刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
展开-
双角子宫能正常生育吗
双角子宫能否正常生育存在个体差异，轻度双角子宫对生育影响相对较小但也受年龄、生活方式影响，重度双角子宫对生育影响大且年龄、生活方式影响更显著，有生育计划的双角子宫患者应尽早评估并制定个性化方案，生育过程中密切监测保障母婴健康。 轻度双角子宫 对生育的影响相对较小：若双角子宫畸形程度较轻，子宫的形态和结构相对接近正常子宫，宫腔环境基本能满足胚胎着床和发育的基本条件，部分患者是可以正常受孕并成功分娩的。有研究表明，轻度双角子宫患者自然受孕的概率与正常子宫人群相比虽略有降低，但仍有一定比例能够实现正常生育。 年龄因素的影响：年轻女性生殖功能相对旺盛，轻度双角子宫对其生育的影响相对可能更小。随着年龄增长，尤其是超过35岁后，女性生育力本身逐渐下降，双角子宫对生育的不利影响可能会更明显，受孕难度增加，流产等风险也可能升高。 生活方式的影响：健康的生活方式有助于提高生育几率。例如，保持均衡饮食、适度运动、避免吸烟饮酒等不良生活习惯。良好的生活方式可以维持身体内分泌平衡和生殖系统的良好状态，对于轻度双角子宫患者的生育有一定的积极促进作用。 重度双角子宫 对生育影响较大：重度双角子宫患者子宫形态异常较为明显，宫腔内环境往往不利于胚胎着床，受孕几率会显著降低。即使成功受孕，发生流产、早产、胎位异常等情况的风险会大大增加。有临床数据显示，重度双角子宫患者流产发生率可能高达30%-50%以上，远高于正常子宫人群。 年龄因素的影响：对于重度双角子宫患者，年龄对生育的负面影响更为突出。年龄越大，生殖功能衰退越明显，同时重度子宫畸形对妊娠的不良影响会叠加，导致受孕极为困难，即使通过辅助生殖技术助孕，成功率也相对较低。 生活方式的影响：不健康的生活方式会进一步加重身体的不良状态，不利于重度双角子宫患者的生育。比如长期熬夜会打乱内分泌节律，影响激素平衡，进而影响生殖系统功能，使得重度双角子宫患者的生育状况雪上加霜。 双角子宫患者的生育情况因个体的子宫畸形程度、年龄、生活方式等多种因素而异。对于有生育计划的双角子宫患者，建议尽早前往正规医院进行详细评估，由专业医生根据具体情况制定个性化的生育方案，必要时可借助辅助生殖技术来尝试实现生育愿望。同时，在整个生育过程中要密切监测妊娠情况，及时采取相应的医疗措施来保障母婴健康。
2025-11-27 12:26:32 -
试管婴儿移植后吃什么容易着床
为助胚胎着床及维持身体机能，应合理摄入蛋白质丰富食物（如鱼类、鸡蛋，不同人群按需摄入）、富含维生素食物（维生素E可从坚果获取，叶酸可从绿叶蔬菜获取，特殊人群遵医嘱）、富含膳食纤维食物（全谷物可促肠道蠕动，不同年龄适量食用）及清淡易消化食物（避免油腻辛辣，如小米粥等，胃肠道疾病人群尤其注意）。 一、蛋白质丰富的食物 蛋白质是人体细胞的重要组成部分，对于胚胎着床和维持身体正常机能至关重要。鱼类富含优质蛋白质，如鲫鱼，其蛋白质易于消化吸收，研究表明，适量摄入鱼类蛋白质有助于为胚胎着床提供良好的营养支持。鸡蛋也是优质蛋白质的良好来源，每天吃1-2个鸡蛋，可以补充丰富的蛋白质。对于不同年龄的人群，比如年轻女性，正常饮食情况下保证每天摄入足够的蛋白质即可；而对于有基础疾病如肾脏疾病的患者，需要在医生指导下合理控制蛋白质的摄入量，避免加重肾脏负担。 二、富含维生素的食物 1.维生素E：维生素E具有抗氧化作用，能够改善子宫血液循环，有利于胚胎着床。坚果是维生素E的良好来源，像杏仁，每天吃10-15颗左右的杏仁，可以摄入一定量的维生素E。不同性别在摄入上没有特殊差异，但对于孕妇等特殊人群，要注意不要过量摄入，以免引起不良反应。 2.叶酸：叶酸对于胚胎的正常发育非常重要，能够预防胎儿神经管畸形。绿叶蔬菜中富含叶酸，例如菠菜，每天食用100-150克的菠菜，可以补充足够的叶酸。备孕期和孕期女性都需要保证叶酸的摄入，一般建议每天摄入400微克左右的叶酸，有特殊情况的女性可能需要在医生指导下增加摄入量。 