张斌

首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。

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血管瘤、血管畸形、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、Kaposi血管内皮瘤,血管瘤伴血小板减少综合征,尖锐湿疣,梅毒等疾病的诊治。展开
  • 被毛毛虫蜇了怎么办

    被毛毛虫蜇后,应立即脱离接触环境、轻柔去除毒毛、冷敷止痛,必要时使用抗组胺药或就医,特殊人群需警惕过敏反应。 一、初步脱离与毒毛识别 立即远离毛毛虫接触区域,避免二次蜇伤。检查皮肤是否有白色、彩色或带倒钩的毒毛残留,切勿用手抓挠蜇伤处,以防毒液扩散或毒毛深入皮肤。 二、紧急去除毒毛与清洁 用粘性胶带(如透明胶带)轻粘蜇伤处,反复粘贴以去除表面可见毒毛;若毒毛深入皮肤,切勿强行剥离,以防毒囊破裂释放更多毒液。随后用肥皂水或清水轻柔冲洗伤口,中和残留毒液,减少刺激。 三、局部冷敷与症状缓解 用冰袋裹毛巾冷敷蜇伤处15-20分钟,每2-3小时一次,可收缩血管减轻疼痛与肿胀。若疼痛明显,可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,但特殊人群(孕妇、儿童、肝肾功能不全者)需遵医嘱。 四、药物使用与就医指征 药物方面,过敏时可服抗组胺药(如氯雷他定)缓解瘙痒与皮疹;严重肿胀时需在医生指导下使用糖皮质激素(如地塞米松)。出现呼吸困难、全身皮疹、头晕恶心(过敏反应),或伤口化脓、红肿扩散,应立即就医。 五、特殊人群注意事项 儿童、老年人及孕妇需特别谨慎:儿童处理毒毛需家长协助,避免自行抓挠;孕妇慎用药物,过敏反应需第一时间咨询医生;基础疾病患者(如哮喘、糖尿病)应提前告知病史,避免延误治疗。

    2026-01-22 10:52:31
  • 老年瘙痒症能除根吗

    老年瘙痒症通常难以完全“除根”,但通过规范治疗和科学管理可有效控制症状、减少复发,提升生活质量。 老年瘙痒症的病因复杂,皮肤老化(皮脂腺/汗腺萎缩致干燥)、基础疾病(糖尿病、肾病、甲状腺功能异常等)、药物副作用或环境刺激是主要诱因。部分可逆病因(如药物或环境因素)去除后可能缓解,而皮肤老化、慢性疾病等导致的瘙痒常需长期管理。 治疗需以“病因治疗+对症缓解”为核心。控制基础疾病(如血糖、肾功能、甲状腺指标)是关键,皮肤干燥者需加强保湿(如凡士林、神经酰胺类护肤品),避免碱性洗涤剂、化纤衣物等刺激源。 药物治疗以缓解症状为主:外用可选用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏);口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)可减轻夜间瘙痒;严重者需短期系统用药(如复方甘草酸苷),但需遵医嘱,避免长期使用强效激素。 日常护理需贯穿始终:温水洗澡(37℃左右,10分钟内)、穿纯棉宽松衣物、室内湿度维持50%-60%、饮食清淡(减少辛辣/酒精摄入)。避免搔抓皮肤,以防破损感染。 特殊人群需格外注意:老年患者合并肝肾功能不全时,需调整药物剂量;长期不明原因瘙痒(尤其夜间加重、伴体重下降)需排查恶性肿瘤(如淋巴瘤、肝胆胰疾病);用药前务必告知医生合并疾病及用药史,避免药物相互作用。

