张涛

北京协和医院

擅长:硬皮病、湿疹皮炎、痤疮、银屑病、性病的治疗。

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硬皮病、湿疹皮炎、痤疮、银屑病、性病的治疗。展开
  • 皮肤遇热就痒怎么办

    皮肤遇热就痒可能由皮肤干燥、胆碱能性荨麻疹、接触性皮炎等原因引起,可通过保持皮肤清洁湿润、避免过热刺激、穿着舒适衣物等非药物措施缓解,严重或持续不缓解时需就医,医生可能据病因给予抗组胺药物等治疗,儿童用药需谨慎。 一、明确皮肤遇热就痒的可能原因 皮肤遇热就痒可能由多种原因引起,常见的有皮肤干燥、胆碱能性荨麻疹、接触性皮炎等。皮肤干燥时,皮肤的屏障功能受损,遇热后容易出现瘙痒;胆碱能性荨麻疹多见于年轻人群,运动、受热、情绪紧张等因素可使体温上升,促使胆碱能神经兴奋,释放乙酰胆碱,作用于肥大细胞而发病,表现为皮肤瘙痒;接触性皮炎是皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应,当遇热时可能加重瘙痒症状。 二、非药物缓解措施 1.保持皮肤清洁与湿润 清洁方面:使用温和的沐浴产品,避免使用过热的水洗澡,洗澡时间不宜过长,一般控制在10-15分钟以内,减少对皮肤角质层的破坏。对于儿童,要特别注意控制洗澡水温,建议水温在37℃-38℃左右,因为儿童皮肤更娇嫩,过热的水容易损伤皮肤屏障。 湿润方面:洗澡后及时涂抹无刺激的保湿乳液,锁住皮肤水分。选择保湿乳液时,要关注其成分,优先选择含有甘油、透明质酸等保湿成分的产品。对于干性皮肤的人群,尤其是老年人,由于皮肤老化,保水能力下降,更要注重皮肤的保湿。 2.避免过热刺激 尽量减少处于高温环境的时间,如避免长时间待在温度过高的房间、避免剧烈运动后立即进入高温环境等。在炎热天气外出时,可采取物理降温措施,如携带扇子、使用遮阳伞等。对于儿童,要注意根据天气及时增减衣物,避免过度保暖导致体温升高引发瘙痒。 3.穿着舒适衣物 选择宽松、透气的棉质衣物,避免穿着化纤材质等不透气的衣物。化纤衣物容易与皮肤产生摩擦,且不透气,遇热时会加重皮肤瘙痒。儿童的衣物要选择柔软、宽松的棉质品,以减少对皮肤的刺激。 三、就医及药物干预(仅提及药物名称) 如果皮肤遇热就痒的情况较为严重或持续不缓解,应及时就医。医生可能会根据具体病因给予相应药物治疗,如抗组胺药物等。但需注意,儿童使用抗组胺药物时要特别谨慎,应在医生的指导下根据年龄、体重等因素合理用药,优先考虑非药物治疗方法缓解症状后再根据情况决定是否使用药物。例如,胆碱能性荨麻疹患者可能会使用抗组胺药物来减轻瘙痒症状,但儿童用药需严格遵循医嘱,关注药物可能带来的不良反应,如嗜睡等。如果是接触性皮炎导致的遇热瘙痒,可能会根据病情使用糖皮质激素等药物,但同样要考虑患者的年龄等因素来确定合适的治疗方案。

