叶峰

西安交通大学第一附属医院

擅长:肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。

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肝炎、脂肪肝、肝癌等疾病的诊治。展开
  • 狂犬疫苗打完后又被咬了怎么办

    被咬伤后要立即处理伤口,包括冲洗和消毒;然后根据上次疫苗接种情况采取对应措施,如全程免疫后不同时间再次暴露有不同的接种要求;最后都要及时就医评估,不同人群就医时需关注相应信息。 1.冲洗伤口:被咬伤后应立即用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。对于较深的伤口,要延长冲洗时间,比如可以用生理盐水等进一步冲洗伤口内部,这样能尽量清除可能残留的病毒。不同年龄段的人群在冲洗伤口时需注意力度,儿童皮肤较为娇嫩,冲洗时动作要轻柔,避免造成二次损伤。 2.消毒伤口:冲洗完伤口后,用碘伏等消毒剂进行消毒,消毒时要从伤口中心向外周擦拭,对于儿童要注意消毒范围和力度,防止刺激过度引起患儿不适。 判断上次疫苗接种情况并采取对应措施 1.全程免疫后半年内再次暴露:如果在完成狂犬疫苗全程接种后的6个月内再次被咬伤,一般只需及时清洗消毒伤口即可,因为体内还存在一定的抗体保护。但如果是特殊人群,如免疫功能低下者(包括患有某些免疫性疾病、长期服用免疫抑制剂等情况),可能需要根据具体情况评估是否需要加强接种。儿童若属于免疫功能低下群体,要更加谨慎,及时就医由医生综合判断。 2.全程免疫后6个月到1年内再次暴露:需要于0天和3天各接种1剂狂犬疫苗。对于不同年龄的儿童,在接种疫苗时要选择合适的疫苗剂型等,比如儿童可能更适合使用儿童剂型的狂犬疫苗。 3.全程免疫后1-3年内再次暴露:则需要于0天、3天、7天各接种1剂狂犬疫苗。特殊人群如老年人,身体机能相对较弱,免疫反应可能不如年轻人,在接种后要密切观察是否有不良反应等情况。 4.全程免疫后3年以上再次暴露:需要全程接种狂犬疫苗。 及时就医评估 无论何时被咬伤,都应尽快前往医院就诊,医生会根据伤口情况、上次疫苗接种时间等进一步综合评估。对于儿童,要详细询问家长上次疫苗接种的具体时间、疫苗种类等信息;对于老年人,要了解其基础疾病情况等,以便制定更合适的处理方案。

    2025-12-04 11:46:10
  • 化脓性腮腺炎什么原因引起

    化脓性腮腺炎常见原因包括机体抵抗力下降(儿童和老年人因年龄因素、长期熬夜过度劳累等不良生活方式易抵抗力下降)、唾液分泌减少(干燥综合征等疾病影响、抗胆碱能类药物等药物作用致唾液分泌减少)、逆行性感染(口腔卫生不良致细菌经导管侵入、腮腺导管结石等阻塞致细菌逆行感染)。 年龄因素:儿童和老年人相对更易出现机体抵抗力下降的情况。儿童免疫系统尚不完善,老年人随着年龄增长,身体机能衰退,免疫力降低,容易受到病原体侵袭引发化脓性腮腺炎。例如,儿童在患某些急性传染病(如麻疹、猩红热、肺炎等)后,身体抵抗力降低,就可能并发化脓性腮腺炎。老年人如果患有糖尿病等基础疾病,也会因抵抗力下降增加患病风险。 生活方式:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会影响机体的免疫功能。比如一些经常加班熬夜的人群,身体处于疲劳状态,免疫系统功能受到抑制,使得腮腺抵御细菌感染的能力减弱,从而容易引发化脓性腮腺炎。 唾液分泌减少 疾病影响:某些全身性疾病可导致唾液分泌减少,如干燥综合征,患者自身免疫功能紊乱,会累及唾液腺,导致唾液分泌量显著降低,腮腺局部容易受到细菌感染而引发化脓性腮腺炎。 药物作用:一些药物可能会引起唾液分泌减少的副作用,如抗胆碱能类药物等。长期服用这类药物的患者,唾液分泌受到抑制,腮腺内的自洁作用减弱,细菌容易在腮腺内滋生繁殖,引发化脓性腮腺炎。 逆行性感染 口腔卫生不良:口腔内存在大量细菌,若口腔卫生状况差,食物残渣、细菌等容易积聚在口腔内。当机体抵抗力下降或唾液分泌减少时,细菌可经腮腺导管逆行侵入腮腺引起感染。例如,不注意口腔清洁,没有按时刷牙、漱口的人,口腔内细菌更容易通过腮腺导管进入腮腺,增加化脓性腮腺炎的发病几率。 腮腺导管阻塞:腮腺导管结石、黏膜炎症等可导致腮腺导管阻塞,使唾液排出受阻,导管内压力增高,导管黏膜受损,细菌容易逆行感染腮腺。比如腮腺导管结石患者,结石阻塞导管后,唾液排出不畅,细菌在导管内滋生,进而引发化脓性腮腺炎。

