张凯

南京鼓楼医院

擅长:疝与腹壁外科的疾病,腹股沟疝,腹壁切口疝,腹壁疝,腹壁肿瘤等疾病的诊治。

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疝与腹壁外科的疾病,腹股沟疝,腹壁切口疝,腹壁疝,腹壁肿瘤等疾病的诊治。展开
  • 中腹部疼痛的可能病因

    中腹部疼痛可能由腹部器官疾病、腹部肌肉或骨骼问题及其他病因引起,如胃、十二指肠疾病,胰腺疾病,肠道疾病,腹膜炎,腹主动脉瘤,铅中毒,心理因素等,某些情况下疼痛可能是严重疾病的信号,需及时就医。 1.腹部器官疾病 胃、十二指肠疾病:如胃溃疡、十二指肠溃疡等,常表现为中上腹疼痛。 胰腺疾病:如胰腺炎、胰腺癌等,可引起中腹部剧烈疼痛。 肝脏、胆囊疾病:如肝炎、胆囊炎、胆结石等,可能导致右上腹疼痛。 肠道疾病:如肠梗阻、肠痉挛、炎症性肠病等,也可能引起中腹部疼痛。 2.腹部肌肉或骨骼问题 肌肉拉伤、扭伤或劳损:可能导致中腹部肌肉疼痛。 腰椎间盘突出症:若突出的椎间盘压迫神经根,可能引起中腹部疼痛,并可伴有下肢放射痛。 3.其他病因 腹膜炎:腹部感染或炎症可引起腹膜炎,导致中腹部疼痛。 腹主动脉瘤:腹主动脉瘤破裂可引起剧烈腹痛。 铅中毒:长期铅暴露可能导致腹痛。 心理因素:如焦虑、抑郁等精神疾病,也可能引起躯体症状,包括中腹部疼痛。 需要注意的是,中腹部疼痛的病因可能因人而异,且某些情况下疼痛可能是严重疾病的信号。因此,如果出现中腹部疼痛,尤其是疼痛持续不缓解、伴有其他症状或有特定的危险因素(如既往病史、饮食习惯等),应及时就医。医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查(如腹部超声、CT、血液检查等),以确定疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。 在就医之前,患者可以采取以下措施: 休息:避免剧烈运动和过度劳累,尽量休息。 调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重疼痛。 记录症状:记录疼痛的特点(如发作时间、频率、性质)、伴随症状以及其他可能相关的信息。 避免自行用药:不要自行使用止痛药,以免掩盖病情或引起其他不良反应。 对于儿童,尤其是年幼的孩子,中腹部疼痛可能需要特别关注。由于儿童表达能力有限,医生可能会更加仔细地进行体格检查和评估。此外,一些儿童疾病(如阑尾炎、肠梗阻等)可能表现为中腹部疼痛,需要及时诊断和治疗。 总之,中腹部疼痛可能由多种原因引起,需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应尽快就医,以便获得准确的诊断和有效的治疗。

    2025-11-27 12:14:24
  • 右侧腹部疼痛怎么回事

    右侧腹部疼痛可能由腹部器官问题、腹部肌肉或骨骼问题以及其他原因引起,如肝脏和胆囊疾病、肠道问题、肾脏问题、肌肉拉伤或劳损、女性生殖系统问题、胸部疾病、外伤等。具体原因需就医进行详细检查后确定。 1.腹部器官问题: 肝脏和胆囊疾病:如肝炎、胆囊炎、胆结石等,可能导致右侧上腹部疼痛。 肠道问题:阑尾炎、肠梗阻、肠痉挛等可引起右侧下腹疼痛。 肾脏问题:肾炎、肾结石等可导致右侧腰部或下腹部疼痛。 2.腹部肌肉或骨骼问题: 肌肉拉伤或劳损:右侧腹部肌肉的拉伤或劳损可能导致疼痛。 腰椎间盘突出:可能引起右侧臀部和腿部的疼痛,但有时也可能放射到右侧腹部。 3.其他原因: 女性生殖系统问题:如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等可引起右侧下腹疼痛。 胸部疾病:右侧胸膜炎、肺炎等胸部疾病可能牵涉到右侧腹部疼痛。 外伤:右侧腹部的外伤或撞击也可能导致疼痛。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因,右侧腹部疼痛的具体原因可能因个体差异而有所不同。如果疼痛持续或加重,或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、尿频、尿急等,应及时就医,进行详细的身体检查和相关的实验室检查,以明确诊断并采取适当的治疗措施。 对于成年人,以下是一些建议: 注意休息:避免剧烈运动和过度劳累,尽量保持充足的睡眠。 调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化的食物,保持肠道通畅。 注意个人卫生:保持腹部清洁,避免感染。 及时就医:如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,不要自行用药或拖延治疗。 对于儿童,需要特别注意以下几点: 观察疼痛情况:儿童可能无法准确描述疼痛的位置和程度,家长应密切观察孩子的表情、行为和其他症状,以便及时就医。 避免使用止痛药物:除非医生建议,不要给儿童自行使用止痛药物,因为某些原因引起的腹痛可能需要及时治疗,止痛药物可能掩盖症状。 就医时告知医生详细情况:家长应向医生提供孩子的病史、症状、饮食和用药情况等,以便医生做出准确的诊断和治疗。 总之,右侧腹部疼痛可能是多种疾病的表现,如果疼痛持续或加重,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,注意个人卫生和饮食习惯,保持良好的生活方式,有助于预防腹部疾病的发生。

