叶峰

西安交通大学第一附属医院

擅长:肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。

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肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。展开
  • 人感染新冠病毒后的常见症状包括哪些

    新冠病毒感染后有多种症状表现,发热是常见症状之一多数患者会有不同程度体温升高且不同人群发热情况有差异,咳嗽也是常见症状不同年龄人群表现有别且有基础肺部疾病患者感染后咳嗽可能加重,很多患者会感到全身乏力且不同年龄人群乏力情况有差异,部分患者会出现咽干咽痛不同人群感受不同,类似于普通感冒的鼻塞流涕症状可能出现且有基础病史人群感染后可能加重,部分患者会出现嗅味觉减退或丧失且不同人群出现情况有差异。 具体情况:新冠病毒感染后,发热是较为常见的症状之一。多数患者会出现不同程度的体温升高,这是身体免疫系统对病毒入侵做出的反应。一般来说,体温可能会处于37.3℃~40℃之间,部分免疫力相对较强的年轻人可能发热程度相对较轻,而老年人或有基础疾病的人群发热情况可能相对复杂,有时可能体温升高不明显,但也需密切关注。从年龄角度看,儿童感染新冠后发热情况也较为常见,且可能体温波动相对较大,这与儿童的生理特点有关,他们的体温调节中枢发育尚未完善。 咳嗽 具体情况:咳嗽也是新冠感染常见症状。可以表现为干咳,也可能伴有少量痰液。对于不同年龄人群,咳嗽特点有所不同。儿童感染后咳嗽可能相对较频繁,有时可能影响睡眠等日常生活。从性别角度看,男女在咳嗽表现上无明显特异性差异,但有基础肺部疾病的患者感染新冠后咳嗽可能会加重,比如本身有慢性支气管炎的患者,感染新冠后咳嗽会比平时更为剧烈,持续时间可能更长,这是因为基础疾病导致呼吸道黏膜处于相对敏感或受损状态,病毒感染进一步刺激呼吸道引发更强烈的咳嗽反应。 乏力 具体情况:感染新冠后很多患者会感到全身乏力,缺乏精力。无论是年轻人还是老年人都会出现这种情况。年轻人可能在感染初期会因为病毒侵袭身体,能量代谢等受到影响而感到乏力,经过适当休息可能会有所缓解,但如果病情较重也会持续较长时间乏力。老年人由于身体机能相对衰退,感染后乏力症状可能更为明显,恢复时间可能相对较长,这是因为老年人各器官功能下降,对病毒感染的耐受和恢复能力相对较弱。 咽干、咽痛 具体情况:部分患者会出现咽干、咽痛的症状,就像咽部受到刺激一样。不同年龄人群感受可能不同,儿童可能不太会准确表达咽干咽痛,但可能会出现哭闹、拒食等情况来间接反映咽部不适。对于有吸烟等不良生活方式的人群,感染新冠后咽干咽痛可能会更明显,因为长期吸烟会损伤呼吸道黏膜,使咽部处于相对敏感状态,病毒感染后更容易出现咽干咽痛症状。 鼻塞、流涕 具体情况:类似于普通感冒的鼻塞、流涕症状也可能出现在新冠感染患者中。儿童感染后鼻塞流涕可能会影响呼吸和吃奶等情况,需要家长密切观察并做好相应护理。在季节变化等因素影响下,如果本身有过敏性鼻炎等基础病史的人群感染新冠后,鼻塞流涕症状可能会加重,因为基础病史导致鼻腔黏膜处于高反应状态,病毒感染进一步诱发更明显的鼻塞流涕症状。 嗅味觉减退或丧失 具体情况:部分患者会出现嗅味觉减退或丧失的情况,这是新冠感染比较有特征性的症状之一。对于不同年龄人群,儿童出现嗅味觉减退或丧失相对较少见,但也有个别案例报道。从生活方式角度看,如果本身有长期接触化学气味等导致嗅味觉减退的情况,感染新冠后可能会使这种情况加重,因为病毒感染进一步影响了嗅觉和味觉相关的神经或细胞功能。

