素。 同族免疫性溶血：母婴血型不合，如ABO血型不合或Rh血型不合等，母体的抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，引发溶血，使胆红素生成增多。以ABO血型不合为例，母亲多为O型血，胎儿为A型或B型血时易发生溶血，据统计，ABO血型不合引起的新生儿溶血在新生儿黄疸病因中占一定比例。 感染：细菌、病毒等感染可导致新生儿出现败血症等感染性疾病，感染时红细胞破坏增加，同时病原体及其毒素可能影响胆红素代谢相关酶的活性，促使胆红素生成增多。 肠肝循环增加：新生儿肠道内正常菌群尚未建立，肠道内结合胆红素不能被还原成尿胆原、粪胆原排出体外，加之新生儿肠道pH值偏酸，有利于结合胆红素被肠道重吸收，导致肠肝循环增加，胆红素重吸收进入体内，使血中胆红素水平升高。 血红蛋白病：如α-地中海贫血等血红蛋白病，存在血红蛋白结构异常，容易被破坏，进而使胆红素生成增多。 肝脏胆红素代谢障碍 肝细胞摄取胆红素能力低下：新生儿出生早期肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，影响胆红素的摄取。例如，早产儿体内Y、Z蛋白含量较足月儿更低，更易出现胆红素摄取障碍。 肝细胞结合胆红素功能不足：尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（UDPGT）是催化胆红素结合反应的关键酶，新生儿出生时该酶活性低下，且受多种因素影响，如缺氧、酸中毒、某些药物等可抑制其活性，导致肝细胞结合胆红素功能不足，使未结合胆红素不能有效地转化为结合胆红素排出体外。 肝细胞排泄结合胆红素障碍：新生儿肝脏排泄结合胆红素的功能相对不完善，在某些病理情况下，如新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病等，可影响肝细胞排泄结合胆红素的能力，导致结合胆红素在体内堆积。 胆汁排泄障碍 新生儿肝炎：多由病毒感染引起，如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等，病毒感染导致肝细胞受损，影响胆汁排泄功能，使结合胆红素排泄受阻，进而引发黄疸。 先天性代谢缺陷病：某些先天性代谢缺陷病可影响胆红素的代谢和排泄过程，例如α1-抗胰蛋白酶缺乏症等，导致胆汁排泄障碍，胆红素在体内积聚。 先天性胆道闭锁：这是一种较为严重的胆道发育畸形疾病，胆道闭锁使结合胆红素不能正常排泄到肠道，胆红素在体内逐渐堆积，导致新生儿出现进行性加重的黄疸，且黄疸持续时间较长，若不及时治疗，可发展为肝硬化等严重并发症。
2025-11-20 20:08:33 -
新生儿不哭不闹一直睡觉怎么回事
新生儿不哭不闹一直睡觉可能是正常生理情况，也可能是病理情况。正常生理情况是新生儿神经系统发育未完善致睡眠时间长且唤醒后反应正常等；病理情况包括低血糖（血糖<2.2mmol/L，有喂养不及时等高危因素）、缺氧缺血性脑病（有围生期高危病史，伴神经系统体征，头颅检查可辅助诊断）、感染（有感染中毒症状，血常规等可助诊）、甲状腺功能减退（足跟血查甲功有异常指标），发现此情况家长应带新生儿就医检查评估并采取措施，要注意新生儿护理。 一、正常生理情况 新生儿神经系统发育尚未完善，睡眠时间较长是常见现象，一般新生儿每天睡眠时间可达16-20小时。如果新生儿不哭不闹但能被正常唤醒，唤醒后反应正常，吃奶等情况也正常，可能是正常的生理睡眠状态。例如，足月儿在安静睡眠时，呼吸平稳，面色红润，四肢放松，这种情况无需过度担忧，只需密切观察其后续的精神状态、吃奶等情况即可。 二、病理情况 1.低血糖 原因：新生儿尤其是早产儿、低出生体重儿等，若喂养不及时，可能出现低血糖情况。低血糖时新生儿可表现为不哭不闹一直睡觉。这是因为葡萄糖是新生儿大脑的主要能源物质，低血糖会影响大脑的正常功能，导致新生儿精神萎靡、嗜睡。 相关指标及意义：血糖检测是关键指标，正常新生儿血糖应≥2.2mmol/L，若血糖低于2.2mmol/L则需警惕低血糖可能。对于有高危因素（如早产、低出生体重、母亲糖尿病等）的新生儿，应密切监测血糖。 2.缺氧缺血性脑病 原因：多发生在围生期，如胎儿宫内窘迫、产程延长、窒息等情况，导致新生儿脑部缺氧缺血，影响神经系统功能，出现不哭不闹一直睡觉的表现。 相关情况：有明确的围生期高危病史，同时可能伴有前囟张力增高、拥抱反射减弱或消失等神经系统体征。