曾任中华医学会消化分会胃肠动力学术组委员。现任国家医学考试中心医师资格综合笔试命题专家组消化组组长、北京市中西医结合学会委员及环境与健康学组副主任委员。北京市药物不良反应监测中心委员、中国医院管理学会病案管理学组常委,电子病历学组副主委。多个杂志编委。
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天冬氨酸氨基转移酶偏高
AST偏高的原因包括心脏疾病、肝脏疾病、肌肉疾病、药物、剧烈运动、饮酒、感染等。处理方法包括进一步检查、治疗病因、保肝治疗、调整生活方式和定期复查。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)偏高是指血液中天冬氨酸氨基转移酶的浓度超过正常范围。AST主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织中,当这些组织受损时,AST会释放到血液中,导致AST水平升高。以下是一些可能导致AST偏高的原因: 1.心脏疾病:如心肌梗死、心肌炎等。 2.肝脏疾病:如肝炎、脂肪肝、肝硬化等。 3.肌肉疾病:如肌炎、肌肉损伤等。 4.药物:某些药物如抗生素、抗抑郁药等可能会导致AST升高。 5.其他:如剧烈运动、饮酒、感染等也可能导致AST偏高。 如果发现AST偏高,需要进一步进行检查,以确定具体原因。以下是一些可能的检查和处理方法: 1.进一步检查:医生可能会建议进行其他检查,如心电图、肝功能检查、心肌酶谱检查等,以确定AST偏高的原因。 2.治疗病因:如果AST偏高是由于某种疾病引起的,需要针对病因进行治疗。例如,如果是肝炎引起的,需要进行抗病毒治疗;如果是药物引起的,需要停用可疑药物。 3.保肝治疗:如果AST偏高但病因不明或病因无法去除,医生可能会建议使用保肝药物,如护肝片、联苯双酯等,以保护肝细胞,降低AST水平。 4.调整生活方式:保持健康的生活方式对于AST偏高的治疗也非常重要。建议患者注意休息,避免劳累和熬夜;饮食上应注意清淡,避免食用高脂肪、高糖、高盐的食物;同时应避免饮酒和吸烟。 5.定期复查:AST偏高的患者需要定期复查,以监测病情的变化。医生会根据复查结果调整治疗方案。 需要注意的是,AST偏高并不一定意味着患有严重的疾病,但也不能忽视。如果发现AST偏高,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。同时,患者应注意休息和饮食,保持良好的生活方式,以促进病情的恢复。
2025-12-09 11:12:03 -
急性肠胃炎肚子里咕咕响是什么原因
急性肠胃炎可通过胃肠蠕动加快、肠道内气体增多、液体分泌与流动改变引发响声,不同年龄段、生活方式及特殊人群表现有差异。 肠道内气体增多导致 急性肠胃炎会影响肠道的消化和吸收功能,一方面,患者可能因炎症导致消化酶分泌减少,食物消化不完全,在肠道内被细菌分解发酵,产生大量气体;另一方面,炎症可能影响肠道的正常气体吸收功能,使得肠道内气体积聚。当气体在肠道内积聚到一定程度,随着胃肠蠕动就会出现咕咕响的情况。比如,患者可能因进食了不洁食物引发急性肠胃炎,食物在肠道内异常发酵产生较多气体,从而导致肚子咕咕响。对于不同生活方式的人群,比如长期久坐、缺乏运动的人,本身胃肠蠕动就相对缓慢,在患急性肠胃炎时,肠道内气体增多的情况可能更易发生,而经常运动的人相对来说胃肠功能较好,出现这种情况的程度可能相对轻一些。同时,有既往胃肠病史的人群,在患急性肠胃炎时,肠道内气体增多导致咕咕响的情况可能会更复杂,因为其肠道的基础状态不如健康人群,炎症对肠道气体代谢的影响可能更显著。 