单建林

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:颈椎病的诊治。

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颈椎病的诊治。展开
  • 打封闭针有什么作用

    封闭针含局部麻醉药与糖皮质激素可抗炎镇痛用于关节炎等因炎症或劳损引发疼痛的病症,还能缓解组织劳损退变导致的局部组织粘连等症状,可通过封闭试验辅助判断疼痛源,儿童应严格避免滥用,孕妇需谨慎评估,严重感染、重度骨质疏松者使用需谨慎权衡。 一、抗炎镇痛作用:打封闭针一般是将局部麻醉药物与糖皮质激素混合后注射到病变部位,其中糖皮质激素具有强大的抗炎特性,能抑制炎症介质释放,减轻局部的炎症反应,如减少充血、水肿等,而局部麻醉药物可快速阻断神经传导通路,迅速缓解疼痛,常用于关节炎(如类风湿关节炎、骨关节炎等)、腱鞘炎、肩周炎等因炎症或劳损引发疼痛的病症。二、缓解局部症状:对于因组织劳损、退变等导致的局部组织粘连、活动受限等情况,封闭治疗借助药物作用改善局部微环境,一定程度上可缓解粘连,促进组织修复,例如肩袖损伤引起的肩关节活动不利,经封闭治疗可能有助于症状改善。三、辅助诊断价值:可通过封闭试验辅助判断疼痛源,若封闭后疼痛显著缓解,提示疼痛部位与注射区域相关,利于明确病因。特殊人群方面,儿童应严格避免滥用封闭针,因其骨骼等发育尚不完善,封闭治疗可能对其生长发育产生潜在不良影响;孕妇使用时需谨慎评估,需综合考虑药物对胎儿的潜在风险及病情需要的效益比;存在严重感染、重度骨质疏松等情况的患者,使用封闭针需谨慎权衡,严重感染时注射可能导致感染扩散,重度骨质疏松者注射后有增加骨折风险等。

    2025-12-05 10:08:33
  • 卧床多久会肌肉萎缩

    人体卧床2-3周后可能出现肌肉萎缩,其时间受年龄、生活方式、基础病史等因素影响,儿童、老年人、不同运动基础者、有基础病史者情况不同,卧床患者应尽早康复干预,特殊人群需针对性康复护理。 年龄因素:儿童肌肉再生能力相对较强,卧床后肌肉萎缩出现时间可能晚于成人;而老年人肌肉本身处于逐渐退化状态,卧床后肌肉萎缩出现相对更快。例如,有研究发现,老年人群卧床1周左右肌肉功能就会有较明显下降趋势。 生活方式:原本经常运动、肌肉量基础较好的人,卧床后肌肉萎缩出现时间相对较早;而平时缺乏运动、肌肉量较少的人,卧床后肌肉萎缩出现时间可能相对稍晚,但总体来说超过2-3周也会逐渐出现明显萎缩。 基础病史:本身患有神经系统疾病(如脑卒中、脊髓损伤等)的患者,卧床后肌肉萎缩出现时间比健康人更早且程度更重。因为神经系统疾病会直接影响神经对肌肉的支配,即使卧床时间较短,也会很快出现肌肉失用性萎缩。 对于卧床患者,为预防肌肉萎缩,应尽早进行康复干预。比如定期进行肢体的被动运动,对于能配合的患者鼓励进行主动运动等。对于特殊人群,如老年人,更要注重早期的康复护理措施,以延缓肌肉萎缩进程;对于患有神经系统疾病的卧床患者,康复干预需要在专业医护人员指导下进行更为系统的康复训练方案。

