杨万广

郑州大学第一附属医院

擅长:急腹症、多发伤的诊断和治疗,重症胰腺炎、急性肠梗阻、胆道感染等疾病的诊治。

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急腹症、多发伤的诊断和治疗,重症胰腺炎、急性肠梗阻、胆道感染等疾病的诊治。展开
  • 如何区分裂纹压伤

    裂纹是皮肤或组织因干燥等致细小线性裂隙、宽窄浅、伴干燥脱屑,因保湿不足等起、好发易干燥或摩擦处;压伤是外力致局部组织损伤、有瘀斑肿胀等,因身体局部受压迫起、可在任何受压部位、除瘀斑肿胀外可能伴麻木等且儿童压伤需更关注血液循环等。 一、定义与外观形态区分 1.裂纹:通常是皮肤或组织因干燥、慢性损伤等原因出现的细小线性裂隙,宽度较窄,深度多较表浅,外观呈线状、浅表的开裂状态,一般无明显肿胀,可能伴有局部皮肤干燥、脱屑等表现,常见于手部、足部等皮肤易干燥部位,多因皮肤水分流失、过度摩擦等引起。 2.压伤:是由于外力(如重物压迫、器械挤压等)作用于身体局部,导致组织受压迫损伤,外观可见受伤部位有瘀斑、肿胀,皮肤可能有受压后的痕迹,如与压迫物体形状相关的印记,局部可能伴有疼痛、肿胀等表现,损伤程度因压迫力度和时间不同而异,可能累及深层组织。 二、成因区分 1.裂纹成因:多与皮肤保湿不足、环境干燥、过度洗涤、长期摩擦等因素相关,例如冬季皮肤水分流失快若未及时保湿易出现手部皮肤裂纹;频繁接触刺激性物质或过度劳作导致皮肤反复摩擦也可引发裂纹。 2.压伤成因:主要是身体局部受到外界物体的压迫,如重物坠落砸到身体某部位、长时间被紧身物品勒压等,压迫力使局部组织血液循环受阻、组织受损。 三、发生部位及伴随症状差异 1.发生部位:裂纹好发于皮肤易干燥或经常摩擦的部位,像手部指尖、足跟等;压伤可发生在身体任何被压迫的部位,具体取决于受压源位置,比如长时间坐姿不当导致臀部压伤、肢体被重物压住出现相应部位压伤。 2.伴随症状:裂纹一般以局部皮肤裂隙及干燥脱屑为主,疼痛相对较轻;压伤除局部瘀斑、肿胀外,可能伴随麻木、活动受限等症状,若压迫严重还可能影响血液循环,导致受伤部位肤色改变、感觉异常等,儿童等特殊人群因皮肤娇嫩、耐受能力不同,压伤后可能更快出现明显肿胀、瘀斑加重等情况,需更密切观察其局部血液循环及神经功能状况。

