张斌

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。

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血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。展开
  • 钒及其化合物引起的皮肤病怎么防治

    钒及其化合物引起的皮肤病防治以源头控制接触、早期识别症状、规范处理及对症治疗为核心,特殊人群需加强防护。 一、预防措施 预防关键在于避免钒化合物接触。职业暴露者(如钒冶炼、化工行业工人)应佩戴耐酸碱手套、防护口罩等,定期监测工作环境钒浓度;避免使用不明含钒化妆品、颜料等产品;非职业接触者需远离钒污染区域,外出时做好皮肤遮盖。 二、早期识别症状 钒皮肤病典型表现为接触部位出现红斑、丘疹,伴瘙痒或灼痛,长期接触可发展为皮肤干燥、脱屑、色素沉着,严重时出现水疱、溃疡。若接触钒化合物后出现上述症状,需警惕发病可能。 三、及时处理与治疗 一旦出现症状,立即脱离钒暴露环境,避免搔抓。轻度症状可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏);瘙痒明显时口服抗组胺药(如氯雷他定);严重病例需就医,遵医嘱使用他克莫司软膏或短期口服糖皮质激素(需医生评估)。 四、特殊人群注意事项 职业暴露者需定期体检,重点监测皮肤及肺功能;孕妇、哺乳期女性应避免接触钒污染环境;儿童、过敏体质者接触含钒产品前需确认安全性,出现皮疹、瘙痒等症状立即就医。 五、环境与职业管理 企业应建立钒接触防护制度,提供符合标准的防护装备;定期检测工作场所空气中钒浓度,超标时及时整改;对接触人员开展职业健康培训,普及钒中毒及皮肤病防治知识。

    2026-01-22 10:59:58
  • 鸡皮疙瘩概览是什么

    鸡皮疙瘩(毛周角化症)概览 鸡皮疙瘩(医学称毛周角化病)是一种常见的慢性毛囊角化性皮肤病,以四肢伸侧密集针尖状毛囊性丘疹为特征,虽影响外观但无严重健康危害。 定义与本质 毛周角化病是良性毛囊角化异常疾病,约50%患者有家族遗传史,属常染色体显性遗传;非炎症性病变,不具传染性,不影响内脏功能,青春期后可能自然缓解。 病因与诱因 核心病因为遗传因素(角蛋白17基因突变可能参与发病),维生素A代谢异常、毛囊口角化亢进为发病机制;干燥气候、过度清洁或摩擦会加重皮肤粗糙感。 临床表现 典型特征为上臂外侧、大腿伸侧、面颊部(儿童常见)出现针尖至粟粒大小肤色或淡红色毛囊性丘疹,密集分布如“鸡皮”,互不融合;冬季干燥时加重,夏季稍缓解,部分伴轻微瘙痒,无破溃或渗出。 诊断与鉴别 主要依据临床表现(好发部位、丘疹形态)诊断,必要时皮肤镜或组织病理鉴别;需与鱼鳞病(伴大片鳞屑)、小棘苔藓(丝状角质小棘)、维生素A缺乏症(伴夜盲等全身症状)区分。 治疗与护理 治疗:外用维A酸类(如维A酸乳膏)、尿素霜、水杨酸软膏软化角质;严重者口服维生素A或阿维A(需遵医嘱)。 护理:日常温和清洁,保湿(选择含尿素、神经酰胺的护肤品),避免过度去角质;特殊人群(孕妇、儿童)慎用维A酸类,皮肤敏感者先小面积试用。