三、富含膳食纤维的食物 膳食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘。因为试管婴儿移植后可能会因为活动量减少等原因出现便秘情况，而便秘可能会影响胚胎着床。全谷物是膳食纤维的良好来源，如燕麦，每天可以吃50-100克的燕麦片。对于不同年龄的人，年轻人可以正常食用全谷物来增加膳食纤维摄入，而老年人由于胃肠道功能相对较弱，要注意适量食用，避免引起消化不良。 四、清淡易消化的食物 移植后应避免食用过于油腻、辛辣刺激的食物，以免加重胃肠道负担。例如可以选择小米粥，小米粥容易消化，而且营养丰富，每天可以喝1-2碗。对于有胃肠道疾病病史的人群，更要注意选择清淡易消化的食物，如面条等，烹饪方式尽量采用煮、蒸等，避免煎、炸等油腻的做法。
2025-11-27 12:26:21 -
输卵管造影检查痛苦吗
输卵管造影检查一般不会带来剧痛，通常是轻微胀痛，类似经期痛，可忍受，通常检查后可自行缓解，敏感者可能需服止痛药。术前准备、选对时间、与医生沟通、深呼吸和放松技巧、药物治疗等可缓解疼痛。 一、输卵管造影检查的过程 1.患者在检查前需要排空膀胱，并躺在检查床上。 2.医生会使用窥阴器暴露患者的阴道和子宫颈，并进行消毒。 3.将造影剂通过子宫颈注入子宫腔，然后在X光下观察造影剂在输卵管和盆腔内的流动情况。 4.检查过程通常需要10-30分钟，具体时间取决于输卵管的通畅程度和医生的操作。 二、疼痛感受 输卵管造影检查引起的疼痛程度因人而异。一些患者可能会感到轻微的不适或胀痛，类似于月经期间的疼痛。这种疼痛通常是可以忍受的，并且在检查后很快会缓解。然而，对于一些敏感的患者来说，可能会感到更强烈的疼痛，甚至可能需要使用止痛药来缓解。 三、缓解疼痛的方法 1.术前准备：患者可以在检查前放松自己，避免过度紧张。医生也可能会给予一些镇静药物来帮助患者放松。 2.选择合适的时间：如果患者的月经周期较为规律，可以选择在月经干净后的3-7天进行检查，此时子宫内膜较薄，输卵管扩张程度较小，疼痛可能会相对较轻。 3.与医生沟通：患者可以在检查前与医生沟通，了解检查的过程和可能的疼痛程度，并表达自己的担忧和需求。医生会根据患者的情况给予适当的建议和安慰。 4.深呼吸和放松技巧：在检查过程中，患者可以通过深呼吸和放松技巧来减轻疼痛和紧张感。 5.药物治疗：如果疼痛较为明显，医生可能会给予止痛药来缓解疼痛。 需要注意的是，对于疼痛的感受和耐受性因人而异。如果患者在检查后出现剧烈的疼痛、持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时告知医生，以便进行进一步的处理。 此外，对于一些特殊情况，如患有严重的心脏病、血液系统疾病、急性盆腔炎等，输卵管造影检查可能不适合或需要特殊处理。在决定进行输卵管造影检查之前，患者应详细告知医生自己的病史和健康状况，以便医生评估是否适合进行该检查，并制定个性化的治疗方案。 总的来说，输卵管造影检查引起的疼痛通常是可以忍受的，并且可以通过一些方法来缓解。患者可以与医生充分沟通，了解检查的过程和注意事项，以做好充分的准备。如果对输卵管造影检查仍有疑虑或担忧，可与医生进一步讨论，共同做出适合的决策。
2025-11-27 12:25:35 -
结扎后还能不能生育
男性结扎可通过复通术尝试生育但受结扎时间、损伤程度、年龄及生活方式影响，女性结扎可通过复通术恢复生育但受结扎方式、损伤程度、年龄、盆腔粘连及生活方式影响，年龄增长致生殖系统功能下降，有生殖系统病史会增加复通再生育难度，不良生活方式损害生殖健康结扎后有生育计划需调整生活方式利于恢复。 一、男性结扎后生育可能性 男性结扎是通过手术阻断输精管，使精子无法排出体外。若有生育意愿，可考虑输精管复通术。一般来说，复通成功率受多种因素影响，如结扎时间较短、输精管损伤程度较轻时，复通成功概率相对较高。