刘昳

西安交通大学第一附属医院

擅长:脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。

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脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。展开
  • 三伏贴的作用与功效

    三伏贴对呼吸系统疾病有防治作用可调节气道免疫炎症等能改善慢性支气管炎患者肺功能,可调节机体免疫系统激活免疫细胞提升免疫力,对慢性疼痛有缓解作用可促进局部气血循环减轻疼痛,儿童用需选温和配方控制贴敷时间观察皮肤反应,孕妇一般不建议随意使用需医生评估风险,皮肤敏感者不宜使用以防加重损伤。 一、防治呼吸系统疾病 三伏贴对呼吸系统相关疾病有一定防治作用。多项临床研究显示,对于支气管哮喘患者,三伏贴可通过药物经皮渗透刺激穴位,调节气道的免疫炎症反应,降低哮喘发作频率与严重程度。在慢性支气管炎患者中,三伏贴能改善患者肺功能,减少冬季发病次数,其机制与增强呼吸道黏膜的防御功能、调节机体免疫状态有关,通过刺激肺经、脾经、肾经等经络上的穴位,扶助正气,抵御外邪侵袭。 二、调节免疫系统 三伏贴可发挥调节机体免疫系统的功效。穴位贴敷后,药物成分被皮肤吸收进入体内,能激活巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞,增强机体的细胞免疫和体液免疫功能。对于免疫力低下人群,如经常感冒、易患呼吸道感染的人群,三伏贴有助于提升机体抵抗力,降低感染性疾病的发生风险,这是因为其通过穴位刺激调节了机体的免疫平衡状态,使免疫系统功能趋于正常。 三、缓解慢性疼痛 三伏贴对慢性疼痛有一定缓解作用。例如颈肩腰腿痛患者,通过将具有活血化瘀、通络止痛作用的药物贴敷于相关穴位(如阿是穴、膀胱经穴位等),药物经皮吸收后可促进局部气血循环,改善经络阻滞状况,减轻炎症反应带来的疼痛。其原理是借助穴位的激发效应,调整局部气血运行,从而缓解因寒湿、瘀血等因素导致的慢性疼痛症状。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤较为娇嫩,在使用三伏贴时需格外谨慎。应选择温和且刺激性小的药物配方,贴敷时间不宜过长,一般控制在1-2小时左右,贴敷过程中要密切观察皮肤反应,若出现红肿、瘙痒等过敏现象需立即取下贴片,并进行相应处理。这是由于儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,更容易发生过敏等不良反应。 孕妇:孕妇属于特殊人群,一般不建议随意使用三伏贴。因为部分药物成分可能会通过皮肤吸收进入体内,对胎儿产生潜在影响,如需使用需在医生充分评估风险后,谨慎选择是否贴敷及确定贴敷方案。 皮肤敏感者:皮肤过敏、有破损或炎症的人群不宜使用三伏贴,以免加重皮肤损伤或引发过敏加重等情况。此类人群皮肤的屏障功能受损,药物刺激可能导致更严重的局部反应。

    2025-12-19 18:29:35
  • 安宫牛黄丸的功效与作用

    安宫牛黄丸具清热解毒与豁痰开窍功效能调节中枢神经系统功能,对中枢神经系统病症、败血症等有作用,儿童群体需专业医师评估使用并监测肝肾功能,孕妇使用需专业医师综合判断,有基础病史人群用要密切监测肝肾功能指标。 一、清热解毒与豁痰开窍功效 安宫牛黄丸具有清热解毒、豁痰开窍的功效。从现代药理学角度,多项研究显示其能通过调节中枢神经系统功能发挥作用。例如,研究表明其可通过抑制炎症介质释放等机制减轻中枢神经系统炎症反应,展现出明显的镇静、抗惊厥作用,能有效降低高热状态下中枢神经系统的兴奋性,缓解高热惊厥等症状。在临床应用中,对于热入心包所致的高热、神昏等情况有一定疗效,相关临床研究证实其在改善高热患者的神志状态方面有一定表现。 二、对相关病症的作用体现 (一)在中枢神经系统病症中的作用 对于中风昏迷、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病等中枢神经系统病症,安宫牛黄丸发挥一定作用。其通过豁痰开窍的功效,有助于清除蒙蔽清窍的痰热之邪,促进神志恢复。例如在部分脑炎患者的临床治疗观察中,发现使用安宫牛黄丸配合常规治疗,能在一定程度上改善患者的昏迷状态,促进神经功能恢复,相关研究数据支持其在该类病症辅助治疗中的价值。 (二)在败血症等病症中的作用 在败血症等病症中,安宫牛黄丸的清热解毒功效也有体现。其可通过调节机体的免疫炎症反应,辅助改善败血症患者因感染导致的高热、神昏等症状,从中医角度起到清热解毒、扶正祛邪的作用,为患者的综合治疗提供一定助力。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童群体 低龄儿童肝肾功能发育尚不完善,安宫牛黄丸中部分成分的代谢可能超出儿童稚嫩的肝肾功能承受范围,因此应避免低龄儿童随意使用。若有相关病症需使用,必须在专业医师严格评估病情后,权衡利弊谨慎决定,且用药过程中需密切监测儿童的肝肾功能等指标变化。 (二)孕妇群体 孕妇使用安宫牛黄丸需严格评估。因其成分可能对胎儿产生潜在影响,如可能干扰胎儿的正常发育等,所以孕妇使用前应咨询专业医师,由医师根据孕妇的具体孕期、病情等多方面因素综合判断是否使用及使用的安全性。 (三)有基础病史人群 对于有肝肾功能不全等基础病史的患者,使用安宫牛黄丸时要密切监测肝肾功能指标。因为药物需要通过肝肾进行代谢,肝肾功能不全者可能影响药物的正常代谢,进而增加药物不良反应发生的风险,所以需在医师的严密监测下谨慎使用该药物。

