刘昳

西安交通大学第一附属医院

擅长:脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。

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脂肪肝,功能性消化不良,胃食管反流,肿瘤的中医药治疗,乳腺癌,结直肠癌,胃癌等疾病的诊治。展开
  • 碰了一下有瘀血怎么办

    碰伤后瘀血的处理分早期、中期、后期及特殊情况注意。早期24-48小时内冷敷、制动休息;中期48小时后热敷、轻柔按摩;后期观察恢复情况、饮食辅助;特殊情况如伴骨折或孕妇等需特殊处理。 一、早期处理 1.冷敷:在碰伤后的24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在瘀血部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和肿胀。因为受伤后局部血管破裂出血,冷敷可以降低血管的通透性,从而减轻瘀血的程度。对于儿童来说,由于皮肤较娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤。 2.制动休息:让受伤部位得到充分的休息,避免继续活动加重损伤和瘀血。如果是肢体部位碰伤有瘀血,尽量减少该肢体的活动,必要时可以使用夹板等进行固定,防止进一步的损伤导致瘀血加重。 二、中期处理 1.热敷:在受伤48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在瘀血部位,温度以皮肤能耐受为准,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加速瘀血的吸收。例如,研究表明,适当的热敷可以增加局部血管的血流速度,使更多的血液和营养物质到达受伤部位,帮助清除瘀血。对于老年人,由于血液循环相对较慢,热敷时要注意温度和时间,避免烫伤,并且如果有血管疾病等病史,需谨慎使用热敷。 2.按摩:可以在热敷后轻轻按摩瘀血部位,但要注意手法轻柔。按摩能够促进局部的血液循环,帮助瘀血的消散。按摩时从瘀血部位的边缘向中心轻轻打圈按摩,每次按摩5-10分钟左右。不过,对于儿童和皮肤敏感的人群,按摩力度要特别轻柔,避免引起不适或损伤皮肤。 三、后期处理 1.观察恢复情况:在瘀血恢复过程中,要密切观察瘀血部位的变化。如果瘀血范围没有进一步扩大,且逐渐变淡、吸收,一般是正常的恢复过程。但如果瘀血部位出现红肿加重、疼痛剧烈、发热等异常情况,可能提示有感染等其他问题,需要及时就医。对于有基础疾病如糖尿病的患者,由于其伤口愈合能力较差,更要密切观察瘀血部位的情况,一旦出现异常应尽快就诊。 2.饮食辅助:可以适当增加一些富含维生素C、维生素E和蛋白质的食物摄入。维生素C有助于促进胶原蛋白的合成,维生素E具有抗氧化作用,蛋白质是身体修复的重要物质。例如,多吃新鲜的蔬菜水果(如橙子、猕猴桃、菠菜等)和瘦肉、鱼类、豆类等食物,有助于身体的恢复,加速瘀血的吸收。但对于有过敏史的人群,要注意避免食用可能引起过敏的食物。 四、特殊情况注意 如果碰伤伴有骨折等情况,虽然主要表现为瘀血,但会有明显的疼痛、活动受限等症状,此时不能仅按照瘀血的处理方法进行,需要立即就医进行影像学等检查,采取相应的骨折治疗措施。对于孕妇等特殊人群,碰伤有瘀血时处理要更加谨慎,因为很多药物和治疗方法可能会对胎儿产生影响,应在医生的指导下进行处理,尽量优先采用非药物的物理治疗方法。

