刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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备孕的人吃什么好
备孕需关注蛋白质类食物如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等以维持激素和生殖细胞健康，女性要重点摄入绿叶蔬菜、豆类、全麦制品等富含叶酸的食物预防胎儿神经管畸形，坚果、橄榄油等是维生素E良好来源可改善生殖功能，海产品、瘦肉、南瓜籽等富含锌对生殖重要，动物肝脏、红肉、红枣等补铁预防备孕女性贫血，同时要避免高糖高油高盐食物保持饮食多样化，有基础疾病者遵医嘱调整饮食。 一、蛋白质类食物 蛋白质是人体细胞的重要组成部分，对于备孕人群至关重要。优质蛋白质的良好来源包括瘦肉（如牛肉、猪肉）、鱼类（如鲫鱼、鳕鱼）、蛋类（鸡蛋、鸭蛋等）、豆类（黄豆、黑豆及豆制品）等。研究表明，充足的蛋白质摄入有助于维持正常的激素水平，为生殖系统提供物质基础，保障生殖细胞的健康生成。例如，鱼类富含的优质蛋白及不饱和脂肪酸，对男女双方的生殖功能均有积极影响。 二、叶酸 备孕女性需重点关注叶酸的摄入。绿叶蔬菜（如菠菜、生菜、西兰花等）、豆类（红豆、绿豆等）、全麦制品中富含叶酸。女性在备孕期间每天应摄入约400微克叶酸，它能有效预防胎儿神经管畸形。例如，菠菜每100克含叶酸约194微克，日常可通过合理烹饪绿叶蔬菜来摄取足够叶酸。 三、维生素E 坚果（如杏仁、核桃、腰果）、橄榄油等是维生素E的良好来源。维生素E具有改善生殖功能的作用，有研究显示其可能通过调节性激素分泌来促进生殖健康。女性适量摄入维生素E有助于维持卵巢功能，男性补充维生素E可能对精子质量有一定改善作用。 四、锌元素 海产品（如牡蛎，每100克牡蛎含锌约71.2毫克）、瘦肉、南瓜籽等富含锌。锌参与精子的生成、成熟和获能过程，对男性备孕十分重要；对于女性而言，锌缺乏可能影响排卵等生殖相关生理过程。因此，备孕人群可适当增加含锌食物的摄入。 五、铁元素 动物肝脏、红肉（如牛肉、羊肉）、红枣等是铁的良好来源。备孕女性需预防贫血，因为贫血可能影响受孕几率及孕期健康。例如，每100克动物肝脏含铁量较高，能为身体补充足够铁元素，维持正常造血功能。 六、饮食禁忌与注意事项 备孕期间应避免摄入过多高糖、高油、高盐食物，这类食物可能干扰内分泌平衡，进而影响受孕几率。同时，要保持饮食多样化，合理搭配各类营养素，维持健康体重。对于有基础疾病（如糖尿病）的备孕者，需在医生指导下调整饮食，保证营养均衡的同时控制基础疾病相关指标，例如糖尿病备孕女性需严格控制碳水化合物摄入，确保血糖稳定又能满足备孕营养需求。
2025-11-27 12:37:28 -
男人检查生育能力挂什么科
男人检查生育能力通常挂男科、泌尿外科或生殖医学科，这些科室的医生会通过病史采集、体格检查和特殊检查等评估男性的生育能力，并根据结果制定个性化的治疗方案。 1.男科：男科是专门研究男性生殖系统疾病和男性不育症的科室。男科医生会进行详细的病史采集、体格检查和一些特殊检查，以评估男性的生育能力。 检查项目：男科医生可能会进行以下检查，如精液分析、精子功能检查、性激素测定、睾丸附睾精索超声等。这些检查可以帮助医生了解男性的精子数量、活力、形态、精液液化时间等指标，以及睾丸、附睾和精索的情况。 特殊情况：如果男科医生怀疑有精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎等疾病，可能会建议进行进一步的检查，如精索静脉造影、阴囊超声等。 2.泌尿外科：泌尿外科主要处理泌尿系统的疾病，包括男性生殖系统的一些疾病。泌尿外科医生也可以进行一些与男性生育能力相关的检查和治疗。 检查项目：泌尿外科医生可能会进行前列腺液常规检查、尿流率测定、尿道膀胱镜检查等。这些检查可以帮助医生了解男性泌尿系统的功能和结构是否正常。 治疗方法：对于一些泌尿系统疾病，如前列腺炎、前列腺增生、尿道狭窄等，泌尿外科医生可能会采用药物治疗、物理治疗或手术治疗等方法。 3.生殖医学科：生殖医学科是专门研究生殖健康和不孕症的科室。生殖医学科医生在男性生育能力评估和治疗方面具有更专业的知识和经验。 检查项目：生殖医学科医生通常会进行更全面的生育能力评估，包括精液分析、精子功能检查、性激素测定、染色体检查等。