曾任中华医学会消化分会胃肠动力学术组委员。现任国家医学考试中心医师资格综合笔试命题专家组消化组组长、北京市中西医结合学会委员及环境与健康学组副主任委员。北京市药物不良反应监测中心委员、中国医院管理学会病案管理学组常委，电子病历学组副主委。多个杂志编委。
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经常便秘吃什么好
缓解便秘可通过多吃膳食纤维丰富的食物（如蔬菜、水果、全谷物）、摄入益生菌类食物（如酸奶）、多饮水、适当增加油脂摄入，特殊人群如孕妇、老年人有相应注意事项，若饮食调整后仍便秘需就医排查疾病因素。 一、膳食纤维丰富的食物 膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于缓解便秘。例如： 蔬菜：菠菜、西兰花、胡萝卜等。以菠菜为例，每100克菠菜中约含2.2克膳食纤维，菠菜中的膳食纤维可以刺激肠道蠕动，帮助排便。不同年龄人群对蔬菜的摄入量有所不同，一般成年人每天应摄入300-500克蔬菜，儿童可根据年龄适量减少，但也应保证每天有一定量的蔬菜摄入。 水果：苹果、香蕉、梨等。香蕉中含有丰富的水溶性膳食纤维，能促进肠道蠕动。一个中等大小的香蕉约含2.6克膳食纤维，一般成年人每天可吃1-2个香蕉，儿童食用量应适当减少。比如3-6岁儿童每天可吃半根到1根香蕉。 全谷物：燕麦、糙米、全麦面包等。燕麦中的膳食纤维含量较高，每100克燕麦约含10.6克膳食纤维，成年人可每天吃50-100克燕麦片，儿童则根据年龄适当减少，如7-12岁儿童每天可吃20-50克。 二、益生菌类食物 益生菌有助于调节肠道菌群平衡，改善肠道功能。常见的益生菌食物有： 酸奶：自制或购买的无糖酸奶含有有益菌群。成年人每天可饮用100-200毫升酸奶，儿童饮用时需注意选择适合儿童的产品，且量不宜过多，一般3-6岁儿童每天可喝50-100毫升。因为儿童胃肠道功能相对较弱，过多饮用可能会引起不适。 三、多饮水 充足的水分摄入可以使粪便软化，便于排出。一般来说，成年人每天需饮用1500-2000毫升水，不同年龄、性别和生活方式的人略有差异。例如，从事高强度体力劳动的成年人可能需要饮用更多水，而儿童由于新陈代谢较快，也应保证充足的水分摄入，3-12岁儿童每天饮水量约为1000-1600毫升。但患有某些疾病如肾功能不全的人群，需根据病情严格控制饮水量，应遵循医生的建议。 四、适当增加油脂摄入 适量的油脂能起到润滑肠道的作用。例如，可在烹饪中使用少量的橄榄油、亚麻籽油等。但需注意控制量，成年人每天油脂摄入量应控制在25-30克，儿童由于身体代谢不同，摄入量应相应减少，3-6岁儿童每天油脂摄入量约为10-15克，过多摄入油脂可能会导致肥胖等问题。 对于特殊人群，如孕妇，在缓解便秘时，除了遵循上述原则外，要注意避免过度进补导致便秘加重，应在保证营养均衡的基础上，适当增加膳食纤维和水分的摄入；老年人由于肠道蠕动功能较弱，除了饮食调整外，还应适当进行温和的运动，如散步等，但要注意运动强度，避免过度劳累。如果通过饮食调整后便秘仍未改善，应及时就医，排查是否存在其他疾病因素。
2025-12-09 12:26:53 -
长期吃蒙脱石散有什么作用
