樊小娟

西安交通大学第一附属医院

擅长:眼科常见病的诊治。

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眼科常见病的诊治。展开
  • 儿童斜视能治好吗

    儿童斜视通过规范治疗多数可以治愈,但需尽早干预并根据类型选择合适方案。 儿童斜视治疗的关键是尽早干预,视觉发育关键期(一般6岁前)内干预可最大程度恢复双眼视功能。先天性斜视或合并弱视者需更早治疗,通常3-6个月开始评估,延误可能导致终身立体视功能缺失。 非手术治疗适用于轻度斜视或合并弱视患儿,如佩戴矫正眼镜(针对屈光不正型斜视)、遮盖疗法(遮盖优势眼促进弱势眼发育)、视觉训练(如融合功能训练)。手术治疗针对保守治疗无效或斜视度较大者,通过调整眼外肌长度或附着点实现眼位矫正,术后需配合康复训练巩固效果。 先天性斜视(出生后6个月内发病)常需手术矫正,因双眼视功能建立难度大;麻痹性斜视需先排查病因(如外伤、神经病变),必要时使用肉毒素注射(如A型肉毒素)改善眼位,但需严格遵医嘱。 多数儿童通过规范治疗可实现眼位正位,立体视功能部分恢复,但完全恢复双眼视功能需长期坚持(1-2年)。治疗后需定期复查(每3-6个月),监测眼位变化及视力恢复情况,及时调整方案。 特殊人群如婴幼儿配合度低时,家长需耐心引导训练;合并弱视者需优先解决弱视问题,否则手术效果可能受限。药物治疗(如阿托品眼膏)仅用于调节性斜视散瞳验光,不可自行使用。

    2025-04-01 07:38:09
  • 眼皮上有小红点是怎么回事

    眼皮上出现小红点多因局部皮肤刺激、血管异常或微小出血引起,多数为良性,但需结合症状判断是否需进一步处理。 局部刺激或机械损伤 眼睑皮肤薄且敏感,揉搓、佩戴隐形眼镜不当或劣质化妆品刺激可致毛细血管轻微破裂或充血,表现为孤立小红点,无痛痒或伴轻微灼热感,数天内可自行消退,避免刺激后可加速恢复。 过敏或蚊虫叮咬 接触过敏原(如金属镜架、护肤品)或蚊虫叮咬后,局部出现炎症反应,红点伴瘙痒,可能成簇分布,需避免抓挠,可外用炉甘石洗剂缓解,若症状加重(如肿胀)需就医。 感染性病变 早期毛囊炎(细菌感染毛囊)表现为红色丘疹,伴轻微触痛;扁平疣(人乳头瘤病毒感染)为扁平淡红点,可逐渐增多;单纯疱疹常伴水疱、灼痛,需注意清洁,必要时使用抗病毒或抗菌药膏(仅说明名称,不指导使用)。 血管或皮肤疾病 长期日晒、摩擦导致的毛细血管扩张症或蜘蛛痣(罕见),前者无自觉症状,后者中心红点伴放射状小血管;眼睑睑缘炎早期也可能出现红点,需结合皮肤状态判断,避免长期刺激。 特殊人群需警惕 孕妇、老年或免疫低下者若红点持续不消退、增多或压之不褪色,可能提示血小板减少或凝血异常,需尽快检查血常规及凝血功能,排除系统性疾病。