    2025-12-05 10:05:15
  • 有没有那位朋友用过腰间康治疗仪

    腰间康治疗仪可辅助治疗腰部不适但具循证局限性不能替代正规医疗腰部严重问题需及时就医特殊人群使用需谨慎使用要按说明书操作不同品牌型号效果有差异。 不过,需要注意的是,医疗器械不能替代正规的医疗治疗。如果腰部出现较为严重的问题,如明确的腰椎间盘突出症且伴有严重神经压迫症状等情况,单纯依靠腰间康治疗仪是不够的,必须及时就医,接受规范的医疗评估和治疗。对于特殊人群,比如孕妇,由于其身体的特殊性,使用这类理疗器械需要格外谨慎,最好在医生的指导下进行评估后再决定是否使用;对于老年人,如果有腰部相关的基础疾病,在使用腰间康治疗仪前也应该先咨询医生,因为其身体机能和耐受情况可能与其他人群不同;而对于儿童,一般不建议使用这类针对腰部问题的理疗器械,因为儿童的腰部生理结构与成人不同,需要特别谨慎对待。同时,在使用腰间康治疗仪时,要按照产品说明书正确操作,避免因不当使用带来不良影响。并且,不同品牌、型号的腰间康治疗仪具体效果可能存在差异,在选择和使用时都需要综合多方面因素来考虑。

    2025-12-05 10:01:55
  • 拇指滑囊炎治疗方法有什么

    拇指滑囊炎的治疗包括一般治疗(休息制动、冰敷)、药物治疗(非甾体抗炎药)、物理治疗(热敷、超声波治疗、按摩)和手术治疗(保守无效或严重化脓时考虑,包括滑囊切除术等,不同人群治疗需注意差异)。 一、一般治疗 休息与制动:让拇指充分休息,避免过度使用拇指进行重复性动作或负重等活动。例如,减少用拇指抓握、捏持物品等行为,必要时可使用拇指支具进行固定制动,限制拇指的不必要活动,为炎症的消退创造条件。对于儿童患者,要特别注意避免其因玩耍等导致拇指过度活动,家长需监督并协助限制其拇指的不当动作;对于有长期用拇指工作习惯的成年人,如键盘录入人员等,需调整工作方式,减少拇指的劳损。 冰敷:在急性期(通常是滑囊炎发生后的72小时内),可以使用冰袋对拇指进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩局部血管,减少炎症部位的渗出,从而减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冰袋直接接触皮肤,可使用毛巾等隔开,防止冻伤皮肤。儿童患者进行冰敷时,更要严格控制冰敷时间和温度,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,也需注意冰敷的适度,防止造成损伤。 二、药物治疗 非甾体抗炎药:可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等。这类药物通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。但对于儿童患者,使用非甾体抗炎药需谨慎,要根据年龄和体重等因素严格掌握使用指征;老年人使用时需注意可能存在的胃肠道反应等风险,可在医生评估后使用,并密切观察身体反应。 三、物理治疗 热敷:在急性期过后(通常72小时后),可以改为热敷,使用温热的毛巾或热水袋对拇指进行热敷,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加快炎症产物的吸收,有助于缓解疼痛和改善拇指的功能。儿童患者热敷时要注意温度适宜,避免烫伤;老年人皮肤感觉迟钝,更要注意控制温度和热敷时间。 超声波治疗:利用超声波的机械效应和热效应,促进局部组织的血液循环,加速炎症消退,缓解疼痛。超声波治疗需要在专业医护人员操作下进行,根据患者的具体情况调整治疗参数。对于儿童患者,要确保其配合治疗,避免因不配合导致治疗效果不佳或出现意外;老年人身体状况相对特殊,治疗时也需密切关注其耐受情况。 按摩:由专业人员对拇指周围的肌肉和滑囊进行适当按摩,能够放松肌肉,改善局部血液循环,减轻滑囊的炎症。按摩时要注意力度适中,避免过度用力加重损伤。儿童患者按摩时需由家长配合安抚,确保其情绪稳定;老年人肌肉相对松弛,按摩力度可根据实际情况适当调整,但也要避免造成不适。 四、手术治疗 适应证:如果滑囊炎经过保守治疗无效,或者滑囊出现化脓等严重情况时,可能需要考虑手术治疗。例如,保守治疗3-6个月以上症状仍无明显缓解,且影响拇指正常功能的患者;滑囊炎合并感染,出现红肿热痛加剧、有波动感等表现的患者。 手术方式:常见的手术方式有滑囊切除术等。手术需要在严格的无菌操作下进行,术后要注意伤口的护理,预防感染等并发症。对于儿童患者,手术风险相对较高,需要充分评估病情后谨慎选择;老年人手术前后要加强基础疾病的管理,如控制好血压、血糖等,以提高手术安全性和促进术后恢复。

