张铁梅

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:高血压、冠心病等心血管内科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张铁梅,女,北京天坛医院老年病科副主任医师,心血管内科硕士研究生,长期从事老年病学的临床、科研及教学工作,专业特长为心血管疾病。从事临床一线工作25年,对心血管疾病及疑难重症积累了较丰富的诊治经验,熟练掌握心血管疾病的检测技术。对老年人多种疾病的综合评价、共病处理及连续管理具有丰富的临床经验,在老年期常见内科疾病和认知障碍的关系、记忆障碍、认知障碍、阿尔茨海默病及老年期痴呆方面具有较多的临床经验,在帕金森病、帕金森综合征及运动障碍方面具有一定的临床经验。承担干部保健工作多年,赢得患者的一致好评。展开
个人擅长
高血压、冠心病等心血管内科疾病的诊治。展开
  • 吃药吃多了怎么办

    吃药吃多了应立即停止服用并联系医生或去急诊部,同时采取缓解不适症状的措施,医生会根据情况治疗,患者需配合并遵循建议,避免再次过量用药,特殊人群需谨慎。 1.立即停止服用多余的药物,并尽快联系医生或前往医院急诊部。告知医生服用的药物种类、剂量和时间,以便医生进行评估和处理。 2.在等待医疗帮助的过程中,可以采取一些措施来缓解不适症状,如多喝水以促进药物代谢,或根据医生的建议进行催吐。 3.医生会根据具体情况采取相应的治疗方法,可能包括洗胃、灌肠、支持治疗等。这些治疗旨在清除体内多余的药物,减轻对身体的损害,并监测和处理可能出现的并发症。 4.配合医生的治疗,并遵循医生的建议进行后续的观察和检查。医生可能会要求进行血液检查、心电图等检查,以确保身体功能正常。 5.注意观察身体反应,如出现严重的不适、呼吸困难、心跳异常等症状,应立即告知医生。 6.为了避免药物过量的情况再次发生,务必按照医生的指示正确服用药物,不要自行增减剂量或与其他药物同时使用。 7.对于长期服用药物的患者,应将药物放置在儿童无法接触的地方,并定期清理过期或不再需要的药物。 8.特殊人群,如老年人、儿童、患有其他疾病的患者,在服用药物时应更加谨慎,遵循医生的特别指导。 总之,吃药吃多了是一种紧急情况,需要及时寻求医疗帮助。及时的处理和治疗可以降低药物过量对身体造成的危害。同时,正确使用药物、遵循医嘱是保障健康的重要原则。

    2026-02-03 14:48:00
  • 全身发冷是怎么了

    全身发冷可能由感染、体温调节失衡、低血糖、甲状腺问题、自身免疫性疾病、药物副作用等原因引起。 全身发冷是一种症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致全身发冷的原因: 1.感染:细菌、病毒或其他感染可能导致发热和发冷。这是身体对感染的免疫反应的一部分。 2.体温调节失衡:某些情况下,体温调节中枢可能出现问题,导致身体无法有效地调节体温,从而引起发冷。 3.低血糖:低血糖可能导致身体发冷、颤抖和虚弱。 4.甲状腺问题:甲状腺功能减退症可能导致代谢率降低,从而引起发冷。 5.自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,可能导致全身发冷和其他症状。 6.药物副作用:某些药物可能引起发冷的副作用。 7.其他原因:贫血、维生素缺乏、心理因素等也可能导致全身发冷。 如果全身发冷持续时间较长或伴有其他严重症状,如高热、呼吸困难、胸痛、头痛等,应及时就医进行诊断和治疗。医生可能会进行身体检查、实验室测试等,以确定具体原因并制定适当的治疗方案。 在等待就医期间,可以采取以下措施缓解症状: 1.多穿衣服,保持温暖。 2.喝足够的水,以防止脱水。 3.避免暴露在寒冷的环境中。 4.如果发冷伴有其他症状,如发热、咳嗽、呕吐等,应注意休息,避免过度劳累。 需要注意的是,全身发冷可能是严重疾病的信号,因此如果症状持续或加重,应尽快就医。同时,对于长期存在的发冷症状,也应咨询医生以排除潜在的健康问题。

