陈晨

天津医科大学总医院

擅长:消化内科疾病的诊断与治疗。

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消化内科疾病的诊断与治疗。展开
  • 幽门杆菌口臭的特征有哪些

    幽门杆菌感染引起的口臭具持续性,有特殊酸腐味,常伴随腹胀、腹痛等胃肠道不适,与饮食关系不密切,不正规治疗易反复发作,儿童感染时要关注口腔异味伴消化不良等情况,老年人感染要考虑身体耐受性等谨慎应对 一、持续性特征 幽门杆菌感染引起的口臭具有持续性,即便通过刷牙、漱口等常规口腔清洁方式,口臭仍难以在短时间内完全消除。这是因为幽门杆菌可在胃内分解尿素产生含硫化合物等有异味的物质,这些物质会通过血液循环到达肺部,再经呼气排出,从而导致口气持续存在,不会因简单的口腔清洁而快速消失。 二、气味特殊性 其产生的口臭具有特殊的酸腐味。不同于因食物残留等导致的普通口臭,幽门杆菌感染引发的口臭是由细菌在胃内代谢产生的特定物质所致,气味较为独特,呈现出一种类似腐败有机物的酸臭味,与单纯口腔不洁的气味有明显区别。 三、伴随胃肠道不适症状 多数幽门杆菌感染患者会伴有胃肠道不适,如腹胀、腹痛、反酸、嗳气等。这是因为幽门杆菌感染常引发胃部炎症、溃疡等病变,影响胃肠道正常的消化功能,而胃肠道功能的异常又会间接影响口气状态,使得口臭与胃肠道不适同时存在,形成一种关联表现。 四、与饮食关系不密切 口臭的出现并非由短期饮食因素直接导致,即使调整饮食结构,如短期内减少刺激性食物摄入等,口臭仍可能持续存在。因为幽门杆菌感染是胃部的细菌感染问题,属于内在的病理因素,而非单纯饮食引起的临时性口气问题。 五、反复性特征 若不进行幽门杆菌的正规治疗,口臭容易反复发作。由于幽门杆菌在胃内持续定植,会不断代谢产生有异味的物质,只要细菌未被彻底清除,口臭就会间断或持续出现。对于特殊人群,例如儿童感染幽门杆菌时,因其表达能力有限,需关注其口腔异味持续存在且伴有消化不良等情况时的排查;老年人感染后,因胃肠道功能相对较弱,口臭可能更易伴随较明显的胃肠道症状,且治疗时要考虑其身体耐受性等因素,以更谨慎地应对幽门杆菌相关口臭问题。

    2025-12-04 11:42:25
  • 胃痉挛怎样可以快速有效缓解

    胃痉挛可通过改变体位放松、热敷、饮用温水、呼吸调整来缓解,若未缓解或频繁出现,可能由疾病引起,需及时就医,儿童胃痉挛持续久伴其他症状或成人反复发作应立即就医检查治疗。 一、改变体位放松 原因:某些不当体位可能引发胃痉挛,通过改变体位能缓解肌肉紧张。比如弯腰抱膝法,患者可屈膝,尽量将大腿贴近腹部,使胃部得到放松,此方法适用于各种人群,包括儿童、成人等,能快速让胃部肌肉放松,减轻痉挛带来的不适。 二、热敷 原理及方法: 原理:温热刺激能促进局部血液循环,缓解平滑肌痉挛。可以用热水袋或热毛巾敷于胃部,温度以患者能耐受为宜,一般维持15-20分钟左右。对于儿童,家长要注意控制温度,避免烫伤,可将热水袋用毛巾包裹后再放置于胃部,这样既能起到热敷效果又能保障安全。成人使用时也需留意温度,防止烫伤皮肤。 三、饮用温水 作用及方式: 作用:饮用适量温水可温暖胃部,缓解胃痉挛。一般建议饮用40℃-50℃左右的温水,每次饮用100-200毫升。儿童饮用时要少量多次,避免一次性饮用过多导致呛咳。成人则可根据自身情况适量饮用,通过温水对胃部的温和刺激,帮助放松胃部肌肉,减轻痉挛症状。 四、呼吸调整 具体做法: 采取舒适的坐姿或仰卧位,缓慢地进行深呼吸,吸气时尽量扩张腹部,呼气时缓慢收缩腹部,重复进行10-15次。这种呼吸方式能调节自主神经功能,缓解胃部肌肉的紧张状态,对于不同年龄人群都适用,儿童在家长引导下也可进行简单的深呼吸调整来缓解胃痉挛。 五、及时就医 情况及原因: 如果通过上述方法胃痉挛仍未缓解,或者频繁出现胃痉挛,可能是由疾病引起,如胃溃疡、胆囊炎等,需要及时就医。对于儿童,家长更要密切观察,如果儿童胃痉挛持续时间较长且伴有呕吐、发热等其他症状,应立即送往医院就诊,以免延误病情。成人若胃痉挛反复发作,也应及时到医院进行相关检查,如胃镜、腹部超声等,以明确病因并进行针对性治疗。

