刘冬娥,女,中南大学湘雅医院生殖中心教授,主任医师,硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委,湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员,国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治,擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗,目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上,积累了丰富的临床经验,深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植,率先采用超长方案使其成功率达60%以上,达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究,主持湖南省科委科研课题4项,并第一作者发表科研论文30余篇,参编本专业专著及教学参考书10本。
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受孕成功后小腹会痛吗
受孕成功后部分女性小腹可能出现疼痛,有着床痛(受孕后6-12天左右,受精卵着床致轻微刺痛或隐痛,较轻微、持续短,着床期注意休息)和子宫增大引起的牵拉痛(孕早期常见,子宫增大致韧带牵拉隐隐胀痛,有既往子宫病史者刺激可能更明显);需警惕异位妊娠导致的腹痛(受精卵着床在子宫外致小腹一侧撕裂样痛伴阴道出血,很危险,需立即就医)和先兆流产引起的腹痛(小腹坠胀样痛伴阴道少量流血,有不良孕史等易发生,需及时就医检查),多数轻微疼痛可能是生理现象,异常情况需及时就医明确原因并处理。 着床痛:一般在受孕后6-12天左右发生,受精卵着床时,少数女性会感觉小腹有轻微的刺痛或隐痛,这是因为受精卵植入子宫内膜时对子宫产生的刺激,这种疼痛通常比较轻微,持续时间短,一般不需要特殊处理。从年龄角度看,不同年龄段女性身体状况略有不同,但只要着床过程顺利,多数人都能耐受这种轻微疼痛;生活方式上,着床期应注意休息,避免剧烈运动,良好的生活方式有助于减轻不适。 子宫增大引起的牵拉痛:受孕成功后,子宫会逐渐增大,在这个过程中,子宫周围的韧带可能会受到牵拉,从而导致小腹出现隐隐的胀痛感。一般在怀孕早期较为常见,随着孕周增加,子宫适应了增大的状态,疼痛可能会有所缓解。对于有既往子宫相关病史的女性,如曾有子宫手术史等,子宫增大时受到的牵拉刺激可能更明显,需要密切关注自身身体状况,如有异常及时就医。 需警惕的异常腹痛情况 异位妊娠导致的腹痛:如果受精卵着床在子宫以外的部位,如输卵管等,称为异位妊娠。随着胚胎的生长,会引起小腹一侧出现撕裂样疼痛,同时可能伴有阴道出血。这种情况是非常危险的,如不及时处理,可能会危及生命。无论是年轻女性还是年龄稍长的女性,一旦受孕后出现一侧小腹剧烈疼痛并伴有阴道出血,都要高度怀疑异位妊娠,应立即就医进行相关检查,如超声检查等。 先兆流产引起的腹痛:受孕成功后,如果出现小腹坠胀样疼痛,同时伴有阴道少量流血,可能是先兆流产的表现。这种情况在有不良孕史、黄体功能不全等情况的女性中相对更易发生。需要及时就医进行检查,如检测孕激素水平、超声检查胚胎发育情况等。如果是黄体功能不全导致的,可能需要进行相应的治疗来支持妊娠。 总之,受孕成功后小腹是否疼痛因人而异,多数轻微的疼痛可能是正常的生理现象,但如果出现剧烈疼痛、持续加重的疼痛或伴有阴道出血等异常情况,一定要及时就医,以便明确原因并采取相应的处理措施。
2025-11-27 12:35:41 -
输卵管通液会痛吗
输卵管通液时多数女性会有痛感且存在个体差异,其疼痛程度受输卵管状态、个人痛阈、操作医生技术水平等因素影响,一般人群通液前可通过医生调整速度、自身放松来减轻疼痛,特殊人群如备孕女性、痛阈低及有相关病史女性有相应注意事项。 一、疼痛程度及感受差异 输卵管通液时多数女性会有一定程度的痛感,但具体疼痛感受存在个体差异。一般来说,疼痛程度与多种因素有关,比如输卵管的通畅程度等。如果输卵管较为通畅,通液时疼痛相对较轻;若输卵管不通或通而不畅,通液过程中阻力较大,疼痛往往会较明显。通常这种疼痛是一种胀痛、牵拉痛等。 二、影响疼痛的因素 1.输卵管状态:若输卵管本身通畅,通液时液体顺利通过,患者感受到的疼痛相对轻微;而当输卵管存在粘连、堵塞等情况时,通液过程中液体流动受阻,会对输卵管产生刺激,引发较明显疼痛。