刘冬娥

中南大学湘雅医院

擅长:各种原因不孕症诊治及试管婴儿等辅助生殖技术,生殖内分泌疾病的诊治。

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个人简介

  刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。

  能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。

  参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。

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个人擅长
各种原因不孕症诊治及试管婴儿等辅助生殖技术,生殖内分泌疾病的诊治。展开
  • 精子卵子结合有什么症状

    精子卵子结合通常无明显特异性症状,受精后短时间内多数人无直接可察觉症状,身体激素水平变化相关表现如基础体温微小波动、早期hCG升高不明显时身体无直观症状,着床后少数女性有轻微乳房胀痛、乏力等不典型症状,不同人群差异中年轻健康女性多无特殊感受,有病史女性反应可能不同,不能靠症状判断受孕,多通过检测hCG等指标准确判断。 身体激素水平变化相关表现 基础体温变化:部分女性可能会出现基础体温的微小波动。在排卵后,女性基础体温会升高0.3-0.5℃左右,如果精子卵子结合成功,黄体形成并分泌孕激素,会维持基础体温在较高水平。但这一变化个体差异较大,不能仅以此作为判断精子卵子结合的可靠依据,因为其他因素如环境、睡眠等也可能影响基础体温。对于有备孕计划的女性,可以通过基础体温监测来辅助判断受孕情况,但需结合其他方法综合评估。 激素水平改变相关:受精后,体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)开始逐渐升高。不过,在受精后的早期,hCG水平升高不明显时,身体通常不会有很直观的症状表现。一般要在受精后约6-7天,受精卵着床后,hCG才会明显升高,此时可能会有少数女性出现轻微的乳房胀痛、乏力等不典型症状,但这些症状也可能与经前期综合征等情况混淆。 不同人群的差异情况 年轻女性:年轻且身体健康的女性,在精子卵子结合时,身体可能没有特殊的主观感受。但如果本身有一些基础的内分泌问题,可能会对身体的一些细微变化更为敏感,不过这种情况相对较少见。在备孕期间,年轻女性应保持良好的生活方式,如规律作息、均衡饮食等,以维持身体内分泌的稳定,有利于精子卵子结合及后续妊娠过程。 有病史的女性:对于有妇科疾病病史的女性,如子宫内膜异位症等,精子卵子结合后身体的反应可能会有所不同。子宫内膜异位症患者可能会在原本经期相关症状的基础上有一些变化,但这些变化也并非特异性的与精子卵子结合直接相关。这类女性在备孕时需要更加密切地监测身体状况,并且在医生的指导下进行备孕和孕期管理,以降低妊娠相关风险。 总体而言,精子卵子结合本身通常没有典型的、容易被察觉的症状,不能单纯依靠症状来判断是否发生了精子卵子结合,临床上多通过检测hCG等指标来准确判断是否受孕。

    2025-04-01 15:47:03
  • 体外受精会怀孕吗

    体外受精是将女性卵子和男性精子取出体外结合成胚胎后移植到子宫腔实现怀孕,其成功率受女方年龄、卵子与精子质量、胚胎质量、子宫内膜状况影响,高龄女性成功率低需更早规划并密切监测卵子情况等,有基础疾病人群要先治疾病或做胚胎植入前遗传学检测来提高怀孕机会。 一、体外受精的怀孕原理 体外受精是将女性的卵子和男性的精子取出体外,在实验室环境下让卵子与精子结合形成胚胎,再将发育良好的胚胎移植到女性子宫腔内,若胚胎成功着床并继续发育则可实现怀孕。 二、影响体外受精怀孕成功率的因素 (一)女方年龄因素 女性年龄是关键影响因素,一般25~34岁女性体外受精的妊娠成功率相对较高,约为40%~50%;35岁后成功率逐渐下降,35~37岁约为30%~40%,40岁后则降至10%~20%左右,这是因为随着年龄增长,卵子数量减少且质量下降。 (二)卵子与精子质量因素 优质的卵子和精子是成功怀孕的基础。若女方存在卵子质量差(如染色体异常等)、男方存在精子活力低、畸形率高等情况,都会降低受精及胚胎发育的成功率。例如,精子活力低于32%时,受精能力会明显下降。 (三)胚胎质量因素 实验室培养过程中,胚胎可能出现发育异常情况,如染色体数目或结构异常等,这类异常胚胎移植后难以着床或会导致早期流产,从而影响怀孕成功。 (四)子宫内膜状况因素 子宫内膜厚度需维持在8~12mm较为适宜,且子宫内膜容受性良好才能利于胚胎着床。若存在子宫内膜薄(如因人工流产等导致子宫内膜损伤)、子宫内膜异位症等情况,会降低胚胎着床的几率。 三、特殊人群的相关情况 (一)高龄女性 高龄女性(≥35岁)体外受精怀孕成功率相对较低,这类人群应更早规划辅助生殖,且在治疗过程中需更密切监测卵子情况,必要时可考虑通过赠卵等方式提高怀孕机会,同时要注意保持良好的生活方式,如均衡饮食、适度运动等以改善身体状况。 (二)有基础疾病人群 若女性存在盆腔疾病史(如子宫内膜异位症、盆腔炎等),需先对疾病进行治疗改善盆腔环境后再行体外受精,以提高胚胎着床的可能性;有遗传疾病家族史的人群,可能需要进行胚胎植入前遗传学检测,筛选出健康胚胎进行移植,从而降低遗传疾病子代传递的风险。

