张铁梅

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:高血压、冠心病等心血管内科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张铁梅,女,北京天坛医院老年病科副主任医师,心血管内科硕士研究生,长期从事老年病学的临床、科研及教学工作,专业特长为心血管疾病。从事临床一线工作25年,对心血管疾病及疑难重症积累了较丰富的诊治经验,熟练掌握心血管疾病的检测技术。对老年人多种疾病的综合评价、共病处理及连续管理具有丰富的临床经验,在老年期常见内科疾病和认知障碍的关系、记忆障碍、认知障碍、阿尔茨海默病及老年期痴呆方面具有较多的临床经验,在帕金森病、帕金森综合征及运动障碍方面具有一定的临床经验。承担干部保健工作多年,赢得患者的一致好评。展开
个人擅长
高血压、冠心病等心血管内科疾病的诊治。展开
  • 双黄连片的作用与功效

    双黄连片是一种以金银花、黄芩、连翘为主要成分的中成药,具有清热解毒、疏风解表的作用,主要用于缓解外感风热所致的发热、咽痛、咳嗽等症状。 其核心作用是针对外感风热型感冒,缓解发热、微恶风寒、头痛、咽痛、咳嗽等症状。现代药理研究显示,药物成分可抑制炎症因子释放,促进症状改善,《中国药典》明确适用于风热感冒初起阶段。风寒感冒(表现为流清涕、恶寒明显)者禁用,脾胃虚寒者(易腹泻、胃寒)慎用。 双黄连片对流感病毒、呼吸道合胞病毒等有一定抑制作用,临床可辅助治疗病毒性感冒,缩短病程。但需注意,其不能替代抗病毒药物的规范治疗,孕妇、哺乳期妇女及过敏体质者(对成分过敏禁用)需在医生指导下使用。 黄芩苷等成分具有抗炎活性,可缓解感冒引发的咽喉黏膜充血、扁桃体肿大等上呼吸道炎症反应,辅助改善感染症状。儿童、老年人及肝肾功能不全者需谨慎,建议遵医嘱调整剂量,避免长期过量服用。 通过调节中枢神经递质,双黄连片可降低发热患者体温,对风热感冒引起的轻中度发热有缓解作用。使用期间需监测体温变化,若持续高热(超38.5℃)或发热超过3天,应及时就医,避免自行叠加退热药物。 特殊人群使用前需特别注意:孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿及肝肾功能不全者,建议咨询医生后用药;过敏体质者需确认对成分无过敏史;脾胃虚弱者(如长期腹泻)可从小剂量开始试用。用药期间忌辛辣、生冷饮食,忌烟酒。

    2026-02-03 14:38:23
  • m2a和m2b哪个治愈率高

    m2a和m2b的治愈率取决于疾病类型、患者个体差异、治疗方案、病情严重程度、医生经验和治疗水平等因素,医生会根据患者情况制定个性化治疗方案,密切监测病情并调整治疗。 1.疾病类型:不同类型的疾病对m2a和m2b的治疗反应可能不同。某些疾病可能对m2a更敏感,而另一些疾病可能对m2b更有效。 2.患者个体差异:每个患者的身体状况、免疫系统功能和其他因素都可能影响治疗效果。有些患者可能对m2a有更好的耐受性,而另一些患者可能对m2b反应更强烈。 3.治疗方案:治愈率还可能受到治疗方案的影响,例如药物的剂量、使用频率、联合用药等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 4.病情严重程度:疾病的严重程度也会影响治愈率。在早期或轻度病情下,治愈率可能较高。然而,对于更严重的疾病,治愈率可能会受到挑战。 5.医生经验和治疗水平:医生的经验和专业知识在治疗过程中起着重要作用。经验丰富的医生可能能够更好地判断哪种药物更适合患者,并根据需要进行调整。 需要注意的是,以上只是一些一般情况,具体的治愈率还需要根据临床实践和具体病例来评估。在治疗过程中,医生会密切监测患者的病情,并根据治疗反应进行调整。如果对特定疾病的治疗选择有疑问,建议咨询医生以获取个性化的建议和指导。此外,治愈率并不是唯一的评估指标,治疗的安全性和患者的生活质量也应该被考虑在内。