例如,有研究显示,输卵管完全堵塞的患者在通液时疼痛程度往往比输卵管通而不畅者更重。 2.个人痛阈:不同个体对疼痛的耐受程度不同,痛阈低的人可能会觉得输卵管通液时的疼痛较为明显,而痛阈高的人相对能耐受一些。比如,年轻女性中有些痛阈较低,可能会在通液时感觉疼痛较强烈,而部分痛阈高的女性则相对感觉没那么痛。 3.操作医生的技术水平:操作医生的熟练程度也会影响患者的疼痛感受。经验丰富的医生操作时动作轻柔、准确,能尽量减少对患者的刺激,从而减轻患者的疼痛;反之,操作不熟练可能会增加对输卵管等组织的刺激,导致疼痛加重。 三、缓解疼痛的相关措施及特殊人群注意事项 1.对于一般人群:在进行输卵管通液前,医生会根据情况采取一些措施尽量减轻患者疼痛,比如可以适当调整通液的速度等。患者在检查前应放松心情,避免过度紧张,因为紧张可能会加剧对疼痛的感受。 2.对于特殊人群 备孕女性:如果是有备孕需求的女性进行输卵管通液,要在通液后遵循医生的建议进行后续的备孕安排等。同时,通液后要注意休息,保持外阴清洁,预防感染等。 年龄较小女性:由于儿童一般不会涉及输卵管通液相关情况,所以主要针对育龄女性。但对于育龄女性中痛阈特别低且对疼痛非常敏感的,在通液前可与医生充分沟通,看是否可以采取更温和的操作方式或辅助手段来减轻疼痛。 有相关病史女性:如果女性有盆腔炎等可能影响输卵管状态的病史,在进行输卵管通液时,其疼痛情况可能会更复杂,医生需要在充分了解病史的基础上,谨慎操作并采取相应措施来应对可能因病史带来的疼痛等问题。
2025-11-27 12:35:17 -
试管移植成功经验是什么
试管移植需前期科学规范调理内分泌与体重、控制基础疾病,保持平和心态缓解压力,移植中严格遵医嘱配合用药与操作,术后注重休息活动平衡及监测身体变化,高龄及有基础病史等特殊人群有针对性注意事项。 一、前期身体调理需科学规范 1.内分泌与体重管理:确保内分泌系统稳定是关键,通过规律作息、均衡饮食维持激素水平平衡,研究显示合适的体重指数(BMI)在18.5~23.9范围内更利于胚胎着床,可通过摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、新鲜蔬果等,同时避免过度节食或肥胖影响内分泌环境。 2.基础疾病控制:若存在基础疾病,如甲状腺疾病、糖尿病等,需在移植前积极治疗并控制病情达标,例如甲状腺功能异常者需将甲状腺激素水平调整至正常范围,以保障胚胎移植的适宜内环境。 二、心理状态调整至关重要 保持平和稳定的心态是试管移植成功的重要因素,长期焦虑、紧张会通过神经内分泌系统影响激素分泌,干扰胚胎着床。可通过心理咨询、与家人朋友沟通交流等方式缓解压力,必要时寻求专业心理疏导,维持身心处于放松状态,利于激素的正常调节。 三、移植过程中严格遵医嘱配合 1.药物使用配合:严格按照医生制定的用药方案按时用药,包括促排卵药物、黄体支持药物等,确保药物能精准调节身体状态以利于胚胎着床与发育,不可擅自增减药量或停药。 2.移植操作配合:移植手术过程中要保持放松,配合医生操作,遵循医生的体位指导等要求,保障胚胎移植的顺利进行。 四、术后护理注重适度与监测 1.休息与活动平衡:术后无需长时间绝对卧床,可进行适度轻松活动,如慢走等,以促进血液循环,但要避免剧烈运动、重体力劳动等,防止影响胚胎着床;同时保证充足睡眠,一般建议每天7~8小时的优质睡眠,利于身体恢复与激素调节。 2.身体变化监测:密切留意自身阴道出血、腹痛等情况,若出现异常需及时就医,通过血HCG检测等方式监测胚胎着床情况,以便医生及时调整后续治疗方案。 五、特殊人群的针对性注意事项 1.高龄女性:高龄女性自身卵巢功能、子宫环境等可能存在退化情况,移植前需进行更全面的身体评估,移植后要加强孕期监测,密切关注胎儿发育情况,严格遵循医生的个性化孕期管理建议。 2.有基础病史人群:如患有自身免疫性疾病等,移植前需在专科医生指导下优化基础病控制方案,移植后要定期复查相关指标,确保基础病不影响胚胎的正常生长发育,同时注意避免因基础病相关因素导致妊娠并发症的发生。
2025-11-27 12:35:05 -
吃什么食物促进卵泡生长