蒙脱石散是常用止泻药物主要成分是天然蒙脱石微粒粉可治疗急性腹泻辅助治疗慢性腹泻还用于肠易激综合征、反流性食管炎等其他胃肠道疾病的辅助治疗儿童老年人孕妇和哺乳期妇女使用需谨慎儿童要据年龄体重调整剂量老年人需考虑药物相互作用孕妇和哺乳期妇女应在医生权衡利弊后决定。 治疗急性腹泻 蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外，对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。大量临床研究证实，蒙脱石散可有效治疗急性腹泻，能显著缩短腹泻病程、减少腹泻次数和腹泻量。例如，多项随机对照试验显示，使用蒙脱石散的患者腹泻症状缓解时间明显短于对照组。 辅助治疗慢性腹泻 对于慢性腹泻患者，蒙脱石散也有一定的辅助治疗作用。它可以改善肠道的吸收和分泌功能，减轻肠道炎症反应。在一些慢性腹泻的临床观察中发现，长期小剂量使用蒙脱石散有助于调节肠道功能，改善腹泻症状，提高患者的生活质量。 用于其他胃肠道疾病的辅助治疗 肠易激综合征：蒙脱石散可以缓解肠易激综合征患者的腹泻、腹痛症状。通过覆盖肠道黏膜，减轻肠道受到的刺激，从而改善患者的临床症状。有研究表明，蒙脱石散联合其他药物治疗肠易激综合征能取得较好的效果，能提高患者的胃肠功能相关生活质量评分。 反流性食管炎：蒙脱石散对食管黏膜有一定的保护作用，可在一定程度上辅助治疗反流性食管炎。它能吸附胃酸和胆汁等刺激物，减少其对食管黏膜的损伤，配合其他治疗反流性食管炎的药物使用，有助于促进食管黏膜的修复。 特殊人群需谨慎使用 儿童：儿童使用蒙脱石散时需注意剂量，因为儿童的胃肠道功能和成人有所不同。一般来说，儿童服用蒙脱石散要根据年龄和体重进行适当调整。由于儿童的肝、肾等器官发育尚未完全成熟，长期使用蒙脱石散可能会对其肝、肾功能产生一定影响，所以儿童使用蒙脱石散应在医生指导下进行，且不宜长期大量使用，优先考虑非药物干预来处理儿童腹泻等胃肠道问题。 老年人：老年人常伴有多种基础疾病，在使用蒙脱石散时需要考虑药物相互作用等问题。老年人的肝、肾功能有所减退，药物代谢和排泄能力下降，长期使用蒙脱石散可能会增加药物在体内的蓄积风险。因此，老年人使用蒙脱石散也应在医生评估后谨慎使用，密切观察用药后的反应。 孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女属于特殊人群，使用蒙脱石散需要特别谨慎。目前关于孕妇和哺乳期妇女使用蒙脱石散的临床研究相对较少，虽然蒙脱石散被认为是相对安全的药物，但为了确保母婴安全，孕妇和哺乳期妇女使用蒙脱石散应在医生的权衡利弊后决定，只有在获益大于潜在风险时才考虑使用。
2025-12-09 12:25:35 -
肚子老胀气的原因
肚子胀气的原因包括饮食因素如进食过快或吞咽空气、食用易产气食物，消化系统疾病如胃肠动力障碍、肠道菌群失调、肠道疾病，全身性疾病如甲状腺功能减退、糖尿病，不同年龄段人群因各自特点在不同原因引发胀气上有不同表现。 一、饮食因素 1.进食过快或吞咽空气：有些人进食速度快，或者在进食时说话、大笑等，会不自觉吞咽较多空气，这些空气进入胃肠道后，就容易导致肚子胀气。例如，边吃饭边聊天的人，相比安静细嚼慢咽的人，更易出现胀气情况。对于儿童来说，如果吃饭时玩耍、哭闹，也容易吞咽较多空气引发胀气。 2.食用易产气食物：一些食物本身容易在肠道内被细菌发酵产生气体，从而导致胀气。比如豆类，像黄豆、绿豆、黑豆等，含有低聚糖，这种物质人体难以完全消化吸收，到达大肠后会被肠道细菌分解，产生大量气体；还有洋葱、土豆、红薯、萝卜等蔬菜，以及碳酸饮料、啤酒等饮品，也都属于易产气食物。不同年龄段人群对这些食物的耐受程度不同，儿童的消化系统发育尚未完善，相对更易因食用易产气食物出现胀气。 二、消化系统疾病 1.胃肠动力障碍：如功能性消化不良，患者胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，容易发酵产生气体，导致胀气。老年人胃肠功能本身衰退，更易出现胃肠动力障碍相关的胀气问题；儿童若饮食不规律、精神紧张等也可能引发胃肠动力障碍性胀气。 