    2026-02-03 14:47:58
  • 马来酸氯苯那敏片的功效与副作用

    马来酸氯苯那敏片是组胺H1受体拮抗剂,主要用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病症状,常见副作用以中枢抑制和抗胆碱能反应为主。 核心功效 通过阻断组胺H1受体,抑制过敏反应中毛细血管扩张、通透性增加及平滑肌收缩,缓解鼻痒、喷嚏、流涕、皮肤风团、瘙痒等症状,适用于过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等疾病的短期对症治疗。 常见副作用 中枢抑制:嗜睡、困倦、乏力,影响注意力与操作能力,驾驶或机械作业者需格外注意。 抗胆碱能反应:口干、视力模糊、便秘、排尿困难,老年患者或前列腺增生者需警惕。 胃肠道不适:少数人出现恶心、食欲不振,长期使用可能加重胃肠负担。 特殊人群注意 儿童与老人:婴幼儿需在医生指导下调整剂量;肝肾功能不全者药物排泄减慢,需谨慎用药。 孕妇/哺乳期:可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿,建议咨询医生后使用。 高危职业者:驾驶员、高空作业者禁用,避免因嗜睡引发安全风险。 药物联用禁忌 与镇静催眠药(如地西泮)、抗抑郁药(如阿米替林)联用会加重嗜睡;与伪麻黄碱等联用可能升高血压或加重心脏负担,需避免自行联合用药。 科学使用建议 仅用于短期缓解急性过敏症状,连续用药不超过1周;症状未改善或加重时,需就医排查感染或其他病因。禁用于对成分过敏者,非过敏性疾病(如感染发热)禁用。 (注:以上内容基于药品说明书及临床研究,具体用药需遵医嘱,勿自行调整剂量或疗程。)

    2026-02-03 14:47:25
  • 发冷想吐头晕是什么原因

    发冷、想吐、头晕是一组常见症状组合,可能由感染性疾病、中暑、低血糖、药物反应或内耳/心血管系统异常等多种原因引起,需结合诱因和伴随表现判断。 感染性疾病(如感冒、流感、急性胃肠炎):病毒/细菌感染引发炎症反应,毒素刺激胃肠(恶心)、体温调节中枢紊乱(发冷),脑血流改变(头晕)。伴随症状常包括鼻塞、流涕、腹泻或呕吐。特殊人群(老人、儿童、孕妇)感染后症状易加重,需及时就医监测。 中暑或热射病:高温环境下散热障碍,轻症中暑表现为头晕、恶心、低热、乏力;热射病(重症)伴高热(>40℃)、意识模糊,需立即降温。特殊人群(高温作业者、老年人、肥胖者)风险更高,应避免长时间暴晒。 低血糖反应:饮食不规律或糖尿病患者(尤其用药过量)易发作。交感神经兴奋(发冷、心慌)、脑供能不足(头晕)及胃肠刺激(恶心)是核心机制。伴随症状:手抖、出汗、饥饿感。特殊人群需严格监测血糖,调整饮食或药物。 药物不良反应:降压药(如硝苯地平)、抗生素(如阿奇霉素)等可能引发。药物抑制胃肠功能或扩张血管,导致头晕、恶心;发冷可能与血管扩张后散热增加有关。特殊人群(肝肾功能不全者)代谢减慢,更易蓄积毒性。 内耳/神经系统异常:梅尼埃病(伴耳鸣、听力下降)、耳石症(体位性眩晕)或偏头痛(先兆期发冷、单侧头痛)也可表现此类症状。心血管疾病(低血压、心律失常)因脑供血不足引发头晕、恶心。需通过病史和影像学鉴别,必要时急诊处理。

    2026-02-03 14:46:54
  • 狗肝菜

    狗肝菜是一种性凉味甘淡的中药材,具有清热解毒、凉血止血等传统功效,现代研究证实其含黄酮类、生物碱等活性成分,在特定病症中具潜在应用价值,使用时需结合体质与医嘱。 一、传统中医功效 狗肝菜归心、肝、大肠经,味甘淡、性凉,核心功效为清热解毒、凉血止血、利湿。传统用于感冒发热、咽喉肿痛、痈肿疮毒、血热便血、小便不利等热症或血热病症的辅助调理,药性偏凉需辨证使用。 二、现代药理研究 现代研究显示,狗肝菜含黄酮类化合物、生物碱、香豆素及多糖等成分。体外实验证实其对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌有抑制作用,可抗炎、抗氧化,调节免疫功能,对部分炎症及出血症状有潜在改善效果,为传统功效提供科学依据。 三、临床常见应用 临床中狗肝菜常用于急性咽炎、扁桃体炎等热毒病症,血热妄行(如便血、痔疮出血),以及泌尿系统炎症的辅助调理。使用时需注意配伍与剂量,避免单独大剂量使用,建议在复方中合理应用以增强疗效。 四、特殊人群禁忌 特殊人群需谨慎:脾胃虚寒、体质虚弱者慎用,以免加重腹泻、腹痛;孕妇、哺乳期女性及儿童应在医生指导下使用,避免自行用药;对本品过敏者禁用,过敏体质者需警惕皮疹、瘙痒等过敏反应,出现不适立即停药。 五、科学使用建议 建议在专业医师或药师指导下使用,根据具体病症确定用法(煎汤内服或捣敷外用)与用量,避免长期大量服用;脾胃功能不佳者慎用,用药期间观察胃肠反应,如出现不适立即停药并咨询医生。

    2026-02-03 14:46:53
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