通过头颅超声、头颅CT或MRI等检查可辅助诊断，这些检查能发现脑部的缺血缺氧改变情况。 3.感染 原因：新生儿免疫系统发育不完善，容易发生感染，如败血症等。感染后新生儿可出现全身感染中毒症状，表现为不哭不闹一直睡觉，同时可能伴有体温异常（体温不升或发热）、反应差、吃奶减少等表现。 相关指标及意义：血常规检查可见白细胞计数异常，C反应蛋白、降钙素原等感染指标可升高。血培养若培养出致病菌则可明确诊断。 4.甲状腺功能减退 原因：先天性甲状腺功能减退症患儿，由于甲状腺激素合成或分泌不足，影响新生儿的生长发育和神经系统功能，可出现不哭不闹、嗜睡、反应迟钝、喂养困难等表现。 相关指标及意义：通过新生儿足跟血筛查甲状腺功能，检测甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标。TSH升高，T4降低是先天性甲状腺功能减退症的典型实验室表现。 当发现新生儿不哭不闹一直睡觉情况时，家长应及时带新生儿就医，进行全面的检查评估，包括详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查，以明确原因，并采取相应的治疗或处理措施。对于新生儿的护理要注意保持环境适宜，密切观察新生儿的精神、吃奶、呼吸等情况，确保新生儿的健康。
2025-11-20 20:08:22 -
新生儿吃奶老是吐奶怎么回事
新生儿老是吐奶可能是生理性、喂养不当或病理性原因导致。生理性吐奶因新生儿胃肠道结构特点所致，表现为吐奶量少且无其他异常；喂养不当包括喂奶姿势不正确、过快过多，表现为吐奶量多可能喷射性；病理性吐奶有消化道畸形（如先天性幽门肥厚、食管闭锁）、感染性疾病（如肺炎、败血症）、其他系统疾病（如颅内出血、先天性巨结肠）等，不同病因有相应表现，家长需密切观察，生理性和喂养不当可调整改善，病理性需及时就医检查治疗，护理时要注意保持宝宝呼吸道通畅。 表现：吐奶量通常较少，一般不会伴有其他异常症状，如精神状态良好、吃奶正常、体重增长正常等。宝宝可能在吃奶后不久吐出少量奶液，呈非喷射性。 喂养不当导致的吐奶 原因 喂奶姿势不正确：如果喂奶时宝宝身体倾斜度过小，奶液不容易顺利进入胃肠道，容易反流吐奶。比如，躺着喂奶时，宝宝的头部没有高于身体，就容易出现这种情况。 喂奶过快、过多：新生儿的胃容量较小，若喂奶速度过快或一次喂奶量过多，宝宝来不及吞咽，就会导致吐奶。例如，用奶瓶喂奶时，奶嘴孔过大，奶液流出速度过快，宝宝吞咽不及。 表现：吐奶量相对较多，可能呈喷射性，宝宝可能会伴有不安、哭闹等表现，但精神状态一般尚可，在调整喂养方式后可改善。 病理性吐奶 消化道畸形 先天性幽门肥厚：多在出生后2-4周出现吐奶，且逐渐加重，呈喷射性呕吐，吐出物为奶液或奶凝块，不含胆汁。宝宝体重可能不增或下降，可在腹部摸到橄榄样肿块。这是由于幽门肌肥厚，使幽门管腔狭窄所致，是一种先天性消化道畸形，需要通过手术等方式治疗。 食管闭锁：出生后即出现唾液增多，不断从口腔流出，喂奶后立即出现呕吐、呛咳、青紫等表现。这是胚胎发育过程中食管发育异常导致的，需要及时手术治疗。 感染性疾病 肺炎：新生儿肺炎时，宝宝除了有呼吸急促、口周发绀等呼吸系统症状外，也可能出现吐奶情况。因为肺炎会影响宝宝的胃肠道功能，导致消化吸收紊乱。例如，新生儿吸入性肺炎，多有宫内或产时吸入史，之后出现吐奶、呼吸异常等表现。 败血症：宝宝可能有发热或体温不升、拒奶、精神萎靡等表现，同时伴有吐奶。这是由于细菌等病原体侵入血液，影响了多个器官的功能，包括胃肠道。 其他系统疾病 颅内出血：多发生在早产儿或有产伤的新生儿，除了吐奶外，可能伴有抽搐、前囟隆起、意识改变等表现。这是因为颅内出血影响了神经系统对胃肠道的调节功能。 先天性巨结肠：患儿出生后常有胎便排出延迟，之后出现顽固性便秘，同时伴有呕吐，呕吐物可含有胆汁，腹胀逐渐加重。这是由于结肠远端肠管痉挛，近端肠管扩张肥厚导致的。 当新生儿出现老是吐奶的情况时，家长要密切观察吐奶的频率、量、是否伴有其他症状等。如果是生理性或喂养不当导致的吐奶，可通过调整喂养姿势、控制喂奶量和速度等方式改善；如果是病理性吐奶，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如腹部超声、头颅CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在护理过程中要注意保持宝宝呼吸道通畅，避免吐奶导致窒息等严重后果。
2025-11-20 20:07:58
