
-
擅长:肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。
向 Ta 提问
-
新冠感染初期有什么症状
多数新冠感染者初期有发热症状儿童体温调节中枢未完善发热更明显变化快需关注,有呼吸道症状如咳嗽(儿童可能呼吸急促需保持呼吸道通畅成年人咳嗽剧烈可多饮水)、咽干咽痛(不同人群感受有差异成年人需避免过度用嗓),有其他症状如乏力(需保证充足休息儿童可能不愿活动嗜睡)、嗅觉味觉减退或丧失(需保持口腔卫生儿童进食兴趣受影响需家长关注引导)。 多数新冠感染者初期会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,这是机体免疫系统对病毒入侵的一种应激反应。对于儿童群体,由于其体温调节中枢发育尚未完善,发热可能更为明显且变化较快,需密切关注体温变化及精神状态等;成年人发热时也应及时观察自身状况,若体温较高可通过适当休息、物理降温(如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位)来缓解不适。 呼吸道症状 咳嗽:新冠病毒感染初期常引发呼吸道炎症,刺激呼吸道黏膜导致咳嗽,可为干咳或伴有少量痰液。儿童咳嗽时可能因不会有效咳痰而表现出呼吸急促等情况,需注意保持其呼吸道通畅;成年人咳嗽若较剧烈可能影响日常生活和休息,可适当多饮水湿润呼吸道。 咽干、咽痛:病毒侵袭上呼吸道可导致咽干、咽痛,患者会感觉咽喉部不适、干燥且有疼痛感,尤其在吞咽时可能加重。不同人群感受程度有所差异,一般来说,成年人可能相对更能耐受,但也需注意避免过度用嗓,以减轻咽喉部不适。 其他症状 乏力:感染初期身体会处于应激状态,能量消耗增加,患者会感到全身乏力、疲倦,活动耐力下降。无论是儿童还是成年人,都需要保证充足的休息来促进身体恢复,儿童可能表现为不愿活动、嗜睡等情况,应让其在舒适环境中充分休息。 嗅觉、味觉减退或丧失:部分新冠感染者初期会出现嗅觉、味觉减退或丧失的情况,这与病毒影响嗅觉和味觉神经有关。不同年龄段人群出现这种情况的比例可能有所不同,但都需要患者注意保持口腔卫生,在饮食方面可尝试多样化搭配以提高食欲,不过儿童因味觉改变可能对进食兴趣受影响,需家长给予关注和适当引导。
2025-12-05 18:13:09 -
结核病的防治方法
预防需及时发现传染性肺结核患者并隔离治疗及规范处理污染物、医疗机构登记管理追踪,保持场所通风等切断传播途径,新生儿接种卡介苗、高危人群定期筛查、免疫力低下者提免疫力保护易感人群,治疗采用抗结核药物联合治疗遵循早期等原则,常用异烟肼等药物,儿童、老年人、HIV感染者等特殊人群治疗有相应考虑。 一、预防措施 1.控制传染源:及时发现传染性肺结核患者并进行隔离治疗,对患者的痰液、排泄物等污染物按照专业要求进行规范处理,避免病菌传播给他人,医疗机构需对肺结核患者登记管理并追踪治疗效果。 2.切断传播途径:保持居住和工作场所通风换气,日常咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻,不随地吐痰,避免与传染性肺结核患者密切长时间接触,在密闭或人员密集场所可佩戴合格口罩降低感染风险。 3.保护易感人群:新生儿常规接种卡介苗,卡介苗对预防儿童重症肺结核有一定保护作用;对于高危人群如HIV感染者、糖尿病患者、尘肺患者等,需定期进行结核病筛查,早期发现潜在感染;免疫力低下人群可通过合理膳食、适度运动等方式提高自身免疫力以降低感染结核病的易感性。 