    2025-12-09 12:12:53
  • 皮肤过敏脸肿了怎么办

    脸肿过敏时首先应立即脱离过敏原并用大量清水轻柔冲洗脸部,用干净冷毛巾或包裹的冰袋敷脸缓解肿胀,避免抓挠和使用刺激性产品,轻中度过敏可在医生指导下用抗组胺药物,重度或有严重症状需急诊就医,儿童处理更谨慎、孕妇用药需谨慎、老年人要关注基础疾病变化。 一、立即脱离过敏原 若明确因接触某种物质(如化妆品、花粉、某些食物等)导致脸肿过敏,应第一时间迅速脱离该过敏原,用大量清水轻柔冲洗脸部,尽可能清除残留在面部的过敏原,以阻止过敏反应进一步加重。例如,因涂抹新换的护肤品出现脸肿过敏,需即刻用清水彻底洗净面部残留的护肤品成分。 二、冷敷缓解肿胀 使用干净的冷毛巾或冰袋(需用毛巾包裹避免直接接触皮肤)敷于脸部,每次冷敷15-20分钟,每天可进行数次。冷敷能够收缩局部血管,减轻炎性物质的渗出,从而缓解脸部肿胀和瘙痒等不适症状。需注意,冷敷时要控制好温度和时间,避免冻伤皮肤,尤其是儿童皮肤较为娇嫩,更要严格把控冷敷条件。 三、避免刺激因素 避免抓挠:过敏引发脸部肿胀时,皮肤往往伴有瘙痒感,但千万不要用手搔抓脸部,以免抓破皮肤引起感染,加重过敏状况。 避免使用刺激性产品:不要使用洗面奶、爽肤水等各类刺激性的护肤品或化妆品,也不要用热水洗脸,以免刺激脸部皮肤,导致过敏反应加剧。 四、医疗干预 轻中度过敏:若脸肿情况较轻且无其他严重不适,可在医生指导下使用抗组胺药物,如氯雷他定等(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导),此类药物能缓解过敏引起的瘙痒、肿胀等症状。 重度过敏或伴随严重症状:当脸部肿胀严重,甚至出现呼吸困难、喉头水肿等危及生命的症状时,应立即前往医院急诊就诊,医生可能会采取静脉注射糖皮质激素等紧急治疗措施来快速缓解严重的过敏反应。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,过敏时脸肿处理需更谨慎。冷敷时要选择柔软的毛巾包裹冰袋,且冷敷时间不宜过长;若需用药,应在医生严格指导下选用儿童专用的抗过敏药物,避免使用不适合儿童的成人药物。 孕妇:孕妇出现皮肤过敏脸肿时,用药需格外谨慎,因为某些药物可能影响胎儿发育。应及时就医,由医生根据具体情况评估后选择相对安全的处理方式,尽量优先采用非药物的物理缓解方法,如温和冷敷等。 老年人:老年人可能伴有基础疾病,过敏脸肿时要留意是否因过敏引发其他健康问题。处理时除遵循上述一般原则外,要密切关注自身身体状况变化,若症状持续不缓解或有加重趋势,应尽快就医,且在就医过程中需向医生告知自身基础疾病情况,以便医生综合判断制定合适的治疗方案。

