刘冬娥，女，中南大学湘雅医院生殖中心教授，主任医师，硕士研究生导师。中国实用妇科与产科杂志编委，湖南省生殖医学专业委员会委员、生殖内分泌专业委员会委员，国家辅助生殖技术评审专家。
能熟练处理各种原因不孕症及疑难生殖内分泌疾病的诊治，擅长于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、卵巢低反应等各种方案的个体化促排卵治疗，目前己完成一万六千余新鲜周期试管婴儿并成功率在60%以上，积累了丰富的临床经验，深受患者的好评。尤其中重度子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植，率先采用超长方案使其成功率达60%以上，达国内外先进水平。
参与国家十五攻关项目1项临床部分的研究及多项省科委、省计生委课题的研究，主持湖南省科委科研课题4项，并第一作者发表科研论文30余篇，参编本专业专著及教学参考书10本。
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男人50岁还有生育能力吗
男人50岁仍可能有生育能力，但与年轻男性相比生育能力下降，其精子质量会随年龄增长而变化，还受健康状况、生活方式、遗传因素等影响，有生育意愿的50岁男性建议提前全面健康检查，保持健康生活方式，存在问题可寻求辅助生殖技术帮助且需专业医生指导评估选择。 一、精子质量方面的变化 随着年龄增长，男性精子的数量和质量会逐渐发生改变。一般来说，50岁男性的精子数量可能会减少，精子的活力也可能降低，精子的形态异常率可能会升高。例如，有研究表明，随着年龄增加，男性精液中精子的浓度会呈现下降趋势，正常形态精子的比例也会有所降低。这是因为随着年龄增长，睾丸的生精功能会逐渐衰退，睾丸间质细胞分泌雄激素的功能也会减弱，这些因素都会影响精子的生成和质量。 二、影响生育能力的其他因素 1.健康状况：如果50岁男性患有一些慢性疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病可能会影响生殖系统的功能，进而影响生育能力。例如，糖尿病可能会引起神经病变和血管病变，影响睾丸的血液供应和神经调节，从而影响精子的生成和排出。 2.生活方式：不良的生活方式也会对生育能力产生影响。长期吸烟、酗酒、过度劳累、长期处于高温环境等，都可能损害精子的质量和数量。比如，吸烟会导致精子的活力下降，畸形率增加；酗酒会影响睾丸的生精功能，导致精子生成减少。 3.遗传因素：遗传因素也可能在50岁男性的生育能力中起到作用。如果存在染色体异常等遗传问题，会影响精子的正常生成和发育，从而影响生育。 三、特殊人群提示 对于50岁有生育意愿的男性，建议提前进行全面的健康检查，包括精液分析、生殖系统超声等，以评估精子的数量、活力和形态等情况。同时，要注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动、避免长期处于高温环境等。如果存在慢性疾病，应积极控制病情，将疾病对生殖系统的影响降到最低。如果通过检查发现精子质量存在较为严重的问题，可能需要寻求辅助生殖技术等相关医疗帮助，但辅助生殖技术也有一定的适用范围和风险，需要在专业医生的指导下进行评估和选择。
2025-11-27 12:00:44 -
双侧输卵管切除对身体有害吗
双侧输卵管切除对女性身体的影响包括手术风险、生育能力丧失、月经改变和心理影响等，但可通过辅助生殖技术实现生育梦想，同时术后需注意休息、饮食、个人卫生和按时复查。 一、手术风险 任何手术都存在一定的风险，双侧输卵管切除也不例外。手术可能会导致以下并发症： 1.出血：手术过程中可能会出现出血，需要进行止血处理。 2.感染：手术后可能会发生感染，需要使用抗生素进行治疗。 3.疼痛：手术后可能会出现腹部疼痛，需要使用止痛药进行缓解。 4.粘连：手术后可能会发生粘连，导致腹部疼痛、不孕等问题。 