倪新海

中国医学科学院阜外医院

擅长:心内科常见病的诊治。

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心内科常见病的诊治。展开
  • 警惕!静脉输液前你必须了解的几大要点

    进行静脉输液前,需要了解的要点有评估患者情况、选择合适的静脉、注意无菌操作、告知注意事项、观察输液过程、避免自行调整输液速度、注意保护静脉、遵循医嘱等。 1.评估患者情况:在进行静脉输液前,医护人员会对患者的健康状况进行评估,包括过敏史、心肺功能等。患者应如实告知医护人员自己的病史和过敏史,以避免出现不良反应。 2.选择合适的静脉 医护人员会根据患者的情况选择合适的静脉进行穿刺。通常会选择手臂上的静脉,由于这些静脉比较容易穿刺且不容易受到外界因素的影响。在穿刺前,患者应保持放松的状态,避免过度紧张。 3.注意无菌操作 医护人员在进行静脉输液前会严格遵守无菌操作原则,以避免感染。患者应保持穿刺部位的清洁干燥,避免穿刺部位受到污染。 4.告知注意事项 在进行静脉输液前,医护人员会告知患者一些注意事项,如避免剧烈运动、保持穿刺部位的清洁干燥等。患者应认真听取医护人员的告知,并严格遵守。 5.观察输液过程 在进行静脉输液过程中,患者应密切观察输液速度和穿刺部位的情况。如果出现不舒服的症状,如头晕、恶心、呼吸困难等,应及时告知医护人员。 6.避免自行调整输液速度 在进行静脉输液过程中,患者应避免自行调整输液速度。如果需要调整输液速度,应先告知医护人员,由医护人员进行调整。 7.注意保护静脉 长时间进行静脉输液可能会对静脉造成损伤,所以患者应注意保护静脉。在进行输液时,应避免过度活动,避免穿刺部位受到碰撞和挤压。 8.遵循医嘱 在进行静脉输液后,患者应遵循医嘱,按时服药,并注意观察病情变化。如果出现异常情况,应及时就医。 静脉输液是一种常见的医疗操作,但在进行静脉输液前,患者需要了解以上几大要点,以确保输液的安全和有效。如果对静脉输液有任何疑问,应及时与医护人员沟通。

    2026-01-26 13:36:17
  • 体温35.7

    体温35.7℃的健康解读 体温35.7℃(腋下测量时)略低于正常成人腋下体温(36-37℃),属于轻度低体温,需结合测量方式、诱因及伴随症状综合判断,多数为环境、生理或药物因素所致,少数需警惕感染或内分泌疾病。 一、可能诱因:环境与生理因素 长时间暴露于低温环境(如室温<20℃、严寒户外)未及时保暖,导致体表散热>产热;空腹或低血糖状态下能量储备不足,代谢产热减少;老年人基础代谢率低,体温调节能力减弱,基础体温常偏低。 二、可能诱因:疾病与药物影响 甲状腺功能减退(甲减)患者因甲状腺激素不足,代谢率显著下降,体温调节中枢功能减弱;感染早期(如流感、肺炎)炎症因子刺激体温调节中枢,导致产热减少;过量服用退烧药(布洛芬、对乙酰氨基酚)或长期用抗抑郁药(舍曲林)、β受体阻滞剂(美托洛尔),可能抑制体温调节中枢。 三、严重病理状态需警惕 休克(如感染性休克、心源性休克)时循环血量锐减,核心体温随循环衰竭下降;慢性心衰、肾衰竭等慢性病晚期,心输出量降低,代谢产热不足;长期营养不良者能量储备匮乏,体温调节能力显著减弱。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿体温调节中枢未成熟,过厚包裹或低温环境易致体温波动;老年人血管收缩反应迟钝,寒冷刺激易诱发心脑血管意外;孕妇因雌激素水平升高,体温调节阈值降低,需避免长时间低温暴露。 五、处理与就医建议 若因环境或生理因素引起,立即保暖(穿厚衣物、加盖毛毯,避免手脚暴露),饮用40℃温水(少量多次),少量进食温热食物(粥、牛奶)补充能量;若伴随头晕、乏力、意识模糊或体温持续<35.5℃超24小时,及时就医。检查项目包括血常规(排查感染)、甲状腺功能(TSH、T3/T4)、血糖、电解质,明确是否存在感染或内分泌疾病。