    2026-01-22 10:56:55
  • 在激光点痣会疼吗

    激光点痣的疼痛程度较轻,多数人可耐受,具体感受受痣的特征、麻醉方式及个体差异影响。 疼痛机制与程度 激光点痣通过高能激光转化为热能破坏痣细胞,皮肤神经末梢受刺激产生痛感。临床研究显示,多数患者疼痛评分为1-3分(0-10分),痛感类似轻微针刺或橡皮筋轻弹,持续数秒,远低于手术类创伤。 疼痛影响因素 痣的大小(直径>3mm痛感稍明显)、深度(真皮层痣比表皮痣敏感)、位置(眼周、口鼻等敏感区痛感更明显);个体差异(疼痛阈值低者更敏感);操作参数(能量密度过高会加重痛感)。 疼痛缓解措施 术前30分钟涂抹利多卡因凝胶/乳膏(表面麻醉)是主流方案,可将痛感降至0-1分;术后冷敷(医用冰袋隔着纱布)可减轻红肿灼热感;疼痛明显时遵医嘱服用布洛芬(非甾体抗炎药),但需避开胃溃疡、哮喘等禁忌。 特殊人群注意事项 疼痛敏感者建议选择利多卡因+肾上腺素复合麻醉;瘢痕体质者需评估痣类型(良性色素痣可治疗,交界痣需谨慎);孕妇建议产后治疗,避免孕期用药风险;糖尿病患者需控糖至空腹<7mmol/L后操作,降低感染风险。 术后疼痛管理与护理 结痂期避免抠抓,防止二次刺激;结痂前用无菌棉签蘸生理盐水清洁创面;脱痂后严格防晒(SPF30+防晒霜、硬防晒),减少色素沉着与不适感;若出现持续剧痛或红肿,需及时就医。

    2026-01-22 10:56:16
  • 急性荨麻疹怎么快速治疗

    急性荨麻疹快速治疗的核心是通过识别并规避诱因、非药物干预缓解症状,必要时使用第二代抗组胺药,若出现呼吸困难等严重症状需立即就医。 一、快速识别与规避诱因 需快速回忆发病前24小时接触的食物(如海鲜、坚果)、药物(抗生素、疫苗)、感染源(病毒、细菌)或物理因素(冷热、压力),避免可疑诱因。食物过敏者记录饮食日记,药物诱发者立即停药,孕妇需避开已知过敏原,儿童需警惕疫苗接种后延迟反应。 二、非药物干预快速缓解 局部冷敷收缩血管,减少风团肿胀(每次15-20分钟,间隔1-2小时);避免抓挠,用炉甘石洗剂止痒;保持环境凉爽、衣物宽松;饮食清淡,忌辛辣、酒精,减少组胺释放。 三、药物治疗核心原则 首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),成人及6岁以上儿童适用,起效快且副作用少;2岁以下禁用口服抗组胺药,优先局部护理;严重过敏(呼吸困难、喉头水肿)需立即就医,由医生评估是否使用肾上腺素,避免自行使用糖皮质激素。 四、特殊人群治疗注意事项 儿童2岁以下以冷敷、炉甘石洗剂为主,严重时由儿科医生评估;孕妇优先非药物干预,必要时在医生指导下使用氯雷他定(FDA B类药);老年人避免使用可能加重高血压、心脏病的药物,优先第二代抗组胺药并监测肝肾功能;慢性病患者(如糖尿病、肾病)需告知用药史,避免药物相互作用。

    2026-01-22 10:54:02
  • 被毛毛虫蜇了怎么办

    被毛毛虫蜇后,应立即脱离接触环境、轻柔去除毒毛、冷敷止痛,必要时使用抗组胺药或就医,特殊人群需警惕过敏反应。 一、初步脱离与毒毛识别 立即远离毛毛虫接触区域,避免二次蜇伤。检查皮肤是否有白色、彩色或带倒钩的毒毛残留,切勿用手抓挠蜇伤处,以防毒液扩散或毒毛深入皮肤。 二、紧急去除毒毛与清洁 用粘性胶带(如透明胶带)轻粘蜇伤处,反复粘贴以去除表面可见毒毛;若毒毛深入皮肤,切勿强行剥离,以防毒囊破裂释放更多毒液。随后用肥皂水或清水轻柔冲洗伤口,中和残留毒液,减少刺激。 三、局部冷敷与症状缓解 用冰袋裹毛巾冷敷蜇伤处15-20分钟,每2-3小时一次,可收缩血管减轻疼痛与肿胀。若疼痛明显,可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,但特殊人群(孕妇、儿童、肝肾功能不全者)需遵医嘱。 四、药物使用与就医指征 药物方面,过敏时可服抗组胺药(如氯雷他定)缓解瘙痒与皮疹;严重肿胀时需在医生指导下使用糖皮质激素(如地塞米松)。出现呼吸困难、全身皮疹、头晕恶心(过敏反应),或伤口化脓、红肿扩散,应立即就医。 五、特殊人群注意事项 儿童、老年人及孕妇需特别谨慎:儿童处理毒毛需家长协助,避免自行抓挠;孕妇慎用药物,过敏反应需第一时间咨询医生;基础疾病患者(如哮喘、糖尿病)应提前告知病史,避免延误治疗。

    2026-01-22 10:52:31
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