叶峰

西安交通大学第一附属医院

擅长:肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。

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肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。展开
  • 如何治疗铁线虫病的方法

    铁线虫病诊断依据临床症状及实验室检查,治疗有药物和手术,儿童患者要注意药物选择剂量等及卫生习惯,老年患者需综合基础疾病考虑治疗及术后护理,有基础疾病患者要结合基础疾病管理治疗。 一、诊断明确是前提 铁线虫病的诊断主要依据临床症状以及实验室检查等。患者可能会有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统相关症状,通过在尿液中发现铁线虫或进行相关的影像学等检查来明确诊断。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,铁线虫病的表现可能会有一定差异,例如儿童可能因为不注意卫生接触了含有铁线虫幼虫的水源而感染,与成人的感染途径和表现可能有不同特点,但诊断方法基本是依据上述临床和实验室检查来进行。 二、治疗方法 1.药物治疗 驱虫药物:目前常用一些能够驱杀铁线虫的药物,通过药物作用使铁线虫从寄生部位排出。不同药物的作用机制可能不同,但都需要在医生的指导下合理使用。药物的选择会考虑患者的整体健康状况,包括年龄、是否有基础疾病等因素。例如对于一般成年患者可能可以选用特定的驱虫药物,但对于儿童患者则需要谨慎评估药物的安全性和适用性。 2.手术治疗 局部手术:当铁线虫寄生在人体特定的局部位置,如泌尿系统的某个局部区域,药物治疗效果不佳时,可能需要进行局部手术取出铁线虫。手术过程中要充分考虑患者的身体状况,对于特殊人群如老年人或有基础疾病的患者,要评估手术风险,确保手术的安全性。手术操作需要精准,避免对周围组织造成过多损伤。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者 儿童感染铁线虫病时,由于其身体各器官发育尚未成熟,在治疗过程中要特别注意药物的选择和剂量等问题。尽量优先采用非药物干预的合理方式,如通过改善卫生习惯等初步处理。如果需要药物治疗,要严格遵循儿科用药的安全原则,密切观察儿童用药后的反应,因为儿童对药物的耐受性和代谢能力与成人不同。同时,要教育儿童养成良好的卫生习惯,避免再次接触含有铁线虫幼虫的水源,如不喝生水等。 2.老年患者 老年患者可能伴有多种基础疾病,在治疗铁线虫病时,要综合考虑其基础疾病的情况。例如有心血管疾病的老年患者,在使用药物治疗时要考虑药物对心血管系统的影响。手术治疗时要评估其身体的耐受能力,确保手术对其整体健康状况的影响在可接受范围内。要加强对老年患者的术后护理,密切监测其生命体征和恢复情况,因为老年人身体恢复相对较慢,需要更多的关注和细致的护理。 3.有基础疾病患者 对于本身有泌尿系统基础疾病或其他系统基础疾病的患者,在治疗铁线虫病时,要将铁线虫病的治疗与基础疾病的管理相结合。例如有糖尿病的患者感染铁线虫病,要注意控制血糖水平,因为高血糖环境可能不利于感染的控制和身体的恢复。在选择治疗方案时,要权衡铁线虫病治疗药物或手术对基础疾病的影响,确保整体治疗方案的安全性和有效性。

