倪新海

中国医学科学院阜外医院

擅长:心内科常见病的诊治。

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心内科常见病的诊治。展开
  • 天门冬氨酸氨基转移酶低什么原因

    天门冬氨酸氨基转移酶低可能是检查误差、营养不良、药物影响、疾病或其他因素导致,如系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进等,也可能是剧烈运动、过于劳累、妊娠等生理情况引起。若酶降低不明显且无症状,通常无需特殊处理,可调整生活方式后复查。若酶降低明显或伴有其他异常症状,需及时就医,明确原因后进行治疗。 1.检查误差:检查前进食、剧烈运动、饮酒、熬夜等可能会导致天门冬氨酸氨基转移酶暂时升高,出现天门冬氨酸氨基转移酶低的假象。 2.营养不良:长期营养不良、蛋白质摄入不足,可能导致天门冬氨酸氨基转移酶合成减少。 3.药物影响:某些药物,如糖皮质激素、苯巴比妥等,可能会降低天门冬氨酸氨基转移酶的活性。 4.疾病因素: 系统性红斑狼疮:一种自身免疫性疾病,可能导致天门冬氨酸氨基转移酶降低。 甲状腺功能亢进:由于代谢率增加,可能使天门冬氨酸氨基转移酶消耗增加,导致其水平降低。 其他:重症肝炎、肝硬化、肝癌等疾病,可能导致天门冬氨酸氨基转移酶合成减少。 5.其他:剧烈运动、过于劳累、妊娠等情况,也可能出现天门冬氨酸氨基转移酶低。 如果天门冬氨酸氨基转移酶只是轻微降低,且没有其他异常症状,可能是检查误差或生理因素引起,通常不需要特殊处理。可以调整生活方式,如合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等,过段时间后复查。如果天门冬氨酸氨基转移酶降低明显,或同时伴有其他异常症状,如黄疸、恶心、呕吐、乏力等,可能是疾病引起,需要及时就医,进一步检查,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。

    2026-01-26 12:35:45
  • 维生素b12可以长期服用吗

    维生素B12不能长期服用,长期服用可能出现过敏、血尿酸升高等不良反应,还可能掩盖神经系统病变,影响疾病诊断和治疗,但正常情况下人体肠道细菌可合成一定量的维生素B12,只要不是缺乏较为严重,通常不必额外补充。 维生素B12不能长期服用。长期服用维生素B12可能会出现一些不良反应,如过敏反应、血尿酸升高等,还可能会掩盖神经系统病变,影响后续疾病的诊断和治疗。 维生素B12是一种水溶性维生素,人体无法自行合成,需要通过食物摄取。维生素B12主要存在于动物肝脏、肉类、蛋类、乳制品等食物中。正常情况下,人体肠道细菌可以合成一定量的维生素B12,满足人体需要。但当人体出现某些疾病,如萎缩性胃炎、胃大部切除术后等,会导致维生素B12吸收障碍,引起维生素B12缺乏。维生素B12缺乏会导致巨幼细胞贫血、神经系统病变等。 对于维生素B12缺乏的患者,需要在医生的指导下服用维生素B12制剂进行补充。服用维生素B12制剂时,需要注意以下几点: 1.按照医生的建议服用剂量,不要自行增减剂量。 2.维生素B12制剂一般需要饭后服用,以减少胃肠道不良反应。 3.长期服用维生素B12制剂可能会导致血尿酸升高,需要定期监测血尿酸水平。 4.维生素B12制剂可能会影响某些检测结果,如血常规、叶酸等,在服用期间需要告知医生。 总之,维生素B12是一种重要的维生素,但不能长期服用。在服用维生素B12制剂时,需要严格按照医生的建议服用,避免出现不良反应。如果有任何不适,应及时就医。