二、对生育的影响 双侧输卵管切除会影响女性的生育能力，因为输卵管是卵子和精子结合的地方，也是将受精卵输送到子宫的通道。如果双侧输卵管都被切除，女性就无法自然受孕。但是，现代医学技术已经非常发达，对于想要生育的女性，可以通过试管婴儿等辅助生殖技术来实现生育梦想。 三、对月经的影响 双侧输卵管切除不会影响女性的月经，但可能会导致月经周期的改变，如月经量增多、经期延长等。这些变化通常是暂时的，会在手术后几个月内逐渐恢复正常。 四、对心理的影响 双侧输卵管切除可能会对女性的心理产生一定的影响，如焦虑、抑郁、恐惧等。这些情绪反应是正常的，女性可以通过与家人、朋友交流，寻求心理支持，或者参加一些心理辅导课程来缓解这些情绪。 五、术后注意事项 1.休息：手术后需要休息一段时间，避免剧烈运动和重体力劳动。 2.饮食：手术后需要注意饮食，多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。 3.注意个人卫生：手术后需要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。 4.按时复查：手术后需要按时复查，了解身体的恢复情况。 总之，双侧输卵管切除对身体的影响因人而异，具体情况需要根据个人的身体状况和手术情况来决定。在决定进行双侧输卵管切除之前，女性应该充分了解手术的风险和收益，并与医生进行详细的沟通，做出明智的决策。同时，女性在手术后也应该注意身体的护理和恢复，保持良好的心态，积极面对生活。
2025-11-27 12:00:25 -
男性不育检查费用是多少
男性不育检查涵盖基础检查如精液常规分析、生殖系统超声检查及对应费用，还有内分泌相关的性激素六项检查及费用，深入检查有染色体检查、精子功能检查等及相应费用，地区和医院等级不同收费有差异，年轻与年长男性检查侧重点有别，不良生活方式及既往病史者检查项目会因情况增加致费用变动。 一、基础检查项目及费用范围 1.精液常规分析：是男性不育最基本的检查，费用通常在50~200元，可初步了解精子的数量、活力、形态等情况，能反映精子的基本生育能力。 2.生殖系统超声检查：费用大概100~300元，可查看睾丸、附睾、精索等结构是否存在异常，如精索静脉曲张、睾丸发育不良等情况。 二、内分泌相关检查及费用 1.性激素六项检查：费用通常在300~500元，通过检测睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等激素水平，评估内分泌因素对生育的影响，如内分泌失调可能导致精子生成障碍。 三、深入检查项目及费用 1.染色体检查：费用可能在1000~2000元，对于怀疑有遗传因素导致不育的患者，染色体检查可排查是否存在染色体异常等遗传问题。 2.精子功能检查：具体费用因项目不同而异，例如精子顶体反应检查等，费用可能在数百元不等，用于评估精子受精的能力。 四、地区及医院等级差异影响 不同地区的医院收费标准有差异，一线城市三甲医院的检查费用相对较高，县级医院的检查费用相对低一些。例如，一线城市三甲医院精液常规分析可能在150元左右，而县级医院可能50~100元即可。 五、特殊人群注意事项 年龄因素：年轻男性与年长男性检查侧重点略有不同，年长男性更需关注内分泌等老化相关因素，可能需要增加内分泌相关检查项目，费用相应增加。 生活方式：长期吸烟、酗酒、久坐等不良生活方式的男性，不育检查中可能需要更全面的项目排查，导致费用上升，建议此类男性提前调整生活方式后再进行检查。 既往病史：有附睾炎、精索静脉曲张等既往病史的男性，检查项目会根据病史针对性增加，如精索静脉曲张患者可能需额外进行精索静脉超声等检查，费用随之增加。
2025-11-27 12:00:15 -
正常的卵泡是多少个