    2026-01-14 15:27:57
  • 体质虚弱的表现

    体质虚弱是多系统功能协同下降的综合状态,核心表现为生理机能、免疫防御、心理调节及代谢能力的异常,可通过以下维度明确: 一、生理功能下降。能量代谢层面,日常活动后易出现持续疲劳(如爬三楼需中途休息)、活动耐力降低(步行1公里后喘息明显);肌肉骨骼系统表现为四肢乏力(握力测试低于同年龄平均值)、肌肉量减少(体重无明显下降但肌肉围度缩小)、关节活动度受限(下蹲困难、起身需支撑);消化系统常伴随食欲减退(每餐进食量<200克)、餐后腹胀、大便性状改变(便秘或腹泻交替);心血管与呼吸系统表现为静息心率偏快(>90次/分钟)、运动后心悸气短(运动负荷后心率峰值超过年龄预测值20%)。儿童群体可见生长发育迟缓(身高体重百分位<10%)、运动协调性差;老年人群跌倒风险增加(既往1年跌倒≥2次)、多关节僵硬(晨僵>30分钟)。 二、免疫功能异常。反复感染是典型特征:呼吸道感染频率增加(每年≥6次)、感染后病程延长(感冒超过14天未愈);皮肤黏膜屏障功能下降(口腔溃疡反复发作、皮肤微小破损愈合延迟>2周);免疫球蛋白水平检测常显示IgA、IgG降低(低于参考值下限),易合并过敏症状(如季节性鼻炎发作频率升高)。长期免疫激活不足者,肿瘤标志物可能出现异常波动。 三、心理状态改变。认知功能受影响表现为注意力分散(工作记忆测试得分低于同年龄组均值)、记忆力减退(近期事件遗忘率>30%);情绪调节障碍以焦虑为主(自评焦虑量表得分>50分)、抑郁倾向(兴趣减退持续>2周);睡眠结构紊乱(睡眠潜伏期>30分钟、夜间觉醒次数>2次),睡眠效率<75%。 四、代谢与内分泌紊乱。基础代谢率异常(甲状腺功能检测显示TSH升高或降低),伴随体重异常波动(1个月内体重变化>5%);糖代谢调节能力下降(空腹血糖<3.9mmol/L或餐后2小时血糖>11.1mmol/L);女性月经周期紊乱(周期延长至35天以上或缩短至21天以下)、经量异常(经量<5ml或>80ml);老年人可能出现电解质紊乱(低钠血症发生率增加)。 五、特殊人群表现差异。儿童:生长迟缓伴随反复感染,疫苗接种后抗体生成不足;孕产妇:产后恶露持续超过42天、盆底肌肌力下降(肌力等级<3级);慢性病患者:合并基础病(如糖尿病、心衰)时,虚弱症状与原发病相互叠加,药物不良反应发生率增加(如老年高血压患者降压后头晕加重);长期卧床者:出现深静脉血栓(D-二聚体>0.5mg/L)、压疮(Braden评分<18分)。 体质虚弱需结合病史、生活方式(如久坐、营养不良)、用药史综合评估,建议优先通过营养支持(蛋白质摄入≥1.2g/kg/d)、规律运动(每周≥150分钟中等强度活动)、心理干预(正念训练)等非药物方式改善,必要时在医生指导下进行免疫功能评估及针对性干预。