    2026-01-26 12:35:04
  • 36.8属于正常体温吗

    36.8℃一般属于正常体温(腋下或口腔测量时),其值处于成人正常体温参考范围中段,结合测量规范可判定为生理性正常指标。 正常体温的测量标准与范围 人体正常体温因测量部位不同存在差异:腋下温度正常区间为36.0-37.2℃,口腔温度36.3-37.2℃,直肠(肛温)36.5-37.7℃。36.8℃在上述部位中均处于正常区间,尤其腋下或口腔测量时,是典型的正常体温值。 36.8℃的临床判定依据 根据《临床诊疗指南——体温监测与发热处理》,腋温37.3℃以上为发热,36.8℃低于该阈值,且无其他异常症状时,无需诊断为发热或低热,属生理性正常体温范围。 生理因素对体温的影响 正常体温存在个体差异:年轻人群基础体温(晨间安静状态)约36.5-37.0℃,女性排卵期后基础体温可升高0.3-0.5℃,运动后体温暂时性升高0.5-1.0℃,但36.8℃可能是个体基础体温的稳定值,无需干预。 特殊人群的体温考量 婴幼儿腋温正常范围可放宽至36.0-37.5℃,36.8℃属正常;新生儿腋温36.5-37.5℃,若持续稳定在36.8℃且无其他症状,亦属生理正常;老年人代谢减慢,基础体温略低(约36.0-36.8℃),若符合既往基础值,无需担忧。 异常体温的识别与就医建议 若体温突然升高至37.3℃以上(腋温),伴咳嗽、咽痛等症状,需警惕感染;若体温低于35.0℃(腋温)且四肢冰凉,可能提示休克风险。单纯36.8℃无需特殊处理,定期监测即可。

    2026-01-26 12:34:06
  • 身上没劲是什么原因

    身上没劲可能由过度劳累、营养不良、睡眠不足、缺乏运动、疾病、药物副作用、心理因素、环境因素等引起。可就医检查,调整饮食、增加运动、改善睡眠、治疗潜在疾病等,同时保持良好生活习惯。 1.过度劳累:如果身体过度劳累,如长时间工作、剧烈运动或进行重体力劳动,可能会导致身体疲劳和无力感。 2.营养不良:缺乏某些营养素,如蛋白质、铁、维生素D等,可能会影响肌肉功能和能量产生,导致身上没劲。 3.睡眠不足:睡眠不足或质量差会影响身体的恢复和功能,导致疲劳和无力。 4.缺乏运动:长期缺乏运动可能导致肌肉无力和代谢率下降,使身体更容易感到疲劳。 5.疾病:某些疾病也可能导致身上没劲,如贫血、甲状腺功能减退、糖尿病、心脏病等。这些疾病会影响身体的能量代谢或其他生理过程。 6.药物副作用:某些药物可能会引起疲劳和无力的副作用,如抗抑郁药、降压药等。 7.心理因素:压力、焦虑、抑郁等心理问题可能会影响身体的感觉和功能,导致无力感。 8.环境因素:高温、高湿度、低氧等环境条件可能会使人感到疲劳和无力。 如果身上没劲的症状持续较长时间或伴随其他不适症状,如疼痛、呼吸困难、心悸等,建议及时就医,进行全面的身体检查和诊断。医生会根据具体情况进行相应的检查和治疗,可能包括调整饮食、增加运动、改善睡眠、治疗潜在疾病等。此外,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、充足睡眠、适度运动、减轻压力等,也有助于预防和缓解身上没劲的问题。如果对自身健康有任何疑虑,最好咨询专业医生的建议。

    2026-01-26 12:33:20
  • 复必泰疫苗的接种量是多少

    复必泰疫苗成人及12-17岁青少年每剂次接种0.3毫升需接种两剂间隔约三周,6个月-11岁儿童按每千克体重0.3毫升接种(不超成人单剂0.3毫升)需两剂且间隔遵儿童方案,孕妇接种安全性需综合评估且剂量方案需专业医生结合个体情况定,有基础病史人群接种剂量同无基础病但接种前需医生评估基础病情控制情况接种后异常反应及时就医。 一、成人接种量 复必泰疫苗(BNT162b2新冠疫苗)用于成人(18岁及以上)时,常规接种剂量为每剂次0.3毫升,需接种两剂,两剂之间间隔通常为21天(3周)。 二、青少年接种量 对于12-17岁青少年,接种剂量与成人一致,每剂次为0.3毫升,同样需接种两剂,间隔约21天。 三、儿童接种量 6个月-11岁儿童接种复必泰疫苗时,需根据体重等因素计算剂量,一般按0.3毫升/千克体重接种,但最大剂量不超过成人单剂剂量(0.3毫升),接种剂次通常为两剂,间隔时间需遵循专业机构制定的儿童接种方案要求。 四、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇接种复必泰疫苗的安全性需综合评估,目前虽有研究数据支持其在孕期接种的相对安全性,但具体接种剂量及方案应在专业医生指导下,结合孕妇个体健康状况、妊娠阶段等因素确定,需谨慎权衡潜在收益与风险。 (二)有基础病史人群 患有慢性疾病等基础病史的人群接种复必泰疫苗时,接种剂量与无基础病史人群基本一致,但接种前需由医生评估基础病情控制情况,确保接种安全,若接种后出现与基础病相关的异常反应,需及时就医处理。

    2026-01-26 12:32:39
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