刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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进行试管婴儿一般需要花费多少
试管婴儿费用包含术前检查费用范围在三千至五千元、促排卵药物费用因国产进口差异大致在一万至三万元、手术及实验室操作有取卵手术约五千至一万元和胚胎移植及实验室操作约一万至二万元等费用、还有胚胎冷冻保存等可能费用且不同地区医院有差异总体大致在三万至十万元区间因个体情况有不同。 一、术前检查费用 术前检查是试管婴儿流程的开端，男女双方均需进行全面检查以评估身体状况。女性检查项目包括卵巢功能（如抗缪勒氏管激素（AMH）检测、性激素六项等）、子宫情况（B超等）、传染病筛查等；男性检查项目有精子质量分析、传染病筛查等。这部分费用通常在3000~5000元，不同地区、不同医院因检查项目差异会有波动，比如一线城市三甲医院可能略高于二线城市普通医院，但均是基于科学评估身体状况的必要支出。 二、促排卵药物费用 促排卵药物是试管婴儿过程中关键的一环，其费用差异较大。促排卵药物分为国产和进口，国产药物相对价格较低，进口药物价格较高。一般来说，促排卵药物费用大致在1万~3万元。使用药物的种类和剂量取决于女性的卵巢反应等情况，年龄较大的女性可能因卵巢功能相对较弱需要使用更多药物，从而使这部分费用增加。 三、手术及实验室操作费用 1.取卵手术费用：通过穿刺等手术获取卵子，这部分费用大概在5000~1万元，医院级别、地区差异会影响该费用。 2.胚胎移植及实验室操作费用：包括胚胎培养、胚胎移植等操作，这部分费用大约在1万~2万元。实验室操作需要严格的环境和技术支持，是保障胚胎发育等关键环节的支出。 四、其他可能产生的费用 1.胚胎冷冻保存费用：若有剩余胚胎需要冷冻保存，每次冷冻费用大概在几百到几千元不等，具体根据冷冻时长等因素有所差异。 2.不同地区、医院的差异：一线城市的三甲医院由于医疗资源、运营成本等因素，整体费用可能比二线城市医院高1万~2万元左右。例如一线城市某三甲医院试管婴儿总费用可能在8万~10万元，而二线城市部分医院总费用可能在5万~8万元。 总体而言，试管婴儿的总费用大致在3万~10万元区间波动，年龄较大的女性因可能需要更多促排卵药物等因素会使费用偏向高值；男性精子质量较差可能增加额外检查等费用，但这些都是基于科学医疗流程的必要支出，不同个体情况会导致最终费用存在差异。
2025-11-27 12:22:52 -
计划生育应做哪些检查
一般身体检查涵盖身高体重测量、血压检测、心肺听诊等，不同年龄性别有差异；妇科检查包括妇科超声（经腹或经阴及适用人群、作用）和妇科常规检查（外阴阴道宫颈检查）；实验室检查有血常规、凝血功能检查、传染病筛查、TORCH检查；特殊人群如高血压、糖尿病病史者需依病史补充检查评估妊娠影响。 一、一般身体检查 涵盖身高、体重测量以评估身体基本营养及体型状况，血压检测了解心血管基础情况，还包括心肺听诊等，用于初步判断整体健康态势，不同年龄人群身体发育及健康基线不同，如青少年与中老年身体指标参考范围差异大；不同性别在激素水平等方面有差异，需针对性关注差异。 二、妇科检查 1.妇科超声：经腹部或经阴道超声检查，经腹部超声需憋尿使膀胱充盈以清晰显示盆腔结构，经阴道超声无需憋尿但适用于有性生活史女性，可明确子宫大小、形态、有无肌瘤、内膜厚度及卵巢形态、有无囊肿等，对评估生殖系统解剖结构至关重要，备孕或孕期女性更需定期关注超声结果，不同年龄女性生殖系统结构随生理周期等有变化，如青春期与绝经期女性超声表现不同；2.妇科常规检查：包括外阴、阴道、宫颈检查，观察有无炎症、畸形等情况，有性生活史女性定期进行该检查可早期发现妇科疾病。 三、实验室检查 1.血常规：检测红细胞、白细胞、血小板等指标，了解有无贫血、感染及血小板功能等情况，不同生活方式人群如素食者可能更易出现贫血，需结合具体生活方式分析，如长期素食者需关注铁等造血原料摄入情况；2.