    2025-12-19 18:29:14
  • 肝脾两虚的症状有哪些

    肝脾两虚是中医脏腑辨证的常见证型,多因肝失疏泄、脾失健运导致,临床症状涉及多系统功能异常,具体表现为消化系统、气血生成、情志调节、肢体功能及特殊人群差异等方面的异常。 一、消化系统症状 1. 食欲与消化功能异常:脾主运化,脾虚则胃纳呆滞,表现为食欲减退、进食后腹胀,尤其进食油腻或生冷食物后症状加重,部分患者伴恶心欲呕。 2. 排泄功能改变:脾虚湿盛导致肠道传导失司,出现大便稀溏、次数增多,或完谷不化(大便中可见未消化食物残渣),严重者伴肛门坠胀感。 二、气血不足相关症状 1. 全身乏力:肝脾亏虚致气血生化不足,肌肉四肢失养,表现为神疲乏力、活动耐力下降,日常活动(如爬楼梯、行走)后易疲劳,休息后难以完全恢复。 2. 面色与皮肤表现:气血不足不能上荣于面,出现面色苍白或萎黄、唇甲淡白,皮肤干燥无光泽,部分患者眼睑、下肢轻微水肿(脾虚水湿泛溢)。 3. 女性月经异常:肝血不足、脾不统血,可见月经量少色淡、经期缩短或淋漓不尽,产后女性还可能出现恶露量少、持续难净。 三、情志与精神状态异常 1. 情绪调节障碍:肝主疏泄,肝气郁结或疏泄失常,表现为情绪低落、兴趣减退,或烦躁易怒、情绪波动大,部分患者伴胸闷、叹气欲舒。 2. 睡眠质量下降:肝血不足扰及心神,出现入睡困难、多梦易醒,长期可致记忆力减退、注意力不集中,严重者影响工作与学习效率。 四、肢体与运动功能异常 1. 四肢肌肉表现:脾主四肢肌肉,脾虚肌肉失养,出现四肢无力、肌肉酸楚,抬举重物或长时间站立后症状加重,部分患者伴肌肉萎缩风险(尤其病程较长者)。 2. 筋脉濡养异常:肝血亏虚筋脉失养,表现为手足麻木、屈伸不利,阴雨天或受凉后症状明显,部分患者伴小腿抽筋(肌肉痉挛),晨起或夜间易发作。 五、特殊人群症状特点 1. 儿童:多因喂养不当、饮食不节(如过食零食、生冷)致脾胃受损,症状以食欲极差、食积腹胀、大便稀溏为主,严重者伴体重增长缓慢、身高落后于同龄儿童。 2. 老年人:常合并慢性疾病(如高血压、糖尿病),症状更复杂,除上述表现外,可见头晕目眩(肝血不足清窍失养)、腰膝酸软(肝肾同源,肝脾两虚易及肾),日常活动后心悸气短明显。 3. 女性:经期、孕期、产后气血耗伤,症状加重,表现为经行腹痛、经期延长,或更年期前后烘热汗出、情绪抑郁与焦虑并存,部分患者伴乳房胀痛(肝失疏泄)。

    2025-12-19 18:28:42
  • 气血不足,肝肾虚吃什么比较好,有...