    2026-01-26 13:35:45
  • 没有体温表怎么测体温

    在没有传统体温计(水银/电子/额温枪)时,可通过触摸体表温度、观察典型症状及结合应急检测手段间接判断体温是否异常。 一、触摸体表温度 选择额头、颈部、腋窝或腹股沟(大腿根)等核心区域,用手背轻触对比(手背对温度更敏感)。正常额头温度约32-34℃,若明显发烫(与自身手背温度差异显著),提示可能发热。需注意:刚接触冷水或剧烈运动后,建议休息10分钟再检测;婴幼儿、老年人因体温调节能力弱,需多部位对比(如额头+颈部),避免误判。 二、观察典型发热症状 典型表现包括:突然寒战(怕冷)、面色潮红、呼吸急促(成人>20次/分钟)、肌肉酸痛、精神萎靡、食欲下降、口干等。需结合病史(如感冒、感染)综合判断,但单纯症状不能确诊。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)症状可能不典型,需结合其他体征(如血糖波动)进一步分析。 三、使用应急热感检测工具 可用医用变色片(热感检测贴),按说明书贴于腋窝或口腔内侧,观察颜色变化(如蓝色转红色提示体温升高)。此类产品准确性有限,受环境温度、出汗影响较大,仅作临时筛查,不可替代专业体温计。 四、借助电子设备初步筛查 若有红外功能智能手机,可尝试医疗级测温APP(如正规平台开发工具),对准额头或耳后(清除毛发遮挡),保持10cm距离读取数值。但误差较大(±0.5℃),仅作初步参考,需结合症状动态观察,不可替代专业检测。 五、及时就医与药物辅助 若症状持续(发热超2天、寒战加重、呼吸困难)或自行退热后无缓解,应立即就医。可服用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物退热,但需严格按说明书剂量,肝肾功能不全者需咨询医生调整方案。 注:上述方法仅为应急措施,确诊仍需借助专业体温计或医疗检测。特殊人群(婴幼儿、老年人、孕妇)建议优先联系医生评估。

    2026-01-26 13:35:20
  • 查微量元素应该挂什么科

    如果怀疑自己或家人缺乏某种微量元素,可考虑挂内分泌科、营养科、儿科等科室。医生会根据具体情况安排检查,并结合症状、其他检查结果和个人情况进行综合判断,制定合适的诊断和治疗方案。保持健康的生活方式也很重要。 如果您怀疑自己或家人缺乏某种微量元素,可以考虑挂以下科室: 1.内分泌科:内分泌科医生可以通过检查血液中的微量元素水平来确定是否存在缺乏或过多的情况。他们还可以评估身体的整体代谢情况,以及是否存在其他相关的健康问题。 2.营养科:营养科医生专门研究营养与健康的关系。他们可以根据您的症状、饮食习惯和其他因素,评估您是否需要进行微量元素检查,并提供相应的建议和治疗方案。 3.儿科:对于儿童来说,如果出现生长发育迟缓、食欲不佳、易感染等问题,医生可能会建议进行微量元素检查。儿科医生会根据孩子的具体情况进行评估,并决定是否需要进一步的检查和治疗。 4.其他科室:在某些情况下,其他科室的医生也可能会建议进行微量元素检查。例如,皮肤科医生可能会怀疑某种微量元素缺乏与皮肤问题有关;妇产科医生可能会在怀孕期间进行微量元素检查,以确保孕妇和胎儿的健康。 需要注意的是,微量元素检查结果只是一个参考,不能单独依据检查结果来诊断疾病。医生还会结合您的临床症状、其他检查结果和个人情况进行综合判断。 此外,对于某些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,微量元素的检测可能更为重要。这些人群的身体状况和需求可能与成年人有所不同,因此需要特别关注。 总之,在决定是否进行微量元素检查以及选择哪个科室就诊时,最好咨询医生的建议。医生会根据您的具体情况进行评估,并制定最适合您的诊断和治疗方案。同时,保持健康的生活方式,包括均衡的饮食、适量的运动和良好的生活习惯,对于维持身体健康也是非常重要的。

    2026-01-26 13:35:18
  • 为什么跑步的时候肚子左边会疼

    跑步时肚子左边疼可能由肠道问题、腹肌或腹部肌肉拉伤、内脏扭转等原因引起,也可能是其他因素导致。如果疼痛持续或加重,或伴有其他症状,应及时就医,进行详细检查和诊断。 1.肠道问题:跑步时,肠道会受到震动和牵扯,如果肠道内有气体或粪便积聚,可能会引起疼痛。此外,肠痉挛、炎症性肠病等肠道问题也可能导致肚子疼。 建议:保持良好的饮食习惯,避免过度进食和吞咽空气。如果疼痛持续或加重,或者伴有其他症状,如腹泻、呕吐、发热等,应及时就医。 2.腹肌或腹部肌肉拉伤:跑步时,腹部肌肉需要频繁收缩和伸展,如果肌肉过度疲劳或用力不当,可能会导致拉伤或劳损,引起肚子疼。 建议:停止跑步,休息一段时间,让肌肉恢复。可以进行热敷或按摩来缓解疼痛。如果疼痛严重或持续时间较长,应咨询医生或物理治疗师的建议。 3.内脏扭转:在极少数情况下,脾脏、卵巢等内脏可能会发生扭转,导致肚子疼。这种情况通常需要紧急就医。 建议:如果跑步时突然出现剧烈的肚子疼,伴有恶心、呕吐、呼吸困难等症状,应立即停止跑步,寻求医疗帮助。 4.其他原因:跑步时穿着不合适的服装或鞋子、缺乏热身、过度疲劳、身体水分不足等也可能导致肚子疼。 建议:选择合适的运动服装和鞋子,确保舒适。在跑步前进行充分的热身运动,逐渐增加跑步的强度和时间。保持充足的水分摄入,避免过度疲劳。 需要注意的是,对于长期或频繁出现的肚子疼,尤其是伴有其他症状或疼痛无法缓解时,应及时就医,进行详细的身体检查和诊断,以确定具体的原因并采取相应的治疗措施。此外,对于儿童和老年人,以及有特定健康问题的人群,在跑步前应咨询医生的意见,以确保安全。如果在跑步过程中出现肚子疼,应立即停止跑步,休息并观察症状的变化。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时寻求医疗帮助。

    2026-01-26 13:34:30
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