凝血功能检查：评估凝血机制，确保孕期及手术等操作安全，有出血性疾病病史人群需重点关注自身凝血相关指标；3.传染病筛查：乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒检测，防止母婴垂直传播，有高危性行为等病史人群需格外重视，需及时检测明确感染状况；4.TORCH检查：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等抗体，排查孕期感染风险，备孕期女性需关注结果，避免感染影响胎儿发育，不同年龄备孕期女性感染风险及应对措施不同。 四、特殊人群额外检查 如有高血压病史者需检测血压、肾功能等评估妊娠对血压的影响及肾脏功能状态；有糖尿病病史者需检测血糖、糖化血红蛋白等了解血糖控制情况及对妊娠的影响，不同病史人群需根据自身病史特点针对性补充检查项目，以全面评估计划生育相关健康状况。
2025-11-27 12:22:33 -
卵泡不排是什么原因
卵泡不排受内分泌失调、卵巢局部因素、下丘脑-垂体功能障碍等多因素影响，内分泌失调因体内激素平衡、年龄、生活方式、病史等致；卵巢局部因素由卵巢病变、年龄、生活方式、病史等引起；下丘脑-垂体功能障碍因病变、年龄、生活方式、病史等导致。 年龄因素：随着年龄增长，女性卵巢功能逐渐衰退，35岁以后这种内分泌失调导致卵泡不排的概率明显增加，因为卵巢内卵泡数量减少且质量下降，激素分泌也趋于紊乱。 生活方式：长期熬夜、精神压力过大等会打乱生物钟，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致激素分泌异常，从而引发卵泡不排。比如长期熬夜的女性，其LH峰值出现时间可能紊乱，影响卵泡排出。 病史：有多囊卵巢综合征病史的女性，往往存在内分泌紊乱，雄激素水平升高，抑制卵泡成熟和排出，这是导致卵泡不排的常见原因之一，多囊卵巢综合征患者中卵泡不排的发生率较高。 卵巢局部因素 原因：卵巢本身的病变会直接影响卵泡排出，如卵巢子宫内膜异位症，异位的内膜组织会影响卵巢的正常结构和功能，导致卵泡无法正常排出；卵巢手术史可能造成卵巢组织粘连等，影响卵泡的排出路径和排出过程。 年龄因素：老年女性卵巢局部可能出现退行性变化，如卵巢间质纤维化等，影响卵泡排出，且年龄越大这种局部病变导致卵泡不排的可能性越高。 生活方式：过度减肥导致体重过低，可能影响卵巢的正常生理功能，造成卵巢局部营养供应不足等，进而影响卵泡排出。 病史：有卵巢手术史的女性，卵巢局部组织结构改变，增加了卵泡不排的风险，例如曾行卵巢囊肿剥除术的女性，术后卵巢粘连等情况可能阻碍卵泡排出。 下丘脑-垂体功能障碍 原因：下丘脑病变，如肿瘤等，会影响促性腺激素释放激素的分泌，进而影响垂体分泌FSH和LH，导致卵泡不排；垂体瘤等垂体病变会使垂体分泌激素异常，影响卵泡的发育和排出。 年龄因素：不同年龄阶段下丘脑-垂体功能障碍的原因不同，儿童期下丘脑-垂体病变多为先天性或肿瘤等，成年后可能因自身免疫性疾病等导致功能障碍，进而影响卵泡排出。 生活方式：长期营养不良等会影响下丘脑-垂体的正常功能，导致激素分泌异常，引发卵泡不排。 病史：有下丘脑或垂体病变病史的女性，卵泡不排的风险显著增加，如既往有垂体瘤病史经治疗后仍可能存在激素分泌的后遗症影响卵泡排出。
2025-11-27 12:22:19 -
备孕期间注意事项有哪些
孕前需夫妻双方全面体检明确健康基线有慢性病者病情稳定经评估后备孕女性提前规律补叶酸保证均衡饮食男性注重营养均衡保持规律作息适度运动远离有毒有害物质保持居住环境通风良好高龄备孕女性增查项特殊人群回顾病史查因干预。 一、孕前检查与健康评估 1.夫妻双方均需进行全面身体检查，女性重点排查妇科疾病（如宫颈炎、盆腔炎等）、内分泌状况（包括甲状腺功能等），男性需检查精液常规等，通过检查明确自身健康基线，及时发现可能影响受孕或孕期安全的潜在疾病，以便提前干预处理。 2.对于有慢性病史的人群，如患有糖尿病、高血压等疾病者，需在病情控制稳定且经医生评估后再谨慎备孕，同时遵循医生指导调整相关疾病的管理方案，保障孕期母婴健康。 