樊小娟

西安交通大学第一附属医院

擅长:眼科常见病的诊治。

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眼科常见病的诊治。展开
  • 眼睛近视能治疗吗

    眼睛近视能否治疗需分类型,假性近视可通过科学干预恢复,真性近视以光学矫正为主,目前无法逆转,但可通过防控手段延缓进展。 近视类型决定治疗路径 假性近视多因睫状肌痉挛(如长时间近距离用眼),通过散瞳验光确诊后,经休息、放松训练或低浓度阿托品(0.01%)等干预可恢复;真性近视是眼轴拉长、屈光系统异常,临床以眼轴长度测量为诊断金标准,目前尚无药物或手术能使其逆转。 真性近视的矫正方式 临床主要通过光学矫正(框架眼镜、软性/硬性角膜接触镜)提升视力;18岁以上、度数稳定(每年增长≤50度)且无手术禁忌症者,可考虑准分子激光(如SMILE、FS - LASIK)或ICL晶体植入术。需注意:手术为矫正手段,术前需排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌。 近视进展控制策略 针对儿童青少年,低浓度阿托品滴眼液(0.01%)、角膜塑形镜(OK镜)、DIMS离焦镜片等可有效延缓眼轴增长;每日≥2小时户外活动(《柳叶刀》研究证实)、减少电子屏幕使用时长是基础防控措施,两者联合效果更佳。 特殊人群防控要点 婴幼儿(3岁前)首次验光需排除假性近视,建议每3 - 6个月复查;高度近视(≥600度)人群需警惕视网膜裂孔、青光眼风险,手术前需严格筛查眼底病变;孕妇及哺乳期女性暂不建议近视手术,用药需遵医嘱。 科学用眼辅助措施 遵循“20 - 20 - 20”法则(每20分钟远眺20英尺外20秒),读写姿势保持33cm距离;均衡饮食补充叶黄素、维生素A,避免熬夜;使用蓝光过滤眼镜减少电子屏伤害,定期检查视力及眼轴长度。

    2026-01-14 12:33:15
  • 倒睫毛手术需要住院吗

    倒睫毛手术是否需要住院,取决于手术方式、麻醉类型及患者个体情况。多数情况下,局部麻醉下的简单手术可在门诊完成,无需住院;但儿童、复杂手术或合并基础疾病者可能需住院观察。 1. 手术方式与麻醉选择:局部麻醉适用于成年患者及配合良好的儿童,手术过程约30~60分钟,术后在观察室停留1~2小时,确认无出血、疼痛等异常即可离院;全身麻醉适用于不配合的儿童(如<6岁)或需复杂操作的手术,术后需住院2~3天,监测苏醒状态及伤口愈合。 2. 手术复杂程度:轻度倒睫(如少量睑缘毛囊异常)可采用睑缘缝合术或电解术,多为门诊手术;先天性睑内翻合并眼睑皮肤松弛、眼睑下垂等复杂情况,可能需联合其他眼睑成形术,术中操作时间长,术后需住院观察以防范感染或出血风险。 3. 患者年龄与基础疾病:6岁以下儿童因无法配合局部麻醉,建议住院行全身麻醉手术,住院期间可同步评估术后眼睑闭合功能;老年患者(≥65岁)若合并高血压、糖尿病,术前需调整基础疾病,术后可能因免疫力较弱增加感染风险,通常住院观察3~5天。 4. 特殊人群护理:儿童患者术后需避免揉眼,家长需约束其手部活动,住院期间可由护理人员协助清洁眼部;瘢痕体质患者术后需预防增生性瘢痕,需严格遵医嘱冰敷,必要时住院观察是否需抗瘢痕治疗;妊娠期女性若需手术,需优先非药物干预,术后观察延长至2~3天。 5. 术后异常情况处理:门诊术后若出现持续眼痛、视力下降、伤口渗液,或全身麻醉患者术后呕吐、烦躁,需立即联系手术医生;住院患者可通过医护人员监测体温、眼压等指标,及时调整治疗方案。