二、治疗方法 采用抗结核药物联合治疗方案,遵循早期(一旦确诊应尽早开始治疗)、规律(严格按照治疗方案规定的用药时间和频次服药)、全程(完成整个规定的治疗疗程,一般短程化疗需6-9个月左右)、适量(根据患者体重、病情等调整药物剂量)、联合(联合使用多种抗结核药物以提高疗效、减少耐药性产生)的原则使用抗结核药物,常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。特殊人群中,儿童患者治疗时需考虑其生长发育特点,在保证疗效的同时尽量选择对儿童肝肾功能影响较小的药物调整方案;老年人由于肝肾功能减退,用药时要密切监测肝肾功能变化并适当调整药物剂量;HIV感染者合并结核病时,治疗方案需综合考虑抗结核药物与抗HIV药物的相互作用,由专业医生制定个体化方案,且要注意观察药物不良反应及病情变化。
2025-12-05 18:12:58 -
女性感染艾滋病病毒8年后能否自然痊愈
艾滋病由HIV感染引发攻击CD4T淋巴细胞,现有抗逆转录病毒治疗可延缓进展但无法完全清除病毒实现自然痊愈,HIV感染后形成难被完全清除的病毒库且无感染8年后自然痊愈普遍案例,女性感染者需关注自身免疫及规范治疗不能寄希望自然痊愈。 一、艾滋病病毒感染的基本机制 艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞,破坏机体免疫功能。病毒一旦侵入人体,会在体内持续复制,逐渐损耗免疫系统,引发一系列临床症状和机会性感染等。 二、艾滋病的现有治疗与转归 目前,针对艾滋病的治疗主要是抗逆转录病毒治疗,通过抑制病毒复制来延缓疾病进展,提高患者生存质量并延长生存期,但尚无医学手段能使体内的HIV完全清除从而实现自然痊愈。即使经过规范的抗逆转录病毒治疗,也只能将病毒载量控制在较低水平,让免疫系统逐步恢复部分功能,但无法达到彻底治愈、病毒自然消失且机体完全恢复健康如同未感染状态的自然痊愈情况。 三、感染8年后仍无法自然痊愈的科学依据 从医学研究和临床实践来看,HIV感染后会在体内形成病毒库,病毒库中的病毒难以被现有药物完全清除。经过多年的科学研究追踪,包括对大量感染HIV患者的长期观察,并没有发现感染8年后能够自然清除病毒实现痊愈的普遍案例。病毒持续存在于体内会不断对免疫系统造成损伤,即使时间推移,也不存在自然痊愈使机体恢复健康且不再受HIV影响的情况。 四、特殊人群(女性感染者)的相关情况提示 女性感染者在感染HIV后,需特别关注自身免疫功能变化以及抗病毒治疗的规范进行。由于女性的生理特点,在治疗过程中要密切监测治疗效果和可能出现的药物相关不良反应等。同时,要重视早期诊断和及时开始抗逆转录病毒治疗,因为早期规范治疗对于控制病情、保护免疫系统功能更为关键,能最大程度降低疾病进展风险,改善预后,而不能寄希望于自然痊愈,必须依靠规范的医疗干预来控制病情发展。
2025-12-05 18:12:29 -
乙肝病毒携带者生孩子会遗传吗