    2025-12-04 12:38:11
  • 新冠症状的12个前兆

    新冠感染后有多种表现,包括部分感染者出现37.3℃~39℃左右发热且不同人群有差异,身体易乏力年龄大的更明显,有无明显诱因的干咳且可能加重原有呼吸道疾病,咽部不适疼痛免疫力低者更突出,有类似普通感冒的鼻塞流涕需鉴别,部分患者有嗅觉或味觉减退且老年人易出现,全身肌肉酸痛运动爱好者更敏感,头部疼痛儿童表述不清,出现腹泻可诱发基础胃肠道疾病,体质弱人群易寒战要注意保暖,有心血管基础病者胸闷气短需重视,眼部结膜充血要与其他疾病区分且伴其他前兆症状需警惕新冠感染 一、发热表现 新冠感染后常见体温异常,部分感染者会出现37.3℃~39℃左右的发热,不同人群表现有差异,儿童可能体温波动相对较大,而成人多表现为持续或间歇性发热,需关注体温变化,非药物干预可先通过物理降温等方式缓解,遵循患者舒适度原则。 二、乏力症状 感染新冠后身体易出现乏力感,即使经过充分休息仍难以恢复精力,年龄较大人群因机体机能相对较弱,乏力症状可能更明显,需注意适当休息但避免过度卧床导致肌肉萎缩等问题。 三、干咳特征 无明显诱因的干咳是常见前兆之一,持续时间可能较长,对于本身有慢性呼吸道疾病(如慢性支气管炎)的人群,干咳可能加重原有病情,需密切观察咳嗽变化。 四、喉咙痛表现 咽部出现不适、疼痛,影响吞咽,免疫力较低人群(如老年人、长期服用免疫抑制剂者)喉咙痛症状可能更突出,需注意保持咽部湿润缓解不适。 五、鼻塞流涕情况 类似普通感冒的鼻部症状,出现鼻塞、流涕,部分患者可能伴随其他呼吸道前兆症状,需与普通感冒等疾病鉴别,尤其对于儿童,要注意区分不同病因导致的鼻部症状。 六、嗅觉味觉减退丧失 部分患者会出现嗅觉或味觉的减退甚至丧失,老年人因机体功能衰退,更易出现这种嗅觉味觉异常情况,需及时关注自身感知觉变化。 七、肌肉酸痛状况 全身肌肉尤其是四肢肌肉出现酸痛,运动爱好者因日常运动量较大,对肌肉酸痛感知更敏感,需避免剧烈运动加重酸痛,可通过轻柔拉伸等方式缓解。 八、头痛表现 头部出现疼痛,不同年龄段人群头痛表现有别,儿童可能无法准确表述头痛位置及程度,需家长留意其精神状态等伴随表现。 九、腹泻症状 消化系统出现腹泻情况,对于有胃肠道基础疾病(如胃溃疡、肠炎)的患者,腹泻可能诱发原有疾病加重,需注意饮食调整。 十、寒战现象 突然感觉寒冷、发抖,体质较弱人群(如儿童、老年人、体质虚弱者)更易出现寒战,要注意保暖但避免过度捂热。 十一、胸闷气短表现 部分患者会有胸闷、呼吸不畅、气短感,有心血管基础疾病(如冠心病)的人群出现此症状需高度重视,防止心血管事件发生。 十二、结膜充血情况 眼部出现结膜充血发红等情况,需与其他眼部疾病区分开,若同时伴随其他新冠前兆症状应警惕新冠感染。

