杨万广

郑州大学第一附属医院

擅长:急腹症、多发伤的诊断和治疗,重症胰腺炎、急性肠梗阻、胆道感染等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
急腹症、多发伤的诊断和治疗,重症胰腺炎、急性肠梗阻、胆道感染等疾病的诊治。展开
  • 生豆角中毒症状

    生豆角含红细胞凝集素、皂素等毒素食用后数分钟至数小时出现中毒症状有消化系统的恶心呕吐、腹痛神经系统的头晕、头痛还有乏力等其他症状严重可致脱水电解质紊乱儿童影响更明显老人恢复慢要避免食用生豆角烹饪熟透保障安全有基础病者更需注意豆角烹饪熟透程度。 生豆角中含有红细胞凝集素、皂素等毒素。一般在食用生豆角后数分钟至数小时内出现中毒症状。 消化系统症状 恶心呕吐:较为常见,患者会突然感到胃部不适,继而出现恶心,随后发生呕吐,呕吐物多为进食的生豆角及胃内的容物。这是因为毒素刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道的应激反应,导致胃肠道蠕动紊乱,出现呕吐症状。例如,有研究表明,摄入生豆角后,毒素作用于胃肠道神经末梢,触发呕吐反射。 腹痛:多为腹部隐痛或绞痛,疼痛部位以脐周较为常见。这是由于毒素导致胃肠道平滑肌痉挛,从而引起腹痛。不同个体对疼痛的敏感程度不同,腹痛的程度也会有所差异。 神经系统症状 头晕:患者会感觉头部昏沉、眩晕,可能伴有轻微的视物模糊。这是因为毒素进入人体后,影响神经系统的正常功能,干扰了脑部的血液供应和神经传导,导致头晕症状出现。 头痛:头部出现疼痛,可为胀痛或跳痛等不同性质的疼痛。毒素对神经系统的作用进一步影响到头部的神经,引发头痛。 其他症状 乏力:患者会感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。这是因为毒素在体内引起一系列的生理反应,消耗了机体的能量,同时影响了肌肉的正常代谢,导致乏力。 严重情况:极少数严重的生豆角中毒患者可能出现脱水、电解质紊乱等情况,表现为皮肤干燥、眼窝凹陷、尿量减少、四肢冰凉、心律失常等。这是由于频繁的呕吐和腹泻导致大量水分和电解质丢失,如果没有及时补充,就会引起脱水和电解质紊乱,严重时会影响心脏等重要器官的功能。 对于儿童来说,由于儿童的身体代谢和解毒功能相对较弱,生豆角中毒可能对儿童的影响更为明显,出现症状的时间可能相对较短,且症状可能更为严重。儿童一旦出现生豆角中毒症状,应立即就医。对于老年人,其身体机能衰退,解毒能力下降,中毒后恢复可能相对较慢,更需要密切观察和及时治疗。在生活方式方面,应避免食用生豆角,选择烹饪熟透的豆角以保障饮食安全。有基础疾病的患者,如患有胃肠道疾病或心脑血管疾病的患者,生豆角中毒可能会加重基础疾病的病情,因此这类人群更要注意饮食中豆角的烹饪熟透程度。

    2025-04-01 13:34:46
  • 用什么醒酒最快最好

    有多种醒酒方法,饮食类有蜂蜜水可促进酒精分解减轻症状、西红柿汁能消酒后头晕、葡萄含酒石酸可解酒;饮品及其他非药物类有酸奶保护胃黏膜延缓吸收、浓茶水有解酒作用但浓茶不宜多饮、休息有助于身体代谢酒精,且不同方法适用人群有别,饮酒过量严重不适需及时就医,无“最快最好”绝对起效的单一方法且个体醒酒效果有差异。 一、饮食类醒酒方法 (一)蜂蜜水 蜂蜜中含有一种特殊的果糖,能够促进酒精的分解吸收,减轻头痛、头晕等醉酒症状。研究表明,饮用适量的蜂蜜水可在一定程度上加速酒精代谢。一般来说,取适量蜂蜜用温水冲泡后饮用,对于大多数成年人而言,一次饮用200-300毫升左右的蜂蜜水较为适宜,但糖尿病患者需谨慎选择,因为蜂蜜含糖量较高,可能会影响血糖水平。 (二)西红柿汁 西红柿汁富含特殊果糖,能促进酒精分解。一次饮用300毫升以上的西红柿汁,可使酒后头晕感逐渐消失。对于一般人群适用,但胃肠道功能较弱的人可能需要适量饮用,避免引起肠胃不适。 (三)葡萄 葡萄中含有丰富的酒石酸,能与酒精中的乙醇相互作用形成酯类物质,达到解酒目的。吃葡萄时,一次食用10-15颗左右较为合适,对于酒精过敏者则不宜食用葡萄来醒酒。 二、饮品及其他非药物类醒酒方法 (一)酸奶 酸奶能保护胃黏膜,延缓酒精吸收。饮用时,成年人一次可饮用100-150毫升左右的酸奶。对于肠胃功能差的人群,可选择在进餐时同时饮用酸奶来辅助减轻酒精对肠胃的刺激,但胃酸过多者需注意选择合适的酸奶种类。 (二)浓茶水 茶叶中的茶多酚等成分有一定的解酒作用,但浓茶中的咖啡因会加重心脏负担。一般建议饮用淡茶水,一次饮用200-300毫升左右。孕妇、患有心脏病或胃肠道疾病的人群不适合大量饮用浓茶来醒酒。 (三)休息 充足的休息有助于身体代谢酒精,酒后找一个安静、舒适的环境休息,保证充足的睡眠。对于不同年龄段的人,休息时间有所不同,成年人一般保证6-8小时的睡眠较为合适,儿童则需要更长时间的睡眠来促进身体恢复,饮酒后儿童更应避免熬夜。 需要注意的是,以上方法主要是通过促进酒精代谢或减轻酒精对身体的不良影响来达到醒酒目的,并没有能“最快最好”绝对起效的单一方法。而且每个人对酒精的代谢能力不同,醒酒效果也会有差异。如果饮酒过量出现严重不适,如昏迷、持续呕吐等症状,应及时就医,避免延误病情。