乙肝病毒携带者生育不会遗传给孩子,而是通过母婴传播。遗传指基因层面的信息传递,乙肝病毒感染属于传染病范畴,与遗传无直接关联。 一、母婴传播的主要途径及风险因素 1. 主要传播环节:分娩过程中接触母亲血液、羊水(占传播风险的90%以上),产后接触含病毒的乳汁或分泌物(次要途径)。宫内感染发生率<5%,罕见。 2. 风险差异:母亲HBV DNA定量>2×10^5 IU/mL(大三阳)时,新生儿感染风险约15%-40%;小三阳且HBV DNA<2×10^5 IU/mL时,风险降至5%-15%。 二、科学阻断措施及效果 1. 新生儿干预流程:出生后24小时内(优先12小时内)注射乙肝免疫球蛋白(100 IU)+首剂乙肝疫苗(5-10μg),满月及6月龄完成后续2剂疫苗接种,阻断成功率达95%以上(中国疾控中心数据)。 2. 高风险母亲的孕期干预:HBV DNA>2×10^5 IU/mL且肝功能正常者,妊娠24-28周可启动抗病毒治疗(如富马酸替诺福韦二吡呋酯),治疗至产后12周停药,可将病毒载量降至检测下限。 三、父亲为携带者的生育注意事项 父亲乙肝病毒携带者(无论HBeAg阳性/阴性),精液中HBV DNA检出率<1%,婴儿通过父亲途径感染风险极低,无需额外预防措施。但女性仍需按常规完成新生儿阻断流程。 四、母亲孕前及孕期管理建议 1. 孕前评估:建议检查肝功能(ALT/AST)、HBV DNA定量及乙肝五项,肝功能异常或病毒载量高者需先接受规范抗病毒治疗。 2. 孕期监测:每3个月复查肝功能及HBV DNA,避免使用肝毒性药物,均衡营养,预防妊娠期并发症,保证充足休息。 五、孩子出生后的免疫效果监测 新生儿完成阻断接种后1-2月龄复查乙肝表面抗体(HBsAb),若<10 mIU/mL需补打1剂乙肝疫苗加强针;若>100 mIU/mL提示免疫成功,无需特殊处理,常规儿童体检即可。
2025-12-05 18:12:14 -
艾滋病即将被治愈吗
目前艾滋病常规治疗靠抗逆转录病毒疗法抑制病毒但无法彻底清除需终身服药,曾有干细胞移植治愈案例但具高医疗风险难广泛推广,科研上基因编辑技术处于实验室研究阶段、新型药物研发需漫长过程,艾滋病患者需严格遵循抗逆转录治疗方案,特殊人群如孕妇要母婴阻断、老年关注药物对肝肾功能影响、儿童选适合剂型并监测生长发育且均不能自行停药或随意改方案。 一、现有治疗现状 目前艾滋病的常规治疗主要是通过抗逆转录病毒疗法(ART)抑制病毒复制,控制病情进展,使患者免疫系统功能得到一定维持,延长生存期并提高生活质量,但该疗法无法彻底清除体内的艾滋病病毒(HIV),患者需终身服药。 二、个别治愈案例情况 曾有通过干细胞移植治愈艾滋病的罕见案例,例如“柏林病人”和“伦敦病人”。其原理是利用特定基因突变(CCR5Δ32/Δ32)的造血干细胞移植,使患者体内的HIV无法附着并侵入细胞,从而实现病毒的长期缓解。但这种方法具有极高的医疗风险和局限性,无法广泛推广。 三、科研进展情况 (一)基因编辑技术探索 利用基因编辑技术如CRISPR-Cas9等尝试修改患者自身细胞的基因,使其抵抗HIV感染,目前仍处于实验室研究阶段,距离临床应用还有大量的安全性和有效性验证工作待完成。 (二)新型药物研发 科研人员致力于开发更高效、能更彻底清除HIV或增强人体自身免疫清除HIV能力的药物,但从药物发现、临床试验到获批上市需要漫长过程,短期难以实现普遍治愈。 四、特殊人群需注意事项 对于艾滋病患者,无论年龄、性别,都需严格遵循抗逆转录病毒治疗方案,规律服药以维持病毒抑制状态。特殊人群如孕妇需在医生指导下进行母婴阻断治疗,最大程度降低母婴传播风险;老年患者需关注药物对肝肾功能的影响,儿童患者则需选用适合儿童的抗艾药物剂型并密切监测生长发育情况,所有人群均应避免自行停药或随意更改治疗方案,以确保治疗效果并减少耐药等并发症发生。
2025-12-05 18:11:39