    2025-12-04 12:37:10
  • 打新冠疫苗第三针注意事项

    新冠疫苗加强针接种前需了解疫苗信息、确认健康状况,接种时要配合医护操作、遵循流程,接种后要现场留观30分钟、护理接种部位、注意日常起居,特殊人群中孕妇需谨慎评估接种必要性、哺乳期女性可考虑接种但需观察自身及婴儿情况、慢性病患者稳定期可接种但发作期暂缓、老年人需评估基础健康状况、儿童青少年依指南经医生评估后接种且遵循留观等要求。 一、接种前准备 1.了解疫苗信息:提前通过官方渠道等了解新冠疫苗第三针(加强针)的适用人群、接种程序、可能出现的不良反应等相关知识,做到心中有数。2.确认健康状况:若处于急性疾病发作期、发热(体温≥37.3℃)、严重慢性疾病急性发作期等情况,应暂缓接种,待病情稳定后再评估是否可接种;同时要如实告知医护人员自身是否有过敏史(尤其是对疫苗成分过敏者禁忌接种)、基础疾病史等。 二、接种时注意事项 1.配合医护操作:需如实向医护人员提供详细的健康信息,包括近期用药情况、既往接种疫苗后的反应等,以便医护人员判断是否适合接种。2.遵循接种流程:按照接种点的安排有序进行,接种时要暴露接种部位,配合医护人员完成接种操作。 三、接种后观察与护理 1.现场留观要求:接种后需在接种点指定区域留观30分钟,以便出现不良反应时能及时处理。留观期间如出现头晕、乏力、接种部位疼痛等一般不良反应,通常可自行缓解,若出现严重不适(如呼吸困难、过敏性休克等)需立即告知医护人员。2.接种部位护理:保持接种部位清洁干燥,24小时内尽量避免沾水,防止感染;短期内避免搔抓、摩擦接种部位。3.日常起居注意:接种后应注意休息,保证充足睡眠,避免剧烈运动;饮食上宜清淡,避免食用辛辣、刺激性食物及饮酒等,同时要多喝水,促进机体代谢。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:目前新冠疫苗加强针对于孕妇的安全性证据相对有限,一般需谨慎评估接种必要性。若有接种需求,应充分告知医生孕期情况,由医生综合判断后决定是否接种。2.哺乳期女性:新冠疫苗加强针可考虑接种,接种后一般不影响母乳喂养,但接种后需密切观察自身及婴儿的情况,如出现异常应及时就医。3.慢性病患者:处于稳定期的慢性病患者(如高血压、糖尿病病情控制平稳者)通常可以接种新冠疫苗加强针,但需在病情稳定状态下进行,接种前应告知医生病情;而处于慢性病急性发作期的患者则应暂缓接种。4.老年人:老年人接种前需评估基础健康状况,如存在严重肝肾功能不全、恶性肿瘤晚期等情况需谨慎接种,接种后要加强观察,因为老年人发生不良反应的风险可能相对较高。5.儿童及青少年:目前针对儿童及青少年的新冠疫苗加强针接种相关指南仍在完善中,一般需在符合相应接种年龄及健康要求的前提下,由专业医生评估后决定是否接种,且接种后同样需严格遵循留观等相关要求。

    2025-12-04 12:36:35
  • 乙肝DNA化验单怎么看

    乙肝DNA化验单主要指标是乙肝病毒DNA定量值,反映病毒复制活跃程度,不同检测方法参考值有差异。定量升高时成年需结合其他指标判断,儿童发现升高也需关注;定量降低时治疗中提示有效但要防变异,携带者也需关注变化。检测前避免剧烈运动、饮酒等,检测后保存化验单、定期复查,患者保持良好生活方式,儿童患者家长注重生活护理。 不同检测方法下的参考值范围 不同的检测机构可能采用不同的检测方法,参考值范围会有所差异。例如,采用荧光定量PCR法时,正常人群的乙肝病毒DNA定量参考值通常是小于1×103拷贝/毫升。但如果是采用更灵敏检测方法的机构,参考值可能会更低。对于有乙肝病史的人群,定期监测乙肝DNA定量有助于评估病情和治疗效果。 乙肝DNA结果异常的情况分析 乙肝DNA定量升高 如果乙肝DNA定量升高,对于成年患者来说,需要结合乙肝五项、肝功能等其他指标综合判断。如果同时伴有肝功能异常,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等,提示乙肝病毒正在损伤肝细胞,可能需要进一步评估是否需要进行抗病毒治疗。对于儿童患者,由于儿童免疫系统发育尚未完善,乙肝病毒感染后更容易慢性化,所以一旦发现乙肝DNA定量升高,也需要密切关注肝功能等指标,根据具体情况由医生判断是否需要干预。比如,如果儿童乙肝DNA定量升高且伴有肝功能异常,可能需要在医生指导下考虑合适的治疗方案。 乙肝DNA定量降低 当乙肝DNA定量降低时,对于正在接受抗病毒治疗的患者来说,提示治疗可能有效,病毒复制得到了一定的抑制。但即使乙肝DNA定量降低,也不能掉以轻心,仍需要定期监测各项指标,因为可能存在病毒变异等情况。对于没有接受抗病毒治疗的乙肝携带者,如果乙肝DNA定量降低,也需要关注肝功能等变化,因为部分携带者可能会出现病情的悄然变化。 乙肝DNA检测的注意事项 检测前的注意事项 检测前一般不需要空腹,但要注意避免剧烈运动、饮酒等。因为剧烈运动可能会影响身体的一些指标,饮酒可能会对肝功能等产生一定影响,从而间接影响乙肝DNA检测结果的准确性。对于特殊人群,如孕妇,在检测乙肝DNA前也需要遵循常规的检测注意事项,同时要告知医生自己的妊娠情况,以便医生综合考虑检测结果的意义。 检测后的注意事项 检测后要妥善保存化验单,以便后续对比。对于乙肝患者,定期复查乙肝DNA等指标非常重要,不同病情阶段的患者复查间隔可能不同。例如,病情稳定的乙肝携带者可能每3-6个月复查一次,而正在接受抗病毒治疗的患者可能需要更频繁地复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。同时,患者要保持良好的生活方式,如合理作息、均衡饮食等,对于儿童患者,家长要更加注重孩子的生活护理,保证孩子充足的睡眠和合理的营养摄入,促进孩子身体的健康发展。