    2025-12-10 11:12:56
  • 酒后头疼怎么缓解最快

    饮酒后可通过适量饮用温水或含糖电解质饮料补充因排尿等流失的水分及电解质来缓解头疼,找安静舒适环境保证充足休息睡眠利于身体恢复以减轻头疼,头部不适时可用冷毛巾敷额头15-20分钟收缩血管或用40℃左右温水毛巾敷促进血液循环来缓解,选择清淡易消化含钾的香蕉、富含维生素C的水果等饮食调节,儿童严禁饮酒误饮不适需立即就医,孕妇饮酒后头疼勿自行用药应及时就医,老年人饮酒后头疼优先采用非药物干预,持续不缓解或加重需及时就医。 一、补充水分 饮酒后身体易脱水,而脱水是引发酒后头疼的常见原因之一。可适量饮用温水或含糖电解质饮料,以补充因排尿等流失的水分及电解质,每小时可饮用200-300毫升左右,维持身体水电解质平衡,从而缓解头疼。二、保证休息睡眠 充足的休息能让身体处于恢复状态,利于缓解酒后头疼。找一个安静、舒适的环境休息,保证7-8小时左右的睡眠时长,让身体机能得以修复,减轻头疼症状。三、冷热敷缓解 若感觉头部不适,可尝试冷热敷。用冷毛巾敷于额头,每次敷15-20分钟,利用低温收缩血管,减轻头疼;若偏好热敷,用40℃左右的温水毛巾敷额头,促进头部血液循环,也有助于缓解头疼。四、饮食调节 选择清淡易消化的食物,如香蕉,其富含钾元素,有助于补充因饮酒流失的钾,缓解酒后不适进而减轻头疼;还可食用一些富含维生素C的水果,如橙子等,帮助身体代谢酒精相关物质。五、特殊人群注意事项 1.儿童:严禁饮酒,若误饮后出现头疼等不适,需立即就医,因为儿童身体代谢功能不完善,酒精对其影响更严重且难以自行恢复。 2.孕妇:饮酒风险极大,若饮酒后出现头疼,应避免自行用药,及时前往医院,由专业医生根据具体情况进行处理,因为酒精可能通过胎盘影响胎儿发育。 3.老年人:饮酒后头疼需格外谨慎,由于老年人身体机能衰退,代谢酒精能力下降,应优先采用非药物干预措施缓解头疼,如适当休息、补充水分等,若头疼持续不缓解或加重,需及时就医。

    2025-12-10 11:12:09
  • 被马蜂蜇了的最快消肿止痛方法有哪些

    被马蜂蜇后首先要尽快拔出毒刺,接着用肥皂水或清水清洗伤口,然后用冰袋或冷毛巾冷敷消肿,还可进行碱性溶液湿敷或外用糖皮质激素软膏药物缓解,同时要密切观察自身症状,若出现全身过敏反应等严重情况需立即就医,不同个体反应不同,情况严重或不确定如何处理时应及时寻求医疗专业人员帮助。 一、拔出毒刺 被马蜂蜇后应尽快用镊子等工具将毒刺拔出,因为毒刺留在皮肤内会持续释放毒液,这是处理的第一步。马蜂的毒刺通常容易发现,要小心操作避免挤压毒囊使其释放更多毒液。 二、清洗伤口 用肥皂水或清水彻底清洗被蜇的伤口,目的是中和马蜂毒液中的酸性或碱性物质,减轻局部刺激。肥皂水呈弱碱性,可中和马蜂毒液中的酸性成分,清洗时要充分冲洗伤口周围皮肤。 三、冷敷消肿 可以用冰袋或冷毛巾敷在被蜇部位,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时可重复一次。冷敷能够收缩血管,减少局部充血,缓解肿胀和疼痛。对于儿童来说,冷敷时要注意控制冰袋温度和时间,避免冻伤皮肤,可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。 四、药物缓解 1.碱性溶液湿敷:如3%氨水等碱性溶液湿敷伤口,也有助于中和毒液,减轻疼痛和肿胀。但使用时要注意避免儿童误触误服。 2.糖皮质激素软膏:如果局部肿胀疼痛较明显,可外用糖皮质激素软膏,如氢化可的松软膏等,能起到抗炎、抗过敏的作用,减轻局部炎症反应。不过儿童使用要谨慎,需在医生指导下使用。 五、观察症状 被马蜂蜇后要密切观察自身症状,如是否出现全身过敏反应,如呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、全身皮疹等。如果出现这些全身症状,应立即前往医院就诊,因为严重的过敏反应可能危及生命。对于儿童,由于其身体机能尚未发育完全,对过敏反应的耐受能力较差,更要密切关注,一旦有异常表现需及时就医。 需要注意的是,不同个体对马蜂蜇伤的反应可能不同,以上方法是一般的最快消肿止痛措施,但如果情况较为严重或自身不确定如何处理,应及时寻求医疗专业人员的帮助。