    2025-12-04 11:45:37
  • 人体内可能存在的寄生虫有哪些

    肠道寄生虫包含蛔虫经污染的手食物等入体致腹痛营养不良等、钩虫经皮肤接触含钩蚴土壤致贫血等、鞭虫经口摄入感染性虫卵致腹泻便血等、蛲虫经直接间接接触虫卵致肛周瘙痒且儿童感染率高;组织内寄生虫有疟原虫通过按蚊叮咬致周期性寒战高热等、血吸虫接触含尾蚴疫水致肝脾肿大等、绦虫误食猪带绦虫卵或食未煮熟含牛囊尾蚴牛肉感染、弓形虫通过食用未煮熟肉或接触卵囊污染环境感染且孕妇可致胎儿畸形免疫抑制者病情重。 一、肠道寄生虫 1.蛔虫:成虫寄生于人体小肠,可引起腹痛、营养不良等,虫卵通过污染的手、食物等进入人体,儿童因卫生习惯较差相对易感染。 2.钩虫:包括十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫,成虫寄生于小肠,可导致贫血、营养不良,通过皮肤接触含钩蚴的土壤感染,农民等长期接触土壤的人群风险相对较高。 3.鞭虫:成虫主要寄生于人体盲肠及结肠,轻度感染多无症状,重度感染可引起腹泻、便血等,经口摄入感染性虫卵致病。 4.蛲虫:成虫寄生于人体回盲部,夜间雌虫爬出肛门产卵致肛周瘙痒,儿童感染率较高,可通过直接接触或间接接触虫卵传播。 二、组织内寄生虫 1.疟原虫:通过按蚊叮咬传播,寄生于人体红细胞等,可引起周期性发作的寒战、高热、大汗等症状,热带、亚热带地区高发,儿童和免疫力低下人群更易受影响。 2.血吸虫:如日本血吸虫、曼氏血吸虫等,成虫寄生于人体血管内,可导致血吸虫病,引起肝脾肿大、腹痛腹泻等,接触含尾蚴的疫水是主要感染途径,渔民、常接触疫水的人群风险高。 3.绦虫:包括猪带绦虫、牛带绦虫等,猪带绦虫成虫寄生于人体小肠,幼虫(囊尾蚴)可寄生在皮下、肌肉、脑等组织,误食猪带绦虫卵可感染;牛带绦虫主要因食用未煮熟的含牛囊尾蚴的牛肉感染,青壮年可能因饮食卫生习惯等因素有一定感染风险。 4.弓形虫:猫是其终宿主,人可通过食用未煮熟的含弓形虫包囊的肉、接触被卵囊污染的环境等感染,孕妇感染可导致胎儿畸形等严重后果,免疫抑制人群(如艾滋病患者)感染后病情更严重。