此外，还可能会进行一些免疫学检查、遗传学检查等。 治疗方法：生殖医学科医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。辅助生殖技术包括人工授精、体外受精-胚胎移植等。 需要注意的是，不同医院的科室设置可能会有所不同，具体挂哪个科室可以根据医院的实际情况和医生的建议来决定。在检查前，男性应注意以下几点： 1.禁欲：在进行精液检查前，通常需要禁欲2-7天，以保证精液质量。 2.避免影响因素：检查前应避免吸烟、饮酒、过度劳累、长时间久坐等，这些因素可能会影响精子质量。 3.告知医生病史：应如实告知医生自己的病史、用药情况、家族遗传病史等，以便医生进行准确的评估和诊断。 总之，男人检查生育能力需要选择合适的科室，并在医生的指导下进行一系列的检查和治疗。如果有生育方面的问题，应及时就医，以便早期发现和治疗，提高生育机会。
2025-11-27 12:37:05 -
卵泡不破是什么原因
卵泡不破受多种因素影响，内分泌因素中下丘脑-垂体功能异常会因激素失衡致卵泡不破，多囊卵巢综合征患者因雄激素高、胰岛素抵抗等易卵泡不破；卵巢局部因素里卵巢子宫内膜异位症致卵巢粘连、有卵巢手术史致卵巢损伤粘连会引发卵泡不破；其他因素中精神心理因素致神经内分泌调节受干扰、药物影响干扰正常排卵过程都可能造成卵泡不破，不同年龄段女性均可能受这些因素影响。 多囊卵巢综合征（PCOS）：这是一种常见的内分泌代谢疾病，患者体内雄激素水平升高，存在胰岛素抵抗等情况。PCOS患者卵巢内有多个小卵泡发育，但往往不能正常排卵，表现为卵泡不破。其发病与遗传因素和生活方式等有关，肥胖的PCOS患者胰岛素抵抗更明显，会进一步加重卵泡不破的状况。青春期女性若出现月经不调、多毛等症状，需警惕PCOS导致的卵泡不破；育龄期女性则可能因不孕就诊发现该问题。 卵巢局部因素 卵巢子宫内膜异位症：异位的子宫内膜种植在卵巢上，会引起卵巢组织粘连、结构改变。例如，盆腔内的子宫内膜异位病灶累及卵巢，导致卵巢表面粘连，卵泡难以突破卵巢表面排出。有子宫内膜异位症病史的女性，尤其是病变累及卵巢的患者，发生卵泡不破的风险较高。不同年龄段女性均可发病，育龄期女性较为常见，且生育年龄女性若有子宫内膜异位症相关症状，如痛经进行性加重等，需排查卵泡不破的可能。 卵巢手术史：既往有卵巢手术，如卵巢囊肿剥除术等，可能导致卵巢组织损伤、粘连。手术创伤会使卵巢表面形成瘢痕组织，影响卵泡的正常排出。有卵巢手术史的女性，术后恢复过程中若出现粘连等情况，容易出现卵泡不破。无论年轻还是年长女性，只要有卵巢手术史，都可能因手术相关因素引发卵泡不破。 其他因素 精神心理因素：长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪可影响神经内分泌调节，从而干扰卵泡的排卵过程。比如，备考的年轻女性或面临生活重大变故的女性，精神高度紧张可能导致卵泡不破。不同年龄段女性都可能受精神心理因素影响，年轻女性因学习、工作压力易出现，中年女性可能因家庭、职业等压力导致。 药物影响：某些药物可能干扰正常的排卵过程。例如，长期使用某些避孕药，其通过影响激素水平来达到避孕效果，可能导致卵泡不破。服用相关药物的女性需要关注自身排卵情况，尤其是有备孕计划的女性，在停用可能影响排卵的药物后，需观察卵泡发育及排卵情况。不同年龄段使用相关药物的女性都可能受影响，育龄期女性使用避孕药等药物时需特别注意对排卵的影响。
2025-11-27 12:36:50 -
基础卵泡数量什么时候查比较准确
基础卵泡数量检查最佳时间为月经周期第2-4天，此时卵泡状态稳定、不受其他因素干扰，不同年龄女性正常范围有差异，特殊人群如年轻女性、年龄较大女性、有卵巢相关病史女性检查时各有注意事项，基础卵泡数量过少或过多需警惕相关疾病，有特殊病史女性检查需结合病史综合分析。 月经周期第2-4天检查的原因 卵泡状态稳定：在月经周期的第2-4天，女性体内的促卵泡生成素（FSH）水平相对稳定，卵巢内的小卵泡处于同步发育的初始阶段，还没有出现优势卵泡，所以可以通过超声检查清晰地观察到基础卵泡的数量。一般来说，基础卵泡数量在5-10个左右被认为是比较正常的范围，如果基础卵泡数量过少（小于5个），可能提示卵巢储备功能下降；如果基础卵泡数量过多（大于12个），则需要警惕多囊卵巢综合征等疾病的可能。 