    2025-12-05 19:37:24
  • 乙肝五项145项阳性如何治疗

    乙肝小三阳需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA定量、腹部超声、甲胎蛋白等评估病情,根据肝功能、病毒定量、超声情况决定是否抗病毒治疗,要保证充足睡眠、适度运动,均衡饮食、避免饮酒,孕妇、儿童、老年人有相应注意事项,患者需保持积极心态利于病情控制 一、病情监测与评估 定期进行肝功能检查,了解谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标,评估肝脏炎症损伤程度;检测乙肝病毒DNA定量,明确病毒复制活跃情况,一般每3-6个月检测一次;同时需做腹部超声检查,观察肝脏形态、大小及有无纤维化、肝硬化、肝占位等病变,甲胎蛋白检测有助于早期发现肝癌,通常建议每6个月左右检查一次。 二、治疗决策依据 1. 携带者状态:若肝功能始终正常、乙肝病毒DNA定量低于检测下限、腹部超声无明显异常,属于乙肝病毒携带者,目前暂不推荐抗病毒治疗,但需持续密切监测上述各项指标,以便及时发现病情变化。 2. 需抗病毒治疗情况:当肝功能反复异常(谷丙转氨酶≥正常值上限2倍)、乙肝病毒DNA定量≥10拷贝/ml(HBeAg阴性者≥103拷贝/ml),或腹部超声提示有肝纤维化、肝硬化倾向时,需考虑抗病毒治疗,常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等,这些药物通过抑制乙肝病毒逆转录酶活性,阻断病毒复制过程。 三、生活方式调整 1. 休息与运动:保证充足睡眠,成人每天建议7-9小时睡眠时间,避免熬夜。适度进行有氧运动,如快走、慢跑等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,有助于增强体质,但要避免过度劳累,防止加重肝脏负担。 2. 饮食管理:均衡饮食,摄入富含优质蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,补充维生素的新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花)和水果(如苹果、橙子),减少高脂肪、高糖食物摄入,避免食用霉变食物,因为霉变食物中的黄曲霉毒素是强致癌物,会增加肝脏损害风险。 3. 避免饮酒:酒精进入人体后主要在肝脏代谢,会直接损伤肝细胞,无论是少量还是大量饮酒都可能加重乙肝病情,甚至导致肝硬化、肝癌等严重后果,所以小三阳患者必须严格戒酒。 四、特殊人群注意事项 1. 孕妇:乙肝小三阳孕妇需在孕期监测乙肝病毒DNA定量,若病毒载量高,可在妊娠24-28周时开始服用替诺福韦等抗病毒药物进行母婴阻断,降低胎儿感染乙肝病毒的风险,同时产后要按照免疫程序为新生儿接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 2. 儿童:儿童小三阳要定期监测生长发育指标,关注肝脏功能对身体发育的影响,用药时严格遵循儿科用药原则,避免使用对肝脏有损害的药物,如某些解热镇痛药等,且要定期复查乙肝相关指标及肝功能。 3. 老年人:老年人小三阳常合并高血压、糖尿病等基础疾病,治疗时需考虑药物之间的相互作用,选择对肝脏影响小且能控制基础疾病的治疗方案,同时要密切观察药物不良反应,因为老年人肝肾功能减退,药物代谢排泄能力下降。 五、心理调适重要性 小三阳患者往往存在心理压力,担心病情进展、传染他人等问题。长期焦虑、抑郁等不良情绪可能影响机体免疫系统功能,不利于病情控制。患者应保持积极乐观心态,通过与家人朋友沟通、参加科普活动等方式正确认识疾病,家人和社会应给予理解支持,营造良好的康复环境,研究显示良好心理状态有助于提高机体免疫力,对乙肝病情稳定有积极作用。