正常女性一个月经周期中多数有3-11个卵泡进入生长阶段，最终一般仅1个优势卵泡成熟排卵，不同年龄阶段卵泡数量有变化，多囊卵巢综合征患者卵巢内多小卵泡难成熟排卵，卵巢功能减退患者卵泡数量减少、发育异常。 卵泡发育的不同阶段数量情况 原始卵泡阶段：新生儿出生时卵巢内大约有100万-200万个原始卵泡，但这些原始卵泡在青春期前一般不会发育成熟。 青春期后卵泡发育：进入青春期后，在垂体促性腺激素的作用下，卵巢内的卵泡开始周期性发育。每月通常有一批卵泡（3-11个）进入生长发育阶段，但最终只有1个卵泡能够发育成为优势卵泡并排卵，其余的卵泡则会在发育过程中逐渐退化闭锁。 不同年龄阶段卵泡数量的变化 儿童期：出生时卵巢内的卵泡数量较多，但从出生到青春期前，卵泡会不断闭锁，数量逐渐减少。 青春期：随着年龄增长，垂体分泌的促性腺激素增加，卵泡开始逐渐发育，每月有一定数量的卵泡进入生长阶段，但仍以少数卵泡发育为主。 生育期：女性在生育期内，卵巢周期性排卵，每月有卵泡发育的过程，一般每月有3-11个卵泡进入生长阶段，但最终多数会闭锁，只有1个优势卵泡成熟排卵。 围绝经期：随着年龄接近绝经，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量明显减少，卵泡发育异常的情况增多，排卵也变得不规律。 绝经后：卵巢内几乎没有卵泡存在，不再有卵泡发育和排卵的过程。 特殊人群卵泡数量的特点 多囊卵巢综合征患者：这类患者卵巢内往往有多个小卵泡发育，但大多不能发育成熟排卵，超声检查可发现卵巢内有12个及以上直径为2-9mm的小卵泡，同时常伴有雄激素水平升高、排卵障碍等问题。 卵巢功能减退患者：无论是年轻女性出现卵巢功能减退还是围绝经期女性，卵泡数量都会减少，卵泡发育异常，导致月经紊乱、生育能力下降等情况。例如，卵巢功能减退的年轻女性，其卵巢内可用卵泡数量减少，怀孕难度增加。 总之，正常情况下一个月经周期中多数是3-11个卵泡进入生长阶段，但最终一般只有1个优势卵泡成熟排卵，不同年龄阶段和特殊人群卵泡数量会有相应变化。
2025-11-27 11:59:53 -
使用避孕套是否安全正常
避孕套是安全的避孕及预防性传播疾病工具，使用时要选合适尺寸、检查包装与保质期、正确佩戴并妥善处理使用后情况，一般成年男女均可使用，对橡胶过敏者可选非乳胶材质，需避免破裂滑落，正确储存，青少年需在引导下使用，过敏者用后有反应要就医。 一、避孕套的安全性 避孕套是较为安全且正常的避孕及预防性传播疾病工具。大量临床研究证实，正确使用合格的避孕套可有效降低意外怀孕风险，其避孕失败率约为2%-15%（因使用方法等因素有差异）；在预防性传播疾病方面，能显著减少艾滋病、淋病、衣原体感染等的传播风险，例如有研究显示，正确使用避孕套可使艾滋病感染风险降低约85%左右，对淋病等感染的防护也有明确效果。 二、正确使用方法 1.选择合适尺寸：应根据自身实际情况挑选尺寸合适的避孕套，过小易导致破裂，过大则易滑落。 2.检查包装与保质期：使用前需检查避孕套包装是否完整，有无破损，同时查看保质期，过期的避孕套可能材质老化，易破裂。 3.正确佩戴：打开包装后小心取出避孕套，避免用指甲等尖锐物接触，将其套在勃起的阴茎上，确保前端小囊内无空气，然后缓慢展开至根部。 4.使用后处理：射精后，在阴茎尚未完全疲软时，捏住避孕套底部缓慢抽出，防止精液泄漏，之后妥善处理用过的避孕套。 三、适用人群及注意事项 1.适用人群：一般成年男女均可使用，对橡胶过敏者可选择非乳胶材质的避孕套，如聚氨酯材质的避孕套。 2.注意事项 避免避孕套破裂或滑落，若使用过程中发现避孕套破裂或滑落，需及时采取紧急避孕措施，如72小时内服用紧急避孕药等。 正确储存避孕套，应放置在阴凉、干燥处，避免高温、阳光直射，防止其因环境因素影响质量。 3.特殊人群 青少年：使用避孕套时需在家长或专业人士的性教育引导下正确使用，确保知晓其重要性及正确操作方法，避免因错误使用导致避孕失败或疾病传播。 过敏人群：明确对乳胶过敏者，务必选择非乳胶材质避孕套，并在使用前确认材质安全，若使用后出现局部瘙痒、红肿等过敏反应，应立即停止使用并就医。
2025-11-27 11:59:27