    2025-11-27 12:13:20
  • 男性左下腹部隐痛什么原因

    男性左下腹部隐痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统等多种原因引起,如炎症性肠病、前列腺炎、精索静脉曲张等,也可能是疝气、腹部肌肉拉伤或腹部血管病变等其他原因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 男性左下腹部隐痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.肠道问题: 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可导致左下腹部疼痛、腹泻、便秘等症状。 肠易激综合征:常伴有左下腹部疼痛、腹胀、便秘或腹泻等。 肠梗阻:肠道堵塞可引起腹痛,疼痛通常为阵发性加剧。 其他肠道疾病:如肠结核、肠息肉、肠癌等也可能导致左下腹部隐痛。 2.泌尿系统问题: 前列腺炎:男性前列腺炎可引起左下腹部隐痛,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 膀胱炎:炎症刺激可导致左下腹部疼痛,同时可能出现尿急、尿痛等。 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,可引起剧烈的左下腹部疼痛,常伴有血尿。 3.生殖系统问题: 精索静脉曲张:精索蔓状静脉丛的扩张、迂曲,可导致左下腹部或阴囊内的坠胀、疼痛。 附睾炎:附睾的炎症可引起左下腹部疼痛,伴有阴囊红肿、发热等症状。 精囊炎:精囊炎可导致左下腹部疼痛,并伴有血精等。 4.其他原因: 疝气:腹股沟疝、股疝等可在左下腹部出现肿块,并伴有疼痛。 腹部肌肉拉伤:剧烈运动或不当的姿势可能导致左下腹部肌肉拉伤,引起疼痛。 腹部血管病变:如动脉瘤、动脉栓塞等,也可能导致左下腹部疼痛。 需要注意的是,左下腹部隐痛还可能是其他严重疾病的症状,如肠梗阻、肠癌等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如发热、呕吐、大便异常等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。 此外,对于长期出现左下腹部隐痛的男性,尤其是伴有其他症状或有家族病史的人,应定期进行体检,包括腹部超声、肠镜等检查,以早期发现和治疗潜在的健康问题。同时,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,有助于维护肠道和生殖系统的健康。 如果您对左下腹部隐痛的原因或其他健康问题有进一步的疑问,建议咨询专业的医生或医疗专家,以获取个性化的建议和准确的诊断。