二、营养补充与饮食调整 1.女性应提前规律补充叶酸，每日摄入量通常为0.4-0.8毫克，叶酸可有效预防胎儿神经管畸形。同时要保证均衡饮食，摄入富含蛋白质的食物（如瘦肉、鱼类、豆类等）、充足的维生素（新鲜蔬果）及矿物质（坚果、乳制品等），维持身体良好营养状态以利于受孕。 2.男性也需注重营养均衡，合理摄入各类营养素，有助于提高精子质量，为受孕创造有利条件。 三、生活方式规范 1.保持规律作息，每日保证7-8小时充足睡眠，避免长期熬夜，因为作息不规律可能干扰内分泌系统，影响排卵及精子生成，降低受孕几率。 2.进行适度运动，每周可进行150分钟左右中等强度运动，如快走、游泳等，运动有助于维持健康体重，提升身体机能，但要避免过度剧烈运动，以防对生殖系统造成不良影响。 四、环境因素规避 1.远离有毒有害物质，工作中若涉及化学毒物、放射性物质等，应暂时调换工作岗位，避免接触这些可能影响生殖细胞质量的物质。 2.保持居住环境通风良好，减少室内甲醛、苯等有害气体积聚，为备孕营造健康的外部环境。 五、特殊人群备孕注意要点 1.高龄备孕女性（年龄≥35岁）需更加重视孕前检查，增加检查频率和项目，密切关注自身生殖健康及胎儿染色体等风险，必要时在医生建议下进行遗传咨询等相关评估，提前做好应对可能出现问题的准备。 2.有过不良孕产史的女性，备孕前需详细回顾病史，在医生指导下进行针对性检查和评估，查找可能导致不良孕产的原因并进行干预，降低再次出现不良孕产情况的风险。
2025-11-27 12:21:33 -
卵泡30x24排出是怀孕吗
卵泡30x24排出有受孕可能，但不是绝对会怀孕，怀孕还受输卵管、精子质量、子宫内膜容受性、免疫因素及心理等多种因素影响，可通过检测hCG明确是否怀孕。 一、卵泡排出的基本情况 正常卵泡大小一般在18-25mm之间，30x24mm的卵泡属于较大的卵泡，排出后有受孕的可能性，但不是绝对会怀孕。 二、影响怀孕的其他因素 1.输卵管因素 对于不同年龄的女性，输卵管是否通畅很关键。年轻女性如果输卵管因炎症等原因发生粘连、堵塞等情况，即使有正常卵泡排出，精子也无法与卵子结合，从而影响怀孕。例如，有过盆腔炎症病史的女性，输卵管粘连的风险增加。 年龄较大的女性，输卵管功能可能会自然减退，也可能因一些慢性疾病等因素导致输卵管状态不佳，影响受孕。 2.精子质量 男性的精子数量、活力和形态等都会影响怀孕。如果男性存在少精、弱精、畸形精子症等情况，即使女性有正常卵泡排出，也可能难以形成受精卵。不同生活方式的男性，如长期吸烟、酗酒、长期接触放射性物质或化学毒物等，会增加精子异常的风险。例如，长期吸烟的男性，其精子活力可能会下降。 3.子宫内膜容受性 子宫内膜需要具备良好的容受性才能让受精卵着床。女性的内分泌状态会影响子宫内膜的厚度和质地等。比如，内分泌失调的女性，可能出现子宫内膜过薄或过厚、激素水平异常等情况，不利于受精卵着床。不同年龄的女性内分泌调节能力不同，年龄较大的女性内分泌失调的概率相对较高，可能影响子宫内膜容受性。 4.免疫因素 体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫抗体时，会影响受孕。无论是年轻还是年长的女性，自身免疫性疾病或其他原因导致免疫功能异常时，都可能产生这些抗体。例如，患有自身免疫性甲状腺疾病的女性，出现免疫相关抗体异常的概率增加，进而影响怀孕。 5.其他因素 精神压力过大等心理因素也会对怀孕产生影响。长期处于高压力状态下的女性，可能会出现内分泌紊乱等情况，影响排卵和受孕。不同生活方式的人群，如长期熬夜、生活不规律的女性，精神压力更容易过大，从而影响怀孕几率。 总之，卵泡30x24排出只是怀孕过程中的一个环节，要确定是否怀孕还需要结合其他多种因素综合判断，可在排卵后适当时间通过检测血或尿中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）等方法来明确是否怀孕。
2025-11-27 12:21:08