    2025-12-04 11:41:27
  • 硫糖铝片的功效与作用

    硫糖铝作为胃黏膜保护剂在胃内酸性环境解离离子形成保护膜促进修复,可用于胃及十二指肠溃疡治疗及缓解胃酸过多症状,孕妇及哺乳期妇女使用需医生评估利弊,儿童需在医生指导下使用,肾功能不全患者使用需密切监测并调整用药方案。 一、作为胃黏膜保护剂的核心作用 硫糖铝片属于胃黏膜保护类药物,其主要作用机制是在胃内酸性环境下解离出硫酸蔗糖复合离子,该离子能迅速与溃疡或炎症部位的蛋白质结合,形成一层保护膜,有效阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步侵蚀,同时促进黏膜细胞的修复与再生,此机制有大量药理学研究作为支撑,例如相关实验证实其能显著增强胃黏膜屏障功能,利于受损黏膜的修复。 二、临床常见适应症 1.胃及十二指肠溃疡治疗:硫糖铝片可通过形成保护膜的作用,为胃及十二指肠溃疡创面创造相对稳定的修复环境,帮助溃疡部位愈合,这是基于临床对大量溃疡患者使用该药物后的疗效观察总结,证实其对溃疡的治疗有明确作用。 2.缓解胃酸过多相关症状:能缓解因胃酸过多引起的胃痛、烧心、反酸等不适,当胃酸刺激胃黏膜时,硫糖铝片形成的保护膜可减轻胃酸对黏膜的刺激,从而改善患者的不适症状。 三、特殊人群用药提示 孕妇及哺乳期妇女:此类人群使用硫糖铝片需谨慎,目前关于孕妇和哺乳期妇女使用该药物的安全性研究数据有限,为保障母婴安全,应在医生充分评估药物对母婴的利弊后再决定是否使用。 儿童:儿童处于生长发育阶段,其药物代谢、生理功能等与成人存在差异,盲目使用硫糖铝片可能带来未知风险,因此应避免儿童盲目使用该药物,若病情需要使用,必须在医生指导下,严格按照儿童适用的剂量、疗程等情况进行调整。 肾功能不全患者:硫糖铝片部分成分需通过肾脏代谢,肾功能不全患者的肾脏排泄功能可能受损,易导致药物在体内蓄积,进而可能引发不良影响,所以此类患者使用时需密切监测,以便医生根据患者肾功能情况调整用药方案。