复通后需通过精液检查评估精子情况，若精子恢复正常，有自然受孕的可能，但年龄较大的男性可能因睾丸生精功能随年龄衰退而影响受孕概率，同时生活方式如长期吸烟、酗酒等也可能对精子质量产生不利影响，从而降低受孕机会。 二、女性结扎后生育可能性 女性结扎是阻断输卵管，阻止卵子与精子相遇受精。可通过输卵管复通术恢复生育能力，复通成功率与结扎方式（如部分切除结扎或双折结扎剪断等）、输卵管损伤程度、术后输卵管功能恢复情况等相关。年龄较大的女性卵巢功能可能逐渐减退，即便输卵管复通，卵子质量和数量下降也会影响受孕几率。此外，术后需关注身体恢复状况，若存在盆腔粘连等并发症可能影响复通效果及受孕，生活中不良生活方式如熬夜、过度节食等也可能干扰内分泌，间接影响生育。 三、特殊人群注意事项 年龄因素：随着年龄增长，无论是男性还是女性，生殖系统功能均呈下降趋势。男性睾丸生精能力、女性卵巢排卵及卵子质量都会降低，这会影响结扎后复通再生育的成功率。建议年轻阶段考虑结扎等避孕方式时需谨慎权衡，若后续有生育计划应尽早评估。 病史影响：若本身有生殖系统相关疾病史，如男性既往有附睾炎等病史、女性有盆腔炎等病史，结扎后复通再生育的难度可能增加。因为原有疾病可能导致输精管或输卵管进一步损伤或粘连，影响复通效果及生育功能，此类人群在考虑复通前需先评估基础疾病对生殖系统的影响程度。 生活方式：长期吸烟、酗酒、过度劳累等不良生活方式会损害生殖健康。男性吸烟酗酒可降低精子活力和质量，女性长期不良生活方式会干扰内分泌及卵巢功能，所以无论男女，结扎后若有生育计划，需提前调整生活方式，保持健康作息、均衡饮食等，以利于生殖系统功能恢复，提高再生育的可能性。
2025-11-27 12:25:20 -
卵泡期容易受孕吗
卵泡期受孕可能性相对排卵期低，受激素变化、卵子状态、年龄、基础疾病等多种因素影响，年轻女性、年龄较大女性、有基础疾病女性受孕情况有差异，有备孕计划者可通过监测排卵把握排卵期提高受孕概率。 卵泡期的生理特点与受孕关系 激素变化：卵泡期开始时，雌激素水平较低，随着卵泡的发育，雌激素水平逐渐升高。此阶段促黄体生成素（LH）和促卵泡生成素（FSH）也在发挥作用，促进卵泡发育，但尚未达到排卵前LH的高峰值。在卵泡期，女性体内的激素环境不利于卵子快速排出后与精子结合形成受精卵。因为此时卵泡虽在发育，但还未到排卵时刻，精子进入女性生殖道后，存活时间有限，若没有在合适的时间与即将排出的卵子相遇，就较难受孕。 卵子状态：卵泡期时，卵巢中的卵子还处于逐步发育阶段，未成熟的卵子无法与精子结合形成有效的受精卵。只有当卵泡发育成熟并排卵后，卵子处于成熟状态时，才有可能与精子结合受孕。 不同人群卵泡期受孕情况差异 年轻女性：年轻女性生殖系统功能相对较好，若月经周期规律，卵泡期时间相对稳定。但即使如此，卵泡期受孕概率仍低于排卵期。一般来说，年轻女性正常月经周期中，排卵期大约在下次月经前14天左右，在排卵期前后几天受孕概率较高。年轻女性若有备孕计划，了解自己的月经周期，把握排卵期时间很重要。 年龄较大女性：随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，卵泡发育可能出现异常。年龄较大女性卵泡期可能存在卵泡发育不良等情况，影响受孕概率。同时，年龄较大女性卵子质量也可能下降，即使在卵泡期有卵子发育，受孕后发生胎儿染色体异常等问题的风险也会增加。所以年龄较大女性在卵泡期受孕相对更困难，且需要更加谨慎地评估生殖健康状况。 有基础疾病女性：患有多囊卵巢综合征等妇科疾病的女性，卵泡期卵泡发育可能存在障碍，常出现卵泡发育不成熟或不排卵等情况，大大降低了卵泡期受孕的可能性。而患有甲状腺疾病等内分泌疾病的女性，也会影响卵泡期的激素平衡，进而影响卵泡发育和受孕几率。这类女性需要先治疗基础疾病，改善身体内环境后，再考虑受孕事宜。 总之，卵泡期受孕可能性相对排卵期较低，但个体之间存在差异，受激素水平、卵子状态、年龄、基础疾病等多种因素影响。如果有备孕计划，建议通过监测基础体温、使用排卵试纸或B超监测排卵等方式，准确把握排卵期，提高受孕概率。
2025-11-27 12:24:54