    2025-12-09 12:12:17
  • 急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好

    急性渗出性湿疹剂型选择围绕吸收渗出液、保护创面、抗炎等,依特点选收敛、干燥剂型且避不良剂型,常见溶液剂型适大量渗出冷湿敷,糊剂适渗出减少伴轻度炎症,洗剂适瘙痒明显但渗出不多,儿童皮肤娇嫩选剂型需谨慎,老年人皮肤屏障减退选剂型要注意耐受,需综合患者具体情况及不同人群特点选剂型达最佳疗效。 一、剂型选择原则 急性渗出性湿疹的特点是皮肤有明显渗出,所以剂型选择主要围绕如何吸收渗出液、保护创面、抗炎等方面。首要原则是选择具有收敛、干燥作用的剂型,同时要避免使用会加重渗出或刺激皮肤的剂型。 二、常见剂型及适用情况 1.溶液剂型 作用及适用:溶液剂型具有收敛、清洁创面的作用。例如3%硼酸溶液,它可以通过渗透作用,使局部肿胀减轻,渗出减少。对于急性渗出性湿疹有大量渗出时,可用3%硼酸溶液进行冷湿敷,冷湿敷能够收缩血管,减少渗出,同时清洁创面,为后续治疗创造条件。其适用人群广泛,但儿童使用时要注意湿敷的时间和浓度,避免长时间湿敷导致皮肤过度干燥等问题。 2.糊剂剂型 作用及适用:糊剂含有一定量的粉末,有一定的吸水性和收敛性。如氧化锌糊剂,它可以在皮肤表面形成一层保护膜,既能吸收渗出液,又能起到一定的抗炎作用。对于急性渗出性湿疹渗出相对减少,但仍有少量渗出且皮肤有轻度炎症的情况较为适用。一般人群均可使用糊剂,但儿童使用时要注意选择温和无刺激的糊剂,并且密切观察皮肤反应。 3.洗剂剂型 作用及适用:洗剂通常是粉剂与水的混合制剂,有清凉、收敛、止痒的作用。炉甘石洗剂是比较常见的洗剂,它可以用于急性渗出性湿疹瘙痒明显但渗出不多的情况,能起到收敛止痒的效果。不过对于有明显渗出的部位,炉甘石洗剂可能不太适用,因为它不能很好地处理大量渗出。儿童使用炉甘石洗剂时要注意避免涂在有破损的渗出部位,防止刺激。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童皮肤较为娇嫩,在选择剂型时要更加谨慎。对于溶液剂型的冷湿敷,时间不宜过长,一般5-10分钟左右,浓度要按照儿童皮肤特点适当调整。糊剂和洗剂的选择也要优先考虑温和无刺激的产品,使用过程中要密切观察皮肤是否有过敏或加重渗出等反应。 2.老年人 老年人皮肤屏障功能有所减退,在选择剂型时要注意避免过于刺激的剂型。溶液湿敷时温度要适宜,不能过冷或过热,防止引起皮肤不适。糊剂和洗剂的使用也要观察皮肤的耐受情况,如有不适及时调整剂型或治疗方案。 总之,急性渗出性湿疹的剂型选择需要根据患者的具体渗出情况、皮肤状态以及不同人群的特点来综合考虑,以达到最佳的治疗效果。

    2025-12-09 12:10:57
  • 一到晚上全身痒起疙瘩怎么办

    晚上全身痒起疙瘩可能由皮肤干燥、过敏反应、荨麻疹等原因引起,不同原因有相应应对措施,儿童和老年人作为特殊人群有各自注意事项,需针对不同情况采取合适处理办法,如皮肤干燥要保湿,过敏要避过敏原,荨麻疹要避免搔抓并就医,儿童防搔抓感染、选合适用药,老年人重保湿及考虑基础病用药等。 一、可能的原因及应对措施 (一)皮肤干燥 原因:晚上人体皮肤的皮脂腺分泌相对减少,若本身皮肤就偏干,加上环境因素,如室内空气干燥等,容易引起全身痒起疙瘩。尤其是老年人,皮肤的生理功能衰退,更易出现皮肤干燥的情况。儿童如果洗澡过勤或使用刺激性强的洗浴产品,也可能导致皮肤干燥瘙痒起疹。 措施:保持室内合适的湿度,可使用加湿器。洗澡时避免水温过高,时间不宜过长,选择温和的沐浴产品。洗澡后及时涂抹保湿乳液,保持皮肤水分。 (二)过敏反应 原因:可能接触了床上的过敏原,如尘螨、花粉等。一些人可能对睡衣的材质过敏,比如化纤材质。如果晚餐进食了易过敏的食物,也可能在晚上出现过敏反应。不同年龄人群过敏的诱因有所不同,儿童可能对新换的床上用品材质过敏,成年人可能对食物或接触的化学物质过敏。 措施:更换清洁的床上用品,避免接触已知的过敏原。如果考虑是食物过敏,回忆近期饮食并避免再次食用可疑过敏食物。情况严重时可在医生指导下使用抗过敏药物,但需注意儿童用药的特殊性,优先选择儿童适用的剂型且严格遵医嘱。 (三)荨麻疹 原因:病因复杂,可能与感染、药物、食物、环境等多种因素有关。晚上人体的生理状态变化,可能诱发荨麻疹发作,表现为全身痒起疙瘩,疙瘩通常为风团样。各年龄段均可发病,儿童可能因病毒感染等诱发,成年人可能因接触环境中的过敏原等诱发。 措施:尽量避免搔抓,以免加重症状。可通过冷敷等方式暂时缓解瘙痒。及时就医,医生会根据病情进行相应处理,如开具抗组胺药物等。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童皮肤较为娇嫩,晚上全身痒起疙瘩时,要特别注意避免用手过度搔抓,防止抓破皮肤引起感染。家长要检查儿童的衣物、床上用品是否有可疑过敏原,及时更换。儿童用药需谨慎,避免使用不适合儿童的成人药物,应在医生指导下选择安全有效的治疗方法。 (二)老年人 老年人皮肤干燥问题相对更突出,要注重皮肤的保湿护理。同时,老年人可能合并有其他基础疾病,在选择治疗措施时要考虑基础疾病的影响。比如患有糖尿病的老年人,皮肤瘙痒时要避免搔抓导致皮肤破损引发感染,因为糖尿病患者伤口愈合较慢。就医时要向医生告知基础疾病情况,以便医生综合用药。