    2025-12-04 11:39:15
  • 胃穿孔能自愈吗

    胃穿孔因胃内消化液持续刺激破损处致炎症加重难自愈,常见诱因有胃溃疡未规范治疗、暴饮暴食、长期大量饮酒等,不同人群具相应特点,患者常突发剧烈腹痛从上腹迅速蔓延全腹需立刻就医通过检查确诊,确诊后通常需外科手术干预,不同人群治疗有注意事项,胃穿孔须依赖医疗干预,早期诊断和及时手术是关键,康复后要纠正不良生活方式、规律治疗基础疾病并定期复查以降低再次发生风险 一、胃穿孔难以自愈的原因 胃穿孔是胃壁出现的破损,胃内含有胃酸、胃蛋白酶等强消化性物质,穿孔后这些物质会流入腹腔,引发急性腹膜炎等严重病症。胃自身不具备让穿孔部位自行愈合的条件,因为持续存在的消化液会不断刺激破损处,导致炎症反应持续加重,所以胃穿孔通常无法自愈。 二、胃穿孔的常见诱因及相关人群特点 胃穿孔常见诱因有胃溃疡未规范治疗、暴饮暴食、长期大量饮酒等。有胃溃疡病史且未规律治疗的人群,胃穿孔风险较高;长期大量饮酒者胃黏膜易受损,增加胃穿孔发生几率;儿童虽胃穿孔罕见,但一旦发生因机体代偿能力弱病情变化快需紧急处理;女性患者治疗时需考虑特殊生理时期对手术等的耐受情况。 三、胃穿孔的临床表现与就医提示 胃穿孔患者常突发剧烈腹痛,疼痛起始于上腹部,随后迅速蔓延至全腹。若出现此类症状应立刻就医,通过腹部X线、腹腔穿刺等检查明确诊断。 四、胃穿孔的治疗方式 确诊胃穿孔后通常需外科手术干预,通过手术修补穿孔部位,阻止胃内容物继续漏入腹腔。不同人群治疗中需注意,儿童胃穿孔需更紧急处理,康复后不良生活方式人群要纠正酗酒等习惯以防复发,女性患者要结合特殊生理时期评估手术等的耐受性。 五、胃穿孔的预后及预防要点 胃穿孔必须依赖医疗干预,早期诊断和及时手术是关键。患者康复后要积极纠正不良生活方式,规律治疗基础疾病如胃溃疡等,定期复查,以降低再次发生胃穿孔的风险,保障身体健康。

    2025-12-04 11:37:53
  • 拉肚子拉水止泻小妙招

    拉肚子拉水时要调整饮食,适量减少进食并选易消化食物;补充水分和电解质,多喝清水、淡盐水或米汤;腹部保暖,用暖水袋热敷;严重脱水、儿童频繁拉水伴高热、成人症状持续不缓解或伴剧烈腹痛血便等要及时就医。 选择易消化食物:可进食一些清淡易消化的食物,如米粥、面条等。米粥煮至软烂状态,其中的碳水化合物易于消化吸收;面条也相对温和,不会给胃肠带来过重负担。避免进食油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,这些食物会刺激胃肠道,加重拉肚子症状。 补充水分和电解质 多喝清水或淡盐水:拉肚子拉水会导致身体大量失水和丢失电解质,需要及时补充。可以少量多次饮用清水,也可喝淡盐水,每500毫升水中加入约1.75克盐(约半啤酒瓶盖的量),以补充因腹泻丢失的钠等电解质,防止脱水和电解质紊乱。对于婴幼儿,要按照合适的比例冲调口服补液盐来补充水分和电解质。 饮用米汤等:米汤中含有一定的碳水化合物和少量矿物质,也有助于补充水分和部分电解质,且比单纯喝水更易被胃肠接受。 腹部保暖 使用暖水袋:可以用暖水袋热敷腹部,保持腹部温暖。温暖的环境有助于缓解胃肠道痉挛,减轻拉肚子症状。成年人将暖水袋温度调至合适温度(不宜过烫),放在腹部;婴幼儿则要注意暖水袋与皮肤之间的间隔,避免烫伤,同样能起到温暖腹部、缓解不适的作用。 及时就医情况 若出现严重脱水症状:如精神萎靡、眼眶凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少等,需立即就医,可能需要通过静脉补液来纠正脱水和电解质紊乱。 儿童患者:儿童拉肚子拉水更容易出现脱水等严重情况,若儿童精神状态差、频繁拉肚子拉水且伴有高热等,要及时送往医院就诊,因为儿童身体机能相对较弱,病情变化可能较快。 成人患者:若拉肚子拉水症状持续不缓解,或伴有剧烈腹痛、血便等情况,也应及时就医,以排除其他严重疾病如肠道感染性疾病、炎症性肠病等的可能。

    2025-12-04 11:36:58
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