    2025-04-01 15:46:57
  • 吃槟榔会导致不孕不育吗

    槟榔中含槟榔碱等成分具细胞毒性,可影响生殖细胞正常代谢及生殖系统内分泌功能,对男性致精液参数异常、降低生育能力,对女性干扰生殖内分泌、影响卵巢功能并关联妇科疾病,备孕人群及已有生殖系统疾病人群应避免食用槟榔。 一、槟榔成分与生殖系统的潜在关联 槟榔中含有槟榔碱等多种成分,有研究发现槟榔碱等成分具有细胞毒性作用。在对生殖系统细胞的研究中,体外实验显示槟榔碱等成分可能会影响生殖细胞的正常代谢过程。例如,可能干扰精子的能量代谢途径,导致精子活力下降、形态异常等情况,而精子质量是影响受孕的重要因素之一。同时,这些成分还可能对生殖系统的内分泌功能产生影响,干扰性激素的正常分泌与调节,进而影响生殖系统的正常生理功能。 二、对男性生殖功能的影响体现 长期大量食用槟榔的男性,其精液参数可能出现异常。有流行病学调查显示,长期嚼食槟榔的男性群体中,精子的浓度、活力等指标低于不嚼食槟榔的人群。这是因为槟榔中的相关成分可能会损伤睾丸生精上皮细胞,影响精子的生成过程,从而降低男性的生育能力,增加不孕不育的发生风险。 三、对女性生殖功能的影响体现 对于女性而言,槟榔中的成分可能影响生殖内分泌环境。有研究发现,长期摄入槟榔可能会干扰女性体内的激素平衡,影响卵巢的正常功能,如影响卵泡的发育、排卵过程等。此外,槟榔的使用还可能与一些妇科疾病的发生存在潜在关联,这些疾病可能会破坏女性生殖系统的正常结构和功能,进而导致不孕不育的可能性增加。 四、特殊人群的注意事项 备孕人群:无论是男性还是女性,在备孕期间都应避免大量食用槟榔。因为备孕人群需要良好的生殖功能来保障顺利受孕,而槟榔可能通过上述多种途径影响生殖系统功能,增加不孕不育的风险。例如,男性备孕者若长期嚼食槟榔,可能因精子质量下降而难以使女性受孕;女性备孕者若长期嚼食槟榔,可能因生殖内分泌紊乱、卵巢功能受影响等而降低受孕几率。 已有生殖系统疾病人群:本身患有生殖系统疾病的人群,食用槟榔可能会加重病情。比如患有附睾炎、卵巢炎等疾病的患者,槟榔中的成分可能进一步损伤相关生殖器官的细胞或干扰其功能,导致病情恶化,从而显著增加不孕不育的发生风险,这类人群更应严格避免食用槟榔。