    2026-01-14 15:27:02
  • 鸡内金粉的禁忌和副作用

    鸡内金粉有禁忌人群,脾胃虚弱无积滞者、过敏体质者需注意;有副作用,过量服用可致消化道不适,可能影响血糖、电解质平衡;特殊人群中,儿童应谨慎使用,孕妇需咨询医生,老年人用药需更谨慎,应在医生指导下从小剂量开始并密切观察反应。 过敏体质者:少数人可能对鸡内金过敏,过敏体质者服用鸡内金粉后可能出现过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、红肿,严重者甚至可能出现呼吸困难等过敏休克症状。在服用前,过敏体质者最好先进行小剂量试用,观察有无过敏迹象。 鸡内金粉的副作用 消化道不适:过量服用鸡内金粉可能会引起消化道不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为其较强的消食作用可能会刺激胃肠道,导致胃肠蠕动加快或胃肠功能紊乱。一般来说,正常剂量下发生概率相对较低,但如果超过了人体耐受的剂量范围,就容易出现此类副作用。例如,一次性大量服用鸡内金粉后,可能短时间内就会出现上述消化道不适症状。 对血糖的潜在影响:有研究表明,鸡内金可能会对血糖产生一定影响,虽然目前机制尚不十分明确,但对于糖尿病患者等血糖调节异常的人群,在服用鸡内金粉时需要密切监测血糖变化。因为其可能会干扰血糖的代谢平衡,虽然这种情况不是普遍发生,但存在个体差异导致的风险。比如糖尿病患者在服用鸡内金粉期间,要定期检查血糖,根据血糖情况调整用药或饮食等相关措施。 对电解质平衡的可能影响:长期大量服用鸡内金粉可能会影响人体的电解质平衡。鸡内金中的某些成分可能会通过影响肾脏的排泄功能等途径,导致钾、钠等电解质的代谢异常。不过这种情况相对较少见,多发生在不合理长期大剂量服用的情况下。例如长期超量服用鸡内金粉的人群,需要关注自身电解质情况,必要时进行相关检查。 特殊人群注意事项 儿童:儿童处于生长发育阶段,脾胃功能相对较弱,一般不建议随意服用鸡内金粉。如果有小儿食积等问题,应在医生的指导下谨慎使用,且要严格控制剂量,因为儿童对药物的耐受和反应与成人不同,过量服用可能会对儿童的消化道等造成不良影响,如引起消化不良、腹泻等,影响儿童的生长发育和身体健康。 孕妇:孕妇属于特殊人群,在服用鸡内金粉前应咨询医生。因为鸡内金粉的消食作用可能会对子宫产生一定影响,虽然目前没有明确的大规模临床证据表明一定会导致流产等严重后果,但为了安全起见,孕妇需要在医生评估后,根据自身情况决定是否服用以及确定合适的剂量。 老年人:老年人的肝肾功能有所减退,对药物的代谢和排泄能力下降。所以老年人服用鸡内金粉时需要更加谨慎,应在医生指导下使用,从小剂量开始,密切观察用药后的反应,根据身体的耐受情况调整剂量,以避免因药物代谢缓慢而导致副作用发生的风险增加。例如老年人服用鸡内金粉后,要注意观察是否有消化道不适、电解质变化等情况,一旦出现异常应及时就医调整用药方案。

    2026-01-14 15:25:50
  • 比较频繁的手淫导致肾虚早泄应该怎么办

    频繁手淫本身不会直接导致肾虚或早泄,现代医学中早泄主要与心理因素(如性焦虑、压力)、盆底肌功能失调、神经调节异常等相关,过度手淫可能引发的身体疲劳或心理压力,才是间接影响性功能的潜在因素。以下是科学应对建议: 一、明确行为界定:适度与过度的区分 - 适度手淫的频率因人而异,青少年(12~18岁)每月3~5次、成年男性(19~40岁)每周1~2次、中年及以上(40岁以上)每月1~2次通常为适度范围,无固定标准,以不引发身体不适(如疲劳、腰膝酸软)或心理压力(如羞耻感、焦虑)为判断核心。 - 过度手淫的特征:出现明显排尿不适(尿频、尿急)、生殖器官局部不适、持续睡眠障碍(入睡困难、早醒)或性功能异常(勃起维持困难、射精过快),且影响工作/学习状态。 二、心理调节:缓解焦虑与认知重构 - 性焦虑是早泄的主要诱因之一,需通过认知行为疗法(CBT)纠正“手淫=伤身”的错误认知,接受手淫是正常生理需求,减少负罪感。 - 研究表明,性羞耻感强的个体(尤其青少年),其交感神经兴奋性升高会缩短射精潜伏期,可通过正念冥想(每天10~15分钟)降低焦虑水平,改善射精控制能力。 三、生活方式干预:非药物基础治疗 - 规律作息:避免熬夜(23点前入睡),充足睡眠(每晚7~8小时)可维持睾酮分泌稳定,临床观察显示睡眠不足者睾酮水平较正常人群低15%~20%。 - 运动训练:凯格尔运动(盆底肌收缩训练)每周3次,每次15组(每组收缩3秒、放松5秒),可增强盆底肌对射精的控制能力,一项针对200例早泄患者的研究显示,坚持训练12周后,78%患者射精潜伏期延长≥30%。 - 饮食调整:增加锌元素摄入(如牡蛎、坚果),锌缺乏会影响睾酮合成,数据显示,每日锌摄入≥11mg的男性睾酮水平较不足者高12%。 四、必要时医疗评估与干预 - 若出现持续3个月以上的早泄症状(射精潜伏期<1分钟、无法自主控制射精),需至泌尿外科或男科就诊,排查前列腺炎、甲状腺功能异常等器质性病因。 - 心理性早泄可采用“停-动法”(刺激至将射精感时暂停,30秒后继续)或“挤压法”(拇指按压阴茎冠状沟处)等行为疗法,药物干预可选择5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀),需遵医嘱使用。 五、特殊人群注意事项 - 青少年:处于性心理发育阶段,需避免因“过度手淫有害”的错误宣传产生心理创伤,建议通过运动(篮球、游泳)、阅读转移注意力,家长需引导正确性知识,而非指责。 - 成年人:若伴随伴侣关系问题(如性技巧差异、情感矛盾),建议共同参与性心理咨询,通过性沟通训练改善性生活质量。 - 老年人:因身体机能下降,过度手淫易引发疲劳,建议调整至每月1次以内,同时关注前列腺健康,避免久坐憋尿等诱发前列腺炎的行为。