    2025-12-09 12:10:29
  • E光祛斑

    E光祛斑结合光能与射频能,经专业医生评估皮肤状况选参数治疗,数次后色斑可改善,通常间隔3-4周,术后需严格防晒、清洁,孕妇、皮肤炎症感染、光敏性疾病患者不宜,不同年龄层有不同护理注意。 一、E光祛斑原理 E光祛斑是结合光能与射频能的美容技术,光能通过选择性光热作用,精准作用于皮肤中的色素颗粒,使其吸收能量后破碎分解;射频能则能刺激皮肤真皮层的胶原纤维和弹力纤维重组,改善皮肤质地,二者协同起效达到祛斑目的,其作用机制经多项临床研究验证,能有效针对多种色素性皮肤问题。 二、治疗流程与参数设置 1.治疗前评估:需由专业医生对患者皮肤状况(如色斑类型、皮肤肤质、色素沉着程度等)进行全面评估,以确定合适的治疗方案。 2.参数选择:根据色斑类型及皮肤状况调整光能和射频能的参数,例如对于较表浅的雀斑可选择较低的光能参数,而对于较深的黄褐斑可能需要调整射频能强度以促进皮肤修复。 三、疗效与治疗频次 1.疗效表现:多项临床研究显示,E光祛斑对雀斑、晒斑、部分黄褐斑等有一定改善作用,一般经数次治疗后可见色斑颜色变淡、面积减小。例如相关研究表明,约70%-80%的患者经3-5次E光祛斑治疗后色斑明显淡化。 2.治疗频次:通常建议间隔3-4周进行一次治疗,具体频次需根据患者皮肤修复情况及色斑改善程度由医生调整。 四、术后护理要点 1.防晒:治疗后皮肤对紫外线敏感性增加,需严格防晒,建议外出时使用SPF≥30的防晒霜,佩戴遮阳帽、太阳镜等,避免紫外线照射导致色素沉着加重,这一要求对所有接受E光祛斑的患者均适用,尤其是肤色较深或色斑较严重的人群。 2.皮肤清洁:保持治疗部位皮肤清洁,可使用温和的洁面产品,但要避免过度清洁或使用刺激性强的护肤品,防止对皮肤造成额外刺激。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期女性皮肤状态可能发生变化,且E光治疗可能对胎儿产生潜在影响,因此孕妇不建议进行E光祛斑治疗。 2.皮肤炎症或感染人群:皮肤存在炎症、感染(如痤疮急性期、皮肤破损等)时进行E光祛斑,可能加重皮肤损伤、引发感染扩散等问题,此类人群需待皮肤状况恢复稳定后再考虑是否进行治疗。 3.光敏性疾病患者:患有光敏性疾病(如红斑狼疮等)的患者,其皮肤对光能敏感性异常增高,进行E光祛斑可能诱发病情加重,故此类患者应避免该治疗。 4.不同年龄层差异:年轻人皮肤代谢较快,恢复相对较快,但仍需遵循防晒等护理要求;老年人皮肤修复能力较弱,治疗后需更注重皮肤保湿及缓慢推进治疗频次,密切观察皮肤反应。

    2025-12-09 12:09:36
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