卵泡生长需要多种营养物质,富含蛋白质的食物如豆类、瘦肉、鱼类、蛋类可提供营养并调节内分泌;富含维生素C的柑橘类水果能抗氧化保护卵巢细胞;富含维生素E的坚果可调节内分泌促进性激素分泌;富含锌的牡蛎能参与酶合成代谢助力卵泡;富含硒的海参可抗氧化调节免疫保护卵巢组织,不同人群可通过合理摄入相应食物促进卵泡生长,备孕女性可适当增加相关食物摄取。 具体食物举例:瘦肉(如猪瘦肉,每100克约含20克蛋白质)、鱼类(如鲫鱼,每100克约含17克蛋白质)、蛋类(如鸡蛋,每100克约含13克蛋白质)等。不同年龄、性别人群均可通过合理摄入此类食物来促进卵泡生长,对于有备孕计划的女性,可在日常饮食中增加蛋白质的摄取量。 富含维生素的食物 维生素C: 作用及原理:维生素C具有抗氧化作用,能清除体内自由基,保护卵巢细胞免受氧化损伤,有利于卵泡的正常发育。柑橘类水果富含维生素C,如橙子,每100克橙子中维生素C含量约33毫克。研究发现,维生素C缺乏可能影响卵泡的成熟和排卵,充足的维生素C摄入有助于维持卵泡的正常生长环境。 适用人群:各年龄阶段人群均可从柑橘类水果等食物中获取维生素C,对于备孕女性来说,日常多吃柑橘类水果等富含维生素C的食物对卵泡生长有益。 维生素E: 作用及原理:维生素E具有调节内分泌的作用,能够促进性激素分泌,从而有利于卵泡生长。坚果是维生素E的良好来源,如杏仁,每100克杏仁中维生素E含量约26毫克。它可以改善卵巢功能,为卵泡生长创造良好的内分泌环境。 适用人群:不同年龄和性别的人群均可通过食用坚果等获取维生素E,备孕女性适当增加坚果摄入对卵泡生长有帮助。 富含矿物质的食物 锌: 作用及原理:锌参与体内多种酶的合成和代谢,对卵泡的生长、发育和成熟起着重要作用。牡蛎是锌的良好来源,每100克牡蛎中锌含量约71毫克。锌缺乏可能导致卵泡发育不良,充足的锌摄入有助于维持卵泡正常的生理功能。 适用人群:一般人群均可通过食用牡蛎等富含锌的食物来获取锌,备孕女性适当增加此类食物摄入对卵泡生长有积极意义。 硒: 作用及原理:硒具有抗氧化和调节免疫功能的作用,能够保护卵巢组织,促进卵泡生长。海产品如海参富含硒,每100克海参中硒含量约15微克。硒可以维持卵巢的正常结构和功能,为卵泡生长提供保障。 适用人群:各年龄和性别的人群均可从海产品中获取硒,备孕女性可适当增加海参等富含硒食物的摄取。
2025-11-27 12:34:53 -
受孕后几天可以测出来
受孕后通过尿妊娠试验约7-10天可测,通过血hCG检测约6-8天可测,尿妊娠试验操作简便但受多种因素影响,血hCG检测准确性高但需静脉采血,具体检测时间因个体差异如月经周期、年龄等不同。 一、通过尿妊娠试验检测 一般来说,在受精后约7-10天左右,受精卵会着床,着床后滋养细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG)。此时,通过尿妊娠试验有可能检测出怀孕。尿妊娠试验是利用尿液中检测hCG来判断是否怀孕,不过早期尿中hCG浓度较低时,可能出现假阴性结果,建议尽量采用早晨的第一次尿液进行检测,因为早晨尿液中hCG浓度相对较高,检测的准确性会更高一些。对于月经周期不规律的女性,可能需要更长时间才能检测出阳性结果,因为月经周期不规律会影响排卵时间,进而影响受精卵着床时间,导致检测出怀孕的时间相对较晚。 二、通过血hCG检测 血hCG检测比尿妊娠试验更敏感,在受精后约6-8天左右,血液中就能检测到hCG升高。血hCG检测是通过抽取静脉血来测定其中hCG的含量,其准确性相对更高,而且可以更早地判断是否怀孕。对于年龄较大、有备孕困难史或者存在一些可能影响怀孕判断因素的女性,血hCG检测能更早地为怀孕情况提供依据。例如,35岁以上的女性,由于卵巢功能可能逐渐下降,怀孕后hCG的变化可能相对不太典型,通过早期血hCG检测可以更精准地监测怀孕状态。 三、不同检测方法的差异及影响因素 尿妊娠试验: 优点是操作相对简便,可自行检测。 缺点是受尿液中hCG浓度影响较大,而且存在一定的假阳性和假阴性可能。比如,服用某些药物可能会干扰检测结果出现假阳性,而检测时间过早,尿液中hCG浓度不够时会出现假阴性。对于生活方式方面,如果大量饮水后立即进行尿妊娠试验,可能会稀释尿液中的hCG浓度,影响检测结果。 血hCG检测: 优点是准确性高,能更早检测出怀孕。 缺点是需要到医院进行静脉采血,相对不如尿妊娠试验便捷。对于不同年龄的女性,年轻女性月经周期规律的情况下,血hCG检测能较早准确判断怀孕情况;而对于年龄较大、月经不规律的女性,血hCG检测可以更精准地监测胚胎发育的早期情况,因为其能更敏感地反映hCG的变化,从而帮助判断是否存在异位妊娠等异常情况。 总之,受精后通过尿妊娠试验一般7-10天左右可测,通过血hCG检测6-8天左右可测,具体检测时间会因个体差异,如月经周期是否规律、年龄等因素而有所不同。
2025-11-27 12:34:31


