张铁梅

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:高血压、冠心病等心血管内科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张铁梅,女,北京天坛医院老年病科副主任医师,心血管内科硕士研究生,长期从事老年病学的临床、科研及教学工作,专业特长为心血管疾病。从事临床一线工作25年,对心血管疾病及疑难重症积累了较丰富的诊治经验,熟练掌握心血管疾病的检测技术。对老年人多种疾病的综合评价、共病处理及连续管理具有丰富的临床经验,在老年期常见内科疾病和认知障碍的关系、记忆障碍、认知障碍、阿尔茨海默病及老年期痴呆方面具有较多的临床经验,在帕金森病、帕金森综合征及运动障碍方面具有一定的临床经验。承担干部保健工作多年,赢得患者的一致好评。展开
个人擅长
高血压、冠心病等心血管内科疾病的诊治。展开
  • 半夜全身发冷发抖

    半夜浑身发冷、哆嗦可能由以下原因引起: 一、风寒感冒:半夜气温相对较低,若此时保暖不佳,身体易受寒气侵袭,从而引发风寒感冒,出现半夜浑身发冷、哆嗦的状况。可在医生指导下使用以下药物来缓解: 1.风寒感冒颗粒:能疏风散寒。 2.荆防颗粒:有发散风寒的作用。 3.外感风寒颗粒:可缓解因风寒导致的不适症状。此外,还可通过正规医院的针灸、拔罐等方式来治疗,以有效排出体内寒气。 二、甲状腺功能减退:自身免疫损伤、甲状腺损伤、垂体病变等都可能诱发甲状腺功能减退,其临床症状主要表现为代谢率减低、交感神经兴奋性下降,进而导致半夜浑身发冷、哆嗦。患者可在医生指导下应用如下药物来控制病情: 1.左甲状腺素钠片。 2.碘塞罗宁片。 3.甲状腺片。同时,患者要注意保持心情愉悦,合理调节不良情绪。 三、肾阳虚:多因肾阳虚衰、温煦失职、气化失权等引起,可能造成半夜浑身发冷、哆嗦,通常还伴有尿频、腰膝酸软等不适症状。可在医生指导下使用如下药物进行治疗: 1.右归丸:起到温阳补肾的作用。 2.金匮肾气丸。 3.桂茸固本丸。 总之,半夜浑身发冷、哆嗦可能是多种原因导致的,需要根据具体情况采取相应的处理措施。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确诊断并进行针对性治疗。

    2026-02-03 14:22:18
  • 体重慢慢下降怎么回事

    体重逐渐下降可能与进食不足、甲亢、糖尿病等因素有关,明确原因后可对症治疗。具体如下: 一、进食不足:人体每日需摄入一定量食物以维持消耗状态。当进食不足、食物种类单一、工作强度大或运动过量时,机体消耗增加,每日摄入能量无法满足需求,长此以往体重不仅不增还可能下降,同时会出现营养不良、消瘦、疲劳感等情况。比如,长期节食的人,其体重往往会明显下降。 二、甲亢:甲亢患者甲状腺激素分泌过多,会使机体处于高代谢状态,加速身体代谢,导致摄入能量快速被消耗,进而消耗自身储备脂肪。当外界补充不能满足高代谢状态时,体重就可能下降,还会伴有多汗、食欲亢进、烦躁等症状。例如,患有甲亢的病人会出现吃得多但体重减轻的典型表现。 三、糖尿病:糖尿病导致胰岛素分泌不足,机体对体内糖分分解出现障碍,使血糖处于高水平,这种高血糖状态会引发负反馈调节,从而出现多尿、多食、多饮且体重不增反降的情况,表现为消瘦。随着病情发展,还会出现失明、水肿、心血管疾病、肾衰等问题。像一些糖尿病患者,其体重会逐渐降低。 此外,还可能因其他因素引起,如恶性肿瘤、贫血等。当发现身体异常时,应及时就医,查明病因,遵医嘱治疗。 总之,体重下降可能是多种原因导致的,需要仔细甄别,以便采取正确的应对措施。