    2026-01-14 12:32:05
  • icl晶体植入手术多少钱

    ICL晶体植入手术单眼费用通常在1.8万-3.5万元人民币,双眼总费用约3.5万-7万元,具体价格受晶体类型、地区及医疗机构差异影响。 影响费用的核心因素 晶体类型是关键变量:普通单焦点ICL(矫正近视)单眼约1.8万-2.5万元,Toric ICL(矫正近视散光)因增加散光矫正设计,单眼费用增至2.5万-3.5万元。一线城市三甲医院手术费较三四线城市高30%-50%,私立机构因服务差异可能比公立医院贵20%-40%。 费用构成解析 费用包含四大项:晶体成本(占比60%-70%,如进口Toric ICL为高端定制)、手术操作费(约5000-8000元)、术前检查费(1000-2000元,含角膜地形图、眼底照相等)、术后用药(人工泪液、抗生素滴眼液)及麻醉费。 医保报销政策 ICL手术属于自费项目,医保通常不予报销。建议提前查询商业医疗险条款,部分高端健康险可覆盖50%-80%手术费用,需在投保时确认保障范围。 特殊人群注意事项 18岁以下、近视度数未稳定(每年增长>50度)者不适合手术;高度近视合并散光患者需选择Toric ICL,费用增加约5000元。角膜厚度<450μm、眼压异常者需术前评估,不符合条件者无法手术,避免无效支出。 就医选择建议 优先选择三甲医院眼科或认证眼科机构,术前完成全面检查(含角膜厚度、前房深度测量)。晶体品牌建议选通过FDA/CE认证的进口产品(如STAAR Toric ICL),术后遵医嘱滴药,避免揉眼,定期复查(1周、1月、6月)。

    2026-01-14 12:30:55
  • 起了厥眼如何快速消下

    起了厥眼(睑腺炎)可通过早期局部冷敷、规范清洁护理、外用抗生素类药物、必要时专业切开排脓及科学生活管理快速消肿,具体需结合病情程度选择干预方式。 一、早期冷敷干预 急性期(发病24-48小时内)可局部冷敷,每次10-15分钟,每日3-4次,以收缩血管、减轻红肿热痛。需注意避免冰袋直接接触皮肤,可用毛巾包裹;糖尿病或循环功能差者缩短冷敷时间,防止冻伤。 二、眼睑清洁护理 每日用生理盐水或温和洁面产品(如婴儿专用洗发水稀释液)清洁眼睑2-3次,轻柔擦拭眼周分泌物及结痂,减少细菌滋生。需严格避免挤压或摩擦患处,以防炎症扩散至眼眶周围组织。 三、外用抗生素类药物 局部使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)或眼膏(如红霉素眼膏),每日3-4次涂抹/滴眼,抑制细菌繁殖。若红肿疼痛剧烈,可在医生指导下短期口服抗生素(如头孢类),但需警惕药物过敏(如对喹诺酮类过敏者禁用左氧氟沙星)。 四、专业切开排脓 若脓肿形成明显脓点(皮肤变薄、触之有波动感),需由眼科医生在无菌条件下切开排脓,促进愈合。严禁自行挤压或挑破,尤其内眦部(靠近眼角)脓肿,盲目处理可能破坏眼睑结构,引发眼睑外翻或眼眶蜂窝织炎。 五、科学生活管理 日常需清淡饮食,避免辛辣刺激食物;保证充足睡眠,增强免疫力;患病期间不揉眼、不共用毛巾,防止交叉感染。孕妇、儿童等特殊人群建议优先局部保守处理,严重时需在医生指导下规范治疗。 (注:以上干预措施需结合病情严重程度调整,若红肿范围扩大、疼痛加剧或伴发热,应立即就医。)

    2026-01-14 12:29:49
  • 小孩弱视是怎么治疗

    儿童弱视治疗需在视觉发育关键期(6岁前)尽早干预,以光学矫正为基础,结合遮盖疗法、视觉训练及必要时药物/手术辅助,综合提升弱视眼视力与双眼视功能。 一、早期筛查与诊断 学龄前儿童建议每半年进行视力筛查,包括屈光状态检测、眼底检查及斜视评估。若双眼矫正视力差距≥2行或单眼视力<0.8,需进一步排查弱视类型(如斜视性、屈光参差性等),明确病因后制定治疗方案。 二、光学矫正基础 通过散瞳验光明确准确屈光状态,佩戴框架眼镜或角膜接触镜矫正远视、近视或散光,确保弱视眼获得清晰物像。每3-6个月复查调整镜片度数,避免因屈光不正未控制影响治疗效果。 三、遮盖疗法核心 适用于单眼弱视,遮盖健眼每日2-6小时(依年龄调整),强迫弱视眼注视。需注意:遮盖后定期检查健眼视力,防止过度遮盖导致视力下降;低龄儿童需家长监督遮盖,避免漏盖或遮盖过久。 四、视觉功能训练 在光学矫正与遮盖基础上,结合精细训练(如穿珠、描图)、对比敏感度训练(注视不同对比度图案)及双眼协调训练(立体视训练)。训练方案需个体化,每次15-30分钟,在医生指导下进行,避免过度疲劳。 五、药物与手术辅助 药物方面,阿托品眼膏(0.5%-1%)可用于调节痉挛性弱视,需遵医嘱使用;手术针对先天性白内障、上睑下垂等形觉剥夺性病因,术后需配合光学矫正与视觉训练。 注意事项:训练需长期坚持,婴幼儿需家长耐心引导;药物/手术需严格遵医嘱,避免自行调整方案。治疗过程中定期复查,动态评估视力恢复情况,及时优化干预策略。

    2026-01-14 12:28:40
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