不受其他因素干扰：这个时期还没有受到排卵相关激素变化的干扰，能够准确地反映卵巢内原始卵泡的储备情况。对于不同年龄的女性，基础卵泡数量的正常范围可能会有所差异。例如，年轻女性（20-30岁）基础卵泡数量相对较多，而随着年龄增长，尤其是35岁以后，基础卵泡数量会逐渐减少，这与卵巢功能随着年龄衰退有关。对于有特殊病史的女性，如曾经有过卵巢手术、盆腔放疗等情况，基础卵泡数量的检查时间和解读可能需要更加谨慎，因为这些病史可能会影响卵巢的基础卵泡数量和功能，需要结合具体病史综合分析。 特殊人群的检查注意事项 年轻女性：年轻女性在检查基础卵泡数量时，除了按照常规在月经周期第2-4天进行检查外，要保持良好的生活方式，避免过度熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯，因为这些不良生活方式可能会对卵巢功能产生潜在影响，从而干扰基础卵泡数量的检查结果判断。 年龄较大女性（35岁以上）：35岁以上的女性本身卵巢功能有逐渐衰退的趋势，在检查基础卵泡数量时，除了关注检查时间外，还需要更加密切地结合自身的月经情况等综合判断。如果发现基础卵泡数量异常，要及时就医，进一步评估卵巢储备功能，必要时可能需要进行更全面的内分泌检查等，以便早期发现卵巢功能相关问题并采取相应措施。 有卵巢相关病史女性：对于曾经有过卵巢手术（如卵巢囊肿剥除术等）、盆腔放疗等病史的女性，在检查基础卵泡数量时，要向医生详细告知病史，医生会根据具体病史调整检查的时间和方法，因为这些病史可能导致基础卵泡数量的评估不准确，需要综合考虑病史对卵巢结构和功能的影响来正确解读基础卵泡数量的检查结果。
2025-11-27 12:36:39 -
生育接种前需要做哪些检查
常规身体检查含身高体重血压测量以评营养等及心血管状况，妇科相关检查有超声观生殖器官结构、白带查病原体感染，传染性疾病筛查包括乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体检测，血液与尿液检查包含血常规看贫血等及尿常规查泌尿系统等，生殖激素检查是性激素六项评估内分泌，特殊人群中高龄备孕或有既往病史者需增加遗传等相关检查以全面评估生育前健康状况保障妊娠安全。 一、常规身体检查 1.身高、体重与血压测量：通过身高体重计算体质指数（BMI），评估营养状况及是否存在肥胖或消瘦等影响生育的因素，血压测量可了解心血管基础状况，血压异常可能与妊娠高血压等风险相关。 二、妇科相关检查 1.妇科超声检查：观察子宫形态、大小、内膜厚度以及卵巢形态、卵泡数量等，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，了解生殖器官基本结构是否正常，不同年龄女性生殖器官结构有差异，育龄女性需重点关注卵泡发育等情况。 2.白带常规检查：检测阴道分泌物中是否存在细菌、真菌、滴虫等病原体感染，阴道炎症可能影响受孕及孕期母婴健康，尤其有异常白带症状的女性更需重视。 三、传染性疾病筛查 1.乙肝五项检测：了解是否感染乙肝病毒及乙肝免疫状态，乙肝携带可能垂直传播给胎儿，需根据具体结果评估母婴阻断措施。 2.梅毒螺旋体抗体检测：排查梅毒感染，梅毒可通过胎盘传给胎儿导致先天性梅毒等不良妊娠结局。 3.艾滋病抗体检测：筛查艾滋病感染，艾滋病母婴传播风险高，需早期发现并采取干预措施。 四、血液与尿液检查 1.血常规：查看血红蛋白水平，评估是否存在贫血，贫血可能影响孕期母体及胎儿供氧等；同时了解白细胞、血小板等指标，排查血液系统基础疾病。 2.尿常规：检测尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等，排查泌尿系统感染、糖尿病等情况，泌尿系统疾病或糖尿病均可能对生育及妊娠产生不良影响。 五、生殖激素检查 1.性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮(T)、泌乳素（PRL），评估内分泌功能，如多囊卵巢综合征等内分泌紊乱疾病可通过该检查辅助诊断，不同年龄女性性激素水平有生理性变化，需结合年龄等因素综合判断。 特殊人群提示：高龄备孕女性（≥35岁）可能需额外增加遗传相关检查，如染色体筛查等；有既往妇科疾病史或慢性病史（如甲状腺疾病、糖尿病等）的女性，需根据病史针对性增加相关项目检查，以全面评估生育前健康状况，保障妊娠安全。
2025-11-27 12:35:58