    2026-02-03 14:21:59
  • 淀粉样蛋白高说明什么

    淀粉样蛋白高往往提示身体存在某些异常情况。比如炎症,像各种细菌、病毒等微生物感染都可能引发机体淀粉样蛋白升高;除感染外,类风湿等疾病也会致使淀粉样蛋白升高。而淀粉样蛋白通常是通过检测血清中的含量来判定其高低,也即血清淀粉样蛋白。 引起淀粉样蛋白高的具体原因包括: 一、炎症感染。 1.当身体中有细菌感染或病原微生物感染时,身体机能处于应激状态,就会使血清淀粉样蛋白升高。 二、恶性肿瘤。 1.在这一阶段肿瘤细胞对人体正常系统产生浸润,身体会长时间处于应激状态,进而出现血清淀粉样蛋白高。 三、器官移植后的排斥反应。 四、结核病或类风湿性关节炎等疾病。 五、血清淀粉样蛋白升高还与急性肝损伤、急性肝炎、急性肝硬化有关。 相应的治疗方法如下: 一、在专业医院进行检查,完善相关检查,以排除是否是由其他器质性疾病所导致。 二、依据具体疾病来选用合适的抗生素以降低血清淀粉样蛋白。 三、如果是代谢类疾病引起的继发性血清淀粉样蛋白增高,可以服用一定药物来降低。 四、若因风湿类疾病导致血清淀粉样蛋白增高,可应用抗风除湿的药物使其降低。 总结概括提示:淀粉样蛋白高可能由多种原因引起,包括感染、恶性肿瘤等,而针对不同原因有相应的治疗方法,关键在于准确诊断和合理治疗。

    2026-02-03 14:21:57
  • 利巴韦林泡腾颗粒危害

    利巴韦林泡腾颗粒作为广谱抗病毒药物,虽对部分病毒感染有效,但存在溶血性贫血、致畸、血液系统异常等潜在危害,特殊人群需严格规避风险。 溶血性贫血风险 长期或高剂量使用易引发红细胞破坏,导致血红蛋白下降(多表现为面色苍白、乏力、心悸)。临床研究显示,约10%-30%患者出现不同程度贫血,停药后多数可逐渐恢复,严重者需输血支持。 致畸与生殖毒性 动物实验证实其对胚胎有致畸性(如肢体发育异常),孕妇绝对禁用;育龄女性及性伴侣需在用药期间及停药后6个月内严格避孕,哺乳期妇女亦需暂停哺乳。 消化系统与神经反应 常见恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状,偶见头痛、失眠、眩晕。多数症状轻微,停药后可缓解,但过量或敏感者可能出现持续呕吐、精神萎靡,需及时停药就医。 血液系统抑制作用 可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少,增加感染风险及出血倾向(如牙龈出血、皮肤瘀斑)。长期使用者需定期监测血常规,指标异常时立即停药。 特殊人群禁忌 心脏病、肝肾功能不全者慎用;地中海贫血、G6PD缺乏症(蚕豆病)患者禁用,可能诱发急性溶血;儿童、老年人需在医生指导下权衡利弊使用。 (注:药物使用需严格遵医嘱,本文仅说明已知危害,不提供具体服用建议。)

    2026-02-03 14:21:44
  • 胱抑素c偏高如何治疗

    胱抑素C偏高可通过治疗原发病、调整生活方式、药物治疗和定期复查来改善,同时需注意饮食健康、保持良好生活方式,并根据个体情况制定治疗方案。 1.治疗原发病:胱抑素C偏高可能是由于某些疾病引起的,如高血压、糖尿病、肾小球肾炎等。因此,治疗胱抑素C偏高的关键是治疗原发病。患者需要积极控制血压、血糖等指标,同时治疗肾脏疾病,以降低胱抑素C的水平。 2.调整生活方式:保持健康的生活方式对于降低胱抑素C水平也非常重要。患者应注意饮食健康,减少高盐、高糖、高脂肪食物的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。此外,患者还应适量运动,控制体重,戒烟限酒,保持良好的心态。 3.药物治疗:在医生的指导下,患者可以使用一些药物来降低胱抑素C水平。这些药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、他汀类药物等。这些药物可以降低血压、改善肾功能,从而降低胱抑素C水平。 4.定期复查:胱抑素C偏高的患者需要定期复查,以了解病情的变化和治疗效果。医生会根据复查结果调整治疗方案,确保患者的病情得到有效控制。 需要注意的是,胱抑素C偏高的治疗方法需要根据患者的具体情况制定,患者应在医生的指导下进行治疗。同时,患者还应注意饮食健康、保持良好的生活方式,以提高治疗效果。

    2026-02-03 14:21:27
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