    气血不足、肝肾虚的饮食调理需结合现代营养学与临床研究,重点补充造血原料、抗氧化营养素及肝肾修复所需物质,以下是具体建议: 一、补血类食物 1. 血红素铁来源:动物肝脏(猪肝、鸡肝)每周1-2次,每次50g左右,其铁含量达20-30mg/100g,吸收率高于植物性铁3-5倍。临床研究显示,缺铁性贫血患者连续食用猪肝4周,血红蛋白水平可提升15-20g/L。 2. 维生素C协同:新鲜果蔬(猕猴桃、彩椒、橙子)与含铁食物同食,可使非血红素铁吸收率提高30%。例如菠菜(非血红素铁2.9mg/100g)搭配番茄(维生素C 19mg/100g),可促进铁吸收。 二、补气类食物 1. 优质蛋白:鸡蛋(每日1个)、低脂牛奶(200ml/日)、鱼类(三文鱼、鲈鱼),蛋白质含有人体必需氨基酸,参与能量代谢与免疫调节。研究证实,每日摄入1.0-1.2g/kg体重优质蛋白,可改善老年人肌肉流失与疲劳感。 2. 全谷物与杂粮:燕麦(膳食纤维、B族维生素)、糙米(含镁、锌),可促进肠道蠕动与能量转换。临床观察显示,长期食用全谷物者,血清同型半胱氨酸水平降低12%,减少疲劳相关症状。 三、养肝护肾类食物 1. 抗氧化食材:蓝莓(花青素)、西兰花(萝卜硫素),研究发现每日摄入100g蓝莓可降低肝组织MDA(氧化应激标志物)水平20%,改善肝损伤相关指标。 2. 微量元素:牡蛎(锌100mg/kg)、核桃(硒4-5mg/kg),锌参与肾功能调节,硒可增强肾小管重吸收功能。慢性肾病患者适量摄入牡蛎(每周1次,100g),可维持血锌水平正常。 四、特殊人群饮食调整 1. 孕妇:每日增加瘦肉50g、动物血(鸭血50g/周),避免空腹饮茶(鞣酸降低铁吸收),可在餐后2小时食用水果补充维生素C。 2. 老年人:将红肉煮软(肉末、肉丸),搭配山药粥(健脾),蛋白质来源以豆腐(植物蛋白)为主,每日总量控制在1.0g/kg体重。 3. 糖尿病患者:选择低GI食物(燕麦、藜麦),用橄榄油(单不饱和脂肪酸)替代猪油,每日坚果摄入量≤20g,避免加重肝肾代谢负担。 五、饮食禁忌 避免长期高盐饮食(每日<5g),减少加工肉(香肠、腊肉)摄入,其含亚硝酸盐可能加重肝肾解毒负担。肝肾功能不全者需在营养师指导下控制蛋白质总量(0.6-0.8g/kg体重),优先选择麦淀粉主食。

    2025-12-19 18:28:05
  • 肾虚的表现及疗法详细一点

    肾虚在中医理论中是肾脏功能失调的综合表现,临床常见肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固等分型,表现涵盖多系统症状,干预以生活方式调整为基础,必要时配合药物治疗。 一、肾虚的临床表现 1. 肾阳虚:腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,下肢明显,面色白,神疲乏力,夜尿清长频数,男性可能阳痿滑精,女性宫寒月经失调。临床研究显示此类患者多存在下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常,血清睾酮水平降低,皮质醇节律异常。 2. 肾阴虚:腰膝酸软,头晕耳鸣,失眠多梦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,小便短黄,大便干结,男性遗精,女性经少或闭经。自主神经功能紊乱是常见病理基础,血清5-羟色胺水平升高,促肾上腺皮质激素节律异常。 3. 肾精不足:小儿生长发育迟缓,身材矮小,囟门迟闭,骨骼痿软;成人早衰,发脱齿摇,耳鸣耳聋,记忆力减退,精神萎靡,男子精少不育,女子经闭不孕。研究表明与端粒长度缩短、抗氧化能力下降相关,血清维生素D、钙磷代谢指标异常。 4. 肾气不固:腰膝酸软,小便频数清长,夜尿多,尿后余沥不尽,遗尿,小便失禁,男子滑精早泄,女子白带清稀量多。慢性泌尿系统疾病患者高发,尿流动力学检查提示逼尿肌不稳定、膀胱过度活动。 二、肾虚的干预疗法 1. 非药物干预:规律作息,每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜;节制性生活,每周1-2次为宜。适度运动如太极拳、八段锦,每日30分钟以上,促进肾经气血运行。食疗辅助肾阳虚宜食羊肉、韭菜、核桃;肾阴虚宜食百合、枸杞、桑椹;肾精不足增加黑芝麻、黑豆、山药。 2. 药物干预:肾阳虚可选用金匮肾气丸、右归丸,调节下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,改善能量代谢。肾阴虚常用六味地黄丸、知柏地黄丸,降低炎症因子水平,调节免疫功能。肾精不足可考虑五子衍宗丸,改善精子质量,促进生殖系统发育。肾气不固可参考缩泉丸,对功能性尿频、尿失禁有改善效果。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:优先通过生活方式和饮食干预,避免使用含附子、肉桂的温补药物,以防性早熟或上火。 2. 孕妇:肾阴虚者慎食温补食物,药物干预需中医师指导,避免影响胎儿发育。 3. 老年人:合并高血压、糖尿病者,用药权衡肾功能损害风险,优先非药物干预,定期监测血肌酐、尿素氮。 4. 慢性病患者:慢性肾病、糖尿病肾病患者,需同步控制基础病,避免自行服用保健品,定期复查肾功能指标。

    2025-12-19 18:27:46
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