    2026-01-22 10:51:58
  • 婴幼儿血管瘤是什么

    婴幼儿血管瘤是婴幼儿期常见的良性血管肿瘤,由血管内皮细胞异常增殖引发,多数出生后1年内出现,好发于头颈部,多数可自行消退。 本质与分类:本质是血管内皮细胞异常增殖形成的良性肿瘤,区别于血管畸形(如鲜红斑痣)——后者由血管结构先天异常导致,无明显增殖活性,而血管瘤具有明确的增殖特性。 临床表现:外观多为鲜红色斑块或柔软结节,质地柔软、边界清晰;生长分三阶段:出生后1-2个月进入增殖期(快速增大),2-6个月增殖加速,6-12个月趋于稳定;1岁后逐渐进入消退期,多数在5-7岁前完成消退,少数可能遗留轻微色素沉着或皮肤凹陷。 好发部位与自然病程:60%以上发生于头颈部(如面部、头皮),25%在躯干四肢,其他部位少见。自然病程分增殖期(2-6个月)、稳定期(6-12个月)、消退期(1岁后),约70%完全消退,30%因面积较大或累及关键部位(如眼部)需干预。 诊断要点:主要依据临床表现(外观特征+生长速度),医生结合超声(评估深度)、MRI(深部病变)等辅助检查排除血管畸形(如动静脉畸形),必要时活检明确病理。 治疗与注意事项:无症状、小面积病变可观察等待;药物(普萘洛尔、糖皮质激素)、激光、手术等为干预手段;早产儿、大面积或累及呼吸道/眼部的患儿需密切监测,禁止自行用药,建议及时就医评估。

    2026-01-22 10:50:22
  • 什么是热性荨麻疹的症状

    一、热性荨麻疹的典型症状为受热(如热水接触、运动发热)后数分钟内,暴露或非暴露部位皮肤出现风团、红斑,常伴瘙痒,症状持续数十分钟至数小时后自行消退,不同类型诱因下症状表现存在差异。 二、1. 获得性热性荨麻疹是最常见类型,多见于青少年及成人,发病与接触热刺激(如热水、运动、环境高温)直接相关,风团多局限于受刺激部位,瘙痒明显,一般无全身症状,症状消退后不留痕迹,女性患者在经期激素波动时可能发作频率增加。 三、2. 遗传性热性荨麻疹属罕见类型,常染色体显性遗传,婴幼儿或儿童期发病,症状常伴随发热(如感染性发热),风团红斑范围较广,可累及全身,部分患者伴血管性水肿,症状持续时间较长(数小时至数天),需与其他发热性皮肤病鉴别。 四、3. 运动诱发型热性荨麻疹多见于年轻人群,运动(如长跑、健身)后因体温升高触发,表现为皮肤局部或全身风团,可能伴轻微头痛、呼吸困难,运动强度越大、持续时间越长,症状越明显,建议运动前充分热身,避免剧烈运动后立即降温。 五、4. 热水接触型热性荨麻疹与热水直接接触相关,如洗澡、热水敷贴,接触后数分钟内暴露部位(四肢、躯干)出现风团红斑,水温越高、接触面积越大,症状越显著,洗澡时水温建议控制在37℃左右,避免长时间热水浸泡,老年患者皮肤敏感,需特别注意水温调节。

    2026-01-22 10:49:39
  • 脚底板长了个硬疙瘩是什么原因

    脚底板硬疙瘩常见于胼胝、鸡眼、跖疣等,多因长期摩擦、挤压或病毒感染所致,少数为皮肤病变或异物反应。 胼胝(老茧) 长期摩擦或压力(如不合脚鞋、久站)导致角质层增厚,好发前脚掌、脚跟,质地硬、边界不清,无痛或轻压痛。建议换宽松鞋,温水泡软后轻磨,严重时就医用角质剥脱剂(如水杨酸软膏)。 鸡眼 圆锥状角质增生,因挤压(如高跟鞋、窄头鞋)形成,单个,表面光滑有核心,按压剧痛。好发脚趾侧面或前脚掌,可贴鸡眼膏(含水杨酸),或就医冷冻、激光治疗。 跖疣 HPV病毒感染(寻常疣),表面粗糙、边界清,有小黑点(血栓小血管),挤压痛明显,可逐渐增多。具有传染性,避免共用鞋袜。治疗需抗病毒(如外用咪喹莫特乳膏),或冷冻、激光处理。 足癣继发角质增生 脚气(足癣)长期不愈,可能致角质过度增生,伴水疱、脱皮、瘙痒。尤其水疱型/鳞屑角化型足癣。需抗真菌(如外用酮康唑乳膏),同时保持足部干燥,避免交叉感染。 其他少见原因 如皮脂腺囊肿、异物残留(如扎入异物)或皮肤肿瘤。若疙瘩短期内增大、破溃、剧痛或长期不愈,需及时就医活检,排除恶性可能。 特殊人群注意:糖尿病患者足部感觉减退,易因微小损伤感染,需避免自行处理;孕妇因体重增加致足部压力增大,建议穿宽松鞋,使用矫形鞋垫预防胼胝/鸡眼。

    2026-01-22 10:48:33
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