    2026-02-03 14:38:03
  • 做个全身检查包括哪些

    全身检查包括基本生命体征测量、心肺听诊、腹部触诊、血常规、尿常规、大便常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、甲状腺功能、X线、CT、MRI、超声、胃镜、肠镜、支气管镜、白带常规、宫颈涂片、B超、前列腺液常规、精液分析等检查,还可能需要进行骨密度检查、肿瘤标志物检查、心电图检查等。检查前需注意休息,避免过度劳累和饮酒等。 1.一般检查:包括身高、体重、血压、体温等基本生命体征的测量,以及心肺听诊、腹部触诊等。 2.实验室检查:包括血常规、尿常规、大便常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、甲状腺功能等检查。 3.影像学检查:包括X线、CT、MRI、超声等检查,如胸片、腹部超声、甲状腺超声、心脏超声等。 4.内镜检查:包括胃镜、肠镜、支气管镜等检查,可直接观察内脏器官的情况。 5.妇科检查:包括白带常规、宫颈涂片、B超等检查,对于女性生殖系统疾病的筛查非常重要。 6.男科检查:包括前列腺液常规、精液分析等检查,对于男性生殖系统疾病的筛查也很重要。 7.其他检查:根据个人情况,还可能需要进行骨密度检查、肿瘤标志物检查、心电图检查等。 需要注意的是,具体的检查项目可能因个人健康状况、年龄、性别等因素而有所不同。在进行全身检查前,最好咨询医生,了解自己的健康状况和需要进行的检查项目。同时,在检查前应注意休息,避免过度劳累和饮酒等,以保证检查结果的准确性。

    2026-02-03 14:38:01
  • 一天中哪个时间运动比较合适?

    不同时间段运动各有优势与适用情况,晨间运动利于唤醒活力但需注意人群差异;下午运动身体状态较好但不同人群需注意相关事项;晚间运动助放松身心但不同人群有运动禁忌。 下午运动 优势与适用情况:下午尤其是16-18时,人体的体温、肌肉力量、协调性等处于较好的状态。此时进行运动,身体的柔韧性和反应速度相对较高,运动表现可能更好。对于大多数普通人来说,这个时间段比较方便安排运动,比如上班族可以利用下班后的时间进行锻炼。不过,对于有消化道溃疡病史的人群,下午运动时要注意避免在餐后立即进行剧烈运动,因为餐后胃肠需要较多血液进行消化,立即运动可能会影响消化功能,一般建议餐后1-2小时再进行运动;对于老年人,下午运动时要关注关节情况,避免长时间的跑步等对关节冲击较大的运动,可选择游泳、太极拳等相对温和的运动方式,以减少关节损伤风险。 晚间运动 优势与适用情况:晚间运动可以帮助放松身心,缓解一天的压力,有助于睡眠。但晚间运动要注意避免过于兴奋的高强度运动,以免影响入睡。对于一般人群,晚间可以进行如瑜伽、慢跑等相对舒缓的运动。然而,对于患有胃食管反流病的人群,晚间运动时要避免在睡前2-3小时内进行剧烈运动,因为运动可能会导致腹压增加,加重胃食管反流症状;对于儿童,晚间运动要控制时间和强度,避免过度运动影响正常生长发育,而且要在家长监护下进行,确保运动安全。

    2026-02-03 14:37:41
  • 尼美舒利分散片退烧吗

    尼美舒利分散片可以退烧,但其退烧作用需结合适用人群与具体情况,且使用有严格限制,需关注年龄、禁忌及不良反应风险。 尼美舒利属于非甾体抗炎药,通过抑制环氧合酶活性减少前列腺素合成,从而发挥解热作用,起效较快(约1-2小时),持续时间约4-6小时。退烧效果存在个体差异,部分患者体温下降幅度较大,但具体效果受病情严重程度、个体代谢等因素影响,且需优先考虑非药物干预(如物理降温),当体温≥38.5℃且伴随明显不适时,可作为备选退烧选择。 尼美舒利分散片仅限成人及12岁以上儿童短期使用,不推荐12岁以下儿童使用。12岁以下儿童退烧,优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬,严格遵循儿科安全护理原则,避免低龄儿童因肝肾功能未发育完全而增加不良反应风险。 使用尼美舒利分散片需警惕不良反应,常见有胃肠道不适(如恶心、胃痛)、肝功能异常等,长期或过量使用可能加重肝肾负担。用药期间需密切监测自身反应,出现皮疹、黄疸、持续腹痛等症状时,应立即停药并就医。禁止与其他非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)联用,避免叠加肝肾毒性风险。 特殊人群使用需格外谨慎。孕妇及哺乳期女性禁用,药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿发育或婴儿健康;老年人应评估肝肾功能,肝肾功能不全者禁用,因药物代谢排泄依赖肝肾,可能诱发或加重器官损伤;有胃溃疡、消化道出血病史者慎用,可能刺激胃黏膜,增加出血风险。

    2026-02-03 14:37:40
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