2.肠道菌群失调：正常情况下肠道菌群处于平衡状态，但当受到某些因素影响，如长期使用抗生素、饮食改变、疾病等，肠道菌群失调，有害菌增多，会导致食物发酵异常，产生过多气体引起胀气。老年人长期服用药物较多，更易出现肠道菌群失调；儿童肠道菌群尚不稳定，使用抗生素等情况也可能导致菌群失调引发胀气。 3.肠道疾病：例如肠易激综合征，患者除了有腹痛、腹泻或便秘等症状外，常伴有胀气表现。患有肠炎、肠梗阻等肠道疾病时，也会影响肠道正常的消化和气体排出，导致胀气。不同年龄段人群患肠道疾病的原因和表现有所不同，儿童肠道疾病可能与感染等因素相关，老年人则可能与肠道功能退化、慢性疾病等有关。 三、全身性疾病 1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会使机体代谢减缓，包括胃肠道的蠕动等功能也会减弱，食物消化吸收变慢，容易产生胀气。老年人甲状腺功能减退的发生率相对较高，更需关注由此引发的胀气问题；儿童甲状腺功能减退相对少见，但一旦发生也会影响消化功能导致胀气。 2.糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，可能会出现自主神经病变，影响胃肠道的神经调节，导致胃肠动力紊乱，出现胀气等消化不良症状。糖尿病患者无论年龄大小，长期高血糖状态都可能引发胃肠道并发症导致胀气，儿童糖尿病相对较少见，但也需重视血糖控制对胃肠道功能的影响。
2025-12-09 12:24:35 -
胃疼做胃镜能查出什么
胃镜检查可用于发现胃炎（包括慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎等）、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃部肿瘤（良性和恶性）及幽门螺杆菌感染情况，不同年龄人群各类胃部病症的诱因、表现等有差异，如年轻人胃炎与不良生活方式相关，老年人可能与胃肠功能衰退等有关，Hp感染在各年龄人群感染途径和后续影响不同等。 一、胃炎 胃镜检查能够清晰观察胃黏膜的状况，可发现胃炎，包括慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。慢性非萎缩性胃炎可见胃黏膜充血、水肿、呈花斑状，或有片状发红、糜烂等表现；慢性萎缩性胃炎则表现为胃黏膜颜色变淡，皱襞变细而平坦，黏液减少，有时可透见黏膜血管纹。不同年龄人群患胃炎的诱因有所不同，年轻人可能与不良生活方式如长期熬夜、过度饮酒、饮食不规律等有关；老年人则可能与胃肠功能衰退、幽门螺杆菌（Hp）感染持续存在等因素相关。 二、胃溃疡 通过胃镜可以直接看到胃溃疡的部位、大小、形态等。胃溃疡多呈圆形或椭圆形，边缘整齐，底部覆盖有灰白色或黄白色苔膜，周围黏膜可有充血、水肿等表现。各年龄段均可发生胃溃疡，其发病与Hp感染、长期服用非甾体抗炎药（如老年人常因治疗关节炎等疾病服用此类药物）、胃酸分泌过多等多种因素有关。 三、十二指肠溃疡 胃镜下可见十二指肠球部或球后有溃疡病灶，表现为圆形或椭圆形的缺损，底部覆有白苔或黄白苔，周围黏膜充血、水肿等。Hp感染是十二指肠溃疡的重要致病因素，不同年龄人群感染Hp的途径和后续发展有所差异，年轻人可能通过共用餐具等方式感染，老年人则可能在长期的生活过程中逐渐感染并引发溃疡。 四、胃息肉 胃镜能发现胃内是否有息肉生长，可观察息肉的数目、大小、部位等。胃息肉有多种类型，如增生性息肉、腺瘤性息肉等。不同年龄人群胃息肉的发生率和性质可能有所不同，一般来说，随着年龄增长，胃息肉的检出率有上升趋势，而腺瘤性息肉有一定的癌变潜能，需引起重视。 五、胃部肿瘤 1.