    2026-01-14 15:25:14
  • 怎么吃燕窝

    燕窝选择要注意品质,通过正规渠道购有认证产品;泡发需用干净容器和纯净水浸泡3-4小时至柔软膨胀;炖煮用陶瓷或玻璃容器,水与燕窝比例约1:50-1:100,大火烧开转小火炖20-40分钟;不同人群食用有注意事项,孕妇每周2-3次,儿童1岁以下不建议,1岁以上少量且观察过敏,老年人有消化系统疾病适当延长炖煮时间、适量食用,过敏体质者先少量尝试;搭配可加冰糖或红枣、枸杞等,糖尿病患者用冰糖需谨慎,体质燥热者减温热食材用量。 一、燕窝的选择 选择燕窝时应注意品质。优质燕窝外观呈丝条状,盏形完整,颜色多为浅黄、象牙白等自然色,无杂质、霉变等情况。可通过正规渠道购买有质量认证的产品,以确保其安全性和营养价值。 二、燕窝的泡发 1.泡发前准备:将燕窝置于干净的容器中,准备好纯净水。 2.泡发过程:用纯净水浸泡燕窝,一般浸泡时间为3-4小时,期间可根据燕窝的质地适当更换几次水,直到燕窝泡发至柔软膨胀,呈丝状。 三、燕窝的炖煮 1.炖煮容器与水的选择:使用陶瓷或玻璃容器炖煮,加入适量纯净水,一般水与燕窝的比例约为1:50-1:100。 2.炖煮火候与时间:先用大火将水烧开,然后转小火炖煮。炖煮时间通常在20-40分钟左右,具体时间根据燕窝的量和泡发程度调整。例如,泡发较好、量较少的燕窝炖煮时间可适当缩短,反之则需延长。 四、不同人群食用燕窝的注意事项 1.孕妇:孕妇可以食用燕窝,一般每周食用2-3次,每次食用量适中。但要确保燕窝来源可靠,避免因燕窝质量问题影响健康。在食用前最好咨询医生,根据自身身体状况确定食用量等情况。 2.儿童:1岁以下婴儿消化系统发育尚未完善,不建议食用燕窝,因为可能难以消化吸收。1岁以上儿童可少量食用,初次食用时应观察是否有过敏等不适反应,如出现皮疹、呕吐等症状应立即停止食用,并咨询医生。 3.老年人:老年人食用燕窝有助于补充营养,但如果有消化系统疾病,如胃溃疡等,炖煮燕窝时可适当延长时间,使其更易消化。同时,老年人食用燕窝应注意适量,避免一次性食用过多增加肠胃负担。 4.过敏体质者:过敏体质者食用燕窝前需谨慎,先少量尝试,观察是否出现过敏症状,如皮肤瘙痒、呼吸急促等。若有过敏史,应避免食用燕窝。 五、搭配食用建议 1.搭配冰糖:炖煮好的燕窝可根据个人口味加入适量冰糖调味,但糖尿病患者应谨慎使用冰糖,可选择代糖等替代。 2.搭配其他食材:可与红枣、枸杞等搭配食用,红枣能补血养颜,枸杞有滋补肝肾等功效,与燕窝搭配能增强营养价值。例如,燕窝红枣枸杞羹,将泡发炖煮好的燕窝与红枣、枸杞一同炖煮片刻即可,能为身体提供更全面的营养,但同样需根据个人体质选择搭配食材,如体质燥热者应适量减少红枣等温热食材的用量。

    2026-01-14 15:24:04
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