    2025-12-04 12:35:57
  • 新冠十大症状有哪些

    新冠病毒感染后症状多样,有发热、干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、嗅觉味觉减退或丧失、肌痛、腹泻等不同表现且存在个体差异,出现疑似症状应及时进行核酸或抗原检测明确诊断。 新冠病毒感染后,发热是较为常见的症状之一,多数患者会出现体温升高,可表现为低热(体温37.3~38℃)、中度发热(体温38.1~39℃)或高热(体温39℃以上)。这是因为病毒入侵人体后,会刺激免疫系统,引发免疫反应导致体温调节中枢紊乱。不同人群对发热的耐受程度不同,儿童可能相对更易出现高热情况,需密切关注体温变化及精神状态等。 干咳 咳嗽是新冠常见症状,其中干咳较为突出。病毒侵袭呼吸道,刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射,而无明显咳痰。对于有基础肺部疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,新冠感染引发的干咳可能会加重原有病情,需更加注意咳嗽情况及呼吸状态。 乏力 感染新冠后,患者常感到全身乏力,体力明显下降,做简单活动就容易疲惫。这可能与身体在对抗病毒过程中消耗大量能量,以及炎症反应影响机体代谢等有关。老年人本身身体机能相对较弱,感染后乏力症状可能更明显,恢复时间也可能相对较长。 咽痛 咽部受到病毒侵袭,会出现咽痛症状,可表现为咽部疼痛、干涩等不适。对于有咽喉部基础疾病的人群,如慢性咽炎患者,新冠感染可能会使咽痛症状加重,需要注意保持咽部湿润,避免过度用嗓等。 鼻塞 病毒感染引发鼻腔黏膜炎症反应,导致鼻腔黏膜充血、水肿,出现鼻塞症状,影响正常呼吸。儿童鼻塞可能会影响睡眠和吃奶等,需关注鼻腔通气情况,可适当采取湿化空气等方法缓解。 流涕 部分患者会出现流涕症状,类似于普通感冒的流涕表现,为清水样鼻涕等。过敏体质人群在感染新冠后,流涕症状可能相对更明显,需注意避免接触可能的过敏原。 嗅觉味觉减退或丧失 这是新冠比较有特征性的症状之一,部分患者会出现嗅觉减退,闻不到气味,或味觉减退,吃东西感觉味道变淡,甚至完全丧失嗅觉和味觉。其具体机制可能与病毒影响了嗅神经等有关。不同年龄人群出现嗅觉味觉减退或丧失的比例可能有所不同,但一旦出现都需关注对生活质量的影响。 肌痛 一些患者会感到肌肉酸痛,尤其是全身的骨骼肌,如四肢肌肉等。这可能是由于病毒感染引发炎症,释放炎性介质,刺激神经末梢导致肌痛。对于从事体力劳动的人群,肌痛可能会影响正常工作和生活,需注意休息。 腹泻 少数患者会出现腹泻症状,可能是病毒影响了胃肠道功能所致。儿童腹泻需格外注意补液,防止出现脱水等情况,老年人腹泻也需关注身体水电解质平衡及营养状况等。 需要注意的是,并非所有感染者都会出现上述所有症状,症状表现存在个体差异,而且症状的严重程度也因人而异。如果出现疑似新冠感染相关症状,应及时进行核酸或抗原检测以明确诊断。

    2025-12-04 12:35:36
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