    2025-04-01 13:34:41
  • 什么是猝死的前兆

    猝死前兆有多种表现,心脏相关前兆包括突然持续不缓解且可放射的胸痛(冠心病患者心绞痛加重需警惕)、不明原因严重心悸(有心脏基础疾病者易出现心律失常相关心悸);神经系统相关前兆有突发严重头痛伴恶心呕吐(脑血管基础疾病者需重视);其他系统相关前兆有无诱因持续极度乏力(急性心肌梗死前驱可能有)、突然晕厥(可能由心律失常等引起),不同人群猝死前兆表现有差异,有基础疾病者需密切关注自身状况,出现前兆应立即就医。 一、心脏相关前兆 1.胸痛:突然出现持续不缓解的胸痛是猝死常见前兆之一,尤其是压榨性、闷痛且可放射至左肩、左臂、颈部等部位的胸痛,可能与心肌缺血有关。研究表明,冠心病患者发生心肌梗死前常先出现心绞痛症状加重,表现为胸痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长等,这是因为冠状动脉供血不足,心肌缺氧导致胸痛症状出现。对于有冠心病病史的人群,若出现此类胸痛更需警惕。 2.心悸:不明原因的严重心悸,感觉心跳过快、过慢或不规律。某些心律失常如室性心动过速、心室颤动等可在猝死前出现,有心脏基础疾病的患者,如心肌病患者,更容易发生心律失常相关的心悸前兆。 二、神经系统相关前兆 1.突发严重头痛:部分患者在猝死前可能出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐等症状。这可能与脑部血管异常有关,如动脉瘤破裂前可能有头痛表现,对于有脑血管基础疾病的人群,突发严重头痛需高度重视。 三、其他系统相关前兆 1.极度乏力:在无明显诱因下出现持续的极度乏力,即使休息后也不能缓解。这可能是身体发出的危险信号,例如急性心肌梗死患者可能在发病前几天就有全身乏力的前驱症状,因为心肌受损后心脏功能下降,全身供血不足导致乏力。 2.晕厥:突然发生的晕厥也是猝死前兆之一。晕厥可能由心律失常、心脏流出道梗阻等原因引起,如肥厚型心肌病患者可能因左心室流出道梗阻导致脑供血不足而发生晕厥,进而可能发展为猝死。 不同年龄、性别和生活方式的人群猝死前兆表现可能有所差异。例如,中老年男性长期吸烟、酗酒、高脂饮食者,本身有动脉粥样硬化等基础疾病,更易出现心脏相关的猝死前兆;而年轻人群若有心肌病等遗传因素相关疾病,可能以心律失常相关的前兆为主。对于有基础疾病的特殊人群,如患有先天性心脏病的患者,更要密切关注自身身体状况,一旦出现上述前兆表现,应立即就医,以便早期发现问题并进行干预。

