张铁梅

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:高血压、冠心病等心血管内科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张铁梅,女,北京天坛医院老年病科副主任医师,心血管内科硕士研究生,长期从事老年病学的临床、科研及教学工作,专业特长为心血管疾病。从事临床一线工作25年,对心血管疾病及疑难重症积累了较丰富的诊治经验,熟练掌握心血管疾病的检测技术。对老年人多种疾病的综合评价、共病处理及连续管理具有丰富的临床经验,在老年期常见内科疾病和认知障碍的关系、记忆障碍、认知障碍、阿尔茨海默病及老年期痴呆方面具有较多的临床经验,在帕金森病、帕金森综合征及运动障碍方面具有一定的临床经验。承担干部保健工作多年,赢得患者的一致好评。展开
个人擅长
高血压、冠心病等心血管内科疾病的诊治。展开
  • 清瘟解毒片的功效及作用

    清瘟解毒片是一种中成药,主要用于缓解热毒型感冒、流行性感冒及急性咽炎/扁桃体炎的症状。它通过清热解毒、宣肺泄热的作用,辅助改善发热、咽痛、咳嗽等不适,临床应用需结合中医辨证,具体效果因个体差异而异。 适用病症类型——适用于热毒袭肺型流行性感冒(高热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛等)、风热型普通感冒(发热、微恶风寒、口干咽痛、流涕),以及急性咽炎/扁桃体炎(咽喉红肿疼痛、吞咽不适),需符合中医辨证为体内热毒过盛的情况使用。 主要成分及作用机制——含有石膏、知母、板蓝根、连翘等成分。石膏能清泻肺胃实热,知母滋阴润燥,板蓝根和连翘则有清热解毒、抗病毒的作用。这些药材协同发挥抗炎、解热、抗病毒的效果,帮助减轻症状和炎症反应。 临床应用循证证据——《中国药典》收载了其标准,部分临床研究显示,它可缩短流感患者发热持续时间约12-24小时,缓解咽痛、头痛等症状。但需注意,它不作为一线抗病毒药物单独使用,应配合对症支持治疗。 特殊人群注意事项——儿童方面,1-3岁不建议自行使用,4岁以上需在成人监护和医生指导下用药;孕妇需由医生评估胎儿风险,哺乳期女性建议用药期间暂停哺乳;老年人若有肝肾功能异常,需谨慎使用(成分经肝肾代谢);高血压、糖尿病患者(含糖分成分)建议咨询医生,避免基础病加重。

    2026-02-03 14:25:48
  • 一直流清鼻涕是风寒还是风热

    一、一直流清鼻涕不能仅凭单一症状判定为风寒或风热感冒,中医需结合恶寒发热、舌苔脉象等综合辨证,现代医学中更常见于普通感冒初期、过敏性鼻炎或鼻黏膜刺激,需结合症状持续时间、伴随表现及个体情况判断。 二、风寒感冒:中医辨证要点为流清鼻涕、怕冷明显(无汗)、头痛身痛、舌苔薄白,属风寒侵袭肺卫;现代医学认为多因鼻病毒等感染初期,鼻黏膜血管扩张腺体分泌增多,清涕持续2-3天,超5天需排查细菌感染;特殊人群:儿童需避免受凉,老年人体质弱者观察基础病变化,孕妇优先非药物干预。 三、风热感冒:中医多表现为感冒中后期,流清鼻涕少见,伴发热明显、咽喉肿痛、口干黄痰;现代医学对应病毒感染后期或合并轻度细菌感染,持续清涕需警惕鼻黏膜充血未缓解;特殊人群:儿童避免捂汗,老年人防热入阴分,孕妇优先生理盐水洗鼻。 四、过敏性鼻炎:持续清鼻涕典型表现为阵发性喷嚏、鼻痒、接触过敏原后发作,持续超4周为慢性;现代医学为Ⅰ型超敏反应,IgE介导鼻黏膜肥大细胞释放组胺;特殊人群:儿童避免接触过敏原,老年人加强室内清洁,孕妇优先非药物干预。 五、其他原因:鼻黏膜刺激(冷空气、烟雾)、鼻息肉或鼻窦炎早期、ACEI类降压药副作用可致清涕;特殊人群:婴幼儿防二手烟,老年人排查鼻息肉,长期服药者咨询医生调整药物。