    2025-11-27 12:12:00
  • 颈部淋巴结肿大症状

    颈部淋巴结肿大有不同表现,包括肿块大小、质地、活动度各异,还伴有感染、肿瘤、免疫性疾病等相关伴随症状,且儿童和老年人有不同特点,儿童多因感染,老年人需警惕恶性肿瘤。 一、肿大表现 颈部淋巴结肿大可表现为颈部出现可触及的肿块,肿块大小不一,小的如黄豆,大的可如核桃甚至更大。肿块质地也有所不同,有的较软,有的较硬,活动度方面,有的可以推动,有的则与周围组织粘连固定。 二、伴随症状 感染相关:若为感染引起的颈部淋巴结肿大,常伴有相应感染部位的症状,如口腔、咽喉部感染导致的颈部淋巴结肿大,可伴有口腔疼痛、咽喉疼痛、发热等症状,发热体温可因感染程度不同而有所差异,轻度感染可能为低热,体温在37.5-38℃左右,重度感染可能出现高热,体温可达39℃以上。儿童由于免疫系统尚不完善,感染后发热可能更为明显且体温波动较大。 肿瘤相关:如果是肿瘤转移引起的颈部淋巴结肿大,除了颈部肿块外,还可能有原发肿瘤相关表现,如肺癌转移时可能伴有咳嗽、咯血等症状;胃癌转移时可能有腹痛、消化不良、消瘦等表现。对于不同年龄人群,肿瘤导致的颈部淋巴结肿大特点有所不同,老年人患肿瘤的概率相对较高,需要更警惕肿瘤转移导致的颈部淋巴结肿大情况。 免疫性疾病相关:如系统性红斑狼疮等免疫性疾病引起的颈部淋巴结肿大,可能伴有其他系统症状,如面部红斑、关节疼痛等,不同性别患者表现可能无明显特异性差异,但女性患系统性红斑狼疮等免疫性疾病的概率相对较高。 三、不同人群特点 儿童:儿童颈部淋巴结肿大可能更常见于感染因素,如病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,可导致颈部淋巴结肿大,同时伴有皮疹、肝脾肿大等表现。儿童颈部淋巴结肿大时,家长需密切观察肿块变化及伴随症状,因为儿童表述能力有限,家长要更细致地关注孩子的一般状况,如精神状态、饮食情况等。 老年人:老年人颈部淋巴结肿大需高度警惕恶性肿瘤,因为老年人机体免疫力下降,肿瘤发生概率增加。老年人出现颈部淋巴结肿大时,要全面进行检查,包括全身影像学检查等,以排除肿瘤转移等情况。而且老年人身体机能下降,在面对颈部淋巴结肿大相关检查和治疗时,要考虑其身体耐受性等因素。

    2025-11-27 12:10:21
  • 肉毒杆菌的作用与功效

    肉毒杆菌素可用于医疗美容领域改善皱纹、治疗眼睑痉挛、面肌痉挛及多汗症,儿童因神经系统发育不完善应优先非药物干预,孕妇哺乳期女性需医生评估利弊,严重神经系统疾病或过敏者应避免使用。 一、医疗美容领域的除皱作用 肉毒杆菌素可阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,从而改善皱纹。例如,针对眉间纹、鱼尾纹等,多项临床研究表明,局部注射肉毒杆菌素后,能显著减少肌肉收缩导致的皱纹深度与长度,其作用机制是特异性抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放,使肌肉放松,相关研究显示其改善效果可维持数月。 二、治疗肌肉痉挛性疾病 (一)眼睑痉挛 对于原发性眼睑痉挛患者,肉毒杆菌素局部注射可有效缓解眼轮匝肌的异常收缩。临床研究证实,注射后能显著降低眼睑不自主闭合的频率与程度,改善患者的眼部不适与功能障碍,依据是通过阻断神经信号传导,抑制肌肉过度兴奋。 (二)面肌痉挛 在面肌痉挛的治疗中,肉毒杆菌素注射可作用于面部痉挛的肌肉,阻断神经冲动传递,减轻面部肌肉的阵发性抽搐症状。相关神经学研究表明,其能特异性作用于病变神经支配的肌肉,缓解肌肉痉挛状态。 三、多汗症治疗应用 对于原发性腋窝、手掌等部位的多汗症,肉毒杆菌素注射可通过阻断汗腺的神经支配来减少汗液分泌。临床研究显示,注射后能显著降低多汗部位的汗液分泌量,改善患者因多汗带来的社交与生活困扰,其作用原理是抑制支配汗腺的神经末梢释放乙酰胆碱,从而减少汗腺分泌。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童神经系统发育尚不完善,肉毒杆菌素注射可能对其神经系统发育产生未知风险,因此应优先考虑非药物干预措施,如保持皮肤清洁、使用止汗产品等,若无必要,应避免低龄儿童使用肉毒杆菌素相关治疗。 二)孕妇与哺乳期女性 目前关于肉毒杆菌素对胎儿和婴儿影响的长期数据有限,孕妇和哺乳期女性使用时需由医生充分评估利弊后谨慎决定,权衡药物可能带来的潜在风险与治疗收益。 (三)特殊疾病患者 有严重神经系统疾病或对肉毒杆菌素过敏者应避免使用肉毒杆菌素相关治疗,因为过敏可能引发严重过敏反应,而神经系统疾病患者使用可能加重原有病情或导致其他不良神经效应。

    2025-11-27 12:09:29
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