    2025-12-05 19:37:08
  • 新型冠状病毒发烧会退吗

    新型冠状病毒感染后部分患者可能会发烧,通常会在3至7天内自行消退,但具体时间因人而异。如发烧持续时间过长、体温过高、症状加重或出现其他异常情况,应及时就医。特殊人群如儿童、老年人、孕妇、患有基础疾病的人群需特别注意。预防措施包括勤洗手、佩戴口罩、保持社交距离、加强锻炼和注意个人卫生等。 一、发烧的原因和表现 新型冠状病毒感染后,病毒会引起人体免疫系统的反应,导致体温升高。发烧是身体对抗感染的一种常见方式,但具体症状因人而异。 部分患者可能仅表现为低烧,体温在37.3℃至38.5℃之间;而有些患者可能会出现高热,体温超过38.5℃。此外,还可能伴随其他症状,如咳嗽、乏力、头痛、肌肉疼痛、喉咙疼痛等。 二、发烧的处理 1.观察病情:密切关注体温变化,注意观察其他症状的出现和发展。如果症状较轻,可以在家中观察,并采取适当的措施。 2.保持水分摄入:发烧会导致身体水分流失,因此要确保充足的水分摄入,以防止脱水。可以多喝水或饮用适量的果汁、盐水等。 3.适当休息:身体需要休息来对抗感染,尽量避免过度劳累,保证充足的睡眠。 4.物理降温:可以采用一些物理降温方法,如使用温水擦拭身体、使用冰袋敷额头等。但要注意避免过度降温,尤其是对于儿童和老年人。 5.药物治疗:如果体温较高或症状严重,医生可能会建议使用退烧药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。但使用药物时应遵循医生的建议,按照说明书的剂量和使用方法进行。 三、退烧的时间 新型冠状病毒感染引起的发烧通常会在一定时间内自行消退,但具体时间因个体差异而异。一般来说,发烧会在3至7天内逐渐缓解。 然而,如果发烧持续时间过长、体温过高、症状加重或出现其他异常情况,应及时就医,以便获得进一步的诊断和治疗。 四、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童感染新型冠状病毒后,发烧的处理需要特别注意。如果孩子体温较高或出现精神萎靡、呼吸急促等异常症状,应尽快就医。同时,不建议自行给儿童使用退烧药,应遵循医生的建议。 2.老年人:老年人身体免疫力相对较弱,感染新型冠状病毒后发烧的风险较高,且可能更容易出现并发症。如果老年人出现发烧,应密切观察病情,及时就医,并遵循医生的治疗建议。 3.孕妇:孕妇感染新型冠状病毒后,发烧的处理需要谨慎。如果体温较高或出现其他不适症状,应及时就医,医生会根据具体情况给予合适的治疗建议。 4.患有基础疾病的人群:患有基础疾病的人群,如心脏病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等,感染新型冠状病毒后发烧可能会对健康造成更大的影响。这些人群在感染后应更加密切地关注病情,遵循医生的建议进行治疗。 五、预防措施 1.勤洗手:保持手部清洁,经常洗手,特别是在接触公共物品后。 2.佩戴口罩:在公共场所佩戴口罩,减少飞沫传播的风险。 3.保持社交距离:避免聚集,保持社交距离,减少感染的机会。 4.加强锻炼:保持良好的生活习惯,加强锻炼,增强身体免疫力。 5.注意个人卫生:保持室内空气流通,定期清洁和消毒居住环境。 需要注意的是,以上内容仅供参考。如果对新型冠状病毒感染或发烧症状有任何疑问,应及时咨询医生或专业医疗机构的建议。同时,应密切关注疫情动态和政府的防控措施,做好个人防护和卫生,共同抗击疫情。

    2025-12-05 19:36:11
  • 男人得了艾滋病的症状

    男性艾滋病有急性期、无症状期和艾滋病期症状。急性期多在初次感染后2-4周,有发热等轻微症状;无症状期持续6-8年,体内病毒复制致免疫受破坏;艾滋病期有严重免疫缺陷表现如发热、体重下降、淋巴结肿大,还有机会性感染表现(呼吸系统、消化系统、中枢神经系统等)及肿瘤表现(卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等),男性患者需关注健康,及时就医并避免传播他人。 无症状期症状 此期持续时间一般为6-8年,但也有短至数月、长达10余年的情况。在这个阶段,感染者一般没有明显的症状,看起来和健康人一样。不过,体内的HIV在持续复制,免疫系统在不断受到破坏,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。男性在无症状期可能仍保持正常的工作和生活,但病毒一直在体内潜伏发展,若不进行抗病毒治疗,随着时间推移,免疫系统会逐渐被严重破坏。 艾滋病期症状 严重的免疫缺陷相关表现: 发热:体温可长期处于38℃以上,持续时间较长,可能伴有乏力、消瘦等表现。由于免疫系统功能低下,容易反复发生各种机会性感染,导致长期发热不易缓解。 体重下降:患者会出现明显的体重减轻,可在3-6个月内体重减轻10%以上。这是因为HIV感染导致机体代谢紊乱,同时机会性感染或肿瘤等消耗性疾病也会引起体重下降。男性患者可能会因为体重下降而影响自身形象和心理状态,进一步影响生活质量。 淋巴结肿大:全身多处淋巴结可出现无痛性肿大,以颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大较为常见。淋巴结直径多在1cm以上,质地柔韧,可活动。肿大的淋巴结一般持续3个月以上不消退。 机会性感染相关表现: 呼吸系统:常见的有肺孢子菌肺炎,主要表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等。患者会感到呼吸急促,活动耐力明显下降,严重影响日常生活和体力活动。另外,还可能出现肺结核,表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状,与普通肺结核症状相似,但由于免疫功能低下,病情可能更为严重,治疗难度也更大。 消化系统:可出现白色念珠菌感染,表现为口腔黏膜、食管等部位出现白色膜状物,吞咽困难、疼痛。还可能发生隐孢子虫肠炎,引起持续性腹泻,每日腹泻数次至十余次,为水样便,可导致脱水、电解质紊乱等情况,严重影响患者的营养状况和身体机能。 中枢神经系统:可出现艾滋病痴呆综合征,表现为认知障碍、运动功能障碍和行为改变等。患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、行动迟缓、平衡失调等,严重影响日常生活和自理能力。另外,还可能发生弓形虫脑病,出现头痛、发热、意识障碍、癫痫发作等症状,对神经系统造成严重损害。 肿瘤相关表现: 卡波西肉瘤:多见于皮肤,表现为紫红色或深蓝色浸润性斑片、丘疹和结节,可融合成大片状,表面出现溃疡。好发于下肢、口腔等部位。男性患者若出现此类皮肤病变,需高度警惕艾滋病相关肿瘤的可能。 非霍奇金淋巴瘤:可累及多个部位,如中枢神经系统、胃肠道等,表现为相应部位的肿块、疼痛、功能障碍等症状,严重影响患者的健康和生活质量。 对于男性艾滋病患者,在各个阶段都需要特别关注自身健康状况,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行HIV相关检测和诊断,以便尽早开始抗病毒治疗等干预措施。同时,在生活中要注意避免将病毒传播给他人,遵循安全性行为规范等。