    2026-02-03 14:25:46
  • 皮下进针角度

    皮下注射进针角度通常小于45度。皮下注射是一种药物注射方式,即将药液注入皮肤与肌肉间的组织,以实现药液吸收来发挥药物疗效。其疼痛相对较轻,常用于预防接种、手术前给药或不适合口服给药的情形。注射部位多为上臂外侧、大腿外侧、前侧或内侧。要避免注入肌肉内,且注射药物刺激性应相对较小。若经常注射,需避免同一部位,以防局部形成疤痕影响药液吸收。皮下注射属医疗操作,须严格依医疗操作规范由专业医护人员完成,切勿擅自使用以免产生危害。 一、皮下注射的定义: 1.是将药液注射到皮肤和肌肉之间组织的一种药物注射方式。 2.目的是促进药液吸收从而发挥药物疗效。 二、皮下注射的特点: 1.疼痛相对较轻。 2.有特定的适用情况,如预防接种、手术前给药等。 三、皮下注射的部位选择: 1.包括上臂外侧、大腿外侧、前侧、内侧等。 四、皮下注射的注意事项: 1.避免注射到肌肉内。 2.药物刺激性要小。 3.经常注射时避免同一部位以防止局部形成疤痕影响药液吸收。 五、皮下注射的操作要求: 必须严格按照医疗操作规范,由专业医护人员进行操作,不可擅自使用。 总之,皮下注射是一项需要专业操作的医疗行为,对于其定义、特点、部位选择、注意事项以及操作要求等都要有清晰的认识和严格的遵循,以确保注射的安全和有效。

    2026-02-03 14:25:45
  • 后遗症是一种什么病

    后遗症并非一种疾病,而是指疾病被治愈后,因疾病对身体的损害或治疗过程的影响,致使一些机能或结构发生改变而出现的新病理状况,这些病理状况可能会对人的身体健康造成影响,甚至干扰到日常生活。 一、后遗症的类型和影响: 1.后遗症的类型多种多样,常见的像感冒后的咳嗽,罕见的如脑炎后的神经功能障碍等都属于后遗症。 2.这些后遗症对人的生理机能、心理状态以及生活质量都会产生程度不一的影响,比如可能导致生理机能的减退、引发心理问题以及降低生活的便利性和舒适度。 二、后遗症的成因: 1.后遗症的产生和疾病的严重程度紧密相关,严重的疾病往往更易引发明显的后遗症。 2.治疗方式也是一个重要因素,一些具有较大侵害性的治疗手段可能会造成身体结构的改变。 3.个体的身体状况也会影响后遗症的出现与否及严重程度。 三、后遗症的处理: 1.主要侧重于症状的缓解和功能的恢复。 2.具体方式要依据后遗症的类型和严重程度来确定,比如轻度的后遗症如感冒后的咳嗽,或许只需适当休息和补充营养;而严重的后遗症如脑炎后的神经功能障碍,可能就需要长期的康复治疗。 总之,后遗症虽不是疾病,但其对身体健康的影响不可小觑。清楚了解后遗症的成因与处理方式,对于有效预防和控制后遗症的产生,以及提升生活质量都有着重要意义。

    2026-02-03 14:25:27
  • 经常吹空调有什么坏处

    长期吹空调存在诸多坏处,包括导致皮肤干燥、引起肌肉疼痛、造成抵抗力下降、诱发呼吸道感染性疾病、抑制排汗功能等。 一、皮肤干燥:空调吹出的冷气流不仅会降低室内湿度水平,而且其本身不携带太多水分,同时还可能会带走皮肤表面的水分,进而使皮肤出现干燥和紧绷感。 二、肌肉疼痛:长时间处在冷风环境中,会致使肌肉温度降低,进而减慢肌肉的血液循环速度,导致肌肉出现收缩和紧张的情况,从而引起肌肉疼痛以及僵硬感。 三、抵抗力下降:长期吹空调,身体对外界温度的感知会变得迟缓,难以随着温度变化迅速做出调整,长此以往可能会导致身体抵抗力降低。 四、诱发呼吸道感染性疾病:吹空调时门窗通常会紧闭,与室外空气无法进行交换,这就容易使室内有害微生物滋生繁殖,导致室内空气质量下降,从而诱发呼吸道感染性疾病,出现诸如咽喉疼痛、咳嗽、咽干等异常症状。 五、抑制排汗功能:长期吹空调可能会对排泄功能产生抑制,导致身体内的废物不能及时排出,使得湿寒在身体中滞留,进而引起湿气过重,出现手脚冰冷、背痛等不适症状。 总之,要避免长时间吹空调,注意做好保暖措施,在身体允许的情况下适当进行运动。如果因为吹空调而导致身体出现不适,需要及时到医院就诊,在医生指导下进行系统检查,并根据身体的具体情况采取针对性的治疗措施。

    2026-02-03 14:25:12
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