    2025-12-04 11:45:25
  • 腮腺炎并发症什么症状

    腮腺炎可能引发脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、耳聋等并发症,不同并发症有不同症状表现,且受年龄和病史影响,如儿童相对成人更易患腮腺炎合并脑膜炎,青春期男性易患睾丸炎,育龄期女性有患卵巢炎可能,各年龄段都可能患胰腺炎,任何年龄患腮腺炎都可能出现耳聋,有腮腺炎病史者出现相应症状需警惕对应并发症。 年龄影响:儿童相对成人更易发生腮腺炎合并脑膜炎的情况,婴幼儿由于颅骨缝未完全闭合等生理特点,症状可能不典型,需密切观察。 病史关联:既往有腮腺炎病史的患者,在腮腺炎发病过程中出现神经系统相关症状时,要高度警惕脑膜炎的可能。 睾丸炎 症状表现:主要表现为单侧睾丸肿胀、疼痛,可伴有发热等症状。青春期男性患腮腺炎后发生睾丸炎的风险相对较高,单侧或双侧睾丸可能受累。 年龄影响:青春期男性是腮腺炎合并睾丸炎的高发人群,儿童时期患腮腺炎一般较少出现睾丸炎。 病史关联:有腮腺炎病史的青春期男性,在腮腺炎发病后若出现睾丸相关症状,应考虑睾丸炎的可能。 卵巢炎 症状表现:女性患者可能出现下腹部疼痛、月经紊乱等症状,不过相对睾丸炎来说,卵巢炎在腮腺炎并发症中发生率相对较低。 年龄影响:处于育龄期的女性在患腮腺炎后有发生卵巢炎的可能,儿童期女性较少出现。 病史关联:有腮腺炎病史的育龄期女性,出现下腹部不适等症状时需考虑卵巢炎。 胰腺炎 症状表现:患者可出现腹痛、恶心、呕吐等症状,腹痛多位于上腹部,可向背部放射。 年龄影响:各年龄段都可能发生,但具体表现可能因年龄而异,儿童胰腺炎的症状可能不典型。 病史关联:有腮腺炎病史的患者,若出现腹痛等消化系统症状,要考虑胰腺炎的可能。 耳聋 症状表现:可表现为听力下降,严重时可导致耳聋。这种情况相对较少见,但一旦发生会对患者生活产生较大影响。 年龄影响:任何年龄患腮腺炎都有可能出现耳聋,但儿童时期耳部发育尚不完善等因素可能使其更易受影响。 病史关联:有腮腺炎病史的患者,若出现听力异常,需排查耳聋的可能。

    2025-12-04 11:44:54
  • 抗体疫苗可以推迟多久

    抗体疫苗的接种时间取决于疫苗类型、健康状况、暴露风险、疫苗供应和预约情况等因素,通常建议按照规定时间接种,如有特殊情况可咨询医生或当地卫生部门,以获得个性化建议。 抗体疫苗可以推迟多久接种,取决于多种因素,以下是一些需要考虑的因素: 1.疫苗类型:不同类型的抗体疫苗有不同的建议接种时间。例如,新冠病毒疫苗通常建议在规定的时间范围内接种,以获得最佳的保护效果。然而,某些情况下,如因特殊健康状况或旅行需求等原因,可以根据医生的建议适当推迟接种时间。 2.健康状况:个体的健康状况也会影响抗体疫苗的接种时间。如果患有急性疾病、正在接受治疗或处于免疫抑制状态,接种时间可能需要推迟,直到健康状况改善。医生会根据具体情况进行评估,并提供个性化的建议。 3.暴露风险:如果个体有较高的暴露风险,例如接触过新冠病毒感染者或需要前往高风险地区,医生可能会考虑提前接种疫苗。在这种情况下,接种时间可能会根据具体情况进行调整。 4.疫苗供应和预约情况:疫苗的供应情况和预约安排也可能影响接种时间。在某些地区,可能会出现疫苗供应紧张或预约困难的情况,导致接种时间的延迟。此时,个体需要关注当地的疫苗接种计划和通知,以便及时安排接种。 需要注意的是,推迟接种抗体疫苗可能会影响保护效果。因此,在可能的情况下,应尽量按照建议的时间进行接种。如果对抗体疫苗的接种时间有任何疑问或担忧,建议咨询医生或当地的卫生部门,以获取个性化的建议和指导。 此外,对于某些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人等,接种抗体疫苗的时间和安全性可能需要进一步的研究和评估。这些人群在接种疫苗时应特别关注医生的建议,并遵循相关的指导和注意事项。 总之,抗体疫苗的接种时间应根据个体情况和当地的疫苗接种计划进行调整。及时咨询医生或当地的卫生部门,以确保获得准确和个性化的建议,是做出明智决策的重要步骤。保护自己和他人的健康,接种疫苗是重要的预防措施之一。

    2025-12-04 11:43:09
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