良性肿瘤：胃镜可发现如胃平滑肌瘤等良性肿瘤，表现为黏膜下隆起等表现。 2.恶性肿瘤：能发现胃癌等恶性肿瘤，可观察肿瘤的大体类型，如隆起型、溃疡型、浸润型等，还能初步判断肿瘤的侵犯范围等情况。不同年龄患胃癌的风险不同，老年人相对更易患胃癌，且胃癌的发生与遗传易感性、长期的不良饮食（如高盐饮食、长期食用腌制食品等）、Hp感染等多种因素相关。 六、幽门螺杆菌感染情况 胃镜检查时可取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验等检查，以明确是否存在Hp感染，这对于制定治疗方案等非常重要。各年龄人群Hp感染率不同，儿童可能通过家庭内传播等方式感染，成年人感染途径多样，而老年人Hp感染可能与口腔卫生状况、长期居住环境等因素有关。
2025-12-09 12:23:27 -
消化道出血的护理措施
针对消化道出血患者需进行病情观察，包括生命体征和出血情况；体位护理要绝对卧床、平卧位抬下肢、呕血者头偏一侧；饮食护理急性期禁食、恢复期逐步过渡；心理护理要安抚患者情绪；基础护理包括口腔和皮肤护理；用药护理要遵医嘱观察反应；还要预防窒息和休克，儿童及老年患者有其特殊护理要点。 出血情况观察：观察呕血及黑便的颜色、量、次数。例如，呕血呈鲜红色多提示出血速度快、出血量大，黑便呈柏油样便提示出血量相对适中，若出现暗红色甚至鲜红色血便则可能有大量活动性出血。同时记录患者的呕吐量、便量等，儿童患者因消化道解剖生理特点，出血后症状可能与成人不同，需特别留意。 体位护理 休息与体位：患者应绝对卧床休息，采取平卧位并将下肢适当抬高，以保证脑部供血。对于有呕血的患者，应将头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息，儿童患者头部偏向一侧时要注意角度合适，避免影响呼吸等。老年患者卧床时要注意防止压疮，定时协助翻身。 饮食护理 急性期饮食：急性消化道出血时需禁食，让胃肠道充分休息。对于儿童患者，长时间禁食可能影响其生长发育，需在医生指导下合理安排后续营养补充。 恢复期饮食：出血停止后逐渐给予温凉、清淡、无刺激性的流食，如米汤等，然后逐渐过渡到半流食、软食。应避免粗糙、坚硬、刺激性食物，儿童患者在饮食过渡时要注意食物的软烂程度，老年患者则要考虑消化功能减弱的情况，选择易消化的食物。 心理护理 安抚患者情绪：消化道出血患者往往会因突然的病情而产生紧张、恐惧等情绪，护理人员要主动与患者沟通，给予心理安慰，讲解疾病的相关知识，缓解患者的焦虑情绪。儿童患者可能因对疾病的不理解而哭闹，护理人员要通过温和的态度、适当的安抚方式让患儿情绪稳定。老年患者可能因疾病带来的身体不适和对预后的担忧而情绪低落，要多给予关心和鼓励。 基础护理 口腔护理：保持口腔清洁，出血期间每日进行2-3次口腔护理，预防口腔感染。儿童患者口腔护理要使用柔软的工具，避免损伤口腔黏膜。 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，及时更换被血污、呕吐物污染的衣物和床单，预防压疮和皮肤感染。老年患者皮肤弹性差，更要注意皮肤护理，定期检查受压部位皮肤情况。 用药护理 遵医嘱用药：根据患者病情遵医嘱使用止血药物等，观察用药后的反应。例如使用止血药物时，要注意药物的不良反应，儿童患者和老年患者对药物的耐受性不同，要密切关注。 并发症预防护理 预防窒息：如前所述，对于有呕血的患者要做好防止呕吐物误吸的护理，一旦发生窒息要立即采取急救措施。 预防休克：密切观察患者有无休克表现，一旦出现休克征兆，要配合医生进行抗休克治疗，儿童患者发生休克时病情变化快，要迅速反应。
2025-12-09 12:22:38