液体分泌与流动改变 急性肠胃炎时,胃肠黏膜受到炎症刺激,会导致液体分泌异常。例如,肠道可能会分泌过多的液体,这些过多的液体与肠道内的内容物混合,随着胃肠蠕动而流动,也会产生咕咕响。比如,炎症刺激使肠黏膜分泌大量黏液样物质等液体,这些液体在肠道内随着胃肠的蠕动而流动,就会发出咕咕的声音。在特殊人群中,孕妇由于身体生理状态的改变,胃肠功能可能会受到一定影响,患急性肠胃炎时液体分泌与流动改变导致肚子咕咕响的情况可能需要特别关注,因为孕妇的身体状况关系到自身和胎儿的健康,需要更加谨慎地对待急性肠胃炎的相关症状;而婴幼儿由于胃肠发育尚未完善,在患急性肠胃炎时,液体分泌与流动改变引发肚子咕咕响的情况可能更为常见,且需要密切观察其精神状态、饮食等情况,因为婴幼儿对胃肠功能异常的耐受能力相对较弱。
2025-12-09 11:10:46 -
肚子疼吃什么食物
缓解肚子疼可食用易消化的流质或半流质食物如小米粥、软面条,富含益生菌的酸奶,还有具有舒缓功效的南瓜、香蕉等,其中食用小米粥能补充能量缓解不适,软面条易消化减胃肠压力儿童食用需防噎呛,酸奶选无糖低糖调菌群平衡儿童控量,南瓜果胶护胃黏膜,香蕉缓解痉挛特殊人群谨慎食用。 一、易消化的流质或半流质食物 1.小米粥:小米富含碳水化合物,煮成的粥质地细腻,容易被胃肠道消化吸收,能为身体补充能量,且不会给胃肠造成过重负担,对于因消化不良、胃部轻度不适等引发的肚子疼有一定缓解作用,各年龄段人群若因上述情况肚子疼均可适当食用。 2.软面条:面条属于碳水化合物类食物,经过煮制变得柔软,进入人体后能较快被消化,可为机体提供能量,减轻胃肠消化压力,尤其适合因胃肠功能紊乱等导致肚子疼的人群,不同年龄人群均可选择,但儿童食用时需注意避免过长过粗的面条,防止噎呛。 二、富含益生菌的食物 1.酸奶:酸奶中含有的益生菌有助于调节肠道内的菌群平衡,当肠道菌群失调引发肚子疼时,适当饮用酸奶可改善肠道功能,缓解不适。但需注意选择无糖或低糖的酸奶,避免高糖成分对肠胃产生刺激,一般人群均可适量饮用酸奶来缓解因肠道问题导致的肚子疼,不过儿童饮用时要控制好量,且需选择适合儿童的酸奶产品。 三、具有舒缓功效的食物 1.南瓜:南瓜含有丰富的果胶,果胶可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,起到保护胃黏膜的作用,对于因胃部炎症、消化不良等引起的肚子疼有一定的舒缓效果,各类人群包括不同年龄、不同健康状况的人都可将南瓜制成南瓜粥等食用来缓解相关肚子疼情况。 2.香蕉:香蕉含有丰富的钾元素等营养成分,且其质地相对温和,对于因胃肠痉挛等导致的肚子疼有一定的缓解作用,一般人群可适量食用香蕉来舒缓肚子疼,但对于糖尿病患者等特殊人群,需根据自身血糖控制情况谨慎食用,在血糖稳定时可少量食用。
2025-12-09 11:09:04 -
喝完酒第二天恶心想吐怎么办
喝酒第二天恶心想吐,可采取以下措施:休息、饮食调整、补充水分、避免再次饮酒、药物治疗、注意保暖。孕妇、儿童、老人等特殊人群需注意。若症状持续或加重,应及时就医。 1.休息:在酒后的第二天,身体需要充分休息来恢复。确保自己有足够的睡眠,避免过度劳累。 2.饮食调整:选择清淡、易消化的食物,如白米粥、面包、鸡肉等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,这些食物可能会加重恶心感。 3.补充水分:喝足够的水或清淡的液体,以保持身体水分平衡。避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。 