    2025-04-01 07:37:31
  • 做激光手术前注意事项

    激光手术前需完成全面检查、规范用药、调整身体状态及眼部准备,特殊人群需提前评估,以确保手术安全与效果。 术前检查与禁忌症排除 需完成视力、眼压、角膜地形图、干眼分析等检查,明确角膜厚度、曲率及散光度数,排除圆锥角膜、角膜过薄等禁忌症;医生结合检查结果制定手术方案,确保手术安全。 身体状态与基础病管理 高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖<8.3mmol/L;术前1周避免感冒、发热,急性炎症期暂缓手术;术前3天保证充足睡眠,清淡饮食,避免辛辣刺激。 术前用药规范 术前1-3天遵医嘱滴用抗生素眼药水(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染,术前1天停用阿司匹林、华法林等抗凝药物(需医生评估调整);避免自行服用影响凝血功能的药物。 眼部护理与停戴周期 软性隐形眼镜需停戴1-2周,硬性角膜接触镜需停戴3-4周;术前当天不化妆、不戴美瞳,保持眼部清洁;避免揉眼,手术前放松心态,勿过度紧张。 特殊人群术前评估 孕妇、哺乳期女性建议暂缓手术;严重干眼症、角膜病变(如圆锥角膜)、高度近视(度数>1200度)且度数不稳定者,需经医生评估后再决定是否手术,不建议强行操作。

    2025-04-01 07:36:52
  • 眼角起个疙瘩怎么回事

    眼角出现疙瘩可能与眼睑炎症、睑板腺堵塞或皮肤附属器病变有关,常见于麦粒肿、霰粒肿、睑缘炎等情况。 麦粒肿(睑腺炎)是最常见的急性化脓性炎症,多因金黄色葡萄球菌感染眼睑毛囊或睑板腺。表现为局部红肿、疼痛,触之有硬结,数日后可能出现脓点。儿童、糖尿病患者及免疫力低下者更易发病,可外用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏,避免挤压。 霰粒肿(睑板腺囊肿)为无菌性慢性炎症,因睑板腺导管堵塞,脂质分泌物潴留形成囊肿。表现为眼睑内侧或外侧无痛性硬疙瘩,质地较硬,表面光滑,与皮肤无粘连。小者可自行吸收,大者需手术切除,反复发作者需排查睑缘清洁问题。 睑缘炎是眼睑边缘的慢性炎症,常伴随睫毛根部充血、鳞屑或结痂,可能形成小疙瘩。病因包括细菌感染、脂溢性皮炎或蠕形螨寄生,表现为眼痒、异物感。治疗需清洁睑缘(如用茶树油湿巾),外用妥布霉素眼膏,脂溢性皮炎患者需同时治疗原发病。 汗管瘤是良性皮肤肿瘤,表现为眼睑周围肤色小疙瘩,女性多见,与内分泌相关,无恶变风险。结膜结石为结膜表面黄白色颗粒,来自上皮细胞堆积,若有异物感可在表面麻醉下剔除。罕见情况下,睑板腺癌(恶性肿瘤)表现为硬疙瘩,增长快、破溃,需尽早就医活检。

    2025-04-01 07:36:10
  • 近视戴眼镜会不会越戴越严重

    近视戴合适度数的眼镜不会导致度数越戴越深,反而能通过矫正视力、减少视疲劳,延缓近视进展;但若未科学用眼或佩戴不合适眼镜,可能间接加重近视发展。 一、正确佩戴合适度数眼镜的作用 合适度数的眼镜可矫正视力,减少视物模糊导致的眼部调节过度,从而降低视疲劳风险,有助于减缓近视进展。儿童青少年佩戴后,能减少眯眼、歪头等不良用眼习惯,降低眼部压力,间接保护视力。 二、近视进展的自然因素与用眼习惯 戴眼镜本身不导致度数加深,近视进展主要与遗传、眼轴生长、户外活动不足等相关。若未改善用眼习惯(如长时间近距离用眼、电子产品使用过多),近视会自然进展,即使佩戴眼镜也可能度数增加。 三、佩戴不合适眼镜的影响 眼镜度数过高或过低会导致视物模糊或视疲劳,长期可加重近视进展。儿童眼球发育阶段,不合适的眼镜易引发调节异常,增加近视发展风险。散光未矫正也会因视物变形引发代偿,加重近视。 四、特殊人群的注意事项 儿童青少年每3~6个月复查视力,根据度数调整眼镜。低龄儿童优先选框架镜,避免过早使用角膜接触镜,防止感染或损伤。高度近视人群需注意用眼安全,避免剧烈运动,预防视网膜病变等并发症。

    2025-04-01 07:34:41
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