    2025-12-10 11:11:47
  • 误食干燥剂会怎么样

    误食不同类型干燥剂情况不同,误食硅胶干燥剂一般少量无需特殊处理,量大或儿童需观察,误食生石灰或碱石灰会灼伤黏膜不能催吐喝水,应服牛奶蛋清后送医,儿童易误食需放好且密切观察,老年人误食更要尽快送医且小心搬运。 误食生石灰干燥剂:生石灰(氧化钙)遇水会发生化学反应,生成氢氧化钙并释放大量热量。如果误食了生石灰干燥剂,它会灼伤口腔和消化道黏膜。会立即出现口腔、咽部、食管、胃部的剧烈疼痛,同时可能伴有恶心、呕吐、吐血等症状。儿童的口腔和消化道黏膜更加娇嫩,接触后损伤可能更严重,且由于表达能力有限,更需要家长格外留意孩子误食后的反应。 误食碱石灰干燥剂:碱石灰是氧化钙和氢氧化钠等的混合物,同样具有较强的腐蚀性,误食后会对口腔、食管、胃肠道造成严重的腐蚀损伤,症状类似生石灰误食后的表现,会有强烈的灼痛、恶心、呕吐等,儿童风险更高。 误食干燥剂后的应对措施 如果误食硅胶干燥剂:如果只是少量误食,可让误食者适量饮水,观察有无不适症状,如无特殊不适,一般无需就医,密切观察其排便情况,看硅胶是否随粪便排出。如果误食量大且出现不适,如恶心、呕吐等,应及时就医。 如果误食生石灰或碱石灰干燥剂:绝对不能催吐,也不能让误食者喝水,因为水会与生石灰反应放热加重损伤。应立即让误食者服用牛奶、蛋清等,以保护消化道黏膜,然后尽快送往医院进行救治。 不同人群误食干燥剂的特殊情况 儿童:儿童好奇心强,更容易误食干燥剂。家长应将干燥剂放在儿童不易接触到的地方。一旦儿童误食,家长要保持冷静,迅速判断干燥剂类型并采取相应正确措施,由于儿童表达不清身体感受,要密切观察儿童的精神状态、有无哭闹、呕吐等情况,及时送医。 老年人:老年人可能存在吞咽功能减退或认知障碍等情况,误食干燥剂的风险也存在。如果老年人误食,因为其身体机能相对较弱,对损伤的耐受能力较差,所以更要尽快送医,且在送医过程中要小心搬运,避免加重损伤。

    2025-12-10 11:10:42
  • 支气管异物怎么急救

    海姆立克急救法分1岁以上儿童及成人的站立位和卧位急救、婴儿的背部拍击法和胸部冲击法,还有特殊人群(儿童、成人)注意事项,排出异物后若有呼吸心跳骤停要做心肺复苏,且都建议患者及时就医检查。 1.站立位急救:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线脐上两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,快速向内、向上冲击患者上腹部,约每秒1次。 2.卧位急救:让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者胸部,固定其胸廓,另一只手的手掌根放在患者腹部正中线脐上两横指处,快速向上冲击上腹部。 婴儿急救法 1.背部拍击法:让婴儿面朝下,趴在施救者前臂上,施救者用手支撑婴儿头部和颈部,前臂放在大腿上,然后用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。 2.胸部冲击法:若背部拍击无效,将婴儿翻转为仰卧位,放在施救者大腿上,保持头低脚高,用两根手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,进行5次胸部冲击,每次冲击要明显但轻柔。 特殊人群注意事项 儿童:儿童的解剖生理结构与成人不同,在实施海姆立克急救时,要注意力量适度,避免造成腹部或胸部的损伤。比如婴儿的胸部和腹部比较脆弱,拍击和冲击的力度不能过大。同时要尽快呼叫急救人员,在等待救援的过程中持续进行急救操作。 成人:成人相对来说解剖结构相对稳定一些,但也需要根据具体情况调整急救力度。如果患者过于肥胖,腹部冲击可能效果不佳,此时可以改为冲击胸部。另外,对于有意识的成人患者,要询问患者是否能说话或咳嗽,以判断异物梗阻的严重程度。 当通过急救将异物排出后,若患者出现呼吸、心跳骤停等情况,应立即进行心肺复苏,直到专业急救人员到来。同时,无论异物是否排出,都建议患者及时就医进一步检查,以确保呼吸道完全恢复正常,避免遗留潜在的损伤或感染等问题。

    2025-12-10 11:10:23
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