4.避免再次饮酒:不要再饮酒,因为酒精会进一步刺激胃黏膜,加重恶心想吐的症状。 5.药物治疗:如果恶心想吐的症状严重影响生活,可以在医生的指导下使用一些药物,如胃复安、多潘立酮片等。这些药物可以缓解恶心症状,但请务必按照医生的建议使用。 6.注意保暖:酒后身体可能会感到发冷,尤其是在第二天。注意保暖,穿上适当的衣物,避免着凉。 此外,对于一些特殊人群,需要特别注意: 1.孕妇:如果是孕妇,应避免饮酒,因为酒精可能对胎儿造成影响。如果出现恶心想吐的症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。 2.儿童:儿童的肝脏和消化系统尚未完全发育成熟,对酒精的代谢能力较弱。因此,儿童应避免饮酒,更不能空腹饮酒。如果儿童出现恶心想吐的症状,应及时就医,避免自行用药。 3.老年人:老年人的身体机能相对较弱,对酒精的耐受性也较低。饮酒后,老年人更容易出现恶心、呕吐、头痛等症状。如果老年人出现这些症状,应及时就医,同时告知医生饮酒的情况。 需要注意的是,如果恶心想吐的症状持续时间较长或伴有其他严重症状,如腹痛、呕吐物中有血、头晕等,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。同时,为了减少酒后不适的发生,建议适量饮酒,避免空腹饮酒,饮酒前可以吃一些食物或喝一些牛奶,以保护胃黏膜。
2025-12-09 11:07:52 -
胃肠神经官能症吃什么药好
胃肠神经官能症药物治疗分调节胃肠动力(多潘立酮阻滞多巴胺受体、莫沙必利兴奋5-羟色胺4受体)、调节内脏感觉(曲美布汀双向调节胃肠运动、匹维溴铵选择性作用胃肠平滑肌钙通道阻滞剂)、调节精神心理(伴精神心理症状用抗抑郁焦虑药如阿米替林、帕罗西汀),特殊人群老年人需关注不良反应、儿童优先非药物干预必要时选安全药物医生指导用、孕妇权衡利弊经两科医生评估用。 调节胃肠动力的药物:多潘立酮可促进胃肠蠕动,加快胃排空,缓解腹胀、早饱等症状,其作用机制是阻滞多巴胺受体,增强胃蠕动和食管下部括约肌张力;莫沙必利也是常用的促胃肠动力药,通过兴奋5-羟色胺4受体,促进乙酰胆碱释放,增强胃肠动力。 调节内脏感觉的药物:曲美布汀能调节胃肠运动节律,对胃肠运动具有双向调节作用,既可抑制运动亢进肌群的运动,又可增强运动低下肌群的运动;匹维溴铵是选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻滞剂,可缓解肠道痉挛,减轻腹痛等症状。 调节精神心理的药物:对于伴有明显焦虑、抑郁等精神心理症状的患者,可使用抗抑郁、抗焦虑药物,如阿米替林,它能阻断去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,改善患者的情绪状态,但老年人使用时需注意药物的镇静、抗胆碱能等不良反应;帕罗西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可改善患者的抑郁、焦虑情绪,对胃肠神经官能症伴有精神心理障碍的患者有较好疗效,不过儿童使用需谨慎评估风险。 特殊人群方面,老年人使用药物时要特别关注药物的不良反应,如抗胆碱能药物可能导致便秘、尿潴留等,需密切观察;儿童一般优先采用非药物干预,如调整饮食、心理疏导等,若必须用药,应选择安全性较高且经过严格儿童用药研究的药物,并在医生严格指导下使用;孕妇使用药物需权衡利弊,尽量选择对胎儿影响较小的药物,且需在妇产科医生和消化科医生共同评估后使用。
2025-12-09 11:05:52