    2025-12-05 19:34:19
  • 艾滋病为什么体重下降

    艾滋病体重下降由代谢改变、营养吸收障碍、慢性炎症反应、机会性感染与肿瘤等因素引起,不同人群儿童、成年、老年艾滋病患者体重下降情况及注意事项不同,儿童要保证营养促生长防感染,成年要合理饮食调心态适运动防感染,老年要注重营养补充方式兼顾基础病防感染。 营养吸收障碍:艾滋病会影响消化系统的功能,导致营养吸收出现问题。病毒可能侵犯胃肠道,使肠道黏膜受损,影响肠道对营养物质的消化和吸收。比如,患者可能出现腹泻等症状,长期腹泻会导致大量营养物质随着粪便排出体外,无法被充分吸收利用,进而引起体重下降。而且,艾滋病患者往往食欲不佳,也会进一步减少营养物质的摄入,加重营养吸收障碍带来的体重下降问题。 慢性炎症反应:艾滋病病毒感染引发机体持续的慢性炎症反应。这种慢性炎症会消耗身体大量的能量和营养物质来应对炎症,导致身体处于消耗状态。炎症还会影响身体的代谢调节机制,使得身体不能有效地储存能量,反而加速能量的消耗,从而引起体重下降。有研究发现,艾滋病患者体内的炎症标志物水平明显升高,与体重下降的程度呈正相关。 机会性感染与肿瘤:随着艾滋病病情的进展,患者的免疫力极度低下,容易发生各种机会性感染和肿瘤。例如,肺孢子菌肺炎、结核病等机会性感染会消耗患者大量的体力和营养,导致体重迅速下降;而卡波西肉瘤等肿瘤性疾病也会因为肿瘤细胞的生长繁殖消耗机体营养,同时肿瘤引起的身体不适等因素也会影响患者的进食和营养吸收,进而造成体重下降。 不同人群的相关情况及注意事项 儿童艾滋病患者:儿童感染艾滋病后体重下降的情况可能更为严重。儿童处于生长发育阶段,对营养的需求较高,而体重下降会严重影响其正常的生长发育。家长需要特别注意为患儿提供富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,保证营养均衡。同时,要密切关注患儿的生长发育指标,如身高、体重增长情况等,一旦发现异常应及时就医调整治疗方案。由于儿童的免疫力更弱,在预防机会性感染方面要更加精细,比如保持居住环境的清洁卫生,避免接触感染源等。 成年艾滋病患者:成年患者在日常生活中要注意合理安排饮食,尽量选择高热量、高蛋白质、易消化的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等。同时,要避免因为体重下降而产生焦虑等不良情绪,保持积极乐观的心态有助于提高机体的抵抗力。在进行适当运动时要注意适度,避免过度劳累,运动可以在一定程度上改善身体的代谢状况,但要根据自身的体力情况来调整运动强度和时间。对于有机会性感染风险的成年患者,要严格按照医生的要求进行预防和监测,一旦出现发热、咳嗽、腹泻等异常症状要及时就诊。 老年艾滋病患者:老年艾滋病患者体重下降时要更加注重营养的补充方式。由于老年人消化功能可能有所减退,所以食物要做得软烂易消化。可以采用少食多餐的方式,保证患者能够摄入足够的营养。同时,要关注老年患者的基础疾病情况,因为老年患者往往合并有其他慢性疾病,在应对体重下降时要综合考虑各种疾病的相互影响。例如,有心血管疾病的老年患者在补充营养时要注意避免摄入过多高脂肪食物,要在保证营养的同时兼顾心血管健康。老年患者自身免疫力低下,要特别注意预防感染,保持居住环境的通风换气,减少去人员密集场所的次数等。

    2025-12-05 19:33:51
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