    2025-11-24 13:37:59
  • 弯腰驼背怎么矫正

    改善姿势与锻炼可通过保持正确姿势、针对性拉伸及强化背部肌肉锻炼;借助矫姿带、合适座椅与床垫;调整生活习惯避免不良习惯;严重情况需骨科就诊。 针对性锻炼 拉伸运动:瑜伽中的一些体式对矫正弯腰驼背有帮助,像猫牛式,四肢着地,吸气时背部下沉,抬头看天花板;呼气时背部拱起,低头含胸,重复进行多个回合,能有效拉伸背部肌肉。还有坐姿体前屈拉伸,坐在椅子上,双腿伸直,身体向前弯曲,双手尽量去够脚尖,保持一段时间后再缓慢起身,这可以拉伸背部和颈部的肌肉,增加柔韧性。青少年进行这类拉伸运动时要根据自身身体状况适度进行,避免过度拉伸造成损伤。 强化背部肌肉锻炼:平板支撑是很好的锻炼方式,双肘和双脚支撑身体,保持身体呈一条直线,坚持一定时间,开始时可能只能坚持几十秒,随着锻炼的深入逐渐延长时间,平板支撑能增强背部、腹部等核心部位的肌肉力量,让背部肌肉更有力,从而帮助维持良好姿势。对于成年人可以根据自身体能逐渐增加平板支撑的时长,儿童则要在家长或专业人士指导下进行适度的类似力量训练。另外,游泳也是不错的选择,特别是自由泳和仰泳,游泳时身体在水中伸展,能很好地锻炼背部肌肉,纠正弯腰驼背的姿势,不同年龄段的人都可以根据自身情况选择合适的游泳方式进行锻炼。 借助辅助工具 矫姿带:选择合适的矫姿带,穿戴时要注意位置正确,紧紧贴合背部,但又不会过于紧绷影响呼吸和血液循环。矫姿带能在一定程度上限制弯腰的动作,提醒身体保持正确姿势,不过不能长时间依赖矫姿带,在佩戴矫姿带进行日常活动一段时间后,要配合锻炼来增强肌肉力量,让身体能够自主保持正确姿势。儿童使用矫姿带时要注意选择适合儿童体型的产品,并且不能长时间连续佩戴,避免影响身体正常发育。 座椅与床垫:保持正确的坐姿需要合适的座椅,座椅的高度要合适,能让双脚平稳着地,大腿与地面平行,背部有良好的支撑。床垫也很重要,过软或过硬的床垫都不利于脊柱健康,选择软硬适中的床垫,能在睡眠时为脊柱提供良好的支撑,帮助维持脊柱的正常生理曲度。对于不同年龄段的人,座椅和床垫的选择要考虑其身体特点,比如儿童的座椅要符合儿童人体工程学设计,床垫要选择适合儿童骨骼发育的款式。 生活习惯调整 避免不良习惯:减少长时间低头看手机、平板等电子设备的时间,使用电子设备时要保持正确的姿势,可将设备抬高到合适的视线高度,尽量避免弯腰低头去看。对于上班族来说,每使用电子设备一段时间就要起身活动一下,做一些简单的拉伸动作。儿童要控制使用电子设备的时间,家长要引导孩子养成健康的使用电子设备习惯。另外,不要长期单侧背包,要左右肩交替背包,避免因长期单侧受力导致脊柱两侧肌肉力量不平衡,引发弯腰驼背。 医疗干预情况 骨科就诊:如果弯腰驼背情况较为严重,通过上述自我矫正方法效果不明显,或者是由疾病等原因引起的弯腰驼背,如脊柱侧弯等,需要及时到骨科就诊。医生会通过详细的检查,如脊柱X光、CT等影像学检查来评估病情,对于一些严重的脊柱侧弯等情况,可能需要根据具体情况采取支具治疗甚至手术治疗等措施。对于儿童的严重脊柱侧弯等问题,要尽早发现尽早干预,因为儿童骨骼还在发育阶段,及时治疗可以取得更好的矫正效果。

    2025-11-24 13:35:48
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