    2025-04-01 13:34:30
  • 双侧瞳孔散大常见于什么

    双侧瞳孔散大可能由多种情况引起,包括中枢神经系统相关的颅内压增高、脑疝、某些中枢神经系统疾病末期,药物中毒相关的抗胆碱能药物中毒、有机磷农药中毒,还有濒死状态、电击伤等情况,需结合病史、症状、体征及辅助检查综合判断,发现后应立即就医紧急处理。 一、中枢神经系统相关情况 (一)颅内压增高 当颅内压急剧增高时,可能导致双侧瞳孔散大。例如,外伤性颅内血肿、大面积脑梗死等引起颅内压迅速升高,压迫动眼神经等结构,使得瞳孔对光反射消失,出现双侧瞳孔散大。这种情况在各年龄段都可能发生,有头部外伤史或脑血管疾病病史的人群风险更高,对于儿童可能因先天发育异常或感染等导致颅内压增高进而出现双侧瞳孔散大。 (二)脑疝 如小脑幕切迹疝晚期,脑疝压迫中脑等结构,会出现双侧瞳孔散大。脑疝可由颅内血肿、颅内肿瘤等多种原因引起,不同年龄人群病因有所差异,儿童可能因先天性颅脑畸形、感染性疾病等引发脑疝,而成人多因外伤、脑血管病等。患者通常有头痛、呕吐、意识障碍等表现逐渐加重的过程。 (三)某些中枢神经系统疾病末期 一些严重的中枢神经系统退行性疾病末期等情况,也可能出现双侧瞳孔散大,但相对较少见,多发生于有长期神经系统疾病病史的人群。 二、药物中毒相关情况 (一)抗胆碱能药物中毒 某些抗胆碱能药物过量使用可导致双侧瞳孔散大,例如阿托品中毒等。不同年龄人群接触此类药物的途径不同,儿童可能因误服含抗胆碱能药物的物品,成人可能因用药不当等原因。患者除双侧瞳孔散大外,还可能有烦躁、谵妄、心动过速等表现。 (二)有机磷农药中毒 在中毒后期,有机磷农药抑制胆碱酯酶活性,导致胆碱能神经递质积聚,后期也可能出现双侧瞳孔散大,有接触有机磷农药史的人群需警惕。各年龄段均可发生,儿童若接触到农药风险较高。 三、其他情况 (一)濒死状态 当患者处于濒死状态时,身体各器官功能严重衰竭,也可能出现双侧瞳孔散大,这是病情危重的表现之一,可见于各种严重疾病终末期的患者。 (二)电击伤 电击伤可能影响神经系统功能,导致双侧瞳孔散大,有电击伤病史的人群需考虑这种情况,不同年龄人群电击伤原因不同,儿童可能因接触带电物品等。 双侧瞳孔散大是多种严重情况的表现,需要结合患者的病史、症状、体征以及相关辅助检查等综合判断,一旦发现双侧瞳孔散大,应立即就医进行紧急评估和处理。

    2025-04-01 13:34:23
  • 失血性休克处理原则包括什么

    迅速识别失血性休克并采取止血措施,立即建立至少2条大口径静脉通路快速输入晶体液扩容必要时补充胶体液或红细胞悬液,密切监测心率血压尿量等指标用血管活性药物维持重要脏器灌注纠正酸中毒,尽快明确出血原因针对性处理原发病,儿童补液按体重算调比例密切观察,老年人补液控速度量谨慎用血管活性药关注基础病影响。 一、现场急救与初步评估 迅速识别失血性休克,通过观察患者面色(如苍白)、脉搏(增快)、血压(降低)等初步评估病情,同时立即采取有效止血措施,针对外伤出血等情况采用清洁敷料加压包扎、使用止血带等方法控制出血,注意止血带使用时需记录时间,避免长时间压迫导致肢体缺血坏死。 二、恢复有效循环血量 立即建立至少2条大口径静脉通路,快速输入晶体液(如平衡盐溶液)进行扩容,晶体液可快速补充血管内容量,按失血量比例补充,一般先快速输入1000-2000ml晶体液;必要时补充胶体液(如羟乙基淀粉等),胶体液可维持血浆胶体渗透压,延长扩容效果;对于严重贫血或失血性休克患者,可考虑输注红细胞悬液纠正贫血,改善携氧能力。 三、维持重要脏器灌注 密切监测心率、血压、尿量(目标是成人尿量维持在0.5-1ml/(kg·h))等指标,根据监测结果使用血管活性药物(如去甲肾上腺素等)维持血压,保证心、脑、肾等重要脏器的血流灌注,若患者出现酸中毒,可适当补充碳酸氢钠纠正酸碱平衡紊乱。 四、处理原发病 尽快明确出血原因并进行针对性处理,如因外伤导致的腹腔内出血需尽早进行手术止血;因消化道溃疡出血需通过内镜下止血或外科手术等方式解决出血源;因妇产科出血需根据具体情况采取相应的止血及治疗措施,如剖宫产术中出血需迅速止血并修复子宫等。 五、特殊人群考虑 1.儿童:失血性休克时补液需严格按体重计算补液量,避免过快过量补液加重心肺负担,晶体液与胶体液的输注比例需合理调整,同时密切观察儿童的心率、呼吸、精神状态等,及时调整治疗方案,优先选择对儿童心肺功能影响较小的补液方式。 2.老年人:由于老年人常合并心肾功能减退,补液过程中需密切监测心肺功能变化,控制补液速度和量,避免快速大量补液引发心力衰竭等并发症,血管活性药物的使用需谨慎,根据血压及脏器灌注情况调整剂量,同时关注老年人的基础疾病对治疗的影响,如合并糖尿病时需注意血糖变化对补液及治疗的干扰。

    2025-04-01 13:34:12
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询