    2025-04-01 15:46:51
  • 男生备孕可以打新冠疫苗加强针吗

    新冠疫苗加强针对男生生育相关生理过程无直接不良影响,男生备孕考虑接种时要评估自身健康状况,急性感染期不宜立即接种,接种后需在接种点观察约半小时,出现严重不适及时就医,备孕期间要保持健康生活方式,营养均衡、适度锻炼、避免不良习惯。 一、新冠疫苗加强针对男生生育相关生理过程的影响 目前经科学研究证实,新冠疫苗加强针不会干扰男性生育相关的生理机制。精子的生成主要受睾丸内精原细胞的增殖分化、生精上皮的发育等因素调控,而新冠疫苗加强针的免疫应答主要针对病毒抗原,其诱导产生的抗体等免疫物质不会作用于与精子生成、发育直接相关的细胞和通路。同时,男性生殖内分泌功能主要由下丘脑-垂体-性腺轴调节,新冠疫苗加强针引发的免疫反应不会影响该轴的正常分泌调控,所以从现有科学证据来看,新冠疫苗加强针对男生的生育过程没有直接的不良影响。 二、接种新冠疫苗加强针的一般建议及备孕期间的注意事项 1.接种前的健康评估:男生在备孕期间考虑接种新冠疫苗加强针时,首先要评估自身当下的健康状况。若处于急性感染期,如发热、咳嗽等症状明显的情况下,不建议立即接种,因为此时身体的免疫状态可能较为特殊,接种后可能会加重身体的不适反应,也可能影响疫苗的免疫效果,待身体恢复健康后再安排接种。 2.接种后的观察:接种新冠疫苗加强针后,男生需要在接种点观察30分钟左右,确认无明显不适反应后再离开。虽然目前没有发现接种加强针对生育有不良影响,但个别人可能会出现轻微的局部反应(如接种部位疼痛、红肿)或全身反应(如低热、乏力等),一般这些反应会在1-2天内自行缓解。若出现严重不适,如高热持续不退、过敏反应加重等情况,应及时就医诊治。 3.备孕期间的生活协同:即使接种了新冠疫苗加强针,备孕期间仍要保持健康的生活方式。在饮食上要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,例如多吃瘦肉、新鲜蔬菜水果等;适度进行体育锻炼,如每周进行3-5次中等强度的运动,像慢跑、游泳等,有助于维持良好的身体机能状态;还要避免不良的生活习惯,如戒烟戒酒,因为吸烟饮酒等不良生活方式可能会间接影响生育质量,而接种疫苗后健康生活方式的维持能更好地为备孕保驾护航。

    2025-04-01 15:46:40
  • 精子吃了会不会怀孕

    吃了精子不会怀孕是因为精子要使女性受孕需经阴道、宫颈、宫腔到输卵管与卵子结合成受精卵,而精子被摄入口腔后会在消化道被消化液分解无法参与生殖过程,儿童应加强引导教育,成年人群有疑问应通过正规医学渠道获取知识且性行为要健康合法。 一、精子吃了不会导致怀孕的原因 精子要使女性受孕需要特定的生理过程。正常情况下,精子需要通过阴道、宫颈、宫腔到达输卵管,与卵子结合形成受精卵,然后着床发育成胚胎。而当精子被摄入口腔后,会在消化道内被消化液分解,其携带的遗传物质等无法再参与生殖过程,所以单纯吃了精子不会怀孕。 二、相关生理过程的细节 1.精子的正常受精途径 女性生殖系统中,精子进入阴道后,依靠自身的运动能力以及女性生殖管道的蠕动等,逐步向输卵管方向移动。在输卵管壶腹部与卵子相遇结合。这一过程需要精子具备正常的活力、形态等,同时女性生殖系统的环境要处于适宜状态,包括激素水平等都需正常。 对于不同年龄阶段的人群,青春期前的儿童生殖系统尚未发育成熟,不存在生殖相关的生理过程;育龄期女性有正常的月经周期等生殖相关生理变化,才有可能发生受精怀孕情况;围绝经期女性生殖功能逐渐衰退,怀孕的可能性也大幅降低。 2.消化道对精子的处理 消化道内有胃酸、消化酶等物质,精子进入消化道后,会被这些消化酶分解,其蛋白质等成分被消化为氨基酸等小分子物质被吸收,不再具有生物学活性,无法参与生殖过程。无论男性精子的质量如何,在消化道内都会被消化,不会实现受精。 三、特殊人群情况提示 1.儿童群体 儿童不应该有涉及性相关的这种不当行为,家长需要加强对儿童的正确引导和性教育启蒙,让儿童了解基本的生理知识,避免因好奇等原因做出危险或不当的行为。儿童的身体和心理都处于发育阶段,需要正确的保护和教育,防止因错误行为带来不必要的健康和心理影响。 2.成年人群 成年人群如果出现关于生殖健康等方面的疑问,应通过正规的医学渠道获取知识,避免因错误认知导致不必要的担忧或误解。同时,在性行为等相关活动中,要注意采取安全、健康、合法的方式,保护自身和他人的健康。 总之,吃了精子不会怀孕,这是基于人体生殖生理过程和消化道消化功能的基本科学事实。

    2025-04-01 15:46:23
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